路艺主任医师治疗男性更年期综合征经验

总结路艺主任医师在临床上从肾论治男性更年期综合征的方法及思想。路艺主任医师认为男性更年期综合主要病位在肾,涉及心、肝、脾、肺四脏,病机为肾虚为本,致心、肝、脾、肺四脏功能减弱为标,治疗应以补肾为主,协调肾与心、肝、脾、肺四脏的关系,临床上以十宝汤为主方,从患者体质和整体情况进行治疗,辨证加减,针药结合,疗效显著,患者满意。     

运动神经元病五脏相关性研究

目的研究运动神经元病患者五脏之间相互影响的规律。方法从广州中医药大学第一附属医院病案室收集161例运动神经元病患者的中医证候资料,通过SAS软件对五脏各自证型进行典型相关分析。结果从两脏之间的直接效应看,心与肾、脾与肺的直接通径系数较大,分别是0.853 9和0.740 3,肺与肾、心与肺、脾与肾的直接通径系数次之,分别是-0.493 0、0.344 4和0.291 9。从三脏之间的间接效应看,肺-肾-心、脾-肺-肾、肾-心-肺、脾-肾-心、心-肺-肾、肝-脾-肺、肾-心-脾、肝-脾-肾、心-脾-肺的间接通径系数较大,间接通径系数分别为-0.421 0、-0.365 0、0.294 1、0.249 3、-0.169 8、0.040 3、0.017 5、0.015 9、0.015 2。结论两脏之间以心和肾、脾和肺的联系最为紧密;三脏之间以肺肾心、脾肺肾、肾心肺、脾肾心、心肺肾、肝脾肺、肾心脾、肝脾肾、心脾肺的相关性最为密切。四脏、五脏间的相关性极小可能与本病自身特点有关。     

尿血的五脏分证论治

本文认为尿血有虚实之分,其中实者多因于热.其病位多在肾与膀胱二经,然涉及心、肝、脾、肺诸脏,故临床治疗可按五脏分证论治.     

从肝脾肾论治冠心病理论及临床研究进展

祖国医学认为冠心病的主要病机为心脉痹阻,病位以心为主,与肝脾肾密切相关.祖国医学认为肝主疏泄,主调畅气机,调畅情志主藏血,心主血,血脉运行与心肝关系密切;脾主统血,脾胃为气血生化之源,脾胃有病,可累及诸脏有,心主行血,脾主统血,心脾关系密切;肾为先天之本.心肾相关.心居上焦,主气属阳,肾居下焦,属阴主水,二脏同居少阴,以经络相连,肾水上济于心,滋心阴以使水火不亢,心火下交于肾,温肾阳以使肾水不寒.心本于肾,肾为脉之根,气之根.心主血脉,血脉运行必须依靠肾阳的推动,心阳振奋,鼓动有力则血可畅行.将相关经典、医学文献及相关经方验方整理成文.     

临床论治老年高血压三要

老年高血压病属肝、脾、肾三脏功能失常的疾病,其性质是本虚标实.其病位在肝,根源在肾.肾气亏虚,精髓不足,水不涵木,肝阳上亢,进而导致五脏功能失调,出现各种病证.临床论治,把握三要.     

论《金匮》水气

本文就《金匮要略》中关于水气的概念、水气形成的机理、水气疾病的分类以及水气疾患的治疗规律等四个问题进行了较为系统的探讨。水气是一个病理概念,是人体脏腑功能失调,水液代谢失常,水液停蓄体内的一种病理产物,同时也是一种致病因素。水气与水气病不同,水气病是一个病的概念,是水气蓄留于人体,泛滥于肌肤,以浮肿为主要临床特征的一类疾病,是水气为患的多种疾病之一。水气形成是由外感或内伤诸种因素作用于人体,脏腑功能失调,水液代谢发生紊乱所致。除与脾肺肾三脏的病理改变密切相关外,与心肝二脏也有密切关系。     

中医对肺心病心衰输液治疗的几点认识

静脉输液是临床最常见的给药途径之一,在危重病抢救治疗中具有极其重要的地位和作用.但我们认为,肺心病心衰时静脉输液治疗应按证设施、按需应用,不可滥用. 1本病多属水气凌心输液不当加重病情 中医认为,肺心病心衰与肺、脾、肾三脏病变有关.由于肺虚则不能通调水道,脾虚则水湿运化失司,肾虚则不能化气行水,肺脾肾三脏之虚均可导致人体水液代谢紊乱,水湿停聚而致水肿、痰饮;饮邪凌心而致心悸、气喘.所以水肿、心悸、气喘是肺心病心衰的主证.故肺心病心衰多属标实本虚之证,其本在肺脾肾三脏之虚,其标在水湿痰饮凌心.故治疗上应以补肾、健脾、宣肺、利水为主.因此,静脉输液应结合中医对本病的认识,按证设施、按需应用,并且严格控制输液的量及速度,否则不但无益于治疗,反而会加重肺脾肾三脏进行水液代谢的负担,致水肿更重,心衰难控.     

治肺在慢性肾炎治疗中的意义

慢性肾炎在中医文献中，根据其临床表现多归结于“水肿”，同时也散见于“虚劳”、“腰痛”等证中。中医认为本病的发生多由肺、脾、肾三脏功能失调所致，其病本在肾。正如《景岳全书·肿胀》篇指出：“凡水肿等症，乃肺脾肾三脏相干之病，盖水为至阴，故其本在肾；水化于气，故其标在肺；水唯畏土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行”。其中以肾为本，以肺为标，以脾为制水之脏。若外邪侵袭，饮食起居失常；或劳倦内伤，均可导致肺不通调，脾失转输，肾失开合而致本病。水肿一证是全身气化…     

《伤寒论》水气病初探

对《伤寒论》有关水气病的论述进行了分析整理,着重探讨其治疗机理。其形成主要与肺、脾、肾3脏功能失常有关;临床表现主要有3个方面,即由水气病邪本身引起的症状、阳气失于敷布引起的症状、水气与它邪互结引起的症状。水气之病,既指有形之水肿,又指无形之水气,尤以后者为主。水气病的常用治法有:温阳利水法、育阴利水法、化气利水法、调畅气机法、散结逐水法、解表利水法等。论中法中有法,内容详备,应用灵活,且诸多治法均具有重视气机畅通、治水不忘护脾的特点。     

肾病从旁论治

肾病从旁论治,是因。肾病不限本脏,常受其它脏器的影响,且又是重要致病因素。外邪侵袭,首先犯肺,肾脏病常因外感诱发或加重,如肺失宣降而见水肿;风热犯肺气逆而喘;或肺卫气虚,不能固表,都当从肺论治。脾失健运,不仅水湿内生,泛溢肌肤,甚者湿浊壅阻致生化乏源;脾虚失于统血,既见肌衄、尿血等血证;又有脾气虚弱,不能生血,这些均是。肾病病因病机重要组成部分,因此从脾论治,有利于肾病缓解。肝气郁滞,疏泄失常,是慢性肾脏病中主要证型,表现为气机失调诸症,从肝论治,不仅可减轻蛋白尿、血尿,还可使肝阳不亢,血压平稳。慢性肾衰竭晚期并发心脏病变,表现为气血不足,心失所养或心肾阳虚、水气凌心等,可从心论治,或心肾同治,有利改善。肾功,延缓肾病进展。总之,通过从旁论治,可治疗肾病,缓解肾病。     

田军彪从肝论治眩晕经验

田军彪教授从肝论治眩晕,认为眩晕发作主要由肝疏泄失常,气机逆乱,肝藏血乏源,脑窍失养所致。又与脾、肺、心、肾四脏关系密切,其中肝疏泄太过,气机逆乱,出现肝火犯肺、肝火扰心,上扰脑窍;肝疏泄不及,气机郁滞,克制脾土,导致清阳难升;肝藏血乏源,累及心、肾,出现心肝血虚、肝肾不足,髓海失养,皆可进一步加重眩晕症状。治疗上主以疏肝、清肝、养肝、平肝,辅以健脾、泻肺、养心、清心、补肾,同时顺应四时之气,调节患者情绪,注意饮食起居。     

基于五脏相关理论探讨慢性阻塞性肺疾病及其合并症的病机演变

基于邓铁涛教授的五脏相关理论,结合现代医学研究成果,分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）及其并发症的病机演变规律。COPD的主病之脏为肺,同时与脾、肾、心、肝等密切相关,互相影响可致他脏之病。COPD患者反复外感后,可导致肺气亏虚,痰湿内生。痰留肺间致本脏传变而出现支气管扩张、肺癌;气虚不能助心行血,心血瘀阻则致高血压、心功能不全等心血管疾病;肺气亏虚,子病犯母,脾胃运化失司,痰湿内生则致胃食管反流病;肺气郁滞,肝失疏泄则致焦虑、抑郁等情志病;肺虚及肾,肾精亏虚,骨软无力则致骨质疏松;肺脾肾虚,呼吸不利,气道肌肉失养则致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;肺胀病久,肺脾肾阴津亏损,燥热内盛则为消渴。临床治疗COPD应首先注意筛查其合并症,基于五脏相关理论,综合调理全身脏腑以防治COPD合并症,提高临床疗效。     

张银霞主任从五脏论治消渴病经验

目的　总结张银霞主任从五脏论治消渴的临证经验.方法　张银霞主任认为消渴病多责之肺、脾、肾,又涉及心、肝两脏,故从肾、脾、肺、心、肝五脏进行阐 释消渴病的病因病机,从而提出治疗思路及治疗原则,更好的指导临床.结论　在治疗消渴病方面,张主任根据五脏辩证,确定消渴患者的治疗大法,并随症加减, 疗效显著.     

基于“多脏协同”探讨“心肾相交”之机制及临床应用

心、肾二脏分别属火水之性,其位分居上下,在生理功能上具有协同互制、相温相滋的特点。张崇泉教授认为心肾相交是心、肾、肺、胆、脾、胃多脏协同作用的结果,并根据心、肾等脏腑的五行关系、生理特性对“心肾相交”之机制以及“心肾不交”的病变特点、治疗方法提出独到的观点。     

王强教授治疗心律失常经验

王强教授认为,心律失常的发生虽病位在心,但尤与脾、肾二脏关系密切,治疗本病注重从整体出发,心、脾、肾三脏同调,辨病与辨证相结合,疗效显著.     

从经方论治水肿病探析

张仲景的《伤寒杂病论》一书留下了大量疗效卓著的方剂。其组方严谨，配伍巧妙，药味精简，功专效宏。被后世尊为经方、众方之主。书中对水肿痛的论述颇为详细，如《金匮要略》之水气病篇论述了水气病的病机、辨证和治疗，指出其形成主要是阳气衰微。水停不化。因而泛滥全身，与肺、脾、肾三脏有着     

徐涟老师辨治绝经前后诸症经验

老师认为绝经前后诸症的病机特点是肾虚,肾中阴阳失衡,肾、心、肝、脾多脏受损之证.治疗当平衡阴阳,燮理诸脏,身心同治.     

肝硬化腹水的中医治疗

肝硬化腹水,中医典籍中无此病名,但根据其症状表现,是属于“膨胀”这一范畴。我国最早的医学著作《内经》对膨胀作出了较明确的论述,汉代张仲景在《金匮要略》水气病脉证治篇中,分别为五水论治,而肝水、脾水、肾水三种病症,都有腹部胀大的特征,和《内经》所述的膨胀相类似,在病机上则认为由于肝、脾、肾三脏受病的结果。现根据鼓胀的病因病机,对鼓胀的治疗应采用疏肝理气、健脾益气、温肾化水、化瘀消积、利尿逐水这     

浅谈充血性心力衰竭的中医认识与治疗

充血性心力衰竭病程绵长,病位在心,常累及肺、脾、肾、肝四脏,心肾虚衰为本,阴阳亏虚损及肺、脾、肝三脏,水饮、瘀血、痰湿等邪聚结为标实,为本虚标实之证。治疗当在益气温阳、活血利水,益阴助阳、活血通脉基础上进行辩证施治。首辩病位,以心为本关联五脏,有机分析心与五脏生克制化的关系,以及临床证候出现的规律,调理相关各脏的功能,次辨标本分虚实,权衡缓急,辨明阴阳,分清主次。     

抑郁症的治疗需调肺

关于郁症，古代多从肝、心、脾、肾四脏论治。从以下几个方面论述了抑郁症的治疗需调肺：悲、忧皆为肺志；诸气脯郁，皆属于肺；肺为十二经脉流注之首，肺系全身疾病；肺与肝休戚相关；肺与心、脾、肾联系密切。认为临床上遣方用药及针刺选穴，在从四脏论治同时，还应重视对肺气的调理，这样就更有助于临床疗效的提高。