氟西汀对脑梗死后抑郁及神经功能康复影响的研究

目的　观察抗抑郁剂氟西汀 (百优解 )对脑梗死后抑郁及神经功能康复的影响。方法　 48例脑梗死患者 ,随机分为氟西汀治疗组 (2 8例 )和对照组 (2 0例 )。在治疗前和治疗后 4、8、周分别进行改良爱丁堡 斯堪的那维亚卒中量表 (MESSS)和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分。结果　与对照组相比 ,治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高 (P <0 .0 5)。结论　氟西汀可改善脑梗死后抑郁程度 ,也能促进神经功能康复。     

丁螺环酮对脑卒中后抑郁的辅助治疗作用

目的:探讨丁螺环酮与氟西汀联合治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能缺损的影响。方法:60例急性脑卒中患者分为丁螺环酮合用氟西汀治疗组和单用氟西汀对照组。疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),于治疗前和治疗2、4、6、8周各评定1次。采用改良爱丁堡—斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),于治疗前和治疗8周各评定1次。用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低,两组同期比较,HAMD评分差异有显著性,MESSS评分及ADL评分比较差异亦有显著性。两组不良反应无差异。结论:丁螺环酮合用氟西汀治疗脑卒中后抑郁,能提高疗效,有助于神经功能的恢复。     

氟西汀早期干预卒中后抑郁的临床研究

目的观察卒中后抑郁的发生率以及氟西汀早期治疗对卒中后抑郁的干预作用及对神经功能康复的影响。方法选取2005-01～2005-04住院的脑卒中患者66例,随机分为氟西汀治疗组和常规治疗组,常规治疗组仅给神经内科常规治疗,氟西汀治疗组在常规治疗1周后加用氟西汀口服4周。对2组病人均在病程的1周及5周时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损评分标准（SSS）进行评定。结果卒中后抑郁发生率为38.24%,治疗后氟西汀治疗组HAMD抑郁评分低于常规治疗组（P〈0.05）,2组患者SSS,ADL分值均有好转,在好转程度上,氟西汀治疗较常规治疗明显（P〈0.05）。结论卒中急性期卒中后抑郁发生率高;早期应用氟西汀治疗可减轻PSD症状、促进神经功能康复。     

中西药治疗卒中后抑郁和对神经功能康复的疗效对比

目的 :观察中西药治疗卒中后抑郁和对神经功能康复的影响。方法 :将 6 2例卒中后抑郁患者随机分为中药治疗组 ( 32例 )及西药对照组 ( 30例 )。治疗卒中的基本用药相同。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和改良爱丁堡 +斯堪的那维亚卒中量表 (MESSS)评分。结果 :与对照组相比治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高 (P <0 0 5 )。结论 :中药治疗可改善卒中后抑郁程度 ,并能促进神经功能康复     

中西药治疗卒中后抑郁和对神经功能康复的疗效对比

目的：观察中西药治疗卒中后抑郁和对神经功能康复的影响。方法：将62例卒中后抑郁患者随机分为中药治疗组（32例）及西药对照组（30例）。治疗卒中的基本用药相同。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和改良爱丁堡＋斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）评分。结果：与对照组相比治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高（P＜0．05）。结论：中药治疗可改善卒中后抑郁程度，并能促进神经功能康复。     

氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响

目的 探讨氟西汀对脑卒中后抑郁患者的神经功能及负性情绪的影响.方法 本研究对象为我院2018年4月～2020年6月就诊的80例脑卒中后抑郁患者,数字表法随机分为两组,对照组患者采用内科治疗以及心理干预,观察组在对照组基础上采用氟西汀治疗.比较治疗前、治疗3个月后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中文版Banhel指数(BI)以及简易精神状态量表(MMSE).结果 治疗后两组HAMD评分、HAMA评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后两组MMSE评分、BI评分升高,NIHSS评分降低,且治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、BI评分高于对照组(P＜0.05).结论 氟西汀治疗脑卒中抑郁能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,且同时对患者神经功能、认知能力以及活动能力的恢复起到促进作用.     

氟西汀对脑卒中后伴抑郁症患者总体康复的影响

目的 本文重点探讨氟西汀(优克)对脑卒中后伴抑郁症患者总体康复的影响.方法 在120例脑卒中后2周的病人中有抑郁症57例.随机分为氟西汀治疗组28例和对照组29例.在氟西汀治疗前治疗30d和60d后,分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中风康复改良斯堪的纳维亚量表(SSS)评分[1].结果 脑卒中后抑郁症出现率47.5%.对照组病人评分明显高于无抑郁症状组;氟西汀治疗组病人评分明显下降.结论 脑卒中后抑郁症出现率很高,氟西汀能有效改善状况,加快病人康复.     

氟西汀联合体感振动音乐疗法治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨氟西汀联合体感振动音乐疗法对脑卒中后抑郁症患者神经功能缺损、日常生活能力及抑郁的影响。方法76例脑卒中后抑郁患者随机分为氟西汀联合体感振动音乐疗法治疗组和单用氟西汀对照组,治疗8周,用Hamilton抑郁量表、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表和日常生活量表评定2组临床疗效。结果治疗组在应用氟西汀联合体感振动音乐疗法治疗8周后Hamilton抑郁量表、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表和日常生活量表评分较对照组均有明显改善,差异有显著性（P＜0.05,P＜0.01）。结论选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀联合体感振动音乐疗法可明显改善脑卒中后抑郁情绪,促进卒中后神经功能恢复,提高生活质量。     

氟西汀治疗卒中后抑郁和对神经功能康复的影响

目的 观察氟西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者抑郁状态和神经功能的影响.方法 PSD患者71例随机分成2组.氟西汀治疗组36例,对照组35例.两组均给予对症常规脑血管病治疗,治疗组在此基础上加用氟西汀20 mg 1次/d,连续口服6个月.于治疗前后分别记录汉密顿(HAMD)评定量表总分和神经功能缺损程度评分, 对两组患者抑郁程度和神经功能进行评价.结果 氟西汀治疗组的显效率明显优于对照组. HAMD量表减分率与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01).治疗组神经功能缺损程度评分降低高于对照组(P<0.05).结论 氟西汀在改善抑郁症状的同时,可促进神经功能的恢复.     

养血清脑颗粒联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁的临床研究

目的：观察养血清脑颗粒联合盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁的疗效。方法：68例卒中后抑郁患者随机分组后分别接受养血清脑颗粒＋盐酸氟西汀联合治疗（治疗组）和单纯盐酸氟西汀治疗（对照组），疗程为8周；采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评定。结果：在治疗8周后，治疗组的显效率（48．7％对47．1％）和总有效率（79．4％对76．5％）与对照组相比均无显著差异，HAMD总评分和各项目评分也无显著差异。两组之间的睡眠障碍项目评分在第2周时有显著差异（P〈0．05），焦虑-抑郁情绪和躯体症状2个项目评分在第2周和第4周均有显著差异（P〈0．05）。结论：养血清脑颗粒联合盐酸氟西汀治疗可改善卒中后抑郁的某些症状，优于单用盐酸氟西汀。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁障碍的对照研究

目的比较帕罗西汀和阿米替林对脑卒中后抑郁障碍的疗效及神经功能康复的影响。方法 应用帕罗西汀和阿米替林进行对照治疗研究,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评定疗效。结果 帕罗西汀和阿米替林对脑卒中后抑郁障碍的疗效相当,但帕罗西汀起效较快,且不良反应较少而轻微。结论 帕罗西汀可明显改善脑卒中后抑郁障碍的程度,并能促进神经功能康复。     

氟西汀对帕金森病患者抑郁症状和P300的影响

目的:观察氟西汀对伴抑郁症状帕金森病患者的治疗效果。方法:49例伴抑郁症状帕金森病患者随机分为氟西汀组和对照组,比较两组治疗前和治疗2周及8周时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分及事件相关电位P300测定结果。结果:治疗2周及8周后氟西汀组HAMD评分比对照组显著减少(P<0.05或P<0.01),P300中N2、P3潜伏期比对照组显著缩短(P<0.05或P<0.01),P3波幅比对照组显著升高(P<0.05)。结论:氟西汀可改善帕金森病患者的抑郁症状和认知功能。     

Differential therapy of mild to moderate depressive episodes (ICD-10 F 32.0; F 32.1) with St. John's wort

The purpose of this report was to evaluate specific depressive symptoms that are most suitable for a therapy with the Ze 117 St. John's wort extract. We examined the antidepressant efficacy and drug safety of Ze 117 and fluoxetine in a multicentric prospective randomized double-blind parallel group comparison according to generally accepted guidelines such as the Declaration of Helsinki and GCP. We treated outpatients (n = 240; Ze 117: 126; fluoxetine: 114) with mild to moderate depressive episodes (ICD-10: F 32.0, F 32.1; HAMD range: 16-24) with either two tablets St John's wort (Ze 117; 500 mg extract/day) or fluoxetine (20 mg/day) for 6 weeks. Antidepressant efficacy was evaluated with the validated HAMD psychometric method. A validated analysis of HAMD subscores was made to verify the efficacy for certain depressive symptoms. The main results were: * The HAMD responder rate was 60% in the Ze 117 group compared to 40% in the fluoxetine group (p = 0.005). * Particularly, there was a marked decrease of depressive agitation (pre-post comparison: 46%) and anxiety symptoms (44%) during the therapy with St. John's wort. Depressive obstruction (44%) and sleep disorders (43%) were reduced during the treatment, too. There were no statistically significant differences between the treatment groups. * Adverse events occurred in 28 patients (25%) in the fluoxetine group and in 18 (14%) of the St. John's wort group (p < 0.07). St. John's wort extract is a clinically effective equivalent to fluoxetine regarding overall depressive symptoms and main symptoms of depressive episodes. An especially interesting overall observation is that Ze 117 is particularly effective in depressive patients suffering from anxiety symptoms. St. John's wort revealed better safety and tolerability data than fluoxetine.     

米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的:比较米氮平和氟西汀对老年抑郁症的疗效和不良反应. 方法:将60例老年抑郁症患者随机分为米氮平组和氟西汀组,分别给予米氮平和氟西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:米氮平组和氟西汀组显效率分别为83.3%和76.7%,二者疗效相仿.HAMD评分米氮平组治疗1周即显著下降,氟西汀组治疗4周时显著下降.米氮平组嗜睡较多,而氟西汀组口干、失眠、兴奋或激越等发生率较高. 结论:米氮平是一种安全、有效的抗抑郁药物,能用于老年抑郁症患者.     

氟西汀治疗精神分裂症的辅助作用

目的：探讨氟西汀辅助治疗精神分裂症的疗效。方法：观察病例分为伴有抑郁症状及不伴有抑郁症状两组，原有抗精神病药不变，辅以氟西汀治疗，以简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。观察期12周。结果：伴有抑郁症状组HAMD总分较治疗前有显著减少，新出现的副反应轻微。临床疗效总评量表（CGI）显示总有效率为41.7%。结论：氟西汀可改善精神分裂症伴发的抑郁、焦虑、紧张症状。     

抑郁症患者焦虑/躯体化症状早期的变化与氟西汀疗效的相关性研究

目的探讨抑郁症患者焦虑／躯体化症状的早期变化对氟西汀抗抑郁治疗达症状缓解的预测作用。方法对103例重症抑郁患者给予氟西汀治疗6w,剂量固定于20 mg／d,于治疗前及治疗后的第1、2、4、6w末用汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)评定临床症状,其中焦虑／躯体化因子分用来评定焦虑／躯体化症状。结果治疗6w末103例患者中32例(31．1％)达到症状缓解标准,71例(68．9 ％)未达到症状缓解标准。早期HAMD-17中焦虑／躯体化因子分及胃肠道症状条目分的变化与症状缓解存在正相关,而该因子中其余条目的变化与症状缓解不相关。结论HAMD-17中焦虑／躯体化因子分及胃肠道症状有关的条目分早期改善可能是氟西汀治疗后症状能基本缓解的预测因子。     

氟西汀治疗恶性肿瘤伴发抑郁情绪的疗效及对免疫功能的影响

目的观察氟西汀治疗恶性肿瘤伴发抑郁情绪的疗效和对免疫功能的影响。方法将确诊为恶性肿瘤的患者随机分为治疗组（氟西汀20mg／d）和对照组（维生素C0．2g／d）进行治疗，每组50例，疗程8周。于治疗前后分别以SDS、HAMD对两组患者进行测评，同时检查CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、IgG、ISA、IgM。结果治疗组疗后HAMD的分值低于疗前，且有显著差异。对照组治疗前后HMAD分值比较，无显著差异。两组临床疗效有显著差异（x^2=8．437，P=0．001）。同时发现疗前患者的CD3、CD4、CD4／CD8、IgG、IsA、IsM均有下降，氟西汀治疗8周后上述检测项目的数值均有升高，且有显著性差异。结论氟西汀治疗恶性肿瘤伴发抑郁情绪不仅疗效显著，而且可改善其免疫功能。     

碳酸锂合并米氮平或氟西汀治疗双相抑郁的对照研究

目的评价米氮平合并碳酸锂治疗双相抑郁的疗效和安全性。方法将126例双相抑郁患者分为两组,研究组61例,应用米氮平合并碳酸锂,对照组65例,应用氟西汀合并碳酸锂,治疗8周。分别于治疗后第2、4、6、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)比较两组的疗效和安全性。结果治疗后第2、4、6、8周末两组HAMD总分比较,差异均有显著性(P<0.05),研究组疗效优于对照组(P<0.05),两组脱落率比较差异有显著性(P<0.05),两组治疗后各时期TESS总分比较差异均无显著性(P>0.05),但研究组在治疗早期的嗜睡、困倦发生率较高、失眠发生率较低、胃肠道反应较少、治疗末体重增加较多(P均<0.05)。结论米氮平合并碳酸锂治疗双相抑郁疗效肯定,不良反应较少,依从性好。     

不同剂量氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的：比较不同剂量氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法：将50例抑郁症患者随机分为两组,分别给予氟西汀60mg／d(60mg组)及20mg/d(20mg组)治疗8周。以20mg／d治疗8周无显著疗效者,加量至60mg／d(加量组),继续治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS),每2周评定1次。结果：两组问显效率、不良反应差异均无显著性,但HAMD减分率在治疗第2、4周末差异有显著性。加量组8例,14周末HAMD评分及减分率与8周末比较差异均有显著性,4例显效。结论：氟西汀治疗抑郁症,较大剂量对部分患者更适宜。     

Are there differences in the symptoms that respond to a selective serotonin or norepinephrine reuptake inhibitor?

BACKGROUND: We examined two previously published studies comparing a norepinephrine (NE) selective agent, reboxetine, and a serotonin (5-HT) selective agent, fluoxetine, to determine if these agents have different effects on individual depressive symptoms. METHODS: Both studies were 8-week, double-blind, comparison studies of men and women with DSM III-R major depression. Within-group effect sizes for individual symptom change on the Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) were determined in the observed case samples and in patients for whom the symptom was relatively severe at baseline. We required that any significant differences in one sample be cross-validated in the second. RESULTS: Two hundred fifty-three subjects in study I and 168 subjects in study II were randomized to reboxetine or fluoxetine. In both samples, depressed mood, decreased interest, and psychic anxiety had the greatest change. Effect sizes for all HAMD symptoms were similar for the two drugs. No difference between groups in one sample was replicated in the second. Among subjects with severe symptoms, no significant differences were cross-validated. CONCLUSIONS: Reboxetine and fluoxetine appear to have similar effects on depressive symptoms. These data suggest that NE and 5-HT selective antidepressant drugs act through the same final common pathway and challenge the belief that symptom differences are useful for antidepressant selection.