同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效比较

摘 要 目的:比较同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法：268例局部晚期NSCLC患者随机分为同步组和序贯组,同步组采用多西他赛+顺铂化疗,并化疗第1天开始同步采用三维适形或调强放疗,同步2周期。序贯组采用多西他赛+顺铂化疗2周期后,采用三维适形或调强放疗,放疗结束后两组均再化疗2个周期。比较两组的近期疗效、生活质量和药品不良反应。结果：同步组总缓解率为73.13%,序贯组为50.75%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。同步组生活质量提高率为22.39%,明显高于序贯组的11.94%(P<0.05)。两组Ⅲ~Ⅳ级放射性肺炎、Ⅲ~Ⅳ级放射性食管炎、Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制和Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：同步放化疗能明显增强局部晚期NSCLC的治疗效果,提高生活质量,并未明显增加不良反应风险。     

放化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应评价

目的观察与探讨放化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法本文选择了自2010年5月至2012年1月来我院治疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者70例,随机数字法分为2组,观察组35例,接受同步放化疗;对照组35例,接受序贯放化疗。观察两组患者的近期治疗效果、中位生存期以及毒副反应。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率,即CR+PR分别为68.6%与51.4%,两组比较差别存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的中位生存期明显优于对照组(P<0.05);放射性食管炎与肺炎、骨髓抑制以及消化道反应是本次研究中两组患者的主要毒副反应,观察组患者Ⅲ级不良反应的发生率较对照组高,但二者比较差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论和序贯放化疗相比较,同步放化疗能够明显改善Ⅲ期非小细胞肺癌的近期治疗效果,延长生存时间。     

同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效。方法选择2016年12月-2018年12月福建省安溪县医院收治的老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予同步放化疗加巩固化疗治疗,对照组给予序贯放化疗治疗,比较2组治疗效果及毒副反应发生情况。结果观察组患者总有效率为72. 00%高于对照组的46. 00%(χ~2=9. 062,P <0. 05)。2组患者Ⅲ~Ⅳ级毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论同步放化疗加巩固化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者效果明显优于序贯放化疗疗法,值得临床加强重视程度,进行推广使用。     

局部中晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗的疗效对比

目的：对比讨论采用同步放化疗及序贯放化疗对局部中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及生存期的影响。方法：回顾性分析首次确诊后的局部中晚期非小细胞肺癌110例,同步放化疗52例,序贯放化疗58例。同步组于化疗第3周期开始同步放疗,放疗期间共进行化疗2周期,放疗结束后继续行化疗2周期;序贯组于化疗第2周期后开始行放疗,放疗期间不行化疗,待放疗结束后2周开始继续化疗4周期。放疗为适形技术,剂量为50～60Gy;化疗为EP方案。结果：同步放化疗较序贯放化疗的CR率、总有效率、2年生存率均有所提高（P〈0．05）。结论：同步放化疗较序贯放化疗能提高患者的生存率,但其生存质量评分和生存质量下降。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析

目的探讨Ⅲ期非小细胞肺癌应用同步放化疗综合治疗临床疗效。方法回顾分析本科2005年1月至2008年12月运用综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌45例患者的临床资料。结果放疗结束后,CR、PR、SD、PD率分别为10%,68%,12%,10%。本组15例患者接受2～4个周期后续巩固化疗,余未接受巩固化疗。本组患者1、2、3年生存率分别为62%,32%、15%。本组不良反映较轻,患者可以耐受。结论同步放化疗对不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者有较好的疗效,且毒副反应小,延长生存期,而且治疗方法安全,患者可以耐受,是目前不能手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的一种较理想的综合治疗模式,值得临床应用。     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨同步放化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及毒副反应。方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治入院的采用同步放化疗治疗的Ⅲ期NSCLC患者100例为观察组。另选择本院同期采用序贯放化疗治疗的Ⅲ期NSCLC患者100例为对照组,分析两组患者的治疗效果与毒副反应情况。结果 观察组中总有效55例,有效率为55．0％,对照组中总有效35例,有效率为35．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的MST为10．3个月,对照组为9．6个月,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应（恶心、呕吐）,经对症治疗后均能耐受而未终止治疗。两组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗,不良反应增大但可耐受,值得进一步研究。     

同期放化疗和序贯放化疗在局部晚期非小细胞肺癌中的临床比较

目的对同期放化疗和序贯放化疗在局部晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果与毒副反应进行比较。方法将2010年6月至2011年6月期间患局部晚期非小细胞肺癌(即NSCLC)的患者36例,随机分为两组,同期放化疗组和序贯放化疗组,每组各有18例患者。对两组患者通过不同的化疗形式进行三维适形放疗(3D-CRT)。对两组患者的治疗效果与毒副反应进行比较分析。结果同期放化疗组中疾病治疗有效率为77.78%,疾病控制率为94.44%;序贯放化疗组中疾病治疗有效率为50.00%,疾病控制率为72.22%,即相对于序贯放化疗组,同期放化疗组重的患者的疾病控制情况更为良好,并且其治疗时间更短,P<0.05,毒副反应较序贯放化疗高。结论对局部晚期非小细胞肺癌患者采取同期放化疗,使得患者的治疗有效率以及疾病控制率有效提高,有一定的积极临床意义,值得推广。     

局部晚期非小细胞肺癌采用序贯放化疗和同期放化疗的临床效果和安全性比较

目的 对非小细胞肺癌患者采用序贯放化疗和同期放化疗,观察并比较其临床效果与安全性.方法 选取在该院住院治疗的非小细胞肺癌患者,采用序贯放化疗和同期放化疗,比较并分析其治疗后疗效、不良反应及生活质量.结果 序贯放化疗组总有效率57.5％;同期放化疗组总有效率80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);序贯放化疗组及同期放化疗组患者白细胞减少的发生率均为100.0％,其中,同期放化疗组发生3～4级白细胞下降明显高于序贯放化疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);同期放化疗组发生放射性食管炎低于序贯组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组中性粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低、胃肠道反应、放射性肺炎等方面不良反应的发生,差异无统计学意义(P＞0.05);序贯放化疗组与同期放化疗组于治疗前在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后同期放化疗组的躯体功能较序贯放化疗组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);在角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等方面比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,可明显增加疗效,且不增加毒副作用,安全性好,患者的生活质量有所提高,值得临床推广应用.     

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗治疗临床分析

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌应用同步放化疗综合治疗临床疗效.方法 回顾分析本科2004年1月至2007年12月运用综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌28例患者的临床资料.结果 放疗结束后,CR、PR、SD、PD率分别为11%,68%,13%,10%.本组16例患者接受2～4个周期后续巩固化疗,余未接受巩固化疔.本组患者1、2、3年生存率分别为61%,34%、16%.本组不良反映较轻,患者可以耐受.结论 同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,治疗失败原因主要为远处转移.     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法选择我院2006年1月至2010年1月收治入院的采用第一阶段采用常规照射,第二阶段采用适形放疗;同时予GP（吉西他滨＋顺铂）方案4个周期化疗的局部晚期NSCLC患者100例作为观察组,选择我院往期采用第一阶段采用常规照射,第二阶段采用适形放疗;放疗结束2周后给予化疗的局部晚期NSCLC患者100例作为对照组。比较两组患者近期疗效和毒副反应。结果同步组有效率为67%,其中完全缓解（CR）者为25%,序贯组有效率为44%,其中CR者为14%,两组有效率差异有统计学意义（P＜0.05）,而在CR方面差异并不显著（P＞0.05）。全部患者主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎,经对症处理,患者均能耐受。结论同步放化疗较序贯放化疗能明显提高近期有效率,其毒副反应能为大多数患者所耐受,但远期疗效有待于进一步观察。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生活质量的影响

目的探讨同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法将2011年1月~2014年2月收治的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为同步放化疗组(A组,55例)与序贯放化疗组(B组,54例),A组采用同步放化疗方案治疗,而B组采用序贯放化疗方案治疗。统计两组的疗效和不良反应,评估治疗前后的生活质量,利用Pearsonχ2检验和行×列表χ2检验等分析数据。结果 A组的有效率、2年生存率和骨髓抑制的总发病率均明显高于B组(P0.05)。与治疗前相比,A组患者的生活质量在治疗后出现明显变化(P0.05),其中患者生活质量良好的构成比由治疗前的32.73%增加到58.18%。结论同步放化疗方案在局部晚期NSCLC中的疗效非常显著,不良反应可耐受,同时可提升患者的生活质量,值得推荐。     

同步放化疗与序贯放化疗对非小细胞肺癌患者近期疗效、预后及毒副反应的影响

目的 分析同步放化疗(CCRT)、序贯放化疗(SCRT)对非小细胞肺癌患者近期疗效、预后及毒副反应的影响。方法 将2016年2月—2018年11月收治的107例非小细胞肺癌根据放化疗方案的不同分为研究组56例(予CCRT)与对照组51例(予SCRT)。比较2组近期疗效,治疗前后细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,预后情况(无进展生存率、总生存率、局部复发率、远处转移率)及毒副反应。结果 研究组临床总有效率为91.07%高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗后2组CYFRA21-1均下降,其中研究组下降程度最为显著(P<0.05);研究组局部复发率、远处转移率低于对照组(P<0.05,P<0.01);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CCRT治疗非小细胞肺癌可有效提升临床近期疗效,改善患者预后,且未显著增加毒副反应。     

同步放化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者的效果

目的 针对序贯放化疗治疗和放化疗治疗在老年局部晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果进行观察.方法 选取2020年7月至2021年3月江南大学附属医院收治的80例老年局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组各40例.观察组采用同步放化疗治疗,对照组采用序贯放化疗治疗.比较两组的临床治疗效果、生理功能卡氏(KPS)评分、生存质量(SF-36)评分变化情况、治疗不良反应总发生率.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前的KPS评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后的KPS评分、SF-36评分均高于治疗前,且观察组治疗后的KPS评分、SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的治疗不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对老年局部晚期非小细胞肺癌患者,同步放化疗治疗在提升疗效、改善患者生存质量方面效果更加显著,方案值得推荐.     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应探讨

目的 探讨同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床疗效,并观察其不良反应发生情况.方法 68例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,采用数字奇偶法分为同步组和序贯组,每组34例.序贯组采用序贯放化疗方法治疗,同步组采用同步放化疗方法治疗.对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况、生存期限.结果 同步组患者疾病总改善率85.29％(29/...     

广泛期小细胞肺癌患者采用不同序贯放化疗方案的临床疗效比较

目的：比较广泛期小细胞肺癌患者采用不同序贯放化疗方案的临床疗效。方法将40例广泛期小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组各20例。对照组行4个周期EP方案后再三维适形放疗;观察组行2个周期的EP方案后三维适形放疗,再行EP方案化疗2周期,比较2组1年生存时间、生存率和复发情况。结果2组1年生存时间、生存率和复发情况差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗过程中的主要毒性反应为血液学毒性,2组患者的血液学性反应差异无统计学意义（P＞0．05）。结论采用2种序贯放化疗方案治疗广泛期小细胞肺癌对患者的生存时间及胸内复发率的影响差异不大。     

预见性护理在非小细胞肺癌序贯放化疗患者中的应用价值研究

目的 探讨预见性护理在非小细胞肺癌序贯放化疗患者中的应用价值.方法 选取2015年4月至2016年3月本院住院治疗的未手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者68例,按照随机数字表法分为两组,即预见性护理组与常规护理组,每组34例,预见性护理组采用预见性护理,常规护理组采用常规护理.统计两组患者在序贯放化疗中常见的毒副反应方面的差异.结果 预见性护理组的胃肠道反应发生率为20.59％,骨髓抑制为32.35％,放射性食管炎为23.53％,放射性肺炎为38.24％,常规护理组则分别为64.71％、70.59％、73.53％、79.41％.预见性护理组的毒副反应发生率均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预见性护理能有效降低非小细胞肺癌序贯放化疗患者毒副反应的发生率,值得大力推广.     

同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨常规剂量多疗程同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法184例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为3组,放疗组61例,采用常规放疗为前后野照射,40GY后缩野加量,肿瘤灶总剂量60GY。有淋巴结转移者照射60GY;化疗组60例,采用紫杉醇联合顺铂常规剂量化疗6周期,28天为1周期;同步放化疗组63例,化疗开始的第8天进行放疗,方法同上两组,直至疗程结束。结果同步放化疗组、放疗组、化疗组有效率分别为76.2%、62.3%、56.7%,化疗组与同步放化疗组比较差异有统计学意义(χ2=5.27,P=0.021),放疗组与同步放化疗组比较差异无统计学意义(χ2=2.82,P=0.094)。同步放化疗组、放疗组、化疗组的1、2、3年生存率分别为68.2%、43.3%、19.0%,51.5%、20.5%、7.8%,54.0%、28.8%、10.1%,中位生存期分别为18、12、13个月。化疗组、放疗组与同步放化疗组比较差异有统计学意义(χ2=6.26,P=0.039)。同步放化疗组不良反应比较大,但可以耐受。结论常规剂量6周期紫杉醇联合顺铂同步放化疗,能明显提高晚期非小细胞肺癌患者的有效率和生存率,不良反应有...     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床探讨

目的：探讨康莱特（KLT）联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法按照治疗方法的区别,将近年来本院收治的70例局部晚期NSCLC患者分为观察组35例与对照组35例,两组患者均给予顺铂＋盖诺疗法同步放化疗,其中放疗常规分割。2Gy/f,总量60Gy/f。在此基础上观察组患者每天再静脉滴注200 ml KLT注射液,21 d为一个疗程,共计2个疗程。通过体重变化、LPS评分观察患者生存质量的改善情况。结果两组患者的完全缓解率与治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组患者的骨髓抑制发生率、消化道不良反应及放射性食管炎的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,体重评分与治疗前后的KPS评分也明显优于对照组（P〈0.05）。结论 KLT联合同步放化疗法能够降低局部晚期NSCLC患者放射性食管炎及骨髓抑制（3级以上）的发生率,减轻放化疗导致的胃肠道反应,显著提高患者的生存质量,进一步提高放化疗的疗效。     

EP方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察EP方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应。方法：回顾15例局部晚期非小细胞肺癌患者,接受同步放化疗,行三维适形放疗或6mV加速器常规分割放疗,2GY/次,每周5次,DT：60～66GY（6～7周）,治疗范围包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结,放疗开始同步使用EP方案化疗2个周期。结果：同步放化疗近期有效率83.38%,1年生存率为66.7%,主要毒副反应为骨髓抑制（66.7%）、胃肠道反应（73.3%）,其次是放射性食道炎（66.67%）和放射性肺炎（40%）。结论：EP方案同步放化疗是目前治疗NSCLC较为理想的治疗方案之一,有较好的近期疗效,生存时间长,不良反应可以接受,值得推广。