产前超声诊断胎儿神经系统畸形的临床价值

目的 探讨产前常规超声检查在胎儿神经系统畸形筛查方面的临床应用价值.方法 对27例经随访及引产证实的中枢神经系统畸形胎儿进行回顾性分析.结果 27例畸形儿中,其中脊柱裂和脊髓脊膜膨出11例,Dandy-Walker畸形3例,脑脊膜膨出3例,脑积水3例,无脑儿1例,全前脑2例,胼胝体发育不全2例,脉络丛囊肿1例,蛛网膜囊肿1例,产前超声诊断准确率为88.90%,误诊率7.40%,漏诊率7.40%.结论 产前超声检查对胎儿中枢神经系统畸形诊断准确率高,具有十分重要的临床应用价值.     

胎儿神经系统畸形产前系统超声诊断分析

目的:探讨产前系统超声检查在诊断胎儿神经系统畸形中的诊断价值.方法:回顾性分析29例胎儿神经系统畸形的产前系统超声检查资料,并与病理结果对照分析.结果:29例二维超声检查提示有神经系统畸形的胎儿同时行三维超声检查,诊断脑膜膨出2例,脑积水8例,小脑蚓部缺失5例,露脑畸形3例,无脑儿4例,全前脑1例,蛛网膜下腔囊肿1例,水脑症1例,隐形脊柱裂1例,脉络丛囊肿3例,均通过核磁共振核对,22例引产,其中13例行病理检查,9例大体标本证实.二维超声诊断符合率86.2％,失误率13.8％,三维超声断符合率100.0％.结论:产前系统超声检查是诊断胎儿神经系统畸形的首选方法,具有重要的临床应用价值.     

产前超声诊断在筛查胎儿神经系统畸形中的应用

神经系统先天性畸形发生率较高，笔者对孕妇进行常规超声检查时，发现神经系统畸形儿32例，现报告分析如下。     

彩超筛查胎儿神经系统畸形诊断价值的探讨

目的:探讨彩超筛查产前胎儿神经系统畸形的诊断价值,以便为临床处理提供决策信息。方法:2007年1月～2009年1月期间对4 608例孕妇(年龄19～41岁,18～36孕周)采用彩超筛查法。结果:单胎4 597例,双胎11例,共发现胎儿神经系统畸形24例,经引产或出生后证实的神经系统畸形24例,彩超筛查胎儿神经系统畸形诊断符合率为100%(24/24),其中16例合并其他系统畸形。结论:彩超筛查法对胎儿神经系统畸形的诊断有重要的临床价值。     

彩超筛查法在产前胎儿神经系统畸形中的诊断价值探讨

目的：探讨彩超筛查法在产前胎儿神经系统畸形中的临床诊断价值。方法：对2011年6月~2013年6月我院进行产前检查的2607例孕妇进行彩超检查,与产后诊断结果进行对比。结果：产前彩超诊断共有胎儿神经系统畸形29例,29例均经引产或出生后证实,产前超声诊断与产后诊断的符合率为100.0%。所有神经系统畸形胎儿中全前脑3例,无脑儿2例,脑积水7例,脊柱裂6例,脑膜膨出4例,Dandy-Wallker畸形3例,蛛网膜囊肿1例;合并多发畸形3例,漏诊2例（1例为脊柱裂,1例为颈部水囊瘤,脊柱后凸）,并发症漏诊率为6.45%。结论：采用彩超检查法诊断胎儿神经系统畸形具有重要临床应用价值,它能通过严格、科学筛查有效降低低智儿及畸形儿的出生率,对优生起重大指导意义。     

胎儿裂畸形的超声诊断

近年来,随着超声仪器的进展和超声技术的提高,对胎儿的多数畸形均能在产前作出正确的诊断。我站自1995年以来开展的孕期保健工作中,对21006例孕20周以上的孕妇进行常规B超检查,共查出唇腭裂畸形儿15例,现报道如下。 一、资料与方法 使用ALOKaSSD——1100型超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。孕龄为20～40周。方法为:在测量胎儿双顶径后,将探头声束朝向颜面部,显示眼眶、鼻骨回声后,将探头向一侧缓慢转动,直至显示口唇上下唇及鼻部结构,仔细观察口唇形态。如遇胎儿的张嘴动作时,图像更加     

超声在中孕早期胎儿神经系统畸形中的应用价值

目的探讨中孕早期超声检查对胎儿神经系统畸形的应用价值。方法对中孕早期即12～18周进行超声检查的4150例孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果4150例产妇中经超声筛查检出并经引产证实的神经系统畸形2l例,漏诊1例脊柱裂,神经系统畸形发生率为0．53％,检出率95．65％,其中脑积水1例,脊柱裂3例,全前脑畸形3例,脑膜脑膨出畸形4例,露脑畸形5例,无脑畸形儿6例,超声与产后的诊断符合率为100％。结论中孕早期超声检查可对胎儿神经系统畸形做出正确诊断,为早期干预提供依据,同时可降低对孕妇生理、心理的伤害,对优生优育具有重要的作用。     

超声诊断胎儿畸形266例分析

【目的】分析B超对各类胎儿畸形的诊断作用。【方法】对陕西省妇幼保健院2002年1月-2004年7月间27473例产科病人的B超检查结果进行分析，将胎儿畸形划分为神经管畸形、泌尿系畸形、浆膜腔积液、四肢畸形、消化系畸形等五个大类，并进行统计分析。【结果】在27473例产科B超检查中，检出266例胎儿畸形．检出率为0．97％，胎儿畸形以神经管畸形为高发。【结论】B超是现阶段胎儿畸形的重要检出手段。     

胎儿畸形的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法 对经引产或分娩证实的51例胎儿畸形进行回顾性分析.结果 51例畸形胎儿中产前超声诊断49例,符合率96.1%（49/51）,其中以神经管畸形最多,占56.9%（29/51）,漏诊2例.结论 超声检查能确定胎儿有无结构畸形,诊断率高,且无损伤性,操作简便,重复性强,可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法.     

超声诊断胎儿畸形的价值及其局限性

目的：探讨胎儿畸形超声检查的声像图特征、临床价值及其诊断局限性。方法：对2008年4月-2012年4月笔者所在医院门诊中晚期孕妇产前超声检查发现的胎儿畸形进行分析。结果：超声检查中晚期孕妇10078例,诊断胎儿畸形61例,其中26例经引产或出生后证实。结论：超声检查对胎儿畸形诊断率较高,是诊断胎儿畸形的主要手段,对优生优育有重要意义,但对某些畸形的诊断也存在一定的局限性。     

超声检查对诊断胎儿畸形的临床价值

目的探讨超声在产前诊断胎儿缺陷的临床价值。方法对9089例18-40周的孕妇采用实时彩色多普勒超声波进行系统检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果在9089例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形133例,彩超筛查诊断胎儿畸形115例,漏诊18例。结论妊娠中晚期进行系统超声检查,可以对胎儿形态结构方面的明显畸形进行产前诊断,对于降低出生缺陷发生率,提高人口素质具有重要意义。     

The Psycological Impact of Prenatal Diagnosis of Fetal Abnormality

Though there are distinct technical advantages to medical advances allowing prenatal diagnosis of fetal abnormalities, the psychological impact of the use of these procedures has been given little consideration. While early detection of impairment may provide parents with an opportunity for emotional preparation, it also may precipitate a long period of distress. Toward the end of clarifying this indetermmate impact of prenatal diagnosis of fetal abnormality, the literature addressing the emotional consequences of giving birth to an impaired infant is examined for its relevance to the prenatal diagnostic situation. The clinical and research implications of this extrapolation of an existing literature to an important new question are considered. It is concluded that health care pro- fessionals must begin to explore systematically the psychological impact of the use of this technology, and must use their increased understanding clinically to promote not only the physical health of the neonate, but also its emotional wellbeing and that of its parents.     

中孕期胎儿颅脑超声诊断价值

目的探讨中孕期胎儿颅脑超声表现，提高产前超声对胎儿颅脑正常结构及畸形的认识。方法观察12—40周胎儿颅内结构，测量双顶径(BPD)，侧脑室宽度(LVW)，后颅窝池宽度(CM)及颈部透明层(NT)或颈项软组织厚度(NF)。结果共检出颅脑异常18例．合并其他畸形9例，其中16—28周14例，均经出生或引产后证实。结论中孕期超声是胎儿颅脑结构产前检查的最佳时机。     

无创性游离DNA产前诊断胎儿染色体异常的现状

唐氏综合征（DS）是导致儿童智力先天残疾的重要原因。常规的产前诊断操作如羊膜穿刺术、绒毛活检等方法存在风险较高等不足。产前无创性游离DNA（cfDNA）诊断可避免对胎儿的侵入性操作,通过孕妇外周血循环中胎儿cfDNA对唐氏综合征及其他遗传性疾病进行无创早期诊断,受到临床的广泛关注,成为产前诊断领域的研究热点。尽管近年来cfDNA诊断技术具有较大发展,但此技术在广泛应用于临床前,还面临着技术、经济、法律以及伦理学等诸多问题尚待解决。综述无创性cfDNA产前诊断胎儿染色体异常的现状。     

超声诊断胎儿先天性马蹄内翻足的声像图特征和临床价值

目的探讨超声诊断胎儿先天性马蹄内翻足的声像图特征和临床价值。方法选择在我院常规Ⅱ级产前筛查的4 268例胎儿,产前超声发现胎儿足底拇指球与胎儿胫腓骨位于同一切面,且踝关节姿势固定,不随肢体运动而活动。将产前检查结果与产后对比。结果超声检查出先天性马蹄足内翻14例,其中12例双足内翻、2例单足内翻,6例单纯足内翻、8例合并其他畸形。全部得到引产证实,引产后2例合并其他畸形未能检出,比例为14.3%(2/14),1例为单足内翻而非双足内翻,比例为7.1%(1/14)。结论超声检查可以较准确地诊断先天性马蹄内翻足畸形,对指导产科处理有重要的参考意义。     

原发性输尿管肿瘤的超声诊断价值

目的：探讨原发性输尿管肿瘤的声像图特点。方法：回顾性分析经手术和病理证实的11例原发性输尿管肿瘤，对其大小、位置、声像图特点、肾积水程度及临床症状进行研究。结果：11例病灶中检出6例，位于输尿管上段1例，位于下段或末端5例，显示为高回声团块4例，显示为低回声团块2例，误诊为膀胱占位2例，因腹腔胀气严重，无法探及病灶的3例．11例均有肾积水。结论：原发性输尿管肿瘤声像图表现具有一定的特征，超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

血清降钙素原对中枢神经系统感染性疾病的诊断价值

目的 探讨血清降钙索原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、外周血自细胞计数对中枢神经系统感染性疾病的诊断价值。方法 采用半定量固相免疫测定法测定31例中枢神经系统感染性疾病患者（细菌性感染组18例，非细菌性感染组13例）血清PCT浓度，免疫散射速率比浊法测定CRP，常规方法检测外周血自细胞。结果血清PCT对中枢神经系统细菌感染诊断的敏感度为100．0％，特异度为76．9％，优于CRP（P=0．001），与白细胞计数阳性率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 血清PCT测定是中枢神经系统细菌感染的有效指标。     

血清降钙素原对中枢神经系统感染性疾病的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数对中枢神经系统感染性疾病的诊断价值。方法采用半定量固相免疫测定法测定31例中枢神经系统感染性疾病患者(细菌性感染组18例,非细菌性感染组13例)血清PCT浓度,免疫散射速率比浊法测定CRP,常规方法检测外周血白细胞。结果血清PCT对中枢神经系统细菌感染诊断的敏感度为100.0%,特异度为76.9%,优于CRP(P=0.001),与白细胞计数阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PCT测定是中枢神经系统细菌感染的有效指标。     

不同术式隆乳术后并发症的超声诊断

目的 探讨高频超声在隆孔术后并发症诊断中的价值。方法 对101例隆乳术后出现乳房异常的患者进行检查，分假体置入组和注射组对假体的部位、形态、内部回声、有否包膜情况进行观察。结果 发现包膜挛缩和硬化的乳腺91只，变形移位24只，破漏38只，感染4只，出血1只，均经手术治疗证实。结论 高频超声是诊断隆乳术后并发症简便有效的方法。     

高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈

目的探讨高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值。方法对58例先天性肌性斜颈患儿进行回顾性分析。结果所有病例患儿志翎胸锁胸突肌均可发现异常声像改变。结论高频超声对小儿先天性斜颈有明确的诊断价值。