浅谈行经吐衄的论治

浅谈行经吐衄的论治青海省中医院王凤学行经吐衄，是指月经来潮前一、二天或正值行经时，或在行经后所发生的周期性口鼻出血现象。多数患者伴有月经量减少，甚至经闭不行。傅青主谓“经逆”，叶天士称“逆经”，“倒经”。１病因病机：古人对行经吐衄的产生有过一些论述。...     

血府逐瘀汤加减治逆经一例介绍

逆经亦称倒经,指妇女经期不见经行而发口鼻吐衄。患者忧虑不安,甚至精神失常,虽然古人患多认为是冲气,胃气上逆所致而临床上因肝郁气滞,血瘀所致者亦有,尤以发育成熟之婚,育龄妇女经行吐衄,由气机紊乱所致者多见。笔者在临床对肝郁气滞,血瘀者以理气活血之法,用血府逐瘀汤加减治之,取得比较满意的疗效,此举一例。 王某某,女,27岁,未婚,售粮员。主诉精神抑郁,心烦易怒,经行吐衄三年。三年前月经正常。因失恋受人奚落,心情不舒,少言寡语,遇事心烦,时有头痛失眠,健忘,面部有烘热感,下午尤甚。经期紊乱,经行腹痛,量时多时少,有血块,并伴有齿衄和鼻衄。认为婚后可愈故未医治。近数月月经未行,却常     

经行吐衄证型分布及治疗方药文献分析

经行吐衄属妇科月经前后诸证病症之一,非临床常见病症。其证型、治法、方药不一,通过检索45年来关于经行吐衄的文献,统计数据,为中医药治疗经行吐衄提供客观规范化的参考依据。     

周燕麟老中医治“经行吐衄”经验谈

月经前后或经期出现有规律的咳血或衄血称为“经行吐衄”、“代偿性月经”、“逆经”。清御医陈莲舫在《女科秘诀大全》一书论及此证时,认为其“血热火气上行,治宜降火下行为要,用当归大黄汤,即益母胜金丹”。周老行医数十载,亦常遇此证。除吸取了前贤经验外,尚有所...     

中医辨证治疗妊娠剧吐的体会

中医认为“妊娠剧吐”的主要机理为冲脉之气上逆,胃失和降,常见病因为脾胃虚弱、肝脾不和,现将妊娠剧吐辨证分为脾胃虚弱、肝胃不和、气阴两虚三型,并辨证治疗78例患者取得满意疗效。     

中医护理妊娠恶阻的几点体会

妊娠恶阻是妊娠早期最常见的病症，以妊娠后出现恶心呕吐、恶闻食气，甚则食人即吐为特征。其主要机制是妊娠后阴血下聚冲任、胞宫以养胎，冲脉之气较盛，冲气上逆犯胃，胃失和降而致。本病相当于现代医学之妊娠剧吐，常需住院治疗。笔者数年来对妊娠恶阻住院患者配合中医护理方法取得了较好的效果，现将体会介绍如下。     

逆经治验体会

逆经亦称倒经,或称代偿性月经,是以经期吐衄为主证。现代医学认为本病多为内分泌失调,月经前期血中雌激素增多,刺激鼻粘膜,或者粘膜组织对高浓度雌激素有特殊的敏感性,于月经前期发生充血、肿胀,再加之局部受到轻度损伤发生鼻衄现象,尤以青春期为多。祖国医学认为此病多由血热、气逆所致,因气为血帅,血随气行、气滞血亦滞,郁久化热,故血热妄行而为吐衄。现将临床治疗经行衄血的点滴体会简述如下。逆经从肺治陈××,女,16岁,学生。初诊日期1972年9月2日。患者间断鼻出血两年,月经初潮年龄为13岁,经期不规则,经量少色红,伴有鼻衄,尤以春秋二季症状偏重。症见头晕耳鸣,心烦胸闷,咽干鼻燥,潮热咳嗽,四肢无力,胃呆食少,舌质红绛少苔,脉细数。化验血红蛋白10克％,红细胞360万/立方毫米,白细胞8,600/立方毫米,临床诊断为代偿性月经。中医辨证为阴虚化火,刑金血逆,治法滋阴清肺,降逆止血。方拟逆经清肺汤:茜草15克,麦冬12克,     

陈莹教授治疗经行吐衄病案

经行吐衄属月经病之范畴,是妇科临床少见病之一。陈师对于此病有着独到的见解,中药治疗疗效显著。     

引血下行法在高血压病中的应用

张锡纯认为:“人身气血随气流行,气之上升者,可使脑部充血”,“脏腑之气有升无降,则血随气升者过多,遂至充塞于脑部。”故病邪入脑是发生高血压病的主要病机。 经脉有行气血而营阴阳之功,而冲脉又为经脉之海,因此引血下行就在于使冲脉气血升降正常。“肝火之升、冲气上冲又多因胃气不降而增剧。”所以清泄阳明之热、降其逆气在引血下行中具有重要意义。张氏认为:“冲脉为肾脏之辅弼,气     

经行吐衄

经行吐衄主要是由肝火上逆，肺胃燥热，迫血妄行，致每值经期或经行前后，有规律吐血或翩血，并伴有经量减少或不行的病变。又称”倒经”或”逆经”。1诊断依据吐血、出血连续2次以上随月经周期呈规律性发作。月经量相应减少，甚或闭而不行。应注意与鼻咽器质性病变所出现的经行吐觑相鉴别。2证侯分类2．1肝郁化火经期或行经前，发生吐血、扭血，量较多色鲜红。月经先期，量少色红质稠，或月经不行，面赤烦热，口苦咽干，乳胁胀痛，烦躁易怒。舌红苦费，脉弦数。2．2阴虚肺燥行经前后或月经期间，出现鼻血或咳血。经行量少色红，甚或不行。…     

略论调经

月经不调,在妇科临床上最为多见.本文就调经的有关问题,尤其是月经不调的病因证治,调经的基本原则等问题作一粗浅的论述.一、调经的范围经者常也.女子到了十四岁则任脉通而天癸至.任脉与冲脉为经脉之海,外循经络,内可滋荣脏腑,使气血调和而运行不息.一月之间,冲脉和任脉满溢而行,则月事以时下.此为正常的月经.若月经来时,或提前或退后,或量很多或量很少,或经来腹痛,或月来二、三次,或几月来一次,或崩漏经闭,或经行吐衄,或经行泄泻等皆为月经不调.如《妇人良方》说:“经者,常候也……太过不及,皆为不调,阳太过则先期而至,阴不及则后期而来,其有乍多乍少,断切不行,崩漏不止,皆由阴阳盛衰所致”.经不调者,则病作.甚至积而不行者,则病更作.此时必当调理月经,使经量一定且按期而下,即所谓调经也.     

降逆安冲法在杂病辨治中的运用

冲为奇经八脉之一,“冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟脐上行,至胸中而散”。叶天士认为“八脉丽于下,隶属于肝肾。”《临证指南医案》指出：“下元之损,必损八脉”,“肝血肾精不固,致奇经八脉中乏运用之力。”肾气不摄,冲气上逆,见于诸多杂病中。今就降逆安冲法...     

张锡纯降胃以治吐衄论

吐衄一症成因繁多 ,张锡纯认为无论何因 ,终成胃气上逆而吐衄 ,故主张以降胃气以达止血之效 ,降胃又以重坠之品为主。此论大异于吐衄一般论治之法 ,颇有见解。今就其论浅述如下 ,以便对临床诊治用药有所启发。1　病机以胃气上逆立论张锡纯宗《内经》“阳明厥逆 ,喘咳身热 ,善惊     

妇科验方选

一、凉血同经汤组成:旱莲草10克,生地12克、丹皮10克、炒侧柏叶10克、阿胶10克、乌梅10克、红茜草10克、白芍10克、炒地榆12克、黄芩10克、仙鹤草10克。功用:清热凉血止血。主治:崩漏,月经先期,量多,经行吐衄(血热型)。方义:生地、白芍养阴止血;黄芩、丹皮清热凉血、地榆、侧柏、茜草、旱莲草、仙鹤草凉血止血;阿胶、乌梅止血固冲。如血热而气阴不足加北沙参12克;经行吐衄加     

《金匮要略》冲脉气逆证治探究

冲脉的生理功能包含调节人体气机升降与渗灌储藏气血，其病理特点主要为冲气上逆，临床表现为气机上冲类症状及腹痛，在寸口脉表现为牢脉和长脉，在冲阳脉与太冲脉表现为大脉和动数脉。足少阴肾经、足厥阴肝经、足阳明胃经之循行与冲脉循行相近，可知冲脉与肝、胃、肾关系密切。基于《金匮要略》经文探索冲脉气逆的证治，痰饮病主要症状为气从小腹上冲胸咽，病机为水饮挟肾气不敛而冲气上逆，治以温阳化饮敛冲气；肾气奔豚主要症状包括脐下悸、气从少腹上冲心及气上冲咽，治以温补阳气、化饮降逆；肝气奔豚表现为气上冲胸和腹痛，其病机为肝郁化热致冲气逆，治以疏肝清热降逆；呕吐病、胃反病、妊娠恶阻病均以呕吐为主要表现，其病机包含肝寒、中虚、胃气逆、痰饮，均挟有冲脉气逆，当分别治以散肝寒、补中气、化痰饮、降冲气。     

中医妇科教学应加强辨病教学

中医妇科在临床治疗中对许多特色病运用辨证治疗十分有效。月经病的痛经、经行吐衄、经行泄泻、经间期出血等不同情况在月经周期中给予灵活辨证 ,适时运用中医中药治疗效果极好。在教学中应当突出重点予以讲述。再如子宫内膜异位症 ,这一临床被称为“亚癌症”的原因不明的多因素疾病其发病率伴随生育减少而逐年增高 ,西医常采取手术治疗及假绝经治疗 ,其具有较高的复发率和副作用 ,中医运用活血化瘀、辨证论治在本病的治疗中十分有效。在教学中应加强相关内容的讲授。在此结合多年教学及临床实践归纳如下 ,供同道指正。1　以证立论 ,以证为…     

漫谈经行吐衄及其共证治

每逢月经来潮前一二天,或正值经期,或在经后,即发生口鼻出血现象的,称为“经行吐衄”。血从口出的为吐血,从鼻腔或齿龈、耳道、眼等部位而出的为衄血,但在临床以鼻衄最为常见,有的出现吐血,也与鼻部出血回流口咽部有关。本病多见于青春期妇女,由于     

中医辨证论治治疗倒经

倒经是指每逢经行前后或正值经期,出现有规律的吐血或衄血者,并伴随月经周期作止,亦称＂经行吐衄＂,＂逆经＂。临床上以鼻衄为最常见,多见于青春期女性,常合并有月经失调,甚至闭经。倒经是妇科常见病,且严重影响妇女的身心健康及工作学习。笔者跟师过程中曾多次遇到上述病例,现结合临床体会,对其辨证施治略抒己见。     

中医针药治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔(附91例分析)

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一,发病急、病情重、死亡率较高。祖国医学在二千多年前就有类似本病之记载,如《内经》至真要大论篇载:“厥心痛,汗发呕吐,饮食不下……”。《景岳全书》载:“厥逆为病也,足暴青,胸将若裂,肠若将以刀切之烦,而不能食,……。”对本病的治疗西医总的倾向为手术疗法。我院近十多年来对91例本病患者用中医针、药治疗,占同期穿孔病例的67.4％,其中3例中转手术,88例治愈,中医针药非手术治愈     

针药结合治疗经行吐衄35例

经行吐衄指经期或经期前后规律地发生周期性吐衄血,或眼耳出血。自1993年笔者采用针药结合的方法治疗本病,疗效满意。现报告如下: 1 一般资料 55例病人均来自门诊,全部为女性,年龄最小的13岁,最大的34岁,病程最短者3个月,最长者10年。其中呕血者为11例,衄血者为29例,吐、衄血者13例,眼出血者1