儿童肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点及疗效。方法回顾性分析我院儿科2009年2月至2011年12月收治的70例儿童支原体肺炎的l沲床特点,实验室检查、x线表现特点及治疗效果。结果支原体肺炎表现为发热,顽固性剧烈咳嗽,肺部体征少,x线表现多为单侧病变,下肺多于上肺,右肺多于左肺,不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影。可同时伴肺外脏器受损表现。结论肺炎支原体肺炎临床表现及x线较重,体征轻微,阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠且副作用少,可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药。     

儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎86例临床分析

目的探讨肺炎支原体（MP）感染性大叶性肺炎临床特征。方法对我院收住的86例支原体感染性大叶性肺炎病例进行分析。结果 86例支原体感染性大叶性肺炎有以下特点：以学龄期儿童多见,婴幼儿发病有增加趋势,病程长,呼吸道症状突出,稽留热少见,体征不典型,肺外损害多且突出,β-内酰胺类抗生素治疗无效,大环内酯类治疗有效。结论需掌握MP肺炎的临床特征,以大叶性肺炎为主要改变者应警惕肺炎支原体感染的可能,必要时早期应用大环内酯类药物。     

小儿重症支原体肺炎分析

目的探讨儿童重症支原体肺炎的发病和临床特点，提高重症支原体肺炎诊断与治疗水平。方法采用回顾性方法对本院收治的12例小儿重症支原体肺炎病例进行临床分析。结果本组重症支原体肺炎患儿起病急，发热、咳嗽喘息为主症，影象学显示大叶性肺炎并发肺不张和胸腔积液并均伴有不同程度的肺外症状。结论儿童重症支原体肺炎病情重、变化快，肺部体征严重，肺外症状多见，应引起临床重视。     

儿童肺炎支原体肺炎的临床及影像学特征分析

目的 回顾性分析儿童肺炎支原体肺炎的临床表现和影像学特征,为临床诊治提供依据。方法 回顾性分析2023年11月至2024年1月在清华大学第一附属医院和首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊及住院的肺炎支原体肺炎患儿200例的临床资料、胸部CT影像学资料和病原学检查结果。胸部CT影像观察指标包括病灶在肺内的分布范围、支气管壁增厚、肺内病灶的影像表现形式、有无塑形性支气管炎、有无胸腔积液等。结果 共纳入200例肺炎支原体肺炎患儿,年龄范围1月龄至15岁,平均年龄(8.29±2.81)岁,其中男107例(53.5%),女93例(46.5%)。临床症状主要为发热165例(66.0%),发热病程1～30d,中位数7d;其次是咳嗽162例(64.8%),咳嗽病程2～60d,中位数7d;其他症状按频率依次为咳痰、喘息、流涕、咽痛、呕吐、头痛、胸痛、呼吸困难、荨麻疹等。肺部病灶累及最多为左肺下叶,其次是右肺下叶;影像学表现依次是支气管壁增厚、树芽征和肺实变。儿童肺炎支原体肺炎合并感染腺病毒最多见。发生塑形性支气管炎与非塑形性支气管炎的患儿在合并呼吸道合胞病毒感染、树芽征、腺泡结节、肺实变、肺不张、胸腔积液...     

113例老年支原体肺炎的临床表现及影像学特点

目的通过对老年支原体肺炎临床表现及影像学特点分析,为临床正确诊断提供理论依据。方法比较、分析113例老年支原体肺炎的临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等情况。结果老年支原体肺炎患者以中低热为主(94.39%);除了具有明显的呼吸道症状、体征外,还常伴随有耳鼻喉、神经系统、循环系统及皮肤等并发症;49.56%的患者白细胞计数正常,87.61%的患者支原体IgM抗体值大于1∶160,所有患者支原体IgM抗体值均大于1∶80,15.04%患者的痰培养肺炎链球菌(+);肺部病变分布呈现出左肺下叶多见、双侧肺多叶多见的两多特征;斑片影、磨玻璃影、大片实变影、间质浸润性病变及胸腔积液分别占CT影像特征的87.61%、38.94%、18.58%、12.39%与11.50%。结论老年支原体肺炎临床表现缺乏特异性症状、体征和CT影像学特征;在临床实践中,要高度重视,一旦怀疑,则需积极开展支原体Ig M抗体检测,减少误诊和漏诊。     

儿童肺炎支原体感染所致坏死性肺炎临床及CT影像特点分析

目的对肺炎支原体感染所致坏死性肺炎患儿的CT影像表现特点、转归等情况进行分析,为临床诊断提供更加科学的参考依据。方法选择45例肺炎支原体感染所致坏死性肺炎患儿为观察组,分析患儿的胸部CT影像,了解在病情不断进展的过程中大叶肺实变的变化特点;另外选择同期收治的25例非肺炎支原体感染所致坏死性肺炎患儿归为对照组,将两组患儿的炎性指标加以对比。结果观察组45例患儿中有42例为单侧大叶实变,增强CT可见40例患儿的大叶肺实变存在强化低减区,38例可见空腔;随着病程的不断推移,患儿的胸部CT状态逐渐恢复正常,肺实变消失,但可见囊变、肺不张、遗留条索状影;两组指标对比可见持续发热时间、C反应蛋白、外周血白细胞值等均存在统计学差异,P0.05。结论肺炎支原体感染所致坏死性肺炎患儿的CT影像主要表现为肺叶实变、空腔、强化低减区。在病情不断好转的过程中,CT影像中肺实变逐渐消失,但有部分影像表现遗留时间较长。     

小儿支原体肺炎X线诊断与体会

目的探讨小儿支原体肺炎X线影像表现、诊断要点,总结其诊断体会。方法对我科2009年1月—2012年3月46例经临床及实验室检查确诊的支原体肺炎小儿X线影像及临床资料进行回顾性分析。结果本组患儿中,0～3岁者占15.2%,4～7岁者占67.4%,8岁以上者占17.4%。患儿均有不同程度的发热,病灶以两下肺间质性炎性改变或(和)伴有同侧肺门影增大为主,肺实质性炎性浸润与患儿的病程长短、治疗措施有关。可有斑点状、小片状、大片状云絮状密度增高影,边缘模糊。结论小儿支原体肺炎X线影像多不典型,甚至仅表现为两下肺纹理增多、增粗,诊断时应认真辨别其X线征象,密切结合临床及实验室检查结果。     

支原体感染

儿童肺炎支原体肺炎临床特征及肺外并发症438例分析；成人肺炎支原体感染19例临床分析；泌尿系支原体感染的耐药性分析；解脲支原体感染与子宫颈炎的关系；肺炎支原体感染致肺外并发症49例；肺炎支原体脑炎患儿血清细胞因子干扰素；     

支原体肺炎致肝损害临床分析

支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最常见。它由口、鼻分泌物经空气传播,引起散发和小流行,主要见于儿童和青少年,现在发现成人中亦非少见,临床上以发热和呼吸道症状为主要表现,其它系统并发症少见。回顾性分析我院呼吸科2001年1月1日至2003年12月30日住院的120例支原体肺炎病例,我们发现66例合并肝损害．占55％,其它肺外并发症少,阿齐霉素治疗效果佳,不加重肝损害。     

小儿肺炎支原体感染胸部CT表现的研究

目的了解儿童肺炎支原体感染胸部CT表现。方法分析我科确诊支原体肺炎的49例住院患儿肺CT病灶的分布与形态。结果儿童肺炎支原体感染胸部CT特点:病变位单侧27例,双侧22例。左上叶17例,左下叶24例,右上叶18例,右中叶11例,右下叶27例,节段性病变9例。病灶呈大斑片状影43例,肺门影增浓19例,肺纹理增多18例,斑点状影17例,条索状影13例,磨玻璃样影10例,肺实变12例,肺不张6例,支气管充气征9例,肺门、纵膈淋巴结肿大4例,胸腔积液11例,空洞2例。结论肺CT对儿童支原体肺炎诊治有一定意义。     

支原体肺炎78例临床分析及护理

目的探讨小儿支原体肺炎的临床特点、早期诊断、治疗以及护理。方法对我院2007年10月-2008年12月确诊的78例小儿支原体肺炎病例的发病年龄与临床表现、实验室检查、胸部X线特征及治疗效果的差异进行分析比较。结果支原体肺炎各个年龄段均可发病,高发年龄段在学龄前儿童及学龄儿童,年龄最小4个月,无明显性别差异。临床表现为发热,咳嗽,气促,小婴儿可出现喘憋,呼吸困难;年长患儿中,起病缓者,症状体征均较轻;起病急者,多有高热和剧烈咳嗽。胸部X线右肺受累多见（51．28％）,69．23％为单侧病变,49例呈不整齐云雾状浸润影。有肺外合并症15例（19．23％）。肺炎支原体特异性IgM抗体测定均为阳性。阿奇霉素对肺炎支原体肺炎疗效好。结论小儿支原体肺炎的临床表现依年龄而并。多系统、多器官的肺外并发症易发生在年长患儿,且较少见,阿奇霉素疗效较好,但疗程少于2周者,复发率10％～15％。检测血清特异性抗体及胸片是早期诊断的重要指标。     

95例呈肺实变肺炎支原体肺炎患儿临床研究

目的探讨呈肺实变肺炎支原体肺炎患儿不同程度肺损害时的临床表现差异。方法对我院儿科95例呈肺实变肺炎支原体肺炎患儿,依据其胸部影像严重程度分成2组,分析其临床表现差异。结果肺损害严重患儿组CRP值高于轻度肺损害组(P=0.02),其在肺外症状及MP-IgM抗体阴转阳者亦多见(P=0.04,P=0.04)。结论 MP感染后直接侵袭作用及免疫紊乱对肺损伤均有影响。     

以肺外表现为首发症状的肺炎支原体肺炎30例误诊分析

目的探讨以肺外表现为首发症状的肺炎支原体的诊断。方法分析30例误诊病例的症状、体征、辅助检查，治疗疗效等临床资料。结果30例误诊病例确诊为肺炎支原体肺炎，应用红霉素治疗有效。结论MP—IgM抗体检测有利于以肺外症状为首发症状的肺炎支原体肺炎的诊断，避免误诊。     

肺炎支原体肺炎的诊治

肺炎支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道和肺组织炎症。过去临床上所谓的“原发性非典型性肺炎”中也有部分患者是由肺炎支原体感染所致。支原体属共有数十种,仅小部分寄生于人体,只有肺炎支原体感染能引起肺炎。支原体大小约200nm,无细胞壁,仅有细胞膜,为最简单的微生     

2例有特殊临床表现的支原体肺炎并文献复习

目的提高对支原体肺炎的认识。方法对2例有特殊临床表现的支原体肺炎的临床资料进行分析,并结合文献复习。结果支原体肺炎临床表现不具有特异性,可有复杂的肺外表现,诊断需综合临床分析。结论虽然支原体肺炎的肺外表现并不多见,但应给予重视,以免贻误病情。     

支原体感染

呼吸道感染患儿血清肺炎支原体抗体检测的结果及临床意义；肺炎支原体感染的肺外表现及发病机制探讨；354例女性生殖道支原体感染调查及药敏分析；113例小儿肺炎支原体肺炎临床诊治体会；阴道分泌物中支原体的检测及其耐药性分析     

儿童嗜肺军团菌合并肺炎支原体感染75例临床分析

嗜肺军团菌肺炎是一种以肺部感染为主,伴全身多系统损伤的急性传染病.其临床表现复杂,病情严重程度差异大[1].随着人类对军团菌的进一步了解,小儿军团菌感染的报道逐渐增多,但军团菌合并肺炎支原体感染少见报道.现将昆明市儿童医院于2003年1月至2006年12月收治的75例儿童嗜肺军团菌合并肺炎支原体感染的临床分析报道如下.     

幼儿支原体肺炎86例分析

本文旨在探讨儿童肺炎支原体肺炎的诊断与治疗措施。方法对86例儿童肺炎支原体肺炎患者的临床病历资料进行回顾性分析。结果86例支原体肺炎中30例发生肺外合并症，其中渗出性胸膜炎7例，本组患儿全部治愈。结论儿童肺炎支原体肺炎多为持续性发热伴咳嗽，应给予痰培养与其他肺炎鉴别，及时给予正确的治疗，可获良好的愈后。     

儿童重症支原体肺炎的临床特征和治疗探讨

目的探讨重症支原体肺炎的发病特点,提高诊断与治疗水平。方法回顾性分析23例重症支原体肺炎的临床特点、诊治方案及转归。结果重症支原体肺炎23例患儿均有发热、咳嗽,持续高热或弛张热,6例有喘息,16例出现气促,4例呼吸困难。均有肺外损害,单用抗支原体肺炎治疗效果差。结论重症支原体肺炎病情重,肺内外并发症和合并症多,易发生混合感染,单用大环内酯类抗生素疗效差,需综合治疗。     

肺炎支原体感染的研究进展

肺炎支原体是临床常见的呼吸道传染性疾病病原体之一,但肺炎支原体感染患者的临床表现、影像学表现缺乏特异性,除肺部表现外还可因累及神经系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血液系统等而出现肺外表现,易造成误诊误治。本文主要综述了肺炎支原体感染的流行病学、致病机制、临床表现、影像学表现、诊断及治疗,以期提高临床对肺炎支原体感染的认识及诊治水平。