慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘吸入布地奈德／福莫特罗的肺功能时间变化趋势研究

目的：观察 COPD 和支气管哮喘患吸入布地奈德/福莫特罗的肺功能时间变化趋势。方法选择35例支气管哮喘患者（哮喘组）和61例COPD患者（ COPD组）作为观察对象,所有患者均吸入布地奈德/福莫特罗治疗,采用全自动肺功能检测仪测定吸入前、吸入后5 min、吸入后10 min、吸入后20 min、吸入后30 min的肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积、FEV1/预计值％、用力肺活量FVC、一秒率FEV1/FVC、深吸气量（ IC）、用力呼气25％肺活量的瞬间流量（ FEF25％）、用力呼气50％肺活量的瞬间流量（ FEF50％）、用力呼气75％肺活量的瞬间流量（ FEF75％）。结果哮喘组治疗后5 min、10 min、20 min、30 min FEV1、FVC、FEV1/预计值、FEV1/FVC、IC、FEF25％、FEF50％、FEF75％等指标均较治疗前明显升高,呈进行性增加趋势, COPD组治疗后5 min、10 min、20 min、30 min FEV1、FVC 、FEV1/预计值、IC、FEF25％、FEF50％、FEF75％等指标均较治疗前明显升高,FEV1/FVC和FEF25％在10 min、30 min有所下降,且FEV1/FVC下降至接近治疗前水平,其他指标呈进行性增加趋势,哮喘的FEV1、IC、FEF25％、FEF50％、FEF75％等肺功能改善情况优于COPD组,哮喘与COPD患者的ΔFVC改善程度明显优于ΔFEV1、ΔIC。结论布地奈德/福莫特罗治疗中重度COPD和支气管哮喘均可短时间改善肺功能指标,哮喘患者肺功能指标改善均呈进行性增加趋势,哮喘的肺功能改变程度优于COPD。     

三联雾化吸入治疗中重度哮喘的随机对照

目的：观察布地奈德＋特布他林＋利多卡因三联雾化吸入治疗中重度哮喘的效果。方法：采用随机、平行、对照设计，选择中重度支气管哮喘患者65例分为三联组33例和对照组32例．三联组用布地奈德＋特布他林＋利多卡因联合雾化吸入，对照组用布地奈德与特布他林雾化吸入。观察临床症状改善情况，测量肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、呼气峰流速（PEF）。结果：治疗后两组临床症状均明显改善，以三联组改善更理想。治疗前后所有患者实测FEV1、PEF值均小于预计值（P〈0．01），治疗后两组FEV1、PEF均有大幅度提升，自身前后比较差异显著（P〈0．01），三联组提高幅度优于对照组（P〈0．05）。结论：布地奈德、特布他林与利多卡因三联雾化吸入治疗中重度哮喘效果更明显，尤其适合于难于控制的重度哮喘患者。     

特布他林联合布地奈德雾化吸入对小儿哮喘治疗的效果分析

目的分析特布他林联合布地奈德雾化吸入对小儿哮喘治疗的效果。方法本次研究对象为我院2012年5月至2015年5月收治的120例哮喘患儿,并随机分成对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者均予以常规基础治疗,对照组采取特布他林雾化吸入治疗,观察组采取特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗。结果观察组哮喘患儿治疗后的PEF、FEV1.0/FVC%、FEF25%、FEF50%、FEF75%均显著高于对照组(P<0.05)。结论特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘治疗的效果显著。     

肺功能检查在支气管哮喘急性发作期、缓解期的变化及意义

目的观察肺功能检查在支气管哮喘急性发作期、缓解期的变化特点,并掌握其意义。方法对50例哮喘患者分别于急性发作期、缓解期进行肺通气功能、肺容量、脉冲震荡法检测,比较参数,包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大用力呼气峰流量（PEF）及25%、50%、75%肺活量时最大用力呼气流量（FEF25、FEF50、FEF75）、深吸气量（IC）、残气量（RV）、残气和肺总量比（RV/TLC）、共振频率（Fres）、呼吸总阻抗（Z5）、总气道阻力（R5）、中心气道阻力（R20）、外周气道阻力（R5-R20）、震荡频率为5Hz时电抗值（X5）等的变化。结果 FVC、FEV1/FVC、FVC/pre、FEV1、FEV1/pre、PEF、PEF/pre、FEF25、FEF50、FEF75、FEF25/pre、FEF50/pre、FEF75/pre、X5在急性发作期显著低于缓解期,RV、RV/TLC、Fres、Z5、R5、R20在急性发作期显著高于缓解期,差异均有统计学意义（P〈0.01）。FEV1缓解期较急性发作期的改善值和改善率均显著高于FVC,PEF的改善率最高,FEV1/FVC的改善率最低。另外,RV也有较高的改善率。Z5、R5缓解期较急性发作期的改善值增大,R20改善值〉R5-R20,X5改善率最高,Fres也有较高的改善率。结论哮喘气道阻力的增加以中心气道阻力为主,其治疗反应以流速改善型为主。IOS在区分气道阻塞的部位和治疗反应类型有较高的临床价值。     

布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘的效果观察

目的观察布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘的临床效果。方法选择本院2009年1月～2012年10月收治的使用布地奈德气雾剂治疗的儿童哮喘患者100例作为观察组,另选取本院往期采用常规化痰、止咳、支气管扩张药物吸人治疗的100例儿童哮喘患者作为对照组,采用峰流速仪监测用力肺活量（FVC）,第1秒用力呼气量（FEV1）、用力呼气中期流速[FEF（25％～75％）1等指标变化情况,并观察1年内哮喘发作情况及治疗前后住院状况。结果治疗后观察组FVC、FEV1、FEF（25％～75％）等指标明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组总有效率为79．0％,观察组总有效牢为96．0％,差异有统计学意义（x^2=6．182,P〈0．05）。结论布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘不良反应少,安全有效,方法简便,值得临床推广。     

布地奈德联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效观察

目的探究布地奈德联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。方法 100例哮喘患儿,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注治疗,观察组给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗,观察两组患儿的治疗效果及肺功改善情况。结果两组患儿治疗后1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、呼气峰值流速（PEF）及总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作期效果显著,能有效改善患儿的肺功能,安全无副作用,值得临床推广使用。     

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对轻度支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对轻度支气管哮喘患儿肺功能的影响。方法：选取轻度哮喘患儿120例,随机分为丙酸氟替卡松治疗组（单独治疗组）和丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗组（联合治疗组）各60例。记录患儿治疗前后肺功能指标——用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最高呼气流量（PEF）、用力呼气75％肺活量时的瞬间流量（V75）、用力呼气50％肺活量时的瞬间流量（V50）、用力呼气25％肺活量时的瞬间流量（V25）及最大呼气中期流量（MMEF）的变化。结果：单独治疗组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF、V75与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）;联合治疗组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF、V75、V50、MMEF与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。与治疗前相比较,联合治疗组FVC、FEV1、PEF三个指标的改善更加明显。结论：孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松能显著改善轻度哮喘患儿的肺功能。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的临床疗效及对肺功能的影响

目的探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法2005年7月至2007年7月86例支气管哮喘患儿,随机分为两组,观察组45倒,采用布地奈德联合特布他林治疗：对照组41例,单独采用布地奈德治疗。结果观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组咳嗽消失、喘息消失及哮鸣音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后FEV1、FEV1％-5治疗前比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组治疗后FEV1、FEV1％都较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且观察组FEV1、FEV1％都较对照组升高明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的疗效显著,肺功能状态改善明显,不良反应少,是治疗咳嗽变异型哮喘的有效方法．     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期的护理体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期的护理。方法选取2012年12月-2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者66例,按照就诊号进行随机分组,其中对照组33例给予常规护理干预,观察组33例给予综合性护理干预,比较分析两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后一秒用力呼气容积（FEV1）为（2.61±0.78）L,FEV1/FVC为（68.02±8.05）%,呼气流量峰值（PEF）为（5.10±1.72）L/s,用力呼气75%肺活量时气道流速（FEF75%）为（0.82±0.40）L/s;对照组治疗后FEV1为（2.01±0.85）L,FEV1/FVC为（58.25±6.02）%,PEF为（3.61±1.02）L/s,75%FEF为（0.52±0.21）L/s。观察组各项临床治疗均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经综合性护理干预,慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能情况得到显著改善,对于提高患者治疗后生活质量具有积极意义。     

布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者急性发作期的临床疗效评价

目的:评价布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者急性发作期者的临床疗效。方法:选取2015年3月—2016年4月期间收治的支气管哮喘急性发作期患儿60例资料,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组(每组30例);对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用布地奈德与特布他林联用雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗前后的肺功能各指标的改善情况和临床疗效。结果:治疗前两组患者的1s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1%、最大呼气峰流速(PEF)和用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的FEV_1、FEV_1%、PEF和FEV_1/FVC测得值均大于对照组(P<0.05),总有效率为96.67%高于对照组为73.33%(P<0.05)。结论:布地奈德与特布他林雾化吸入联用治疗支气管哮喘患者急性发作期的临床疗效较佳,可有效地改善患儿的肺功能和缓解哮喘症状。     

特布他林与布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者肺功能的改善及其血清IL-4和IFN-γ水平的影响

目的:研究硫酸特布他林和布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的善改作用及其血清IL-4和干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法:选取2014年6月—2015年6月间收治的支气管哮喘急性发作患者120例,将其随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组患者均给予布地奈德雾化吸入治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用硫酸特布他林雾化吸入治疗,比较两组患者治疗后的总有效率以及治疗前后肺功能各项指标及血清IL-4和IFN-γ水平的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为91.67%显著高于对照组为78.33%(P<0.05);治疗后用力肺活量(FVC)、用力1 s呼气量(FEV1)、FEV1/FVC比值和峰值呼气流速(PEF)等肺功能指标均显著优于对照组(P<0.05),治疗后血清IL-4水平为(42.98±6.21)ng/L低于对照组为(48.45±5.89)ng/L(P<0.05),治疗后血清IFN-γ水平为(75.56±10.62)ng/L高于对照组为(71.08±9.84)ng/L(P<0.05)。结论:采用硫酸特布他林和布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者,可改善患者肺功能和调节患者血清IL-4和IFN-γ水平,纠正体内免疫功能失调,其疗效优于单用布地奈德雾化吸入的疗效     

肺功能检查在支气管哮喘急性发作期、缓解期的变化及意义

目的 观察肺功能检查在支气管哮喘急性发作期、缓解期的变化特点,并掌握其意义.方法 对50例哮喘患者分别于急性发作期、缓解期进行肺通气功能、肺容量、脉冲震荡法检测,比较参数,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大用力呼气峰流量(PEF)及25%、50%、75%肺活量时最大用力呼气流量(FEF25、FEF50、FEF75)、深吸气量(IC)、残气量(RV)、残气和肺总量比(RV/TLC)、共振频率(Fres)、呼吸总阻抗(Z5)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周气道阻力(R5-R20)、震荡频率为5Hz时电抗值(X5)等的变化.结果 FVC、FEV1/FVC、FVC/pre、FEV1、FEV1/pre、PEF、PEF/pre、FEF25、FEF50、FEF75、FEF25/pre、FEF50/pre、FEF75/pre、X5在急性发作期显著低于缓解期,RV、RV/TLC、Fres、Z5、R5、R20在急性发作期显著高于缓解期,差异均有统计学意义(P<0.01).FEV1缓解期较急性发作期的改善值和改善率均显著高于FVC,PEF的改善率最高,FEV1/FVC的改善率最低.另外,RV也有较高的改善率.Z5、R5缓解期较急性发作期的改善值增大,R20改善值＞R5-R20,X5改善率最高,Fres也有较高的改善率.结论 哮喘气道阻力的增加以中心气道阻力为主,其治疗反应以流速改善型为主.IOS在区分气道阻塞的部位和治疗反应类型有较高的临床价值.     

布地奈德都保短期加大剂量吸入治疗急性发作期儿童哮喘52例疗效观察

目的：观察哮喘急性发作期短期加大布地奈德都保用量与短期加用口服或静注糖皮质激素作疗效比较。方法：两组病例均应用常规剂量布地奈德都保,治疗组52例在急性发作期短期加用口服或静脉糖皮质激作比较。结果：两组病例的治疗总有效率均达100％,治疗半年后及治疗1年后的肺功能FEV1,FEF50％（呼气50％FVC时的流速）、PET经统计学处理无明显差异（P＞0．05）。结论：哮喘急性发作期短期加大布地奈德都保用量与短期加用口服或静注糖皮质激素可以取得相同效果。     

特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作临床观察

目的：探讨特布他林与布地奈德联合雾化吸入在支气管哮喘急性发作治疗中的临床效果。方法：选取2013年2月～2015年1月我院收住的支气管哮喘急性发作患者61例,均在止咳祛痰、吸氧以及补液等常规治疗基础上联合雾化吸入布地奈德与特布他林,观察记录临床治疗效果,并检测肺功能指标。结果：患者用药30min、1h以及2h后,临床症状缓解率分别为50.8%（31/61）、77.0%（47/61）和95.1%（58/61）。治疗前FEV1和FEV1/FVC分别为（173.2±84.2）mL、（62.4±8.2）%;治疗后分别为（676.9±102.6）mL、（85.7±6.8）%;经比较,患者FEV1和FEV1/FVC较治疗前显著改善（P<0.05）。结论：特布他林与布地奈德联合雾化吸入可在较短时间内控制支气管哮喘急性发作症状,有效改善患者肺功能。     

布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能的影响

目的:探究布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年9月—2018年9月间收治的支气管哮喘患者102例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和联用组,每组51例;对照组患者在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,联用组患者在对照组患者基础上加用特布他林雾化吸入治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清炎症因子如血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)水平测得值的变化情况。结果:两组患者治疗后IL-1、L-6、TNF-α水平测得值均低于治疗前(P<0.05),联用组患者治疗后IL-1、L-6、TNF-α水平测得值低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)和呼气风流速(PEF)均高于治疗前(P<0.05),联用组患者治疗后FVC、FEV1、PEF水平值均高于对照组(P<0.05);联用组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用布地奈德与特布他林雾化吸入联用治疗支气管哮喘患者的疗效优于单用布地奈德雾化吸入,有效降低了其炎症因子水平,改善了肺功能。     

联合吸入硫酸镁及沙丁胺醇治疗哮喘的临床研究

目的：探讨联合吸入7.5%等渗硫酸镁及1％沙丁胺醇对发作期哮喘患肺功能的影响。方法：将75例发作期哮喘患随机分成A、B、C3组，每组25人，A组雾化吸入7.5%等渗硫酸镁溶液3ml后间歇5min，再吸入生理盐水3ml。B组雾化吸入0.1%沙丁胺醇3ml后，间歇5min再吸入生理盐水3ml。C组雾化吸入0.1%沙丁胺醇3ml后，间歇5min再雾化吸入7.5%等渗硫酸镁溶液3ml。于吸药前、后15min分界和肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）的检测，并分别测A、C两组吸药前后收缩压、舒张压、心率、呼吸的变化。结果：3组吸药前后肺功能指标占其正常预计值的百分比浓度（FVC％、FEV1％、PEF％）比较均有显性差异（P＜0．05）；3组间吸药后15min肺功能比较：B组显高于A组（P＜0．05）；C组非常显高于B组（P＜0．01）和A组（P＜0．01）。A组及C组吸药前后收缩压、舒张率、心率和呼吸频率差异均无显性（P＞0．05）。结论：联合吸入7．5％等渗硫酸镁及1％沙丁胺醇对发作期哮喘患的治疗有协同作用，能明显改善通气功能，且对患的血压、心率、呼吸无明显影响。     

特布他林/布地奈德联合吸入对新生儿哮喘呼气流速改善的临床护理价值

目的：探讨特布他林/布地奈德溶液联合吸入对新生儿哮喘呼气流速改善的临床护理效果。方法收集70例特布他林/布地奈德溶液联合吸入的新生儿患者按患者监护人是否愿意接受临床护理干预分为两组。对照组患者给予常规护理,实验组患者加施临床护理干预,比较两组患者相关呼气流速情况及患者监护人对护理满意度情况等护理效果等。结果治疗后实验组患者呼气峰流速（PEF）明显性高于对照组患者,存在明显性差异,具有统计学意义（P<0.05）;治疗后实验组患者用力呼气中段流量（FEF25%～75%）明显性高于对照组患者,存在明显性差异,具有统计学意义（P<0.05）;实验组患者监护人护理非常满意度显著性高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义（P<0.01）;实验组患者监护人护理总满意度明显性高于对照组患者,存在明显性差异,具有统计学意义（P<0.05）。结论对特布他林/布地奈德溶液联合吸入治疗新生儿哮喘患者采取临床护理干预的护理效果显著,具有护理借鉴意义。     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：观察临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取本院2012年7月-2013年2月门诊收治的咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为对照组43例（布地奈德治疗）和试验组33例（布地奈德联合孟鲁司特钠治疗）,比较两组疗效及第一秒末用力呼气容积（ FEV1）、最大呼气流量（ PEF）、FEV1/用力肺活量（ FVC）。结果试验组总有效率（93.94%）高于对照组（90.70%）,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组FEV1、PEF、FEV1/FVC均较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘有很好疗效。     

布地奈德干粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效

目的；观察布地奈德干粉吸入剂（商品名：普米克都保）吸入治疗支气管哮喘的疗效及起效时间。方法：将38例哮喘缓解期患者随机分为2组：试验组18例，吸入普米克都保400μg；对照组20例，口服茶碱探释胶囊（商品名：时尔平）0．2g,bid2组均按需使用沙丁胺醇气雾剂（商品名：瑞乐宁），疗程均为8周，治疗前后观察哮喘症状，测定肺功能，对普米克都保组其中8例进行每日晨晚PEFR监测。结果：试验组治疗2周后，其用力肺活量（FVC），1s用力呼气量（FEV1）,最大呼气流量（PEFR），用力呼气中期流量（FEF25－75）和50％肺活量（V50）均有明显改善（P＜0．01）， 随治疗时间延长，肺功能进一步改善，对照且上述指标无明显变化。吸入普米克都保治疗4d，每日晨晚PEFR值即有明显升高（P＜0．05）。结论：普米克都保能及时有效地治疗支气管哮喘。     

联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作效果观察

目的:观察布地奈德和特布他林雾化联合吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:将64例哮喘患儿随机分为对照组和观察组各32例.对照组予以常规治疗;观察组则在常规治疗基础上加用布地奈德和特布他林混悬液高频雾化吸入,每天2次,共3d.结果:观察组1秒用力呼气容积(FEV1),1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼...