急性左心衰竭有哪些表现?

急性心功能不全是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低,或心室负荷加重而导致急性心排出量减低,其中以急性左心衰竭最为常见,表现为急性肺水肿,可发生心源性休克或心搏骤停。急性左心衰竭常见于急性广泛前壁心肌梗死、急进型或严重高血压、急性心肌炎、静脉输血或...     

急性心力衰竭诊断和治疗指南(一)

1 前言 急性心力衰竭(心衰)临床上以急性左心衰竭最为常见,急性右心衰竭则较少见.急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心原性休克的临床综合征.急性右心衰竭是指某些原因使右心室心肌收缩力急剧下降或右心室的前后负荷突然加重.从而引起右心排血量急剧减低的临床综合征.急性心衰可以突然起病或在原有慢性心衰基础上急性加重.大多数表现为收缩性心衰.也可以表现为舒张性心衰;发病前患者多数合并有器质性心血管疾病.对于在慢性心衰基础上发生的急性心衰,经治疗后病情稳定.不应再称为急性心衰.     

老年急性左心衰竭并发肺部感染的探讨

急性心功能不全是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低，或心室负荷加重而导致急性心排出量减低的临床情况，其中以急性左心衰竭最为常见。有文献报道，诱发老年人心力衰竭的因素中以呼吸道感染最为常见(48．8％)。但对老年急性左心衰竭并发肺部感染却少见报道。笔者对不同年龄段的老年急性左心衰竭患者并发肺部感染的感染率，以及合并其他疾病的老年急性左心衰竭患者并发肺部感染的发生率进行了研究，报告如下。     

急重症护理理学

急性心肝肾肺脑脏器功能衰竭护理1　急性心功能衰竭14　护理措施141　紧急处理措施(1)护士应立即使患者取坐位或半卧位,注意保暖和安静,尽可能不搬动患者;(2)鼻导管给氧或面罩加压给氧;(3)尽早建立静脉输液通道。1411　消除各种诱因,治疗原发病。1412　心源性晕厥的护理:立即平卧位,迅速查明病因,对症处理。1413　心源性休克的护理(1)立即建立床旁监护:监测心率及心律、血压、尿量、中心静脉压、肺楔嵌压、心排血量、血气分析和酸碱平衡等;(2)补充血容量:有血容量不足,或中心静脉压和肺楔嵌压低者,或右心梗塞时,需补充血容量;(3)维持血压:补…     

第十四讲 急性心功能不全

急性心功能不全又称急性心力衰竭,系指由于心脏在短时问内不能及时地泵出足够血液,以满足机体代谢需要而引起的一系列症状群,为临床上常见的急危重症之一。其中尤以急性左心衰竭最为常见,表现为急性肺水肿,可导致心源性休克或心搏骤停乃至猝死。因此,应予及时地诊断和处理。急性右心衰竭较少见,多由大块肺梗塞所致,表现为急性肺源性心脏病,偶尔也见于急性右心室心肌梗塞时等。     

慢性肺源性心脏病急性发作期62例护理体会

慢性肺源性心脏病在我国是一种常见病，多以老年人为主。急性发作以冬、春季多见，急性呼吸道感染是肺心病发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭，病情凶险，死亡率较高。提高对肺心病急性期病人的护理水平，对延缓病情发展，促进病人康复具有重要意义。2007年1月-2008年8月，我院急诊科收治62例慢性肺心病急性发作期病人，经精心护理，效果满意。现报道如下。     

1605例老年多器官功能衰竭患者的发病诱因分析及护理对策

目的 通过对1605例老年多器官功能衰竭(MOFE)患者发病诱因及首发衰竭器官的分析，为临床上采取预见性护理提供依据。方法 应用回顾性调查的方法。结果 MOFE的发病诱因以感染最为多见，其中肺部感染最多，占73．1％。首发衰竭的器官以肺居于首位。结论 大多数情况下，肺可能是MOFE的启动器官；防止呼吸衰竭的发生，可能能降低MOFE的发生率。因此护理的关键在于预防肺部感染的发生。     

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慢性肺源性心脏病大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，多发生在40岁以上，随着年龄增长而患病率也在不断的增高。急性发作以冬、春季多见。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因，常导致呼吸功能、心功能衰竭，     

急重症护理学

急性心肝肾肺脑脏器功能衰竭护理4　脑功能衰竭脑功能衰竭,简称脑衰,是指由脑部疾病或全身疾病、代谢紊乱及中毒性疾病发展到严重阶段导致全脑性或主要是大脑的功能衰竭,出现意识、精神障碍,脑局灶性或弥漫性损害的症状和体征,以及颅内高压征等为主要临床表现的综合病症。根据脑功能衰竭发生与发展的速度不同,可把它分为急性和慢性两大类。由急性脑部病变或慢性脑部疾病急性加剧、继发性代谢性脑病等所引起的以意识障碍为主要表现的为急性脑功能衰竭;而以慢性发病,表现为进行性痴呆、最终昏迷者称为慢性脑功能衰竭。因而在抢救危重病人的过…     

肺心病与多脏器损害

肺心病与多脏器损害黄素珍，李廷谦华西医科大学附属第一医院中医科多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ），通常是指肺、心、肝、消化系统、中枢神经及血液系统同时发生两个以上器官功能衰竭（或损害）〔１〕。我科从１９７５．９─１９９０．４对住院的肺心病急性发作期患者（...     

慢性肺心病急性发作期伴多脏器损害的护理

慢性肺心病急性发作期除心肺脏器损害外,还可累及脑、肝、肾、胃等重要脏器,此种多脏器受损或衰竭临床上并不少见。本文主要讨论慢性肺心病急性发作期并发多脏器损害的诱因、预防及护理。诊断标准本文统计受累脏器仅限心、脑、肝、肾及消化系统,并把心、肺视为一个脏器系统。凡慢性肺心病急性发作期在呼吸衰竭和/或心力衰竭基础上合并下列任何一项或一项以上者,均可诊断为多脏器系统损害(简称MISOF)。1.肺性脑病:临床上有躁动不安、意识障碍、精神神经症状或体征。血液气体分析PH<7.25,PCO_2>9.3KPa(70mmHg),并排除脑血管意外,严重电解质紊乱,中毒性脑病等原因者,本组符合者47例。2.肝功能损害或衰     

急性胰腺炎并发多器官衰竭的护理

急性胰腺炎是外科常见急腹症之一，可并发多器官衰竭严重威胁患者的生命，其预后与护理质量密切相关。全方位的基础护理是保证治疗效果的关键，高度重视多器官衰竭的诱因，加强对重要器官的保护，有助于提高急性胰腺炎并发多器官衰竭患者生存率。     

有佛教信仰的老年慢性肺源性心脏病病人的护理

慢性肺源性心脏病大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,多发生在40岁以上,随着年龄增长而患病率也在不断的增高.急性发作以冬、春季多见.急性呼吸道感染常为急性发作的诱因,常导致呼吸功能、心功能衰竭,病死率较高.     

V-A ECMO联合CRRT治疗急性爆发性心肌炎合并多脏器功能衰竭患者的护理

急性爆发性心肌炎病情危重、进展迅速、病死率高,能在较短时间内出现心功能失代偿和循环呼吸衰竭,若不及时救治,患者可能在数小时至数天内死于心功能衰竭。体外膜肺氧合(ECMO)技术是一种持续体外生命体征治疗方法,应用体外设备替代或部分替代人的心、肺功能,支持生命以争取心、肺病变治愈及功能恢复的机会,可持续维持生命体征1周至半个月时间[1]。ECMO可应用于重症爆发性心肌炎引起的难治性心源性休克和致命性心律失常患者,我院于2019年9月应用股静脉、动脉插管建立体外膜肺氧合(V-A ECMO)联合肾脏替代疗法(CRRT)成功救治1例急性爆发性心肌炎合并多脏器功能衰竭患者,ECMO治疗易出现多种严重并发症,正确有效的护理措施可以延长ECMO使用时间,有效预防并发症的发生。现报告如下。     

87例慢性肺心病急性发作期病人的护理体会

肺心病在我国是一种常见病，多以老年人为主。急性发作以冬春季多见，包括呼吸道感染常诱发肺心功能衰竭，病情凶险，死亡率较高。因此提高对肺心病急性期病人的护理水平．协助康复，延缓病情发展非常必要，本文就本院2003～2007年收住的87例肺心病病人的临床护理经验谈一点体会。     

心力衰竭的观察与护理

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，其临床类型按其发展速度分为急性和慢性两种，以慢性居多；按其发展部位可分为左心、右心和全心衰竭，了解心力衰竭的常见病因、诱因和主要临床表现，做好病人的心理护理、生命体征的监测及护理、药物反应的观察与护理，能更好更到位地服务于病人，解除其病痛，对促进病情尽快好转非常重要。     

肺源性心脏病心功能不全病人的护理

肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右心扩张、肥大伴或不伴右心衰竭的心脏病.由慢性阻塞性肺疾病引起的心功能不全占70%~80%.本病多急重、反复发作,多次住院造成病人及家属极大负担.我科2010年1月-2010年12月收治了70例肺心病心功能不全的病人,现将护理总结如下. 1 临床资料     

慢性肺源性心脏病发作期的处理

肺源性心脏病是指由于肺和胸廓疾病或肺血管病变引起的肺动脉高压,致使右心室肥大、扩大或右心衰竭的心脏病。根据病程缓急可分急性和慢性。临床上我们常见的慢性肺源性心脏病（ Ｃｈｒｏｎｉｃ ｃｏｒ ｐｕｌｍｏｎａｌｅ）（以下简称肺心病）,多由慢性支气管炎和阻塞性肺气肿引起,约占７４．７％－８８．１％。肺心病又分为急性发作期（心肺功能失代偿期）和缓解期（心肺功能代偿期）。引起肺心病的急性发作常由于呼吸道感染等诱因,出现呼吸衰竭及（或）心力衰竭。此外还可出现上消化道出血、休克、心律紊乱、肝肾功能受损、水电解质…     

心功能不全（2）

心功能不全（２）２０００３２上海医科大学冯正仪２急性心功能不全由于心排血功能在短时间内急剧下降，甚至丧失排血功能，称为急性心功能不全或急性心力衰竭，临床上可表现为晕厥、休克、急性肺水肿和心脏骤停四种等。下面讨论最常见的一种──急性肺水肿。２．１病因和...     

肺功能中度减退的肺癌患者围手术期护理

目的通过观察肺通气功能中度减退患者术前肺功能与术后并发症的发生情况，探讨围术期护理措施。方法回顾性总结我院2000年1月～2003年1月行肺癌手术治疗的3l例肺功能减退的患者资料。结果该组患者术后常见低氧血症(41．9％)，心律失常或心功能不全(25．8％)，肺部感染(25．8％)等一般并发症，呼吸衰竭、心功衰竭等严重并发症的发生率分别为：9．7％；围手术期病死率为3．2％(1例为左全肺切除术后发生右肺感染、呼吸衰竭，术后10天死亡；另1例右中上肺叶切除术后出现大出血，后并发多器官功能衰竭，术后6天放弃治疗而自动出院)。结论肺功能中度减退的肺癌患者围术期护理能有效地降低并发症的发生率及病死率。