新生儿接种酵母重组基因工程乙肝疫苗的免疫效果

目的：研究基因乙肝疫苗免疫效果,方法：（1）选HBsAg阳性母亲所生新生儿102名随机分两组,A组接种基因乙肝疫苗,B组接种血源乙肝疫苗。（）选HBV感染标志阴性母亲所生新生儿168名随机分两组,C组接种基因乙肝疫苗,D组接种血源乙肝疫苗。结果：A组阻断乙肝母婴传播保护率为83．09％;B组为80．78％（P＞0．06）,C组,D组抗－HBs阳性率免后1个月（T7）分别为73．83％,60．66％,免后6个月（T12）分别为96．23％,80．77％,。结论：基因乙肝疫苗有良好的阻断乙肝母婴传播效果和免疫应答。     

125名新生儿接种乙肝疫苗及低/无应答者再免疫效果分析

目的:评价新生儿接种乙肝疫苗效果及低/无应答者再免疫效果.方法:资料随机选自2013年1月1日~2013年12月31日出生,在湖南省怀化市溆浦县某预防接种门诊接种疫苗的新生儿125名(首针乙肝疫苗接种均为出生医院),按"0,1,6"程序接种3剂酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗(初免),对其中低/无应答新生儿分别用酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗或CHO细胞重组乙型肝炎疫苗再次接种3剂(再免),评价疫苗接种效果.结果:完成3剂酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗接种,抗-HBs阳性人数105名(84.00%),低应答13名(10.40%),无应答7名(5.60%);父母HBsAg呈阳性与出生于乡镇医院新生儿应答率较低,相较于父母HBsAg呈阴性与出生于县及以上医院新生儿,对比差异有统计学意义(P<0.05).20名初免后低/无应答者在完成3剂酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗或CHO细胞重组乙型肝炎疫苗再免后,正常应答为18名(90.00%),两种疫苗再免1剂后与再免3剂后的抗-HBs浓度显著升高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种重组乙型肝炎疫苗免疫效果较好;父母HBsAg呈阳性与出生于乡镇基层医院新生儿的应答率较低;低/无应答者再免后能产生有效应答和提高抗-HBs浓度.     

新生儿乙肝疫苗不同接种剂量方法阻断父母-婴传播回顾性研究

目前,为了阻断乙肝的传播,母亲HBsAg（＋）的新生儿出生后,七师各医院产科普遍采取3种方法,即新生儿出生后按0．1．6方案接种10—10—10μg乙肝疫苗、30—30—30μg乙肝疫苗、人乙型肝炎免疫球蛋（简称高免）＋10—10—10μg乙肝疫苗（出生24h接种高免后,再按1.2.7方案接种10-10-10μg乙肝疫苗）,其阻断乙肝传播的保护效果引起关注。     

上海青浦区新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果及低、无应答者再免疫效果

[目的]调查青浦区新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗基础免疫应答效果及影响因素;探讨低、无应答新生儿再免疫后免疫应答效果。[方法]采用单纯随机抽样方法,抽取青浦区2008年2月1日—2009年3月30日出生新生儿按照＂0—1—6＂免疫程序全程分别接种5μg啤酒酵母乙肝疫苗或10μg汉逊酵母乙肝疫苗的新生儿677名作为调查对象,采用化学发光微粒子免疫分析法检测抗乙肝病毒表面抗原抗体（antibody to hepatitis B virus surface antigen,anti-HBs）,并对其家长进行问卷调查以了解婴儿出生和疫苗接种情况。[结果]研究调查的677名新生儿中全程初免乙肝疫苗后抗乙肝病毒表面抗原抗体应答率为82.72%,有117名低、无应答新生儿低、无应答率为17.28%,（其中无应答率2.22%,低应答率15.07%）;10μg接种剂量组免疫应答率高于5μg接种剂量组。多因素分析显示,女性、接种10μg汉逊酵母、足月儿的应答水平较高,OR分别为1.529、3.617、9.356。对低、无应答者再免疫第一针与第三针后anti-HBs免疫应答率分别为91.40%和94.50%;对低、无应答者再免疫第一针、第三针后新生儿anti-HBs抗体应答率较初免后anti-HBs抗体应答率均有统计学差异（P〈0.05）。[结论]新生儿全程初免乙肝疫苗后anti-HBs应答率较高,但也存在17.28%低、无应答者;母亲分娩前乙肝病毒表面抗原（hepatitis B virus surface antigen,HBsAg）阳性、早产、乙肝疫苗接种剂量是乙肝疫苗免疫应答率的影响因素;对低、无应答新生儿应该再免疫一针10μg汉逊酵母乙肝疫苗。     

乙型肝炎疫苗免疫的近期与远期效果观察

国产乙肝血源疫苗10μg剂量，按0，1，6月程序免疫HBsAg阴性母亲的新生儿、8月龄幼儿和学龄前儿童（其HBVM均为阴性），初免后抗体阳性率为90％以上，而母亲未作HBsAg检测的新生儿，抗体阳性率在86％左右，略低于前者。追踪观察，抗体维持时间较长，新生儿免疫后5年仍有70％以上的阳性率，表明国产乙肝疫苗有较好的免疫源性与免疫持久性。     

乙型肝炎高流行区母亲HBsAg阳性和阴性的儿童乙肝疫苗免疫后抗体水平动态观察

目的探讨乙型肝炎（乙肝）高流行区母亲不同携带状况的新生儿乙肝疫苗免疫后抗体消长规律。方法在广两隆安县对常规乙肝疫苗免疫并于1岁时证实抗-HBs阳性的儿童，按其母亲HBsAg阳性与否分组。在5-8岁期间对每人随访3次，用SPRIA法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc。结果免疫儿童5-8岁时，母亲HBsAg阳性儿童和阴性儿童的随访抗-HBs阳性率分别波动于52．00％-78．00％和43．84％-54．74％之间，GMT为55．36-95．66mIU／ml和39．90-65．47mIU／ml，各年龄间差异无统计学意义。同年龄组内呈现母亲HBsAg阳性儿童的随访抗体水平高于母亲HBsAg阴性儿童趋势。母亲HBsAg阴性的6-8岁儿童初次免疫（初免）抗体高滴度者，随访抗体阳性率分别是同年龄组初免抗体低滴度者的2．29-2．84倍。无论母亲HBsAg携带状况如何，儿童随访抗-HBs滴度与初免抗体滴度比较均以下降为主，但母亲HBsAg阴性儿童下降率（84．91％）显著高于母亲HBsAg阳性儿童（61．54％）（X^2=28．7982，P=0．000）。随访抗体滴度较初免抗体≥4倍增高者在母亲HBsAg阳性儿童中发生率（25．64％）显著高于母亲HBsAg阴性儿童（7．37％）（校正X^2=6．7661，P=0．009），是后者的3．5倍。HBsAg阳转者均为初免抗-HBs低滴度者。结论免疫成功儿童在5-8岁期间的抗，HBs水平下降缓慢。母亲携带HBsAg时，会增加免疫儿童自然感染的机会而引起自然加强免疫。初免抗-HBs水平对预防HBsAg阳转极为重要。     

新生儿脐带血乙肝标志物模式分析与临床价值

目的检测乙肝表面抗原（HBsAg）阳性产妇脐带血标本乙肝标志物,评价其临床价值。方法将HBsAg阳性产妇分为双阳性（HBsAg、HBeAg阳性）组和单阳性（HBsAg阳性、HBeAg阴性）组,在其分娩后留取新生儿脐带血进行乙肝标志物的检测。结果新生儿脐带血HBsAg阳性48例,宫内感染率3.46%,双阳性孕妇组新生儿宫内感染率6.78%,单阳性孕妇组新生儿宫内感染率2.09%,两组新生儿宫内感染率有显著差异（P〈0.01）。结论 HBsAg、HBeAg双阳性产妇更易发生宫内感染,双阳性育龄妇女,应积极治疗,待HBeAg转阴后再妊娠,以降低HBV母婴传播的机率。     

新生儿乙肝疫苗与卡介苗接种情况分析

目的了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原（HBsAg）携带情况、新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种情况。方法对2012年温州市瓯海区设产科的医疗机构产妇HBsAg检测和新生儿乙肝疫苗首针接种、卡介苗接种监测资料进行分析。结果6595名产妇HBsAg检查率为85．72％,HBsAg阳性率为7．78％。活产儿6595名,首针乙肝疫苗接种率为97．91％,及时接种率为97．79％。HBsAg阳性母亲新生儿乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白及时接种率为82．05％。卡介苗接种率为91．22％。未接种原因前3位乙肝疫苗分别为新生儿窒息（42．75％）;低出生体重（25．36％）和早产（21．74％）。卡介苗分别为产科未开展接种（51．64％）,新生儿窒息（13．82％）和头皮血肿等其他原因（11．57％）。结论2012年瓯海区新生儿首针乙肝疫苗接种率与接种及时率较高,但产妇乙肝病毒表面抗原携带还较高,其新生儿采用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白及时率尚有待提高,卡介苗接种率还偏低。     

新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫效果的分析

目的通过比较不同剂量乙肝疫苗以及联合免疫球蛋白的免疫效果,为制定适宜的免疫策略提供理论依据。方法对广东省新兴县2010年2月至2011年5月在医院住院分娩的孕妇开展筛检,选取部分HBsAg阳性孕妇和HBsAg阴性孕妇,HBsAg阳性母亲所生的新生儿接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和10μg乙肝疫苗;HBsAg阴性母亲所生的新生儿接种5μg或10μg乙肝疫苗,接种第3剂乙肝疫苗后6个月检测HBsAg等血清学指标评估免疫效果。结果共筛检15836名孕妇,HBsAg阳性率为12．70％;选取418名孕妇作为研究对象,HBsAg阴性母亲181人,HBsAg阳性母亲237人。HBsAg阴性母亲的新生儿接种5μg乙肝疫苗组与接种10μg乙肝疫苗组之间抗-HBs阳性率分别为96．4％（82／85）和98．96％（95／96）,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。HBsAg阳性母亲的新生儿接种10μg乙肝疫苗＋100IUHBIG组与仅接种10μg乙肝疫苗组之间抗-HBs阳性率分别为99．05％（209／211）和96．15％（25／26）,免疫后抗-HBs平均滴度（GMT）分别为436．72和260．68,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但母婴阻断率略高于仅接种10μg乙肝疫苗组（99．48％vs95．72％）。结论对于HBsAg阴性母亲的新生儿,目前仍可继续推行接种5μg乙肝疫苗的免疫策略;对于HBsAg阳性母亲的新生儿,仍推荐实施10μg乙肝疫苗联合HBIG的免疫策略,以降低HBV感染率。     

乙型肝炎母婴传播的研究

本文系对80名HBsAg阳性孕妇的婴儿进行HBV感染的调查和随访资料。80份脐血HBsAg均阴性。有36名婴儿于生后40~205天（平均115.9天）呈HBsAg阳性（45%）。母血HBsAg阳性者对婴儿的传播率最高（75%），HBsAg阴性者传播率较低（23.08%）。抗HBe阳性者未见HBsAg阳转。资料提示传播途径以分娩时感染为主，但作者曾见1名胎儿于足月临产前死亡，病理检查显示肝组织有急性病毒性肝炎变化，故宫内感染的可能性尚难排除。母婴传播的预防，除须防止分娩过程中的胎盘创伤及母血污染新生儿破损的皮肤粘膜外，尤应强调对HBsAg和HBeAg双阳性母亲新生儿进行特异预防。婴儿吞咽羊水、乳汁和唾液是否可引起婴儿感染，尚需细致观察，积累更多的资料来说明。     

2012年潍坊市住院分娩产妇HBsAg与新生儿首针乙肝疫苗接种情况调查

目的了解潍坊市住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测及其所生新生儿首针乙肝疫苗及时接种情况，为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供依据。方法采取回顾性调查的方法，对2012年潍坊市各级医疗机构孕产妇HBsAg检测和新生儿首针乙肝疫苗接种情况进行调查。结果调查潍坊市2012年各级医疗机构住院分娩产妇103236名，新生儿103226名，其中本市新生儿87825名，外地新生儿15401名。产妇HBsAg检查率为97．24％，各县（市、区）为96．15％～98．53％；已检查者阳性率为2．97％，各县（市、区）为2．17％～5．14％。新生儿首针乙肝及时接种率为96．69％，各县（市、区）为92．81％～98。15％。乙肝疫苗及时接种率，本地新生儿为97．10％，外地新生儿为94。40％（P〈0．01）。2173名未及时接种乙肝疫苗的新生儿中，未及时接种原因为患病占83．16％，早产、难产的占6．07％，低体重儿占8．61％，家长拒绝占o．46％，新生儿窒息占0．37％，新生儿畸形占0．51％，其他占0．83％。结论潍坊市2012年各级医院对住院的孕产妇产前HBsAg筛查率较高，其所生的新生儿24h内乙肝疫苗及时接种率较高。     

乙肝疫苗初免儿童保护性抗体的定量评价

我国属乙型肝炎高感染区，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的携带率为10％～15％，为控制乙肝的进一步蔓延，国家非常重视对新生儿的预防接种，浙江省已达到普种。而新生儿接种后其应答效果就显得非常重要。现对初免儿童的性别差异是否对免疫应答产生影响进行分析，报告如下。     

早期检测新生儿乙型肝炎病毒Pre-S1抗原的价值

目的探讨新生儿血清中乙型肝炎病毒Pre-S1抗原（Pre-S1Ag）表达与新生儿感染的相关性。方法选取HBsAg阳性母亲所生的165例新生儿作为研究对象,新生儿于出生后24 h内、1月龄检测外周血乙型肝炎病毒Pre-S1Ag、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）等两项指标。结果新生儿出生24 h Pre-S1Ag和HBsAg阳性率分别为8.48%（14/165）、11.52%（19/165）,1月龄为6.06%（10/165）、6.67%（11/165）。结论新生儿24 h血Pre-S1Ag阳性可作为HBV新生儿感染的筛检指标,新生儿30 d血Pre-S1Ag阳性可作为HBV新生儿感染的确认指标。     

乙型肝炎病毒与母婴传播的研究

目的研究乙型肝炎高价免疫球蛋白（HBIg）阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果以及乙型肝炎病毒的母婴传播与病毒数量的关系。方法将320例HBsAg阳性孕妇随机分成治疗组（163例）和对照组（157例）,均在妊娠28周时检测HBV-DNA数量和HBsAg,治疗组自28周开始每4周肌肉注射1次HBIg200U直至分娩,对照组不给予上述药物,新生儿出生后检测HBsAg。结果治疗组新生儿HBsAg阳性率（6.75%）明显低于对照组（34.39%）,HBV-DNA含量高的孕妇所生新生儿HBsAg阳性率明显高于HBV-DNA含量低者。结论HBIg能有效降低HBsAg阳性孕妇的宫内感染率,HBV-DNA含量直接影响HBsAg阳性孕妇的宫内感染率。     

2016—2021年南阳市献血人群梅毒流行特征 及趋势分析

摘 要：目的：研究甘肃省靖远县乙型病毒性肝炎 （简称乙肝） 母婴传播阻断措施的实施情况及效果,为进一步探索乙 肝防控策略、制订乙肝防控措施提供建议。方法：调查2016年10月1日—2017年10月31日期间靖远县所有助产机构入院分 娩的乙型肝炎表面抗原 （HBsAg） 阳性产妇所生的新生儿,并对新生儿进行随访,检测其HBsAg 和乙型肝炎表面抗体 （HB? sAb）。结果：研究共纳入 HBsAg 阳性住院产妇所生新生儿 131 名,其在出生 24 h 内全部进行了乙肝免疫球蛋白 （HBIG） 和乙肝疫苗首针 （HepB1） 接种。新生儿乙肝病毒指尖血检测结果显示,HBsAg 阳性者 1 人,母婴阻断失败率为 0.76% （1/131）;HBsAb阳性者 101人,母婴阻断成功率为 77.10% （101/131）;HBsAg和 HBsAb全部阴性者 29人,母婴阻断成功但 免疫失败率为22.14% （29/131）。结论：乙肝疫苗联合免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播措施实施情况较好,阻断HBsAg 阳性母 亲垂直传播乙肝病毒效果显著。     

HBV母婴传播阻断后奶水、脐血、新生儿血清HBV标志物检测分析

目的观察血清HBV标志物的变化,分析产前和产后联合阻断措施对HBsAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）孕妇及HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗HBc（＋）孕妇HBV母婴传播阻断的效果。方法收集2001年至2009年间孕产妇及其所娩新生儿的静脉血、初乳、脐血进行乙肝标志物检测与分析。结果 84例HBsAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）产妇初乳中HBsAg（＋）检出率26.2%;32例HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗HBc（＋）产妇初乳HB-sAg（＋）检出率93.8%,其中HBeAg（＋）检出率56.3%。39例HBsAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）产妇所娩新生儿脐血HBsAg（＋）检出率25.6%;18例HBsAg（＋）,HBeAg（＋）、抗HBc（＋）产妇所生新生儿脐血HBsAg（＋）检出率55.6%,其中HBeAg（＋）检出率50.0%。88例HBsAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）产妇所娩新生儿HBeAg（＋）检出率1.1%,抗-HBs（＋）检出率为60.2%;38例HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗HBc（＋）产妇所娩新生儿HBeAg（＋）检出率18.4%,抗-HBs（＋）检出率为52.6%。结论产前和产后联合阻断措施,能明显阻断HBV母婴传播的发生。     

启东农村488名新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果观察

为了解新生儿接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果,笔者近年来对我院及所辖乡镇卫生院分娩的600名HBsAg阴性的新生儿进行乙型肝炎疫苗接种,接种后8个月,对488名新生儿进行抗-HBs免疫效果检测。结果报告如下。1 资料和方法1.1 资料 在600名新生儿中,母亲HBsAg阴性者486名,8个月后作抗—HBs检测者385名,母亲HBsAg阳性者114名,8个月后作抗-HBs检测者103名。在作抗-HBs检测者中男性250     

国产重组酵母乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎母婴传播的研究

目的 探讨乙型肝炎基因工程疫苗阻断HBV母婴传播的免疫保护效果和免疫策略。方法 对HBsAg和HBeAg同时阳性母亲的169例新生儿接种国产重组酵母乙型肝炎疫苗,于免后3、9、12、24、36、48月采血进行血清免疫学追踪观察。结果 22例婴儿1岁前HBsAg阳性,19例（11．24％）成为慢性携带者,免后一年阻断保护率为85．94％。抗－HBs阳性率和抗－HBs滴度均于9－12月龄时达一高峰,24和36月龄时有所下降,免后1－4年抗－HBs阳性率分别为96．43％、91．07％、85．19％和70．00％。结论 国产酵母重组乙型肝炎疫苗对HBV母婴传播具有良好免疫阻断效果。母亲HBsAg和HBeAg双阳性的幼儿在3－4岁时需加强免疫。     

249例儿童乙型肝炎疫苗免疫持久性探讨

接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎较有效的方法，新生儿乙型肝炎疫苗接种已在我国大规模实施；有关免疫持久性的问题已引起各界的关注，作者对乙型肝炎疫苗基免后3至6年的保护性进行了调查检测，报告如下：1材料和方法观察对象：随机抽取母亲HBsAg阴性，有完整的乙型肝炎疫苗（疫苗系卫生部兰州生物制品研究所生产）接种记录的1989～1992年出生的儿童249人。检验方法：抽静脉血2ml于冰箱冷冻，用酶联免疫（ELISA）法检测HBsAg、HBSAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb。（试剂盒由珠海亚利生物制品有限公司提供）。诊断标准：HBSAg（－）、H…     

甘肃省兰州市城区孕妇乙型肝炎表面抗原筛查和新生儿乙型肝炎疫苗及时接种现状分析

目的分析兰州市城区孕妇乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)筛查和新生儿乙肝疫苗(HepB)及时接种现状,提出改进预防保健服务的建议。方法对2010~2014年在医院分娩的孕妇进行HBsAg筛查,对HBsAg阳性母亲的新生儿及时实施HepB和/或乙肝免疫球蛋白(HBIG)接种,对结果进行描述性分析。结果在2010~2014年10 225名母亲生产的10633名活产新生儿中,359名HBsAg阳性孕妇的371名(100%)新生儿均在出生后24h内接种了HepB和HBIG;9866名HBsAg阴性母亲的10262名新生儿中,9560名(93.16%)新生儿在出生24 h内接种了HepB。2010~2014年5年间仅有346例新生儿未能及时接种HepB,未及时接种的主要原因为新生儿出生时低体重或早产。结论兰州市城区常规孕妇HBsAg筛查和有效的新生儿HepB及时接种工作已形成了系统、完善的管理机制和操作流程。