β溶血型链球菌诱发点滴型银屑病发病机制的研究

目的 探讨β溶血型链球菌所诱发的急性点滴型银屑病的发病机制.方法 应用MTT方法观察急性点滴型银屑病患者外周血淋巴细胞(PBMC)对链球菌抗原的反应,用³H-TdR掺入法和免疫组织化学方法检测链球菌抗原刺激的PBMC培养上清液对人类角质形成细胞株COLO16DNA合成以及HLA-DR、ICAM-1分子表达的影响.结果 急性点滴型银屑病患者PBMC对链球菌抗原的反应较对照组更为明显(P<0.01),其24h链球菌抗原刺激的PBMC培养上清液对角质形成细胞的促增殖作用较对照组显着增强(P<0.01),并能诱导角质形成细胞表达HLA-DR和ICAM-1.结论具有银屑病素质的个体体内可能存在链球菌抗原特异性的T淋巴细胞,受链球菌抗原或超抗原作用后增殖,产生大量细胞因子,导致角质形成细胞过度增生和HLA-DR、ICAM-1异常表达.     

β-溶血型链球菌诱发银屑病发病机理探讨

探讨β-溶血性链球菌诱发银屑病的机制。采用3H-TdR掺入法测定细胞增殖反应,AnnexinV法测定细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞表面抗原表达。结果显示β-溶血性链球菌(SP)刺激淋巴细胞活化增殖,经SP活化的淋巴细胞培养上清液作用于角质形成细胞48h,可促进角质形成细胞增殖,诱导角质形成细胞表达HLA-DR和Fas抗原;再次加入上清液继续作用48h,则诱导角质形成细胞凋亡。SP作为超抗原首先活化T细胞,使之释放细胞因子,后者使角质形成细胞活化增殖,表达和抗原,继而诱导细胞凋亡,此过程可能是银屑病的主要发病机制之一。     

链球菌感染在银屑病发病中的研究进展

链球菌感染与银屑病的相关性近年来得到人们的关注。银屑病发病的上呼吸道感染病史、咽拭子培养链球菌以及控制链球菌感染治疗银屑病的临床现象均提示银屑病发病与链球菌感染密切相关。银屑病是一类由T细胞介导的自身免疫性疾病，链球菌抗原可在易感人群中诱发或加重银屑病和使银屑病慢性持续存在，HLA的遗传多态性可能与此有关。本中将链球菌感染与银屑病发病相关性的临床研究，可能涉及的体液免疫、细胞免疫及遗传易感性方面的研究进展进行综述。     

点滴状银屑病患者咽部菌群调查及链球菌抗体的研究

关于链球菌和银屑病之间的关系已有不少报道 ,溶血性链球菌能引起和加重银屑病［１～３］ ,尤其在点滴状银屑病的发生过程中可能起着重要作用。为进一步研究咽部细菌感染和银屑病之间的相关性 ,我们对６８例点滴状银屑病咽部细菌的分布情况进行分离培养 ,并把细菌鉴定到种 ,同时对患者血清中抗链球菌溶血素“Ｏ”（ＡＳＯ）水平进行检测 ,并和健康者进行对比研究。１材料与方法１．１临床资料对我院皮肤科１９９７年～１９９８年７１例点滴状银屑病患者和４２名健康者进行咽部细菌分离培养和鉴定 ,７１例患者分离培养后鉴定到种的有６８例 ,…     

点滴型银屑病与链球菌感染关系的实验室研究进展

阐述了银屑病,尤其是点滴型银屑病与链球菌感染的关系,介绍了体内试验、血清学、细胞学及治疗学等诸方面最新研究成果。     

银屑病患者血清中抗溶血性链球菌抗体的类别及其意义

目的：探讨银屑病患者血清中抗β－溶血性链球菌抗体的类别及其意义。方法：用ELISA法测定各型银屑病患者及正常对照血清中抗β－溶血性链球菌相应的抗体IgG、IgM、IgA。结果：各型银屑病患者血清中存在不同水平的抗β－溶血性链球菌之相应的IgG、IgM、IgA类抗体;与正常对照相比,IgM类抗体各型银屑病均高于正常对照,并有统计学差异（P＜0.05）;银屑病各型之间的比较,点滴状和斑块状银屑病与其余型别不同,IgG类抗体占优势。结论：在各型银屑病中虽然抗β－溶血性链球菌各类别抗体水平不同,但趋势一致,特别是IgM类抗体的检测提示此微生物在银屑病病因的可能一致性,其中以点滴状银屑病为一典型的代表。     

点滴型银屑病与链球菌感染关系的实验室研究进展

阐述了银屑病，尤其是点滴型银屑病与链球菌感染的着重，介绍了体内试验，血学、细胞学及治疗学等诸方面最新研究成果。     

链球菌感染引发银屑病的有关机制

银屑病是一种具有特征性皮损的慢性炎症性皮肤病，涉及发病机制的众多因素中，遗传、感染及免疫与其关系密切。对与链球菌感染有关银屑病可能涉及的遗传，细菌及体液免疫异常机制进行综述。     

链球菌感染引发银屑病的有关机制

银屑病是一种具有特征性皮损的慢性炎症性皮肤病 ,涉及发病机制的众多因素中 ,遗传、感染及免疫与其关系密切。对与链球菌感染有关银屑病可能涉及的遗传 ,细胞及体液免疫异常机制进行综述     

β-溶血性链球菌细胞壁、膜蛋白对寻常性银屑病患者T细胞功能的影响

目的:检测β-溶血性链球菌细胞壁、膜蛋白对寻常性银屑病患者T细胞增殖和分泌γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法:利用一定渗透压分离链球菌细胞壁和细胞膜蛋白成分;梯度离心分离外周血单一核细胞,绵羊红细胞花环沉淀分离纯化T细胞;直接活细胞计数和四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测T细胞增殖程度,ELISA检测培养上清中IFN-γ的浓度。结果:和健康对照组相比,链球菌细胞壁和细胞膜成分均可以显著地促进寻常性银屑病患者T细胞的增殖(P均<0.05),并且促进其分泌IFN-γ(P均<0.001)。但对于斑块状银屑病,细胞壁的上述作用比细胞膜成分更为显著(P均<0.05)。结论:除细胞膜M蛋白外,β-溶血性链球菌细胞壁的某些蛋白成分可能和斑块状银屑病的发生有着更为密切的关系。     

银屑病患者血清中抗β-溶血性链球菌及其相关提取物抗体状态的研究

ELISA法测定各型银屑病患者及正常对照血清中抗β-溶血性链球菌的整菌、培养液和胞浆提取物的IgG、IgM和IgA类抗体。显示各型银屑病患者血清中存在不同水平的抗此菌3类成分的抗体,3类成分的IgM类抗体在各型银屑病均高于正常对照(P<0.05);银屑病各型之间的比较,在3类成分中主要是点滴状和斑块状银屑病的IgG类抗体与其余型别不同,明显升高(P<0.05),但两者之间无差异。研究表明各型银屑病中抗β-溶血性链球菌及其相关提取物的抗体水平可能不同,IgM类抗体的检测提示此微生物与银屑病病因相关的可能一致性,抗β-溶血性链球菌整菌的IgG抗体与银屑病的型别可能有关联。     

链球菌超抗原在点滴型银屑病中的作用

银屑病可能与Ａ群β溶血性链球菌感染有关,属Ｔ细胞介导的疾病。链球菌的Ｍ蛋白作一种超抗原刺激Ｔ细胞释放细胞因子,从而降低或增加了自身抗原的交叉反应表达,使自身反应性Ｔ细胞活化,主要是链球菌超抗原与ＴＣＲ反应,这些细胞菌的细胞壁的特殊性Ｍ蛋白与人类１型角蛋白有很相同的氨基酸序列,这些蛋白片断序列具有明显的交叉反应性,这种反应性可由超抗原刺激Ｔ细胞产生的细胞因子引起。已证明在急性银屑病中ＴＨ１样细胞活动     

银屑病与链球菌感染的关系

银屑病是原因未明的皮肤病 ,银屑病的发生与链球菌感染有关已被人们所知。特别是发生在儿童和青少年的急性点滴状银屑病 (ＡＧＰ) ,在皮疹发生前 1～ 2周通常有急性链球菌感染的存在。慢性斑块型银屑病 (ＣＣＰ)的患者 ,在患扁桃体炎之后 ,病情加重。研究表明 ,链球菌感染不仅是急性银屑病的诱发因　 1北京医院皮肤科 ,1 0 0 730　 2北京医科大学人民医院皮肤科子 ,也是银屑病慢性持续存在的刺激因素 ,同时也是加重和诱发脓疱型银屑病的重要因素。自 1916年Ｗｉｎｆｉｅｌｄ报道了首例急性扁桃体炎后的银屑病以来 ,银屑病的发生和链球菌感染…     

链球菌感染诱发银屑病的研究现状

银屑病与链球菌感染的相关研究是近年来银屑病的研究热点之一。银屑病是一类由T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，链球菌抗原是T细胞的活化抗原之一，链球菌抗原可在易感人群中诱发或加重银屑病和使银屑病慢性持续存在。HLA的遗传多态性，如HLA—DR可能与此有关。本文就链球菌感染诱发银屑病的研究现状作一综述。     

点滴型银屑病与链球菌感染关系的研究

目的检测点滴型银屑病患者血清抗链球菌溶血素“O”(ASO)水平及外周血单一核细胞Toll样受体2(TLR2)mRNA表达,探讨链球菌感染与点滴型银屑病的关系。方法采用胶乳凝集法检测血清ASO水平;采用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测外周血单一核细胞TLR2mRNA表达。结果银屑病组ASO阳性率和TLR2mRNA表达水平均明显高于正常对照组(P<0.01);银屑病患者ASO阳性者TLR2mRNA表达水平高于ASO阴性者(P<0.05)。结论链球菌感染可能通过TLR2基因表达上调参与了银屑病的发生和发展。     

β-溶血性链球菌、结核分支杆菌提取物与银屑病患者血清发生免疫反应蛋白组分的研究

目的：探讨引起银屑病患者血清抗体反应的β-溶血性链球菌和结核分支杆菌蛋白提取物中抗原成分的异同。方法：免疫印迹法分析点滴状银屑病、肺结核患者及正常对照血清中与β-溶血性链球菌、结核分支杆菌胞浆蛋白提取物和培养液蛋白提取物发生免疫反应的蛋白组分。结果：显示β-溶血性链球菌胞浆蛋白提取物和培养液提取物蛋白有相同分子量60kD的抗原同时与点滴状银屑病的血清发生免疫反应，而在结核分支杆菌培养液提取物蛋白中则为62kD的抗原与之发生免疫反应。结论：提示点滴状银屑病患者血清中的抗β-溶血性链球菌胞浆提取物蛋白、培养液提取物蛋白的抗体与抗结核分支杆菌培养液提取物蛋白的抗体并非由相同分子量的蛋白抗原刺激产生，可能是独立存在的免疫反应。     

链球菌感染与银屑病相关性探究

银屑病是一种临床常见的慢性反复发作性皮肤病,治疗困难,常罹患终身,病因复杂.研究发现,链球菌感染与银屑病密切相关,链球菌感染可参与银屑病遗传和免疫发病机制,抗链球菌治疗可明显改善银屑病伴链球菌感染患者预后.本文就链球菌感染与银屑病相关性作一综述.     

寻常型银屑病与咽部链球菌感染的相关性

目的：观察点滴状、斑块状银屑病患者与咽部链球菌感染的关系。方法：对60例寻常型银屑病患者,取咽拭物做血平板培养,采用散射比浊法检测血清ASO水平,与40例正常对照做比较。对所有患者给予青霉素治疗。结果：银屑病患者咽拭物培养出链球菌阳性率及ASO阳性率均明显高于正常对照组（P〈0．01）,使用青霉素2周后,有链球菌感染的患者病情缓解更明显。结论：链球菌感染与银屑病相关。     

银屑病患者血清中链球菌抗体的研究

为了进一步证实链球菌感染与银屑病的关系,我们应用免疫印迹法测试了银屑病患者血清中抗链球菌、抗金黄色葡萄球菌及抗白念珠菌抗体含量.发现点滴型银屑病患者的抗链球菌抗体含量不仅显着高于正常人对照组(P<0.01),亦高于慢性斑块型银屑病患者(P<0.05);但其抗金黄色葡萄球菌、抗白念珠菌抗体含量与对照组相比,结果均无显着性差异(P>0.05).本研究证明了链球菌感染与点滴型银屑病密切相关.     

银屑病患者血清中链球菌M6蛋白抗体的检测

为进一步证实链球菌中M6蛋白和点滴型银屑病之间的关系,用分离提纯的M6蛋白对银屑病患者血清中的抗体进行检测研究。(1)对点滴型银屑病患者咽部培养获得的化脓性链球菌进行PCR检测,经检测确认含有M6蛋白基因表达的菌株进行分离提纯M6蛋白。(2)用提纯的M6蛋白使用ELISA方法分别对30例点滴型银屑病患者,30例斑块型银屑病患者和30名健康对照组进行血清中M6蛋白抗体进行检测。点滴型银屑病患者血清中M6蛋白的抗体OD值明显高于斑块型银屑病组和正常对照组(P<0.01),而斑块型银屑病组和正常对照组间无明显差异。本组研究结果显示,点滴型银屑病患者与链球菌体中的M6蛋白有明显相关性。