腹腔镜下腹壁疝修补术25例分析

目的观察腹腔镜腹壁疝修补术（LAHR）治疗腹壁疝的临床效果。方法回顾性分析行腹腔镜腹壁疝修补术的患者25例临床资料。结果25例腹腔镜腹壁疝修补术均顺利完成，无中转开腹。疝缺损面积（62．3±2．9）cm2；手术时间（63±5）min；术中出血（32±3）ml；住院时间3～9d，平均（5．5±1．5）d。发生术后并发症3例，发生率为12％（3／25），其中血肿2例，皮下气肿1例。随访3～12个月，所有患者预后良好。结论LAHR具有手术及住院时间较短、出血较少、术后恢复快和术后并发症发生率及复发率较低的特点，是治疗腹壁疝的一种安全、有效的微创手术方法。     

腹腔镜下腹壁切口疝修补术36例临床分析

目的：探讨腹腔镜切口疝修补术的适应证及优缺点。方法36例腹腔镜下切口疝修补术患者,观察手术时间,住院时间及复发情况。结果36例切口疝均在腹腔镜下完成修补,手术时间40~100 min,平均手术时间50 min。术后住院时间3~10 d,平均住院时间6 d。术后随访2~50个月,平均23.2个月,发生血肿2例。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术具有住院时间短、并发症少及恢复快等优点。     

巨大腹壁切口疝经腹腔镜修补术的体会

腹部切口疝是腹部手术后常见的并发症,疝修补手术的难度、并发症和复发率都较高[1].各种修补材料和腹腔镜技术的临床应用,为切口疝的治疗提供了一个很好的手术方法.本文应用美国巴德公司生产的复合补片(Bard Composix Mesh)行腹腔镜巨大切口疝修补术2例,报告如下.     

腹腔镜腹壁切口疝修补术10例临床体会

目的：分析腹腔镜腹壁切口疝修补术临床治疗效果。方法收集2010年3月—2013年3月该院收治17例切口疝患者临床资料,将其中10例实施全腹腔镜腹壁切口疝修补术（治疗组）,7例行开放式切口疝修补术（对照组）,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。术后第1天、第2天、第4天、第7天,治疗组患者疼痛评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组患者出现血清肿等并发症发生率与对照组对比,差异无统计学意义（P ＞0．05）。两组患者复发率对比,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术安全有效,降低并发症发生率,改善患者预后情况,值得临床推广。     

分析腹腔镜腹壁切口疝修补术临床治疗效果

目的 分析腹腔镜腹壁切口疝修补术临床治疗效果。方法 收集2010年3月—2013年3月该院收治17例切口疝患者临床资料,将其中10例实施全腹腔镜腹壁切口疝修补术(治疗组),7例行开放式切口疝修补术(对照组),对比两组患者的临床治疗效果。结果 治疗组患者手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天、第2天、第4天、第7天,治疗组患者疼痛评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者出现血清肿等并发症发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜腹壁切口疝修补术安全有效,降低并发症发生率,改善患者预后情况,值得临床推广。     

腹腔镜下腹壁巨大切口疝修补术10例临床分析

目的探讨腹腔镜下腹壁巨大切口疝修补术的手术方法及临床效果。方法回顾性分析10例腹腔镜下腹壁巨大切口疝修补术患者的临床资料。结果10例患者手术均成功,手术时间85～180min,平均150min;出血量40—120mL,术后住院时间为6～14d,平均8d。术后3例患者出现不同程度的术区腹壁疼痛,1—2个月后缓解;1例患者出现浆液性水肿,经穿刺抽吸后好转。无术后切口感染、出血、肠瘘、肠梗阻、死亡发生。随访4个月至4年,未见复发。结论腹腔镜下采用复合补片修补腹壁巨大切口疝是一种安全、有效的术式,值得临床推广。     

腹壁切口疝经腹腔镜修补体会

<正>腹壁切口疝是剖腹术后常见的并发症,总的发生率3%~13%[1]。切口疝50%发生于术后2年内,74%发生于术后3年内[2],对于有症状的切口疝,手术修补是惟一有效的治疗方法。对于曾经行剖腹术史的患     

腹腔镜切口疝修补术的临床体会

目的讨论腹腔镜下切口疝修补术（LVHR）的安全性及有效性。方法回顾性分析我院自2010年7月至2012年11月收治的35例LVHR患者的临床资料。结果手术均顺利完成,手术时间55～97 min,平均76 min,出血量少,术后腹壁血清肿3例,补片区疼痛4例,无伤口、补片感染、无肠梗阻等并发症。随访3～25月,无病例复发。结论 LVHR是一种安全有效、复发率低、术后恢复快的治疗方式。     

疝补片修补腹壁切口疝25例分析

目的总结疝补片修复腹壁切口疝的临床经验。方法对河北省滦南县医院25例腹壁切口疝使用疝补片治疗。结果患者伤口均Ⅰ期愈合,痊愈出院。结论疝补片修复腹壁切口疝是比较有效的方法 。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术120例临床分析

目的 总结腹腔镜完全腹膜外疝修补术的临床经验.方法 回顾分析2010年9月至2015年8月对120例腹股沟疝及股疝行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床资料.结果 手术均获成功,手术时间30～61 min,平均(42.6±4.3) min.术后住院3～7d,平均(3.5±1.37)d.术后发生血清肿2例,经理疗1周左右吸收.未发生切口感染.随访5 ～ 56个月,无一例复发,1例于术后18个月感染,取出补片治愈.术后未发生慢性持续性疼痛及异物感.结论 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术具有创伤小、康复快、术后舒适性强的优点,手术安全、可靠、长期效果良好.     

应用补片法治疗腹壁巨大切口疝14例临床分析

目的探讨腹壁巨大切口疝的病因及用人工补片行无张力疝修补的临床效果。方法回顾性分析14例腹壁巨大切口疝的临床资料。结果14例中13例为纵切口,1例为肋缘下切口。肠破裂、肠梗阻、阑尾穿孔等致切口感染占42．86％（6／14）,是其重要原因。有基础疾病糖尿病、高血压、冠心病、慢性咳嗽、低蛋白血症占21．43％（3／14）。疝出现最短1月,最长6年,平均2年。两次修补2例次,2例次同时行补片腹股沟斜疝修补。疝环直径均〉10cm,最大直径20cm,均采用人工补片无张力疝修补,随访3—56个月均治愈。仅2例出现切口下浆液肿及积液经引流后治愈。结论腹壁巨大切口疝的发生与使用腹壁纵切口、有糖尿病、慢性咳嗽、低蛋白血症及切口感染密切相关。术前行相关基础疾病治疗、腹壁适应性训练及手术使用人工补片修补效果满意,且操作简便,患者无腹壁紧缩感,不易复发,补片反应轻,值得推广。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术117例分析

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)在腹股沟疝治疗中的应用价值。方法收集我科2009年8月~2011年7月采用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗的117例腹股沟疝患者的临床资料,进行统计分析。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间30~180min,术中出血10~50ml,术后阴囊及皮下气肿5例,腹股沟区皮下积液1例,手术后住院2~7天,随访3~10月,无复发。结论 TEP手术安全、治疗效果确切、可靠,并发症少,是一种理想的手术方式。     

疝环充填式无张力疝修补术的应用探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床应用。方法本组共收治腹外疝105例,男性103例,女性2例。平均年龄67.4岁。局麻、椎管内麻醉或硬膜外麻醉。结果术后1～2天即可下床活动,疼痛轻,无手术死亡。切口无1例感染、无出血;术后有21例出现尿潴留,其余手术并发症均未发现。无复发。结论本术式较传统的疝修补术操作简单、迅速、疼痛轻、术后恢复快,复发率低,是治疗原发或复发性腹外疝最常实施的疝修补术式。     

腹腔镜腹膜前疝修补术的应用探讨

目的 探讨腹腔镜经腹壁腹膜前疝修补术的手术效果与并发症防治。方法 回顾性分析2003年2月至2004年2月在非全麻下所进行的经腹壁腹膜前腹腔镜疝修补术60例(66例次)患者的临床资料以及近期疗效。结果 66例次手术成功，无中转手术；术后3～5d出院；术后相关并发症3例，占4.5％.术后复发1例，占1.5％。结论 腹腔镜做疝修补术安全可靠、恢复快，具有推广应用价值。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝85例分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法对83例腹股沟嵌顿疝患者选择性施行无张力疝修补术，分析其术后效果。结果83例患者中围手术期死亡2例，伤口感染1例，其余恢复良好．平均住院时间5．1d。结论应用无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全可靠，效果较为满意。     

Shouldice法修补腹股沟疝47例

目的:探讨Shouldice法疝修补术在临床中的应用。方法:回顾总结1998年7月￣2004年12月间应用Shouldice法疝修补术治疗腹股沟疝47例的临床疗效。结果:47例中1例出现并发症,全组随访1～7年,无1例复发。结论:Shouldice法疝修补术具有缝合低张力,更符合腹股沟区生理解剖结构,复发率低的优点。     

人工材料在腹壁切口疝修补术中的应用

目的 探讨人工材料聚丙烯补片在腹壁切口疝修补术中的应用及其疗效。方法 回顾性分析和总结5年来41例病人施行人工材料修复腹壁切口疝的临床资料。结果 本组38例病人得到随访。全组无复发病例，有2例病人术后发生切口感染并窦道形成，均经再次手术治愈。结论 人工材料对于腹壁切口疝的修补有良好的疗效．但应严格做好术中无菌操作和积极围手术期处理。     

Kugel补片无张力修补腹壁切口疝8例分析

目的 总结应用Kugel补片修补腹壁切口疝的临床经验.方法 使用美国巴德公司生产的Kugel补片,对8例腹壁切口疝患者行无张力修补术治疗.结果 手术平均时间65 min,所有患者均治愈,随访3～6个月无复发.结论 应用Kugel补片修补腹壁切口疝是一种简单、易行、有效的无张力修补方法.