老年高血压自我管理小组的三体联动机制运行效果

目的评价三体联动("疾控机构-医疗机构-社区政府")机制在老年高血压自我管理小组中的运行效果。方法选取健康档案中正在管理的60岁以上老年高血压患者,根据城乡地理位置不同在松江区选择4个社区,随机分为干预组和对照组,对照组进行"居/村委会动员+社区医生上课"的自我管理小组活动,干预组在整合三个部门的资源,衔接各部门职能的基础上开展自我管理小组活动。比较两组在项目实施前和实施后的基本情况、生活方式、情绪、高血压相关知识态度和血压控制情况。结果干预组干预前、后知识态度方面有较大改进,尤其在干预后血压也有显著改进(P0.01)。对照组干预前后知识态度方面也有所改进,尤其干预后吸二手烟的比例显著下降(P0.01)。干预组在血压改善、定期检查腰围、知道体质指数(BMI)、高血压并发症和控制方法方面效果优于对照组,在吸二手烟、超重、采取措施控制血压方面效果不如对照组。结论三体联动运行机制下的自我管理小组活动对老年高血压患者的血压达标有较好效果,仍应加强高血压防治知识宣传教育。     

深圳市劳务工高血压自我管理与分级管理效果评价

目的 评价高血压自我管理和分级管理两种模式对外来劳务工患者的血压控制情况及管理效果.方法 随机抽取深圳大工业区社区卫生服务中心登记的劳务工高血压患者105人为自我管理组,同期抽取坪山人民医院内科门诊劳务工高血压患者102人为分级管理组,分别实行6个月管理,随访测量血压和问卷调查.结果 自我管理组患者在接受管理情况比例均明显高于分级管理组(P＜0.01),两组血压控制率分别上升为51.4%和37.2%,差异有统计学意义(P＜0.05),分别上升了29.5个百分点和17.6个百分点.结论 对于劳务工患者高血压自我管理模式在接受管理情况和血压控制效果上好于分级管理模式.     

家庭病床服务模式对社区老年高血压患者自我管理行为的影响

目的探讨家庭病床服务模式对社区老年高血压患者自我管理行为的影响。方法选取150例在衡水市市府社区卫生服务站接受督导用药、限盐、体育运动、合理膳食、控制体重、戒烟、限制饮酒、心理疏导等综合措施强化干预的老年高血压患者,随机分为干预组和对照组各75例。干预组给予家庭病床服务模式,对照组给予门诊或电话随访服务模式,时间均为1年。结果干预前两组自我管理行为无明显差异(P0.05),干预后两组自我管理总分、治疗维度、社会心理维度评分差异显著(P0.05)。结论家庭病床服务模式管理明显提高了社区老年高血压患者的自我管理能力,同时,规范化、个体化的干预措施,拉近了医患距离,提高了患者依从性。     

心脏康复教育对社区老年冠心病患者自我管理行为及生活质量的影响

目的探讨心脏康复教育对社区老年冠心病患者自我管理行为和生活质量的影响。方法将101例社区老年冠心病患者采用居住地分组法分为两组,河流以东的3个社区共51例为对照组,河流以西的3个社区共50例为干预组。对照组采用常规社区宣教,干预组接受心脏康复教育。随访观察12 w,比较干预前后两组患者自我管理行为、健康行为达标率及生活质量变化情况。结果干预后,干预组日常生活管理、疾病医学管理、情绪认知管理得分及自我管理总得分均明显高于干预前及对照组(均P<0.05)。健康行为达标率三项指标中,除"戒烟"外,规律运动行为达标率和低盐饮食行为达标率均明显高于对照组及干预前(均P<0.05)。干预后,干预组生活质量各个维度得分及总得分均明显高于对照组及干预前(均P<0.05)。结论对社区老年冠心病患者实施心脏康复教育可以促进其健康行为的产生,提高自我管理水平,促进患者心脏康复,最终提高患者生活质量。     

深圳市宝安区社区高血压患者自我管理模式应用效果评价

目的评价深圳市宝安区社区高血压患者自我管理模式应用效果。方法选取2015年8月—2016年6月深圳市宝安区13个社区收治的高血压患者280例,采用随机数字表法分为对照组145例和观察组135例。对照组患者采用普通健康管理模式,观察组患者采用高血压自我管理模式。比较两组患者干预前后血压、血脂指标,健康知识知晓率、规范用药率,健康生活方式与健康行为形成率。结果两组患者干预前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者干预后SBP、DBP、TG、TC均低于对照组(P0.05)。观察组患者健康知识知晓率、规范用药率均高于对照组(P0.05)。观察组患者合理膳食率、戒烟戒酒率、体育锻炼率均高于对照组(P0.05)。结论自我管理模式能提高社区高血压患者对高血压防治知识的掌握程度,继而改变自身不良生活方式,培养健康生活行为,最终能达到理想的控制血压的目的。     

自我管理干预对社区中老年糖尿病患者健康素养的影响

目的探讨自我管理干预对社区中老年糖尿病患者健康素养的影响。方法延吉市8个社区中老年糖尿病患者160例随机分为干预组和对照组各80例。干预组实施3个月的自我管理,对照组维持常规社区卫生服务。结果干预后,干预组患者健康素养水平有不同程度的改善,12 w电话随访后的健康素养水平比6 w低,但均高于干预前且阅读能力和理解能力差异显著(P<0.05);干预组血脂指标在干预前后无变化(P>0.05),空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)在干预前后有变化(P<0.05)。结论自我管理干预能够提高中老年糖尿病患者健康素养水平,但应是长期的、持续的。     

社区管理对老年慢性心力衰竭患者自我管理能力及预后的影响

目的:评估社区与自我管理相结合的疾病管理模式对出院老年慢性心力衰竭(心力衰竭)患者自我管理能力及预后的影响。方法:入选在我院出院的老年心力衰竭患者200例,随机分为干预组(n=100)、对照组(n=100),出院后对干预组进行上门随访、定期社区门诊就诊、自我管理教育;对照组患者仅出院时接受常规出院指导。于分组后12个月比较患者的预后、自我管理能力和生活质量。结果:干预组患者死亡与再住院联合终点显著低于对照组(51%vs.74%,P0.05);经干预后,干预组患者的自我管理能力明显高于对照组[欧洲心力衰竭自我护理行为量表评分(28.53 vs.35.97,P0.05)];干预组患者的生活质量高于对照组[明尼苏达生活质量问卷评分(29.71 vs.34.65,P=0.068)]。结论:社区管理与自我管理相结合的疾病管理模式可改善老年慢性心力衰竭患者的预后,提高自我管理能力,改善生活质量。     

团体活动对社区慢性阻塞性肺疾病患者自我管理水平的影响

目的评价团体活动对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理的干预效果。方法随机抽取长沙市望月湖社区21例稳定期COPD患者为干预组,抽取桐梓坡社区20例稳定期COPD患者为对照组。通过访谈,结合文献检索、专家咨询等方法确定团体活动模式,两组均发放《COPD自我管理知识手册》。干预组进行1次/w,连续8 w,并在干预后每月予以2次电话随访,共随访6个月;对照组提供一般健康教育。干预结束后干预组为17例,对照组为20例。采用重复测量方差分析的统计方法,测量COPD患者自我管理量表分别在干预前、干预后即时、干预后6个月的得分状况,观察干预效果。结果 1干预后资料分析显示干预组在干预后即时、干预后6个月自我管理总分及各维度得分均高于干预前(P0.05);对照组干预后即时、干预后6个月自我管理总分及各维度得分与干预前得分差异无统计学意义(P0.05)。2干预前,干预组与对照组自我管理总分及各维度得分差异无统计学意义(P0.05);干预后即时和干预后6个月干预组自我管理总分及各维度得分均高于对照组(P0.05)。结论团体活动模式可以改善社区COPD患者的症状、信息、自我效能、情绪、日常生活管理水平。     

医护志愿服务干预提高高血压糖尿病患者自我管理能力效果分析

目的评价医护志愿服务干预提高高血压、糖尿病患者自我管理能力的效果。方法选取2016年1月至2017年1月在甘肃省金昌市河西堡镇6个社区登记被确诊为高血压(155例)和糖尿病的患者(162例)共317例作为干预对象,由医护志愿者采取一对一的方式、分三个阶段为干预对象提供医疗干预服务,对患者进行跟踪、指导合理用药、饮食、锻炼、自我监测以及进行心理疏导等。分别在干预前、干预后由患者填写自行设计的《高血压糖尿病患者自我管理行为调查表》进行调查,比较干预前后干预对象的血压、血糖水平,疾病知识自我测评情况、患者自我管理行为的转变情况。结果干预6个月后,高血压患者的血压和糖尿病患者的血糖水平均显著降低,差异均有统计学意义(P0.01),患者的血压和血糖水平均控制在比较理想的范围;高血压患者和糖尿病患者的疾病防控知识自我测评成绩均显著提高,与干预前比较差异均有统计学意义(P0.01);317例干预对象的自我管理能力显著改善,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05或0.01)。结论通过"志愿服务-自我管理-一级预防"慢病管理模式的构建,对慢病患者居家养护提供技术指导,能显著提高患者的自我管理能力,促进健康。     

高血压社区干预和自我管理效果对比

目的对比高血压患者社区干预和自我管理和单纯患者自我管理的效果。方法将在2013年5月至2014年5月我院确诊后回家治疗并电话随访的208例高血压患者,将年龄和性别匹配后,分为干预组(社区干预联合自我管理组)及对照组(单纯自我管理组)。干预措施包括认知干预和行为干预。两组患者随访观察1年。结果两组人群基线血压水平、心血管病危险因素比例和慢性病患病率均无统计学差异。干预1年后,干预组患者的规律监测血压比例由46.7%增至76.2%,增幅为63.2%(P<0.05);规律服药和合理膳食增幅分别为35.4%和37.0%(P<0.05)。血压达标率增加了10.5%,增幅为32.4%(P<0.05)。对照组除规律服药比例增加外,其他生活方式改变较基线均无统计学差异。多因素分析结果显示,定期测量血压、规律服药和定期接受健康教育是影响高血压患者干预效果的独立影响因素。结论社区干预和患者自我管理较单纯自我管理更能有效提高患者依从性和血压达标率,提示在高血压社区管理过程中应重视社区医护人员和患者的定期沟通。     

社区老年高血压患者自我效能与自我管理行为的相关性研究

目的 探讨社区老年高血压患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 应用<慢性病自我管理研究测量表>中的自我效能量表、自我管理行为量表对254名社区老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者的自我效能较稳定,自我管理行为中运动锻炼时间较长,认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低,自我效能与自我管理行为呈显著正相关(P<0.01).结论 社区老年高血压患者的自我管理行为需要改善,自我管理行为与自我效能关系密切,可通过健康教育提高患者的自我效能,进而改善其自我管理行为.     

护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响

目的 探讨护理干预对老年高血压病患者血压水平和自我管理疾病能力的影响效果.方法 对102例老年高血压患者进行疾病知识、生活方式、合理饮食、个体用药等评估,根据评估结果进行认知干预、饮食干预、运动干预、心理护理、用药干预等护理措施,分别在干预前、干预后3、6、12个月调查患者血压水平、饮食、生活方式、心理状况等,并设计自我管理疾病能力调查表,对结果进行统计分析.结果 患者护理干预后3、6、12个月患者血压、饮食、运动、体重、疾病知识掌握、药物依从性较干预前明显好转(P＜0.01或P＜0.05).结论 护理干预可以提高患者自我保健意识和保健能力,改变不合理的饮食结构及不良的生活方式,有效控制血压,提高患者自我管理疾病能力.     

以家庭为中心的健康教育对社区糖尿病患者自我管理水平的影响

目的探讨以家庭为中心的健康教育对社区2型糖尿病患者自我管理水平的影响。方法随机抽取某社区2型糖尿病患者128例作为研究对象,随机分为实验组与对照组各64例。实验组患者采取以家庭为中心的护理干预,对照组实施社区综合健康教育,干预时间均为6个月。两组干预前、干预后均测量患者的自我管理水平。结果两组患者干预后与干预前相比自我管理水平得分明显升高(P0.05);干预后实验组与对照组相比自我管理水平得分明显升高(P0.05)。结论个性化护理干预模式能够有效提高社区2型糖尿病患者自我管理水平。     

慢性病自我管理方案在脑卒中患者中的应用评价

目的：探讨慢性病自我管理方案（ CDSMP ）在脑卒中患者中的应用效果。方法选择脑卒中患者136例,随机分为干预组69例、对照组67例。两组均给予神经内科常规治疗及护理,干预组在此基础上应用CDSMP干预。分别观察两组入院时、干预8周自我效能、自我管理行为、日常生活能力及焦虑、抑郁程度。结果干预组干预8周后自我效能、自我管理行为评分较入院时明显升高（P均＜0．01）,且高于对照组同期（P均＜0．01）;干预组干预8周后Barthel指数较入院时明显升高（P＜0．01）,HAMA、HAMD评分较入院时明显降低（P均＜0．01）,且各指标均优于对照组干预8周后（P均＜0．01）。结论 CDSMP可以提高脑卒中患者的日常生活活动能力,提高患者的心理健康水平。     

以人性照护理论为指导护理对冠脉介入术后患者自我管理能力及生活质量的影响

目的探讨以人性照护理论为指导护理对冠脉介入术后患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年6月在我院行冠脉介入手术治疗的患者102例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用以人性照护理论为指导的护理模式进行护理。护理干预3个月后,比较两组患者的自我管理能力、自我效能感及生活质量。结果干预前,两组患者的自我管理能力各项评分及总分比较差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组患者的自我管理能力各项评分及总分均显著高于干预前(P0.01),观察组患者的各项评分及总分显著高于对照组(P0.01)。干预前,两组患者的GSES评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组患者的GSES评分均显著高于干预前(P0.01),观察组患者的GSES评分显著高于对照组(P0.01)。干预前,两组患者的GQOL-74各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,两组患者的GQOL-74各维度评分均显著高于干预前(P0.01),观察组患者各维度评分均显著高于对照组(P0.01)。结论对冠脉介入手术患者进行人性照护护理干预,可显著提高患者的自我管理能力,有效改善患者的生活质量。     

探讨护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的效果评价

目的通过对比综合护理和常规护理干预社区糖尿病患者对其自我管理能力的影响,分析综合护理干预的应用价值。方法以该社区2017年1月—2018年1月期间60例糖尿病患者作为研究对象,采取抽签的方式随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理,于干预前后分别采SDSCA对患者自我管理行为进行评价,并对比干预前后血糖变化情况。结果两组患者干预前药物依从性、饮食控制、血糖监测、运动锻炼、足部护理以及总评分相比差异无统计学意义(P0.05),干预后各项SDSCA评分相比差异有统计学意义(P0.05),干预前后两组患者组内各项SDSCA评分相比差异有统计学意义(P0.05)。两组患者干预前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)比较差异无统计学意义(P0.05),干预后各项血糖指标比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预应用于社区糖尿病能够提高患者自我管理能力,具有一定的临床意义,值得大力推广应用。     

社区老年高血压自我管理模式效果分析

目的评估社区老年高血压自我管理模式的效果。方法在浦东新区23个街镇中每个街镇各抽取1个老年高血压自我管理小组,对所有组员进行参加课程前后的效果进行问卷调查和血压测量。结果参与课程后,组员自评健康状况明显改善（P〈0．05）,体力活动、对控盐勺、控油壶的使用率、每周测量1次血压的比例均较参与课程前明显增加（P〈0．05）,每天摄入水果蔬菜、口味变清淡的比例较参与课程前增多。自我效能明显提高,收缩压下降了17mmHg,舒张压下降了10mmHg（P〈0．05）。结论对社区老年高血压患者以自我管理的方式进行管理,并针对性地进行行为干预,是控制老年高血压的有效手段。     

Triangle分层分级管理干预对高血压出院患者血压控制、自我管理行为及治疗依从性的影响

目的探讨Triangle分层分级管理在高血压患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年3月在我院就诊的高血压患者134例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组67例。对照组患者给予常规健康管理干预,观察组患者在对照组的基础上给予Triangle分层分级管理干预,干预时间6个月。比较两组患者干预前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、自我管理行为评分、治疗依从性评分。结果干预前,两组患者的DBP、SBP、自我管理行为评分、治疗依从性评分以及1年并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。干预6个月后,两组患者的DBP、SBP均显著下降,观察组患者的水平显著低于对照组;两组患者的自我管理行为及治疗依从性评分均显著升高,观察组患者的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年,观察组患者的并发症发生率(2.99%)显著低于对照组(13.43%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压患者实施Triangle分层分级管理干预,可有效提高血压控制效果,改善患者自我管理行为,提高治疗依从性,降低并发症发生风险,值得推广应用。     

自我管理健康教育模式对青壮年高血压患者行为与血压的影响

目的 观察青壮年高血压患者护理过程中运用自我管理健康教育模式对患者血压控制行为及血压的影响。方法 本次研究选取2020年1月至2021年9月收治的50例青壮年高血压患者为研究对象,25例实施自我管理健康教育模式的患者归入观察组,其余25例实施常规护理的患者归入对照组,观察患者的舒张压、收缩压、疾病知识及自我控制行为评分。结果 观察组与对照组护理前的血压指标比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,护理后,观察组低于对照组（P <0.05）;观察组患者高血压疾病知识及自我控制行为评分高于对照组（P <0.05）。结论 在青壮年高血压患者护理中运用自我管理健康教育模式,能够控制患者的血压指标,可以在管理过程中提高患者的疾病知识水平,也可以为患者的自我血压控制行为干预提供帮助,所以可将该模式与青壮年高血压患者管理结合。     

社区自我管理对COPD患者健康状况的影响

目的评价社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)自我管理教育方法实施后对患者健康状况的影响。方法按照随机对照实验研究设计,将240例COPD患者随机分为干预组和对照组。采用方差分析、χ2检验与非参数检验,比较在基线及自我管理方法实施6个月之后两组健康状况方面的变化。结果干预组在健康状况方面,健康担忧、情绪低落、气短3个指标改变均明显好于对照组(P<0.05或<0.01)。结论在社区开展COPD自我管理可改善患者的健康状况。