解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮并发血小板减少症34例

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多因素参与的、异质性自身免疫性疾病，临床上约有15％～25％的SLE患者并发血小板减少症，已成为影响SLE预后的重要风险因素之一。其主要原因与体内产生抗血小板抗体和抗心磷脂抗体（aCL），导致血小板破坏过多或过早有关。目前主要依赖糖皮质激素治疗，存在疗效欠确切、副作用多等问题，我们以中医解毒祛瘀滋阴法为主，并结合激素治疗，取得了较好的临床疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮临床及实验研究

系统性红斑狼疮(systemic lupus crythematosus，SLE)是一种自身免疫性疾病，常累及多器官、多系统，其病因迄今不明，一般认为是多因性的。遗传素质、性激素和环境因素等相互错综复杂的作用引起机体免疫功能紊乱，导致SLE的发生和持续，使疾病不易缓解。在治疗上，主要应用糖皮质激素和免疫抑制剂，但由此带来的副作用使患者机体抵抗力低下，易招致感染，成为SLE患者死亡的三大主要原因之一。为了顺利撤减激素，减轻激素和免疫抑制剂的副作用，稳定病情，减少复发，临床上逐渐由单纯西药治疗转向中西医结合治疗，并取得了满意疗效。本文就近年来国内中西医结合治疗SLE的临床及实验研究状况加以综述，并展望其应用前景。     

中医扶正法为主治疗系统性红斑狼疮的研究进展

从中医扶正法的理论渊源、扶正法与免疫的关系、扶正法为主在治疗SLE中的临床应用以及扶正中药研究等方面阐述了中医扶正治疗SLE优势与存在不足。     

系统性红斑狼疮的中医辨证分型及微观化研究进展

系统性红斑狼疮（SLE）是一多因素参与的自身免疫性疾病。多发于青年女性，临床表现多样，可累及全身各个系统，是严重危害人体健康的疾病。目前采用中医及中西医结合治疗本病已取得了满意疗效，但因各个医家对本病的认识不一，经验各异，故辨证分型亦较凌乱，为使临床辨证分型更准确客观，已有医家开始研究SLE的中医证型与微观指标的相关性，以期能指导临床辨证。现将SLE临床辨证分型及其微观化方面的研究进展报道如下。     

系统性红斑狼疮中医、中西医结合治疗概况

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是临床比较常见的自身免疫性疾病.近年来,中医、中西医结合治疗SLE的研究颇多,现将有关研究进展综述如下.     

系统性红斑狼疮住院患儿中西医结合治疗特点分析

目的:分析儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)住院患者的中医辨证及中西医治疗特点,为儿童SLE中西医结合规范化治疗提供参考。方法:利用电子病历系统收集相关资料,回顾性分析本院近15年儿童SLE住院患者临床诊疗情况。结果:92.3%的患儿在儿科、皮肤科、肾科、风湿科住院治疗;病性以实证、虚实夹杂为主,多见脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴虚内热、热毒炽盛等证型,治疗以健脾补肾、益气养阴、清热祛湿、活血化瘀为主,清热药、补虚药、祛湿药、活血药为中医治疗儿童SLE的主要药类;激素、中药、免疫抑制剂及免疫球蛋白常用于SLE的治疗;本组病例中西医结合治疗率达96.9%,总有效率为93.8%,平均住院日逐年下降。结论:"热"在儿童SLE发病过程中占据重要地位,"清热"疗法的灵活使用是中医药治疗儿童SLE的一个重要措施。现阶段,糖皮质激素联合中药是本院核心基础治疗方案,中西医结合诊疗可能在提高临床疗效的同时,也可能有助于控制医疗卫生费用,本院治疗方案可为儿童SLE中西医结合规范化治疗研究提供一些临床参考。     

解毒祛瘀滋阴法对系统性红斑狼疮患者血清新喋呤水平的影响

系统性红斑狼疮(以下简称SLE)是一种累及全身多脏器的自身免疫性疾病。患者体内存在多种细胞免疫功能异常,并与SLE的发生、发展密切相关。最近研究表明,neopterin(新喋呤)是细胞介导免疫(CMI)激活的标志,体液中neopterin水平可以反映CMI的激活状态。临床上,SLE的中西医结合治疗已日益受到国内外重视。我们以中医解毒祛瘀滋阴法并用激素治疗SLE,取得了满意的疗效,现就其对血清neopterin水平的影响作一探讨。1 一般资料 病例来源于我院附属门诊部及附院等。共选取45例SLE患者,均符合美国风湿病协会制定的SLE诊断标准,     

系统性红斑狼疮中医证治研究现状

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,其基本病理改变是免疫复合物所介导的血管炎.SLE与中医古籍中所记载的"蝴蝶丹"、"马缨丹"、"日晒疮"、"鬼脸疮"、"阴阳毒"等病症相近似.现代医学主要采用类固醇和免疫抑制剂治疗SLE,并取得了较好临床疗效,但也存在明显的毒副作用.中医学者应用中医药治疗本病亦有所突破,现对相关文献整理、分析如下.     

滋阴清营扶正培本治疗系统性红斑狼疮初探

系统性红斑狼疮 (SLE)是一种全身性自身免疫性疾病 ,可侵犯结缔组织、血管、内脏、皮肤等多种器官。常好发于青年女性 ,危害严重 ,目前西医没有特效疗法 ,多采用激素及其他免疫抑制剂治疗 ,时间长 ,剂量大 ,副作用多。近几年来中西医结合治疗SLE取得较大进展 ,但发病率仍呈上升趋势。中医谓“红蝴蝶” ,《金匮要略》曰“阴阳毒”。此病多反复发作 ,缠绵不愈 ,以临床辨证看 ,SLE多属虚劳之证 ,病人阴虚者居多 ,又有皮肤红斑 ,因此笔者以滋阴清营 ,扶正培本入手治疗。兹将治疗本病的点滴体会 ,不揣浅陋 ,公诸同道 ,以资交流。1　病因病机S…     

中西医结合治疗活动性SLE临床研究

系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus ,SLE)是具有代表性的多脏器多系统损害并伴多种免疫学异常的自身免疫性疾病。我们用中西医结合方法治疗活动性SLE ,并对其临床疗效、激素及免疫抑制剂撤减和病情复发情况进行了临床研究 ,现报道如下。临床资料选择符合美国风湿病学会 (ARA) (1982 )诊断标准及卫生部《中药新药临床研究指导原则》(1993)病情活动性标准、病例排除标准、中医辨证标准的SLE患者 75例 ,治疗前SLAM积分 >7[1] 。中医辨证标准参照文献[2 ] ,肾阴亏虚、瘀毒内蕴证 :颜面蝶形红斑 ,腰膝酸痛 ,劳则加重 ,头目眩晕 …     

SLE中医药疗效评价与生存质量研究

系统性红斑狼疮(SLE)的病因、发病机制至今尚未完全阐明.其病变常累及多个器官、组织,临床表现错综复杂,治疗至今仍是世界难题.近年来,虽各种干扰免疫应答的生物制剂及细胞因子调节剂,基因疗法与干细胞移植等新的治疗方法不断涌现,但目前西医仍主要用皮质激素和免疫抑制剂等治疗,毒副作用明显,停药后易产生反跳,易引起各种并发症,患者生存质量及行为状态均较差.发扬中医特色,中西医结合治疗是我国在SLE防治领域的特点.实践证明,中医药疗法辨证与辨病相结合,攻补兼施,整体治疗在减少并发症、激素减撤增效、缓解症状等方面发挥了重要作用,使众多SLE患者获得了较好的生存质量.     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床研究进展

系统性红斑狼疮（SLE）多见于女性，是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，目前病因尚不完全清楚。在我国SLE发病率较高，死亡率也相对较高，据报道西药治疗（皮质激素、免疫抑制剂）的毒副作用及其所致的免疫抑制状态已跃居SLE死因的第一位[1]。国内许多中医药治疗的研究进展，特别是中西医结合治疗该病的成果，不但降低了西药的毒副作用，而且降低了SLE的死亡率，较快地改善临床症状，减少病情的反跳与波动，提高了患者的生存质量，中西医结合治疗SLE已受到了普遍的认可，现将目前本病的研究现状综述如下。1病因病机SLE的临床表现复…     

从临床诊治系统性红斑狼疮谈中西医结合的思路

有机的中西医结合,应采取比较分析的方法,探悉中医学与西医学各自的优势和特点,运用中医学与西医学的理论和方法,在学术上相互配合,探索新的中西医结合的理论和方法,以提高临床疗效为目的,做到中医药与西医药相互渗透,优势互补。目前,如系统性红斑狼疮(SLE)等许多疾病的诊治很好地体现了中西医结合的思路与方法。 SLE是皮肤、关节、浆膜、肾脏、血液、中枢神经系统等多脏器受累的自身免疫性疾病。对其治疗是困扰医学界的难题之一,西医所用的激素及免疫抑制剂治疗该病具有明显的局限性,近年来由单纯的中医或西医治疗发展至中西医结合治疗,并已取得良好疗效,普遍认为中     

构建较完善系统性红斑狼疮中医药临床疗效评价体系的思路和方法

长期以来，中医药治疗系统性红斑狼疮（SLE）疗效评价指标较简单，中医药治疗SLE疗效优势仍缺乏科学的量化评价指标，缺乏一整套完整的疗效评价体系和严谨的思路方法，通过引入国内外公认的SLEDAI系统、FSS、SF-36量表等有关SLE疗效评价指标，通过多中心、随机对照临床试验，可建立较完善的SLE中医临床疗效评价方法、指标体系和评价标准，并利于推广应用。从多角度实现变量筛选和标准的制定，有利于凸现中医干预治疗的优势和疗效。     

从292例系统性红斑狼疮住院患者临床诊疗分析探讨中医药干预策略

目的:总结系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的中医辨证及治疗特点,分析探讨中医药干预策略。方法:利用电子病历系统采集相关资料,回顾性分析广东省中医院近5年的SLE住院患者共292例。结果:292例患者中中医干预治疗率达99.66%,大部分患者病情好转出院,治疗总有效率为92.82%;患者平均住院日呈逐年下降趋势;病性以虚实夹杂为主,多见气阴两虚、脾肾亏虚、阴虚内热、肝肾阴虚等证型。清热药、补气药、滋阴药、利湿药、活血药为中医治疗SLE的五大主要药类。结论:激素(或加用免疫抑制剂)联合中药是核心基础治疗方案;"热"是SLE发病过程中的重要特点;"清热"之法的活用是中医药治疗SLE的一个重要手段。     

系统性红斑狼疮皮肤黏膜损害中西医结合护理的临床应用

中西医结合辨证施护是以中医基本论理为基础,强调预防为主及正气在发病过程中的重要性。常规护理同时配合中医辨证施护及辨证论治治疗系统性红斑狼疮（SLE）皮肤黏膜损害,充分发挥中医药优势及特色,结合中药内服、外洗及漱口等方法,最大限度地提高疗效,减轻激素及免疫抑制剂的毒副作用。     

中医治疗系统性红斑狼疮的临床体会

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，引起广泛的组织损伤和多系统的临床症状。病因不明，多见于年轻女性。中医文献中尚无明确记载，根据其临床表现，与中医的“温病发斑”、“鬼脸疮”、“阴阳毒”相类似。系统性红斑狼疮急性发作时应用激素为妥，缓解期以中医治疗为主，递减激素。我们在临床中治疗多例长期依赖激素的SLE患者，以中药内服治疗，取得了良好的疗效，兹将有关经验体会介绍于下。1病因病机本病的病因有内、外因之分，内因主要是素体虚弱，外因则与感受邪毒有关，其中正虚以阴虚最为突出，邪毒以热毒最为关键。因多…     

重视系统性红斑狼疮治疗的规范化及中医治疗切入点

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多因素（如性激素、遗传、环境、感染等）参与的自身免疫性疾病。近20年来对该病诊断率提高及一些环境不良等因素影响,发病率有上升趋势。虽然随着治疗水平的提高,患者预后已大有改善,但SLE疾病本身累及器官多,临床表现复杂,治疗过程易出现各种感染（细菌、病毒、真菌、混合性）,病死率并无明显降低。因治疗不规范致病程缠绵、药物不良反应增加等,更严重影响患者生活质量。中医治疗的正确介入对提高临床疗效有重要影响,因此很有必要重申多途径规范及中医治疗如何切入,使患者受益。     

孟如治疗系统性红斑狼疮诊疗思路

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性慢性炎症崔结缔组织病,根据其临床表现,属中医痹病、阴阳毒、血证、水肿、丹疹、虚劳等症范畴。SLE西医治疗主要运用激素、免疫抑制剂、抗疟药、抗组织排异药物等。由于激素治疗的副作用,以及SLE难于治愈的情况,临床积极探讨中医药治疗方法。中医辨证分型主要有以下几型：热毒炽盛,阴虚内热,气阴两伤,风湿热痹,邪热伤肝,脾肾两虚。     

清热解毒化瘀养阴法治疗系统性红斑狼疮50例临床观察

<正>系统性红斑狼疮(SLE)为常见的自身免疫性疾病,好发于年轻女性,轻者表现皮肤损害,重者可累及全身多脏器,并出现乏力、关节疼痛、高热等全身性症状,严重威胁着患者生命~([1])。随着皮质类固醇及免疫抑制剂在该病治疗中的应用,SLE死亡率逐渐降低,但由于病情的复杂性以及上述药物导致的不良反应,疗效仍不理想。因此,亟需探寻安全性高、疗效可靠、可长期使用的治疗方法。本文采用中医清热解毒化瘀养阴法辅助治疗SLE50例,收效较好。报道如下。