下颌前磨牙C形根管分型、根面沟分布及根管对称率的锥形束CT研究

目的:使用锥形束CT(CBCT)分析下颌前磨牙C形根管分型、根面沟分布及根管对称率.方法:选取2017年12月—2020年6月间在中山市人民医院口腔科行CBCT影像检查的120例(含438颗下颌前磨牙)患者,采用其自带NNT软件中的多平面重组功能,分析患者下颌前磨牙其C形根管分型分布比例、根面沟分布以及根管对称率.结果:下颌前磨牙C形根管发生率为8.7％.下颌第一前磨牙C形根管C 1型9颗、C2型21颗、C3型6颗,下颌第二前磨牙C形根管1颗C2型、1颗C3型.下颌第一前磨牙C形根管根面沟20颗在根中1/3处,下颌第二前磨牙C形根管根面沟1颗在根中1/3、1颗在根冠1/3.下颌第一前磨牙C形根管双侧对称率50.0％,而下颌第二前磨牙C形根管双侧无对称性.结论:口腔临床使用CBCT扫描下颌前磨牙C形根管能直观显示其解剖结构,依据CBCT扫描下颌前磨牙C形根管分型、根面沟分布及根管对称率情况了解患牙根管系统,诊治时能较好定位根管,避开薄弱区,以免出现根管遗漏、根管旁穿等问题,C形根管治疗时适当参考对侧同名牙.     

下颌前磨牙牙根及根管系统形态的锥形束CT研究

目的：利用锥形束CT（CBCT）研究下颌前磨牙牙根及根管系统形态的解剖特征和对称性。方法：收集413例CBCT影像（下颌第一前磨牙794颗,下颌第二前磨牙770颗）。运用NNTViewer软件分析其牙根数、根面沟位置、根管数、根管构型,统计根管构型的对称性。结果：下颌第一前磨牙大部分为单根,13颗为双根。根管构型发生率分别为I型87.66%,II型1.76%,III型2.52%,IV型2.14%,V型5.92%,C形根管（横截面）12.21%。118颗牙齿在牙根近中舌侧发现根面沟,93.70%根管构型对称。下颌第二前磨牙均为单根,其中99.48%为I型,0.52%为V型。4颗牙齿在牙根近中舌侧发现根面沟,99.48%根管构型对称。结论：下颌前磨牙牙根及根管形态解剖结构复杂多样,具有一定对称性,运用CBCT可帮助确定根管系统特征和变异。     

川渝地区人群下颌前磨牙牙根和根管解剖形态的锥形束CT研究

目的 应用锥形束CT(CBCT)分析川渝地区人群下颌前磨牙牙根和根管的解剖形态.方法 调取2017年10月至2019年10月乐山市人民医院口腔科和重庆医科大学附属口腔医院放射科因治疗需要而拍摄的下颌前磨牙的CBCT影像资料,从中选取根尖孔发育完全且未行根管治疗或修复治疗的影像,详细记录其牙根数目,并采用Vertucci分类法对其根管形态进行分析.结果 本研究共纳入675例患者,包括1076颗下颌第一前磨牙和978颗下颌第二前磨牙.下颌第一前磨牙的牙根以单根为主(99.26％),其余均为双根(0.74％);下颌第二前磨牙则全部为单根.下颌第一前磨牙的根管形态主要为单根管(74.16％)和双根管(24.44％),还有少量3根管(0.63％)和C型根管(0.74％);下颌第二前磨牙则以单根管(98.88％)为主,仅检出少量的双根管(1.12％),未见拥有3根管和C型根管的牙根.按照Vertucci分类,I型根管是下颌第一、第二前磨牙最常见的根管构型,其次为V型根管.结论 川渝地区人群下颌第一前磨牙的根管形态多样;下颌第二前磨牙主要为单根管;CBCT可以用于复杂牙根和根管形态的研究.     

基于锥形束CT对重庆地区人下颌第一前磨牙根管形态及牙根数目的研究

目的 通过锥形束CT数字影像研究重庆地区人下颌第一前磨牙的根管形态及牙根数目.方法 筛选重庆地区567例患者的锥形束CT数字影像(男:293例,女:274例),共1 124颗下颌第一前磨牙,通过i-CAT软件对其轴面、矢状面、冠状面进行分析,记录其根管形态及牙根数目.结果 1 124颗下颌第一前磨牙参考Vertucci根管形态分类法进行分类,发生率分别为:Ⅰ型71.17％,多根管型28.83％[其中Ⅱ型4.45％,Ⅳ型1.16％,V型7.38％,Ⅸ型(双根双根管)13.61％,X型(其他)2.22 ％];左右侧下颌第一前磨牙同一根管类型发生率相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);男性多根管发生率(32.29％)高于女性(25.18％),差异具有统计学意义(P=0.009).结论 重庆地区人下颌第一前磨牙根管系统中多根管及双牙根的发生率较高,根管类型多样,且有性别差异.通过对根管系统的了解,有助于提高根管治疗的成功率.     

下颌切牙根管形态300例锥形束CT影像学研究

目的:采用锥形束CT(CBCT)观察下颌切牙根管解剖形态结构,为临床治疗提供解剖学依据。方法:收集300例患者的1136颗下颌切牙的锥形束CT图像资料,统计分析牙根数目、根管形态及双根管牙在各年龄组、男女性别及左右侧牙位间的发生情况。结果:1136颗下颌切牙全部为单根牙。下颌中切牙、侧切牙双根管的发生率分别为11.11%、19.38%,下颌中、侧切牙双根管在男女性别和左右侧牙位间的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。按照Vertucci根管分型,下颌切牙共观察到5种根管类型,其中以Ⅰ型(1-1)为主,其次是Ⅲ型(1-2-1),Ⅴ型(1-2)的发生率最低,其发生率分别为84.68%,12.24%,0.35%。结论:下颌切牙根管的解剖形态结构复杂,锥形束CT影像可为临床根管治疗术提供可靠的依据。     

下颌前磨牙多根管的治疗中应用CBCT及显微镜的疗效分析

目的:研究对下颌前磨牙多根管患者的治疗中应用CBCT及显微镜的效果。方法:选择下颌前磨牙多根管需要进行根管治疗的下颌前磨牙的患者60例,将其按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组使用常规锥形束进行检查和治疗,试验组采取锥形束CT和显微镜进行检查和治疗。观察两组的治疗效果与检出率。结果:试验组的检出率、疏通率均明显高于对照组,且治疗效果优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于下颌前磨牙多根管患者,采取CBCT及显微镜进行治疗,所取得的治疗效果显著,不但可以提高检查率,还可以有效提高治疗效果。     

川渝地区人群下颌磨牙牙根及根管解剖形态的锥形束CT分析

目的采用锥形束CT分析研究川渝地区人群下颌第一磨牙和第二磨牙的牙根与根管解剖形态,以为临床根管治疗提供参考。方法调取乐山市人民医院口腔科和重庆医科大学附属口腔医院放射科因治疗需要而拍摄的下颌磨牙CBCT影像从中选择根尖孔发育完全、未行牙髓治疗、无桩或冠修复的下颌恒磨牙影像资料数据,详细记录下颌磨牙的牙根数目与形态,并采用Vertucci分类法统计分析其根管形态。结果本研究纳入845例患者共1370颗下颌第一磨牙和1412颗下颌第二磨牙。其中,下颌第一磨牙的近中根均为单根,远中舌根的发生率为23.50%;其近中根常见根管构型为VertucciⅣ型(64.31%)和Ⅱ型(25.33%);远中单根的下颌第一磨牙以Ⅰ型(54.48%)和Ⅳ型(27.96%)根管为主,而对于远中双根的下颌第一磨牙,94.10%的远颊根和所有的远舌根为Ⅰ型单根管。在下颌第二磨牙中,36.69%为不完全融合的C型牙根,仅0.42%的下颌第二磨牙拥有三个牙根。下颌第二磨牙C型根管的发生率为33.85%,两侧C型根管的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论川渝地区人群下颌磨牙牙根及根管形态多样,变异性较大;锥形束CT较其他影像检查方法在研究牙根和根管形态方面具有明显优势,能够为根管治疗提供参考。     

锥形束CT与数字化根尖片用于下颌第二磨牙C形根管充填的效果比较

目的 比较锥形束CT(CBCT)与数字化根尖片拍摄用于下颌第二磨牙C形根管充填的效果。方法 选取40例（44颗患牙）于2018年4月—2020年10月在德庆县人民医院行下颌第二磨牙根管治疗患者,治疗后分别实施CBCT与数字化根尖片拍摄,对患者的根管充填恰填率、根管充填致密度情况进行观察。结果 数字化根尖片的恰充率与根管充填致密度高于CBCT,有显著差异（P<0.05）;CBCT满意根管51例（63.75%）,根尖片满意根管39例（48.75%）。结论 相比于数字化根尖片,CBCT评估下颌第二磨牙C形根管充填效果具有更高的可信度。     

下颌前牙根管变异的锥形束CT研究

目的 运用锥形束CT(CBCT)研究下颌前牙的根管变异情况。方法收集250例患者的1352颗下颌前牙的CBCT资料,运用配套软件对牙齿的冠状面、矢状面以及横断面进行影像学分析,统计和分析牙根数目、根管数目、根管类型、对称性分布等。结果 下颌切牙均为单根,下颌尖牙双根发生率为1.45%。下颌中切牙、侧切牙、尖牙双根管发生率分别为17.34%、34.08%、9.05%。双根管的发生呈对称性分布,一侧出现双根管时,对侧同名牙也为双根管的概率下颌侧切牙最高,为77.78%,中切牙次之,为72.97%,尖牙为64.00%。按照Vertucci根管分型,共观察到除Ⅳ型和Ⅷ型外的6种根管类型,其中以Ⅰ型为主,为80.00%,其次为Ⅲ型,为16.51%。结论下颌前牙根管系统复杂多变,其中下颌侧切牙双根管发生率最高,双根管以Vertucci Ⅲ型为主,锥形束CT是诊断下颌前牙根管变异的有效手段。     

800颗上颌第一前磨牙颊根腭侧面沟和根管的CBCT影像形态学观察

目的 采用口腔锥形束CT(CBCT)技术对上颌第一前磨牙的牙根、根管及颊根腭侧面沟的形态进行研究,为临床诊疗提供理论依据。 方法 观测就诊于山东大学口腔医院的400例患者的800颗上颌第一前磨牙CBCT影像,以Vertucci分类法为依据,确定牙根和根管的形态,对有颊根腭侧面沟的上颌第一前磨牙进行形态学研究。 结果 上颌第一前磨牙最常见牙根类型为单根型(62.6%),其次为双根型(36.1%),三根型(1.3%)较少见。根管形态中最常见的为Ⅳ型,约占44.0%,然后依次是Ⅱ型、Ⅰ型和Ⅲ型。61.6%的双根型可以观察到颊根腭侧面沟,沟的平均深度和长度分别为0.60、3.25 mm,对应的腭侧壁的最小厚度平均值为0.59 mm。 结论 上颌第一前磨牙牙根及根管形态复杂,颊根腭侧面沟的存在加大了根管治疗的难度,对上颌第一前磨牙牙根、根管形态和颊根腭侧面沟形态的研究,有助于口腔医生了解其解剖特征,提高根管治疗的成功率。     

昆明地区人群下颌磨牙根管系统的CBCT研究

  目的  回顾性分析昆明地区人群下颌第1和第2磨牙根管系统的CBCT资料，研究其根管形态的规律。  方法  收集云南省第一人民医院口腔医学中心358名患者总共1229颗下颌第1和第2磨牙的CBCT资料，计算根管数量和类型、远舌根管和C形根管发生率，分析根管形态特征。  结果  下颌第1磨牙73.96%为4根管，19.73%为3根管，4.48%为5根管，0.33%为2根管，远舌根平均发生率为14.43%。下颌第2磨牙C形根管平均发生率为30.83%，女性高于男性（34.95% > 26.81%，P < 0.05），牙位或各年龄间无显著性差异（P > 0.05）。C形根管在根管口水平面81.35%表现为C1和C2型，根中水平70.47%为C2和C3型，根尖3 mm水平83.42%为C3和C4型。  结论  昆明地区人群下颌第1磨牙远舌根管和第2磨牙C形根管发生率较高，治疗时需特别注意。     

透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态研究

目的探讨应用透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态。方法选择2010年8月～2012年8月口腔正畸患者100例的离体上颌第一前磨牙（100颗）,根据患者的性别进行分组,其中男性组56例（56颗）;女性组44例（44颗）。分析两组患者上颌第一前磨牙牙根形态分布;应用透明牙技术对牙根根管的形态及所占比例进行统计分析。结果①本组100颗离体牙标本中,单根牙55颗,占55．0％;双根牙42颗,占42．0％;三根牙3颗,占3．0％。②男性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为18颗、36颗以及2颗,构成比分别为32．14％、64．29％以及3．57％;女性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为37颗、6颗以及1颗,构成比分别为84．09％、13．64％以及2．27％,两组牙根形态构成比差异有高度统计学意义（P〈0．01）。③本组93颗透明牙标本中,Ⅰ型10例,占10．75％,Ⅱ型11例,占11．83％,Ⅲ型6例,占6．45％,Ⅳ型51例,占54．84％,Ⅴ型11例,占11．83％,Ⅵ型4例,占4．30％。结论上颌第一前磨牙牙根形态呈现多样性;应用透明牙技术以及解剖技术,可对牙根根管形态进行详细地了解。     

下颌恒磨牙根管系统的锥形束CT研究

目的：利用CBCT评估下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。方法：收集临床影像资料库中的下颌恒磨牙CBCT影像资料863例,记录牙位、牙根和根管数目,采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果：①在558例下颌第一恒磨牙中,独立远舌根和四根管发生率分别为25.8%、51.4%,其中有48.1%第4个根管来自独立远舌根管。在双根牙中,93.9%近中根管是Ⅳ型,62.9%的远中根管是Ⅰ型。在三根牙中,94.4%的近中根管是Ⅳ型,98.6%的远颊根管和100%远舌根管是Ⅰ型。②在305例下颌第二恒磨牙中,融合根和C型根管的发生率分别为47.2%、41.6%。在双根牙中,66.0%近中根管是Ⅳ型,92.3%的远中根管是Ⅰ型。结论：CBCT可评价下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。下颌第一恒磨牙通常有4个根管,独立远舌根管的发生率较高,下颌第二恒磨牙融合根和C型根管的发生率均较高。     

经会阴高频超声与腔内超声联合应用在诊断肛周脓肿及瘘管形成中的价值

目的探讨经会阴高频超声与腔内超声联合应用在诊断肛周脓肿及瘘管形成中的价值。方法使用经会阴高频超声和（或）腔内端式探头对103例肛门直肠周围脓肿患者进行检查井艮据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型。结果检查肛管和直肠近端时,发现肛门直肠周围脓肿共108处,位于前半周者65处（6019％）,位于后半周者43处（3981％）,其中Ⅰ型29处。Ⅱ型26处,Ⅲ型28处,Ⅳ型25处;合并内外瘘形成的Ⅴ型56例,其中多发性瘘管形成26例,手术中诊断为合并内外瘘形成68例,超声诊断准确率为8235％。结论应用经会阴高频超声和（或）腔内探头检查肛门直肠周围脓肿,能够区分脓肿和肛周组织结构的关系,分辨多数肛瘘内外口所处的位置,为临床术式的选择提供可靠的诊断依据。     

股骨头缺血性坏死CT与MRI诊断比较

目的 探讨CT和MRI诊断股骨头缺血性坏死的影像学表现和临床意义。方法 对60例患者行CT和MRI检查，并对其进行影像学比较。结果 CT 0期14个部位，Ⅰ期20个部位，Ⅱ期24个部位，Ⅲ期16个部位，Ⅳ期和V期共有10个部位；MRI 0期14个部位，Ⅰ期19个部位，Ⅱ期25个部位，Ⅲ期15个部位，Ⅳ期和V期共有11个部位；MRI对股骨头缺血性坏死的确诊率要优于CT（P〈0.05）。结论 CT和MRI均是检查股骨头缺血性坏死的有效手段，但MRI较CT更具有敏感性和特异性。     

下颌第三磨牙的根管形态观察

目的:观察研究下颌第三磨牙根管形态。方法:利用透明牙技术对147颗下颌第三磨牙进行处理,在体式显微镜下观察根管形态并进行分析。结果:147个下颌第三磨牙中,66个为融合根,81个为分叉根。融合根的下颌第三磨牙根管类型主要为Ⅴ型,占41.0%;分叉根的下颌第三磨牙根管类型主要为Ⅳ型,占41.3%。根管侧支,根尖分歧,管间交通,根尖Delta在下颌第三磨牙中均有出现。融合根下颌第三磨牙管间交通的发生率高达51.5%。结论:下颌第三磨牙根管形态变异较大,根管治疗过程中应仔细探查和处理。     

最大密度投影法三维重建对孤立性肺结节诊断价值

目的:利用64层螺旋CT三维最大密度投影法重建显示SPN与其肺内血管关系进行分析并分型,探讨其对判断结节良恶性的诊断价值.方法:37例SPN患者,行64层螺旋CT增强扫描后行3D MIP重建观察结节与血管关系并分型.结果:37例3D MIP重建图像中,35例与血管关系显示良好,其中恶性22例,良性15例,表现为Ⅰ型表现...