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1.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检测在社区获得性肺炎(CAP)儿童鉴别诊断中的价值。方法检测34例细菌性肺炎,37例肺炎支原体肺炎和31例病毒性肺炎患者及21例健康儿童(作为对照组)的血清PCT、CRP 水平,对其结果进行分析。结果细菌性肺炎组血清PCT、CRP浓度及阳性率明显高于肺炎支原体肺炎组、病毒性肺炎组及对照组(P<0.05),肺炎支原体肺炎组与病毒性肺炎组、对照组的差异均有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组与对照组差异无统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT检测有助于儿童CAP的诊断及鉴别诊断,可作为临床抗菌药物的使用依据。  相似文献   

2.
目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测对老年社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值。方法选取2015年4月至2016年4月该院收治的96例老年CAP患者(观察组),选取同期94例体检健康老年者为对照组,采用免疫比浊法检测所有研究对象的血清CRP水平,使用酶联荧光分析法检测血清PCT水平,分析CRP和PCT联合检测的诊断价值,以及与CAP疾病严重程度的关系。结果观察组患者血清CRP、PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清CRP诊断老年CAP的敏感性和特异性分别为85.13%和72.16%,血清PCT诊断老年CAP的敏感性和特异性分别为84.56%和80.62%,两者比较差异无统计学意义(P0.05);血清CRP与PCT联合诊断老年CAP的敏感性和特异性分别为91.04%和90.30%,均高于单项诊断(P0.05);血清PCT水平随老年CAP病情严重程度增加明显升高,且与肺炎严重程度(PSI)评分呈正相关关系(r=0.527,P0.05),血清CRP水平与PSI评分无相关性(r=0.254,P0.05)。结论血清CRP与PCT联合诊断老年CAP具有重要的临床价值,且PCT水平与疾病严重程度密切相关。  相似文献   

3.
目的 探讨血清降钙素原(PCT) 在儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌性感染和病毒性感染中的鉴别诊断价值,并进一步比较C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)计数在诊断中的准确性和用途.方法 选取79例CAP患儿(大叶性肺炎20例、支气管肺炎59例)和正常对照者21名,检测PCT、CRP、ESR和WBC计数,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.将79例CAP患儿按年龄分为<2岁(31例)、2~5岁(18例)、>5岁(30例),比较各项指标.结果 CAP患者血清PCT、CRP、ESR和WBC明显高于正常对照组(P=0.000、P<0.01),大叶性肺炎组PCT、CRP、ESR明显高于支气管肺炎组(P<0.01);>5岁组PCT水平明显高于<2岁组(P=0.000),而CRP、ESR和WBC在不同年龄组中均无差异(P>0.05).PCT的ROC曲线下面积为0.97[95%可信区间(CI):0.93~1.00],明显高于CRP[0.91(95%CI:0.78~0.99)]和ESR[0.87(95%CI:0.78~0.96)](P<0.01).但与WBC[0.95(95%CI:0.91~0.98)]比较差异无统计学意义(P=0.14);PCT最佳诊断Cut-off值为1 ng/mL,敏感性和特异性分别为94.1%、82.3%.结论 血清PCT在CAP患儿中的鉴别诊断价值优于CRP和 ESR,可为临床医师早期诊断及合理使用抗菌药物提供可靠依据.  相似文献   

4.
目的探讨老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的临床意义。方法选择2016年5月至2017年2月四川省人民医院收治的60例CAP患者(观察组)。根据重症肺炎诊断标准分为重症肺炎组和非重症肺炎组。选择同期健康体检者60例做为对照组。分析血清PCT和CRP水平。结果治疗前观察组血清PCT和CRP水平高于对照组(P0.05),其中重症肺炎组的血清PCT和CRP水平高于非重症肺炎组(P0.05);观察组经抗感染治疗后,血清PCT和CRP水平均低于治疗前(P0.05)。结论血清PCT和CRP水平对于老年CAP的诊断、评估病情严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。  相似文献   

5.
目的探讨血清降钙素原对老年社区获得性肺炎(CAP)的诊断及预后评估价值。方法选取老年CAP患者76例为研究组,同期60岁以上无CAP体检者55例为对照组。收集研究组痰液进行细菌培养,并检测2组血清降钙素原(PCT)水平及白细胞计数(WBCC)、C-反应蛋白(CRP)等炎症指标。结果研究组入院时及治疗第1、4天,WBCC、CRP及PCT水平均显著高于对照组(P0.01);研究组入院时PCT水平在痰培养阴性及阳性者间差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后存活者入院时PCT水平显著低于死亡者(P0.01)。结论 PCT能够在一定程度上预测老年CAP患者痰培养结果及治疗结局,敏感性优于CRP和WBCC,对老年CAP的诊断及预后预测有一定的价值。  相似文献   

6.
目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)包括中性粒细胞分类计数(NC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法选择91例小儿肺炎患者作为研究对象,其中细菌性肺炎29例,支原体肺炎32例,病毒性肺炎30例。另外选择同期于我院进行体检的30例健康者作为健康对照组。比较细菌性肺炎患者组、支原体肺炎患者组、病毒性肺炎患者组及健康对照组血清PCT、CRP、WBC及NC水平;比较三患者组PCT、CRP、WBC及NC阳性率。结果 1细菌性肺炎患者组、支原体肺炎患者组、病毒性肺炎患者组及健康对照组血清PCT、CRP、WBC及NC水平,两两之间的差异均具有统计学意义(P0.05);2细菌性肺炎患者组PCT、CRP、WBC及NC阳性率均显著高于病毒性肺炎患者组与支原体肺炎患者组,差异均具有统计学意义(P0.05);3细菌性肺炎患者组与支原体肺炎患者组血清PCT阳性率显著高于其他指标(P0.05),病毒性肺炎患者组血清PCT阳性率显著低于其他指标(P0.05)。结论 PCT能很好地鉴别肺炎患儿的种类;PCT、CRP、WBC及NC联合检测在小儿肺炎诊断中具有较高的临床价值。  相似文献   

7.
目的分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)联合白细胞计数(WBC)对医院获得性细菌性肺炎的诊断及预后评估价值。方法以本院2014年1月至2016年10月收治的200例医院获得性肺炎患者为研究对象,其中细菌性肺炎组120例,非细菌性肺炎组80例,选择80例同期健康体检人员为对照组,测定比较各组血清PCT、CRP、BNP、WBC水平及阳性率,同时比较不同分级与不同预后细菌性肺炎患者之间各指标的差异情况。结果与对照组比较,细菌性肺炎组、非细菌性肺炎组血清PCT、CRP、BNP、WBC水平显著升高(P0.05),且细菌性肺炎组上述指标均显著高于非细菌性肺炎组(P0.05)。细菌性肺炎组PCT、CRP、BNP及4项指标联合检测阳性率均显著高于非细菌性肺炎组(P0.05)。不同分级细菌性肺炎患者之间血清PCT、CRP、BNP、WBC水平差异显著(P0.05)。细菌性肺炎患者中,存活者血清PCT、CRP、BNP、WBC水平均显著低于死亡者(P0.05)。结论血清PCT、CRP、BNP、WBC水平对医院获得性细菌性肺炎及其严重程度判断、预后评估有一定的价值,联合检测可提高对细菌性肺炎的诊断敏感度。  相似文献   

8.
目的 观察肺炎患者血清中降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的表达情况,并探讨其临床意义.方法 检测113例肺炎患者及40例健康对照人群的血清PCT和CRP表达情况.结果 肺炎患者的血清PCT、CRP阳性检出率和浓度均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),且细菌性肺炎组高于其他2组肺炎患者(P<0.05或P<0.01);血清PCT检测肺炎患者的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为51.33%、95.00%、96.67%和40.86%.血清CRP检测肺炎患者的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为46.02%、97.50%、98.11%和39.00%.结论 肺炎尤其是细菌性肺炎患者的血清PCT和CRP表达显著上调,二者可作为肺炎诊断及鉴别肺炎类型的参考指标.  相似文献   

9.
目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)鉴别诊断小儿社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)的效能和临床应用前景.方法 收集有关血清CRP鉴别诊断小儿CAP的临床研究进行Meta分析.结果 细菌性肺炎患者血清CRP阳性率高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.001);支原体肺炎患者血清CRP阳性率亦明显高于病毒性肺炎和正常健康人(均P<0.001);而病毒性肺炎患者血清CRP阳性率则高于正常健康人(P=0.01).结论 细菌性肺炎患者血清CRP显著高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎患者及正常健康人.  相似文献   

10.
目的探讨血清降钙素原及C反应蛋白在社区获得性肺炎和肺结核中的诊断价值。方法选取2015年1月至2015年12月我院呼吸科明确诊断的社区获得性肺炎(CAP)患者85例,以及同期我院传染科明确诊断肺结核(PTB)患者52例,收集病人入院时的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)指标进行比较分析。结果 CAP患者组血清中的PCT含量显著高于肺结核组(P0.05);而CRP和WBC水平两者差异无统计学意义(P0.05);在肺结核痰涂片阳性组中的CRP和WBC水平显著高于痰涂片阴性组,两者差异有统计学意义(P0.05),而血清PCT水平差异无统计学意义。结论血清PCT及CRP检测在社区获得性肺炎和肺结核患者的鉴别诊断中有一定的指导价值,临床医生可根据PCT和CRP水平,并结合病人临床症状、病史以及其他检查指标对两种疾病进行鉴别诊断。  相似文献   

11.
目的 探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)表达水平与预后的相关性。方法 选取2018年1月~2019年12月我院收治的80例老年CAP患者,测定血清CRP、PCT水平,予以对症治疗后,随访6个月观察患者预后情况,分析老年CAP患者血清CRP、PCT表达水平与预后的相关性。结果 80例老年CAP患者中预后良好64例,预后不良16例;预后良好组血清CRP、PCT水平显著低于预后不良组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析结果显示,血清CRP、PCT水平较高是导致老年CAP患者预后不良的危险因素(OR1,P0.05)。结论 老年CAP患者预后不良可能与其血清CRP、PCT水平较高有关,临床可考虑通过检测老年CAP患者血清CRP、PCT水平以预测预后不良风险,对改善预后有积极意义。  相似文献   

12.
目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及降钙素原(PCT)对老年社区获得性肺炎(CAP)严重程度的诊断价值。方法选择该院2013年1月至2015年9月就诊的老年CAP患者256例,按照病情严重程度分为非重症患者128例和重症患者128例,同时选取健康体检人群80例作为对照组,检测研究对象血清MCP-1、sICAM-1和PCT的水平。通过受试者工作特征曲线(ROC)评价血清MCP-1、sICAM-1和PCT对老年CAP患者严重程度的诊断价值。结果老年CAP患者白细胞计数(WBC)、血清PCT、CRP、MCP-1和sICAM-1的水平显著高于对照组(P0.05),且重症组患者WBC、血清PCT、CRP、MCP-1和sICAM-1的水平及肺炎严重程度评分(PSI评分)也显著高于非重症组(P0.017)。血清MCP-1、sICAM-1和PCT水平均与PSI评分呈正相关(r=0.647、0.555、0.523,P0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,血清MCP-1曲线下面积(AUC)为0.936,高于sICAM-1(AUC=0.882)和PCT(AUC=0.864)。结论血清MCP-1、sICAM-1和PCT可以作为判断老年CAP患者病情严重程度的标志物,但是MCP-1效果优于sICAM-1和PCT。  相似文献   

13.
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)以及C反应蛋白(reaction protein,CRP)在鉴别老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)与上呼吸道感染中的辅助诊断价值。方法:选择本院2016年1月1日至2016年12月31日,于我院住院治疗的老年CAP患者103例作为研究组,50例上呼吸道感染而排除CAP的老年人作为对照组。研究组中,痰培养结果为阳性者45例,58例为痰培养呼吸道正常菌。所有研究对象分别检测血清PCT、IL-6、CRP,并对检测结果进行统计学分析,以PCT0.25 ng/m L,IL-67 pg/m L,CRP8 mg/L为阳性,分析3个指标鉴别老年CAP的灵敏度和特异度,同时以受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估PCT、IL-6及CRP在45例痰培养结果为阳性的细菌性老年CAP患者中诊断CAP的效能。结果:PCT、IL-6、CRP水平在对照组与研究组之间差异均有统计学意义(P0.05),CRP诊断CAP的灵敏度为92.2%,高于PCT和IL-6,PCT的特异度为94.0%,明显高于CRP和IL-6,差异均具有统计学意义(P均0.05)。PCT、IL-6、CRP联合检测(平行试验,即任意一项阳性)的灵敏度为96.1%,高于CRP的灵敏度92.2%,差异有统计学意义(P0.05),但联合检测的特异度略有下降,为68%。CAP患者血清PCT与CRP水平之间具有一定的相关性(r=0.524 7,P0.001)。三个检测指标在诊断细菌性老年CAP的ROC曲线显示,PCT的ROC曲线下面积为0.773,CRP的曲线下面积为0.534,IL-6的曲线下面积为0.542。当PCT临界值取0.21 ng/m L,其诊断细菌性老年CAP的灵敏度为84.4%,特异度为79.3%。结论:鉴别上呼吸道感染的老年患者与老年CAP患者时,PCT、IL-6以及CRP均可以作为老年CAP的辅助诊断检测指标,三者联合检测能提高诊断老年CAP患者的灵敏度,同时PCT在鉴别诊断细菌性老年CAP中的价值高于CRP和IL-6。  相似文献   

14.
目的探讨降钙素原在儿童社区获得性肺炎的诊断与鉴别诊断中发挥的作用及价值,同时比较传统炎症指标在诊断和鉴别儿童社区获得性肺炎中的临床价值。方法回顾性分析88例社区获得性肺炎患儿的临床资料,其中46例细菌性社区获得性肺炎患儿设为CAP1组,42例非细菌性社区获得性肺炎患儿设为CAP2组,同时选取同一时间段的90例健康儿童为对照组,分别对以上三组研究对象进行静脉血血清降钙素原测定以及传统炎症指标检测,比较降钙素原及白细胞计数、中性粒细胞百分比分类、C-反应蛋白、红细胞沉降率在两组儿童社区获得性肺炎患者中的差异及与正常儿童之间的差异,明确上述检测指标的诊断价值。结果 CAPI组PCT、WBC、N%、CRP及ESR检测水平均高于对照组。CAP2组PCT、WBC、CRP及ESR水平均高于对照组(P0.05)。但两组N%值比较差异未见统计学意义(P0.05)。CAPI组以上各指标检测水平均高于CAP2组,差异有统计学意义(P0.05)。降钙素原对CAP1组的诊断敏感性和特异性分别为89.5%和88.9%,均高于传统炎症指标对CAP1组的诊断敏感性和特异性。结论降钙素原在儿童社区获得性肺炎的诊断与鉴别诊断中发挥着重要作用,其诊断特异性及灵敏度均高于传统炎症指标,可及早为临床诊断以及抗菌药物的合理使用提供依据。  相似文献   

15.
《现代诊断与治疗》2017,(24):4652-4653
探讨血清降钙素原(PCT)和内毒素(Endotoxin)在社区获得性肺炎(CAP)病原诊断中的价值。选取收治300例社区获得性肺炎患者分为革兰阴性(G-)菌感染肺炎组(178例)和革兰阳性(G+)菌感染肺炎组(122例),另取同期60例健康成年体检者作为对照组。测定及比较三组血清PCT和Endotoxin水平,应用受试者工作特征曲线分析PCT联合Endotoxin检测对社区获得性肺炎的诊断效能。三组间血清PCT和Endotoxin水平比较(P0.05),差异具有统计学意义;在最佳截点值下,PCT联合Endotoxin检测诊断社区获得性肺炎的曲线下面积为87.32%、敏感度为97.62%(329/337),特异度为52.17%(12/23),准确率为94.72%(341/360)。PCT联合Endotoxin检测对CAP的诊断具有较高诊断效能,可成为CAP的诊断指标之一。  相似文献   

16.
目的探讨成人社区获得性肺炎(CAP)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,阐明其在CAP诊治中的价值。方法选择上海市浦东医院2018年1月-2019年4月CAP患者120例作为CAP组,同期健康体检成人120名作为对照组。测定血清PGRN、SAA、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果 CAP组血清PGRN、SAA、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05)。CAP重症组血清PGRN、SAA、CRP、PCT水平均高于非重症组(P<0.05)。CAP死亡组血清PGRN、SAA、CRP、PCT水平均高于好转组(P<0.05)。CAP患者血清PGRN、SAA水平与CRP、PCT水平变化均呈正相关(P<0.05)。血清PGRN、SAA、CRP、PCT水平及其联合诊断CAP的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积分别为0.832、0.827、0.721、0.750、0.902;灵敏度分别为73.2%、69.6%、75.1%、63.6%、84.7%;特异度分别为76.5%、74.2%、68.4%、77.5%、94.4%。血清PGRN、SAA水平诊断重症CAP的ROC曲线的曲线下面积分别为0.735、0.718;诊断死亡CAP的ROC曲线的曲线下面积分别为0.776、0.785。结论成人CAP患者血清PGRN、SAA水平升高,可反映机体炎症程度及病情严重程度和预后,两者联合CRP和PCT可提高CAP的诊断价值。  相似文献   

17.
目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数联合检测在呼吸道疾病中的临床应用。方法选择163例呼吸道疾病患者作为研究对象,其中社区获得性肺炎(CAP)86例、慢性支气管炎急性发作(AECB)45例、慢性阻塞性肺疾病伴急性加重(AE-COPD)32例,分别在其入院时、出院时进行PCT、CRP、WBC检测。结果 PCT水平在CAP组最高,其次为AECB组,AE-COPD组最低。CRP水平在CAP组也是最高,其次为AE-COPD组,AECB组最低。WBC水平在CAP组也是最高,AECB组和AE-COPD组无明显差异。CAP组患者入院时PCT、CRP、WBC水平均明显高于出院时(P0.05);AECB组患者入院时CRP水平与出院时比较差异有统计学意义(P0.05),PCT、WBC水平与出院时比较差异无统计学意义(P0.05);AE-COPD组患者入院时CRP水平明显高于出院时(P0.05),而PCT、WBC水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCT、CRP和WBC水平在呼吸道疾病特别是CAP的诊断、鉴别诊断、治疗及病情评估中有明显的指导作用,尤其是PCT。  相似文献   

18.
目的:在临床上对社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia, CAP)以及肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)患者的血清降钙素原(procalcitonin, PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平进行检测,并对其在临床鉴别诊断中的价值进行分析。方法收集自2012年6月至2013年6月间我院收治的患者CAP91例和PTB患者82例。对两组患者的PCT、CRP、ESR以及病原学等水平进行检测,并进行对比分析。结果 CAP患者的PCT和CRP水平分别为(2.34±1.21) ng/ml、(58.42±19.21)mg/L都显著性高于PTB患者的(0.34±0.92)ng/ml、(22.34±12.63)mg/L,P<0.05;ROC曲线分析结果表明:PCT灵敏度优于CRP、ESR与WBC检测。结论 PCT和CRP检测对CAP和PTB的诊断有一定的指导价值,其中PCT能更好地鉴别诊断CAP与PTB。  相似文献   

19.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)中的诊断价值。方法回顾性分析明确诊断为肺部疾病的患者122例,分为细菌感染组54例和非细菌感染组68例,并根据重症肺炎诊断标准,将细菌感染组分为重症肺炎18例,轻中症肺炎36例。记录并比较所有患者入院24 h内的血常规、PCT、CRP、病原学等指标,并描绘ROC曲线进行分析。结果 PCT及CRP在CAP患者中的水平高于非细菌感染的患者(t分别=3.62、7.25,P<0.05)。重症组的PCT和CRP水平明显高于轻中症组(t分别=2.37、2.65,P均<0.05)。 ROC曲线分析显示,所有患者PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.89和0.88,PCT和CRP诊断CAP细菌感染的最佳诊断阈值分别为0.09μg/L、29.27 mg/L。重症细菌感染组PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.80和0.74,PCT和CRP诊断重症细菌感染的最佳诊断阈值分别为0.17μg/L、85.17 mg/L,此时PCT、CRP的灵敏度分别为88.89%、66.67%,特异度分别为66.65%、80.55%,PCT对重症细菌感染具有高度灵敏度,在重症细菌感染中的敏感性较CRP高,特异性未见明显优势。结论CAP患者的PCT及CRP水平较非细菌感染肺疾病患者高;PCT联合CRP对诊断细菌性肺炎及重症细菌感染性肺炎具有更高的特异性,有助于提高诊断的准确性。  相似文献   

20.
目的探讨血清降钙素原(PCT)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)联合检测在社区获得性肺炎(CAP)患者病死率评估中的意义。方法选取130例诊断明确的CAP患者和40例健康体检者作为研究对象,根据CURB-65(C表示意识障碍,U表示尿素氮,R表示呼吸,B表示血压,65表示年龄65岁)评分将CAP患者分为低危组、中危组和高危组,健康体检者作为对照组。检测研究对象血清PCT、Gal-3水平,并分析其相关性,应用PCT和Gal-3预测患者病死率。结果与对照组比较,CAP患者血清PCT、Gal-3水平明显升高;与中危组比较,高危组患者血清PCT、Gal-3水平明显升高,低危组患者血清PCT、Gal-3水平明显下降。血清PCT水平与Gal-1水平呈正相关。PCT联合Gal-3检测预测CAP患者病死率明显升高。结论 CAP患者血清中PCT、Gal-3水平明显升高,血清PCT联合Gal-3预测CAP病死率更准确。  相似文献   

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