从<内经>痹证理论探讨类风湿性关节炎的中医病机

类风湿性关节炎 (Ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ ;ＲＡ )是一种病因未明 ,以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病。根据其临床表现 ,ＲＡ属于中医学“痹证”范畴。中医认为类风湿性关节炎是以虚实夹杂为主要表现的虚损性疾病[1] ,历代医家对其病因、病机、症状、治疗方法、预后等均有阐述 ,形成了较为完整的理论体系。《内经》不仅是春秋战国时期具有里程碑性的医学典籍 ,而且为包括类风湿性关节炎在内的痹病类疾病奠定了基本理论基础 ,并单列了两篇有关的“痹证”专论 (《痹论》、《周痹》)。最早提出了风寒湿邪与机体“外内…     

痹证的辩证论治

痹证是一种严重危害人民健康,临床上极为常见的一种多发病.痹者,闭也,有阻塞不通之意,正如张景岳氏所谓:“痹者,闭也,以血气为邪所闭,不得通行而病也.”其病具有反复性、发作性和渐进性的特点,临床上表现极为顽固,故日人,丹波元简谓:“……痹病所指极广,故加字,明其麻痹之痹.”根据痹证的病因病机和临床诸多表现,现代医学中的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、增生性脊柱炎、坐骨神经痛等病,均属本病之范畴.如顾伯华氏为主编的《实用中医外科学》,即将痹证按现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎和痛风论治.     

中西医结合治疗类风湿性关节炎体会

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节病变为主的慢性全身免疫性疾病,主要病变在关节的滑膜,并累及其他脏器,引起心肌炎、心包炎、胸膜炎、间质性肺炎、眼损害、血管炎、末梢神经损害等。属中医“痹证”范畴,称之为“白虎历节”、“顽痹”、“尪痹”等，为疑难病之一。     

论《素问·痹论》的临床意义

《素问·痹论》以“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”为总纲,全面论述了痹证的成因、病机、症状、分类及治则、予后。该篇围绕外邪与内因“相合”致痹的核心论点,论证营卫失调、脏腑内虚,复感外邪,发为痹证的病理机转,并详尽阐明了脏腑痹证的症状,从而启示后人,痹证是一种全身性的病变,这种病机突出“内因论”,辨证强调“整体观”的学术观点,为我们探讨风湿病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等各种痹证,指出了正确的研究途径和科研设计方向。具有深远的理论价值和临床实践意义。     

84例类风湿性关节炎甲皱微循环观察

祖国医学多将类风湿性关节炎(RA)归入“痹证”,久痹可致瘀。为探讨痹证之“瘀”与RA时微循环改变的关系,我们对经风湿病专科确诊的84例类风湿性关节炎患者的甲皱微循环进行了观察,并与101例正常人甲皱微循环做了比较,结果如下。1.管袢清晰度清晰者49例,尚清晰者34例,模糊者1例,与正常人比无统计学意义(P>0.05)。     

类风湿性关节炎热痹证的中医药研究进展

类风湿性关节炎 (简称类风关 )是以关节滑膜炎和关节外病变为主要临床表现的一种自身免疫性疾病。该病在中医学中属“痹证”范畴 ,辨证大体分为寒热两类 ,而类风关热痹证临床上较为多见 ,其表现以关节灼痛、局部肿胀、皮色变红、触之觉热为主。近几年来中医药治疗类风湿性关节炎热痹证的研究有较大进展 ,现将有关文献综述如下。1　理论探讨早在《内经》时代就有对热痹证的明确论述。如《素问·四时刺逆从论》提出“厥阴有余病阴痹 ,不足病生热痹”[1] 。东汉张仲景在《金匮要略·痉湿病脉证治》中采用麻黄杏仁薏仁甘草汤治疗“风湿” ,即…     

温阳扶正法治疗类风湿关节炎

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症病变为主要特征的反复发作的慢性自身免疫性疾病，中医属“痹证”，“顽痹”等范畴。病因至今尚未明确，是世界公认的疑难疾病。在其治疗上，中医以辨证论治为主，特别是从多层次、     

痹证治验

痹证是因感受风寒湿热之邪引起的肢体、关节疼痛、酸楚、麻木重着以及活动障碍由主要症状的病证,相当于西医风湿性、类风湿性关节炎等范畴。痹的病名首见于《内经》,从病因病机上,医家各有说法《,素问·痹论》指出“风寒湿三气杂至,合:而为痹,其风气盛者为行痹,寒气盛者为痛痹,湿气盛者为着痹也”“,所谓痹者,各以其时重感于风寒湿者也。”张子和亦提出痹证以湿热源,风寒为兼,三气合而为痹。”清·王清径在《医林改错》中还提出痹为瘀血致病说,书中之身痛逐瘀经等方,在治痹方面可谓独具一格。张景岳认为除了寒热的痹治有治凉之异外,血虚血燥…     

中西医结合治疗类风湿性关节炎优势分析

类风湿性关节炎,简称类风湿,是一种以关节滑膜炎为主要表现的非特异性的自身免疫性疾病,病因不甚明确,病情复杂,以侵犯关节为主,无器官特异性,本病属中医痹证范畴,病程较长,缠绵难愈,致残率高,《素问·痹论篇》指出:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,阐明了痹证是由于体质素虚,阳     

楠藤秦艽汤治疗痹症的初步观察

痹证(包括风湿性、类风湿性关节炎,肌肉风湿等),多由于人体营卫虚弱,腠理不固,外受风寒湿三气侵袭,流注于经络、关节,使气血不得宣通所致。《内经》说:“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹     

浅谈痹证的发病机制与治则治法

痹,即痹阻不通。痹证是指人体机表、经络,因感受风、寒、湿、热等,引起的以筋骨、肌肉、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利和关节肿大、灼热等,为临床主要表现的病症。痹证的分类,按病因可分为:风痹、寒痹、湿痹、热痹、风湿热痹等。从病理特点可分为:行痹、痛痹、着痹。主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。包括西医学的风湿热,类风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、痛风等。该病以病程长,迁延难愈,致残率高等特点,严重地影响患者的生活质量。所以,了解痹证的发病机制和治则治法,对临床遣方用药和提高疗效,具有指导意义。     

“通痹方”治疗痹证

所谓“痹证”,多以关节肌肉疼痛、痠沉肿胀、麻木、活动障碍或强直变型为特点,包括慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎,坐骨神经痛、肩周炎、末梢神经炎及骨关节病等。 自1973年以来,我们对“痹症”患者进行了临床观察,其中风寒湿痹属寒偏重的一些患者(关节肌肉剧痛,得热痛减,遇冷加重,关     

中医治疗类风湿性关节炎的进展

类风湿性关节炎（RA）是一种以关节骨质损害为特征的全身自身免疫性疾病。中医称之为“痹证”、“肢节痹病”、“历节”等。西医西药治疗RA副反应多且严重,近来医家用中医药治疗RA多有收获,在恢复关节功能、减少关节僵直、提高生活质量上起了很大作用。笔者就近10年来中医药治疗RA的现状进行综述,以供广大临床医生参考。     

系列方治疗痹证500例

系列方治疗痹证５００例张炳秀李光曙（安徽省六安地区中医院２３７００６）关键词：痹证;三生斑蝥酊;尤马二虫丸中图法分类号：Ｒ２５５．６中医“痹证”包括现代医学诊断的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。笔者自１９７５年以来,用自拟系列方治疗痹证...     

痹证治法之我见

痹证,历代诸家、医书均有论述。盖西医的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肥大性关节炎、痛风、结核性风湿症、红斑狼疮及皮肌炎累及关节者、炎症性肠病关节型等,均为中医“痹证”之范畴。     

小针刀治疗痹症52例的护理

中医学认为“痹证”是因感受风寒湿热之邪引起的肢体、关节疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍为主要症状的病症 ,包括肌痹、骨痹、筋痹等。它大体包括西医学的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生性疾病 (增生性脊柱炎、颈椎病、跟骨骨刺、大骨节病等 )。我科两年来采用小针刀新疗法治疗痹症 52例 ,取得了显著的疗效 ,现将其护理介绍如下。1　临床资料　　本文 52例痹证患者中 ,年龄最大 79岁 ,最小 2 0岁 ,男性 1 7例 ,女性 35例 ,其中骨痹 31例 ,肌痹2 1例。治愈 2 4例 ,占 46.2 % ;好转 2 6例 ,占 50 % ;未愈 …     

痹证论治

痹者,闭也。外邪侵袭人体,气血闭阻不通,运行不畅而致肢体、关节、筋骨、肌肉疼痛,酸楚,麻木,重着,久之能引起功能障碍,甚至肢体变形。风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肥大性关节炎、风湿性肌炎、痛风、功能性关节酸痛、原发性坐骨神经痛等疾病,皆属痹证范畴。根据本病的属性及证候表现,临床分为风寒湿痹与风湿热痹两大类。     

鸡血藤汤治疗类风湿性关节炎30例

鸡血藤汤治疗类风湿性关节炎３０例许宝丽，许志诚（包头医学院一附院中医科，包头０１４０１０，包头市第六医院）类风湿性关节炎，属于中医的痹证范畴。是指外邪侵袭人体，经脉痹阻不通，临床以关节疼痛、肿胀、肢体麻木、活动不利为主要表现的一种病证。笔者近年来应用...     

中西医结合治疗早期类风湿性关节炎(痹症)46例疗效观察

痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络、气血运行不畅所致的以肌肉、筋骨、关节发生酸麻、胀痛、重着、关节屈伸不利甚至关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。《素问·痹论篇》指出“风寒湿三气杂至，合而为痹也”阐明了痹证是由于身体虚弱、阳气不足，腠理不密、卫外不固，风寒湿邪侵犯人体，伏于筋骨，经脉闭阻，气血瘀滞，从而引起关节疼痛，屈伸不利等一类疾病，本病相当于现代医学的类风湿性关节炎，笔者在长期的临床实践中，运用中西医结合的方法治疗痹证46例，效果显著。     

中西医对类风湿性关节炎的治疗概况

<正> 一、中西医对类风湿性关节炎的认识类风湿性关节炎是一种病因尚未肯定、具有关节炎变的慢性全身性疾病。中医无类风湿性关节炎这一病名。但此疯的临床表现极类似于:历节风,痛风,鹤膝风。属于“痹证”范畴。