丹参注射液对梗阻性黄疸术后肾功能的保护作用

目的：观察丹参注射液对梗阻性黄疸术后肾功能的保护作用。方法：梗阻黄患及非黄疸的肝胆外科患者分成三组，术后给予一般治疗梗黄组（OJ）、非黄疸组（Non-OJ）及丹参防治梗黄组，动态观察血浆内毒素（LPs)，肿瘤坏死因子（TNF-a)，白细胞介素－6，8（IL－6，IL－8）及内皮素（ET）以及尿转铁蛋白（TFR）、尿白蛋白（ALB）及视黄醇（RBP）的变化。结果：丹参防治组术后7天与术后1天相比，LPs,IL-6,IL-8,ET,TNF-a,TFR,RBP,ALB下降，低于或接爱术前水平，其中LPs,ALB与梗黄组在术后7天相比有显著差异。结论：丹参注射液对梗黄患者术后内毒素有拮抗作用，同时降低其它炎症介质水平，从而减轻肾脏损伤，保护肾功能。     

复方丹参注射液对阻塞性黄疸术后内毒素、内皮素及细胞因子的影响

目的观察复方丹参注射液对阻塞性黄疸术后内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子α（dTNF-α）、白细胞介素6、白细胞介素8（IL-6，IL-8）及血管内皮素（ET）的影响。方法选择15例无黄疸的肝胆外科手术患者作为空白对照组，另将阻塞性黄疸患者随机分成2组，即术后给予一般治疗的阻塞性黄疸组及复方丹参防治组，动态观察血浆中各指标的变化。结果复方丹参防治组术后第7天与术后第1天相比，LPS，TNF-α，IL-6，IL-8，ET明显下降，低于或接近术前水平，其中LPS水平与阻塞性黄疸组在术后第7天相比有显著性差异。结论复方丹参注射液对阻塞性黄疸患者术后内毒素有拮抗作用，同时可降低其他炎症介质水平，从而保护多器官功能。     

生脉注射液对阻塞性黄疸术后内毒素内皮素及细胞因子的作用

目的：观察生脉注射液对阻塞性黄疸术后内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、自细胞介素-6,8（IL-6,IL-8）及内皮素（ET）的作用。方法：将阻塞性黄疽患者及非黄疸的肝胆外科患者分成3组,术后给予一般治疗阻塞性黄疽组（0J）、非黄疸组（Non—OJ）及生脉注射液防治阻塞性黄疽组（观察组）,动态观察血浆LPS、TNF-α、IL-6,IL-8及ET的变化。结果：观察组术后7天与术后1天相比．LPS、IL-6、IL-8、ET、TNF—α明显下降,低于或接近术前水平,其中黄疸对照组在术后7天与术后1天相比差异无显著性。结论：生脉注射液对阻塞性黄疸患者术后12S有拮抗作用,同时降低其他炎症介质水平,从而保护多器官功能。     

抗内毒素抗体治疗严重烧伤内毒素血症29例

目的 研究抗内毒素抗体与抗生素对严重烧伤并发症——内毒素血症的治疗作用。方法29例患者随机分为拮抗内毒素治疗组和常规治疗组。并在烧伤后不同时相点测定了血浆内毒素、血清TNF、血浆IL-6和血浆IL-8的含量。结果抗生素和抗内毒素抗体治疗可明显减少患者血中内毒素水平（P〈0.05），同时降低IL-6，IL-8和TNF血中含量，而单用抗生素治疗对降低血中内毒素水平作用不明显。结论选择合适的抗生素配合抗内毒素抗体的早期应用，是治疗烧伤后内毒素血症及其并发症的有效方法。     

生脉注射液及生脉与丹参注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响

目的 探讨生脉注射液及生脉与丹参注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响。将阻塞性黄疸与无黄疸的肝胆外科患者分成4组，每组15例。黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗，生脉注射液（SM），生脉与丹参注射液（SS）合用的治疗阻塞性黄疸组，术后1－6d分别给予生脉及生脉与丹参合用。动态观察血浆内毒素（LPS），肿瘤坏死因子（TNF－α），白细胞介素－6，白细胞介素－8（IL－6，IL－8），内皮素（ET）以及尿转铁蛋白（UTFR），尿白蛋白（UALB）和尿视黄醇（URBP）。结果 生脉注射液及生脉与丹参注射液合用治疗组术后7d与术后1d相比，LPS，IL－6，IL－8，TNF－α,UTFR，URBP，UALB明显下降（P＜0．05），且低于或接近术前水平，其中UALB，URBP与黄疸对照组术7d相比也有显著性差异（P＜0．05）。另外，生脉与丹参组术后7d与生脉组相比，ET，TNF－α，IL－6，URBP有显著性差异（P＜0．05）。结论 生脉及生脉与丹参合用对阻塞性黄疸患者术后血浆LPS有拮抗作用，同时降低其它炎症介质水平，进而有保护肾脏功能的作用；生脉的丹参合用更优于生脉单独应用。     

大黄对急性梗阻性化脓性胆管炎患者术后炎症反应的调节作用

目的探讨大黄治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床疗效及其作用机制。方法通过观察大黄治疗后AOSC患者术后白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内毒素的变化情况和临床疗效。结果术前两组IL-6、TNF-α和内毒素含量基本一致（P〉0.05）;术后治疗组IL-6、TNF-α和内毒素下降速度均不同程度的快于对照组（均P〈0.05）。对照组住院时间（13.8±3.9）d,明显多于治疗组的（9.6±3.7）d（P〈0.05）。结论大黄对AOSC患者术后IL-6、TNF-α、内毒素的水平有一定的调节作用,治疗AOSC疗效确切,有一定的临床推广价值。     

中药联合早期肠内营养对梗阻性黄疸患者术后肠通透性的影响

目的：观察中药联合早期肠内营养(EEN)对梗阻性黄疸患者术后肠屏障功能的影响。方法：采用前瞻、随机、对照方法,将60例因肝、胆疾病所致的梗阻性黄疸接受手术治疗的病人,随机分成早期肠内营养组（EEN组）,中药+早期肠内营养组（大承气颗粒+EEN组）,每组30例。从术后第l天起连续营养支持7 d,各组等氮、等热卡。观察术前l d、术后72h和术后120h的肠黏膜通透性指标乳果糖和甘露醇的比值(L/M）以及血浆内毒素（ET）水平的变化。结果：(1)肠通透性(L/M)对比：术后72h两组L/M比值较术前均升高,EEN组高于中药+EEN组,但无统计学差异;术后120h L/M比值EEN组高于中药+EEN组,两组差别有统计学差异（p<0.05）,而且术后120h中药+EEN组比值较术前有明显降低（p<0.05）。(2)血浆内毒素水平：术后72h较术前两组血浆内毒素均有所降低,但中药+EEN组较术前降低更显著（p<0.05）;术后72h中药+EEN组内毒素水平低于EEN组,两组差别有统计学差异（p<0.05）。术后120h两组血浆内毒素基本恢复正常水平。结论：梗阻性黄疸患者肠粘膜通透会有明显升高,肠内营养有较好维护肠粘膜屏障功能的作用,EEN有助于维持肠屏障结构和功能,降低内毒素血症。中药+EEN较单纯应用EEN治疗肠粘膜屏障功能障碍优势更明显。     

生脉注射液对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能作用的研究

目的：观察生脉注射液对阻塞性黄疸（阻黄）术后炎症介质及肾功能的作用。方法：阻黄及非黄疸的肝外科患者分三组,术后给予一般治疗阻黄（OJ）组、非黄疸（NON－LJ）组及生脉注射液治疗阻黄组。动态观察血浆炎症介质内毒（LPs）、肿瘤坏死因子（TNF－α）、白细胞介素－6,8（IL－6,IL－8）、内皮素（ET）以及肾脏功能指标尿转铁蛋白（TFR）、尿白蛋白（ALB）及尿视黄醇（RBP）的变化。结果：生脉主射液治疗组术后7天与术后1天相比,LPs、IL－6、IL－8、ET、TNF－α、TFR、RBP、ALB明显下降（P＜0．05）,且低于或接近术前水平,黄疸对照组在术后7天与术后1天相比无显著差异（P＞0．05）。结论：生脉注射液对阻黄患者术后LPs有拮抗作用,同时降低其它炎症介质水平,另外 具有保护肾脏功能的作用。     

内毒素对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能影响的研究

目的 探讨内毒素对慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响。方法 随机选取乙肝病毒标志均为阴性的正常健康人15例及住院的慢性乙型肝炎患者98例，均严格无菌空腹采血，进行内毒素（ET）、T细胞亚群、白细胞介素2（IL-2）等生化指标的检测。结果 慢性乙型肝炎患者与正常人比较，血浆ET水平显著升高（P〈0．001）；IL-2、CD3、CI）4、CD4／CD8均明显下降（P〈0．01），CD8明显升高（P〈0．05）。结论 慢性乙型肝炎患者血浆ET水平升高，细胞免疫功能下降，两者呈显著负相关。     

生脉注射液、丹参注射液及生脉与丹参注射液合用对阻塞性黄疸术后细胞因子及肾功能的影响

目的 探讨丹参注射液(丹参)、生脉注射液(生脉)及丹参与生脉注射液合用对阻塞性黄疸术后细胞因子及肾功能的影响。方法 将阻塞性黄疸与无黄疸的肝胆外科患者分成5组。黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗，丹参、生脉及丹参与生脉合用3个治疗组在阻塞性黄疸术后1～6d，分别给予丹参、生脉及丹参与生脉合用，动态观察血浆内毒素(LPS)，肿瘤坏死因子(TNFa)，白细胞介素—6，8(IL—6，IL—8)，内皮素(ET)以及尿转铁蛋白(UTFR)，尿白蛋白(UALB)和尿视黄醇(URBP)。结果 丹参、生脉及丹参与生脉合用治疗组术后7d与术后1d相比，LPS，IL—6、8，ET，INFa，UTFR，URBP，UALB明显下降(P＜0．05)，且低于或接近术前水平，其中UALB，URBP与黄疸对照组术后7d相比也有显著性差异(P＜0．05)。丹参和生脉合用组术后7d的ET，INFa，IL—6，UALB龙水平较丹参组明显降低，与生脉组相比ET，TNFa，IL—6，URBP有显著性差异(P＜0．05)。结论 丹参注射液、生脉注射液及丹参与生脉注射液合用对阻塞性黄疸患者术后血浆LPS有拮抗作用，同时降低其他细胞因子水平，从而具有保护肾脏功能的作用；丹参和生脉合用优于单独应用丹参或生脉。     

生脉注射液对梗阻性黄疸术后肾功能的影响观察

目的：探讨生脉注射液对梗阻性黄疸术后肾功能的保护作用。方法：将梗阻性黄疸患者及非黄疸的肝胆外科患者分成3组,术后给予一般治疗梗阻性黄疸组（OJ）、非黄疸组（Non-OJ）及生脉注射液防治梗阻性黄疸组,动态观察内毒素（LPS）、尿转铁蛋白（TFR）、尿白蛋白（ALB）及视黄醇（RBP）的变化。结果：生脉注射液防治组术后7天与术后1天相比,LPS、TFR、RBP、ALB明显下降,低于或接近术前水平,其中ALB与梗阻性黄疸组在术后7天相比差异有显著性。结论：生脉注射液对梗阻性黄疸患者术后内毒素有拮抗作用,从而减轻肾脏损伤,保护肾功能。     

阻塞性黄疸大鼠脾脏Th_1/Th_2细胞因子免疫状态的研究

目的　探讨阻塞性黄疸大鼠血浆及脾脏 Th1 / Th2 细胞分泌状态的变化。方法　将 80只大鼠分为对照组 ( 2 0只 )和阻塞性黄疸 A组 ( 2 0只 )、B组 ( 2 0只 )、C组 ( 2 0只 ) ,用酶联免疫吸附 ( EL ISA)法分析大鼠腔静脉血及脾静脉血干扰素 - γ( IFN- γ)、白细胞介素 ( IL) - 2、IL- 10蛋白水平的改变。结果　阻塞性黄疸组腔静脉血、脾静脉血 IFN- γ、IL- 2高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,而 IL- 10低于对照组 ( P<0 .0 5 )。脾静脉血 IL- 2低于腔静脉血 IL- 2( P<0 .0 5 ) ,脾静脉血 IL- 10高于腔静脉血 ( P<0 .0 5 )。结论　阻塞性黄疸大鼠存在 Th1 / Th2 细胞的免疫失衡 ,其中脾脏参与了阻塞性黄疸后机体免疫调节     

甲硫氨酸维B_1与丹参酮ⅡA磺酸钠对梗阻性黄疸大鼠肝功能的保护作用

目的研究梗阻性黄疸(OJ)大鼠内毒素血症(ETM)、肝功能的变化及甲硫氨酸维B1(MVB1)与丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对ETM、肝功能的影响及意义。方法结扎大鼠胆总管建立OJ模型,随机分为对照组、MVB1组、STS组及MVB1与STS联合(M-S)组,每天腹腔注射相应剂量药物,于2,6,10和14 d测定血浆内毒素(ET)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平,并观察大鼠死亡率与14 d时肝组织病理学改变。结果与对照组比较,STS、MVB1与M-S组各检测指标水平均明显下降(P<0.01);M-S组与STS组、MVB1组比较,各指标均有显著差异(P<0.01);光镜下,MVB1组、STS组病理变化程度较对照组轻;M-S组肝细胞灶状坏死少见,肝小叶结构尚清楚,肝窦变窄,未消失,少量炎细胞浸润。结论 MVB1与STS能抑制血浆ETM与高胆红素血症,改善内毒素性肝损害,二者联合应用表现出更有效的抗ETM与护肝作用。     

香连丸有效部位对肠黏膜屏障保护作用的实验研究

目的：研究香连丸有效部位对梗阻性黄疸引起的肠黏膜受损的治疗作用。方法：建立梗阻性黄疸引起的肠黏膜受损的家兔模型,观察各组家兔小肠组织病理学变化、血清胆红素和直接胆红素、血二胺氧化酶（DAO）、血清内毒素（ET）的含量。结果：香连丸有效部位能显著减轻家兔小肠黏膜组织病理学损伤,降低血中二胺氧化酶及血清内毒素的水平。结论：香连丸有效部位对家兔肠黏膜屏障有保护作用。     

内皮素-1在暴发性肝功能衰竭发生中的作用

目的　观察内皮素 (ET) - 1在暴发性肝功能衰竭发生中的作用。方法　以硫代乙酰胺 (TAA)灌胃染毒的方法建立大鼠暴发性肝功能衰竭模型 ,利用生化方法测定血浆内毒素及内皮素水平 ,采用 ET抗血清拮抗 ET- 1的作用。结果　 TAA组血浆内皮素、内毒素和血清丙氨酸转氨酶水平显著高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;TAA +ET- Ab组血浆内皮素、内毒素和丙氨酸转氨酶水平显著低于 TA A组 (P<0 .0 5 ) ,内皮素与内毒素水平呈显著正相关 (P<0 .0 1) ,内皮素抗血清可以拮抗 ET- 1的作用并可减轻肝坏死的程度。结论　内皮素可上调血浆内毒素水平 ,与暴发性肝功能衰竭的发生密切相关     

前列腺素E1对阻塞性黄疸大鼠肝细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响

目的探讨前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)对阻塞性黄疸大鼠肝细胞凋亡的影响及其可能机制。方法选择雄性健康Wistar大鼠72只,建立阻塞性黄疸大鼠模型,随机分为三组:假手术组(SH组)、胆总管结扎组(OJ组)、胆总管结扎+前列腺素E1给药组(PGE1组),分别于手术后3、7、10 d各组测定胆红素(TBil,DBil)和转氨酶(ALT,AST),同时取肝组织在显微镜下观察病理变化。肝细胞凋亡采用TUNEL法检测,并计算凋亡指数(AI)。采用免疫组化法检测NF-κB和iNOS蛋白在各组肝脏中的表达。结果与OJ组比较,PGE1组大鼠血清转氨酶和胆红素水平下降(P0.05)。TUNEL结果显示,与OJ组相比,PGE1组细胞凋亡有所减轻(P0.01)。免疫组化结果显示,与OJ组相比,PGE1组的大鼠肝细胞iNOS蛋白表达降低,NF-κB表达升高,差异均有显著性(P0.05)。结论前列腺素E1可以减轻阻塞性黄疸大鼠的肝细胞凋亡,其机制可能通过直接或间接下调促凋亡蛋白iNOS、上调抗凋亡蛋白NF-κB的表达有关。     

前列腺素E_1干预大鼠血管球囊损伤后再狭窄的机制探讨

目的观察前列腺素E1(PGE1)在大鼠血管球囊损伤术后对血小板颗粒膜蛋白(GMP140)、D二聚体(Ddimer)、血浆内皮素(ET)及炎性细胞因子白介素1β(IL1β)、白介素6(IL6)、肿瘤坏死因子(TNFα)水平的影响,探讨PGE1对血管球囊损伤术后再狭窄形成的防治机制。方法采用大鼠腹主动脉球囊损伤模型,用药组术前连续5d经尾静脉给予PGE1(8、24、72μg·kg-1),模型组及假手术组给予等容积NS。各组动物于术后6h、24h、10d、21d4个时间点取血,采用酶连免疫吸附试验双抗体夹心法测定血浆中GMP140、Ddimer的含量;采用平衡法测定血浆中内皮素及血清中IL1β、IL6、TNFα的含量。结果与假手术组比球囊损伤模型组术后6h血浆GMP140、Ddimer含量明显升高(P<0.01),PGE1(8、24、72μg·kg-1)各组血浆GMPI40和D二聚体的含量显著降低(P<0.01)。模型组血浆ET含量6h开始增加,24h达高峰,10d降至正常。PGE1(24、72μg·kg-1)两组能明显降低6、24h血浆ET含量(P<0.01)。血管球囊损伤术后6h,模型组TNFα含量达高峰,而IL1β、IL6则在术后24h达高峰,PGE1各组均可在高峰时显著降低IL1β、IL6、TNFα的含量,与模型组相比差异显著(P<0.01),并呈良好的剂量相关性(r=0.747,0.907,0.747)。结论PGE1在大鼠血管球囊损伤术后可降低GMP140、Ddimer及血浆中ET、血清中IL1β、IL6、TNF浕水平的作用,是其干预血管再狭窄形成的重要机制。     

IL-6、IL-8 及 MMP-9 在胎膜早破者血清、羊水中的含量及意义简

目的 探讨孕妇血清、羊水中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）对胎膜早破、宫内感染的临床意义.方法 某院产科住院分娩的胎膜早破孕妇100例为研究组,对照组为同期住院无妊娠并发症剖宫产的孕妇100例.采用酶联免疫吸附法检测IL-6、IL-8及MMP-9在孕妇血清、羊水中的含量.同时产后取胎膜送病理检查.结果 研究组孕妇血清、羊水中IL-6、IL-8及MMP-9的含量均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;宫内感染者孕妇血清、羊水中IL-6、IL-8及MMP-9水平高于非宫内感染者,差异有统计学意义（P〈0.05）.随着破膜时间延长,孕妇血清、羊水中IL-6、IL-8及MMP-9的含量增高.结论 IL-6、IL-8及MMP-9联合检测可用于胎膜早破及宫内感染的早期诊断,并指导临床用药,对确定终止妊娠的最佳时机也具有一定的临床意义.