60例肠结核病理分析

目的探讨肠结核的临床病理特征,并将其与克罗恩病（CD）相区分,以期减少漏诊率和误诊率。方法回顾性分析2006年8月至2010V6月我院确诊的60例肠结核及30例克罗恩病患者的临床资料,分析其临床特点、内镜表现及组织病理学特征。结果肠结核常见于女性,病变多位于回盲部,溃疡形成、干酪性肉芽肿肠结核中显著高于克罗恩病,P〈0．05,且常并发腹腔积液。克罗恩病常见于男性,病变多位于末端回肠,常并发腹腔脓肿。结论肠结核与克罗恩病临床表现相似,内镜和标本病理检查对两者的鉴别作用较大。     

60例肠结核病理分析

目的探讨肠结核的临床病理特征,并将其与克罗恩病(CD)相区分,以期减少漏诊率和误诊率。方法回顾性分析2006年8月至2010年6月我院确诊的60例肠结核及30例克罗恩病患者的临床资料,分析其临床特点、内镜表现及组织病理学特征。结果肠结核常见于女性,病变多位于回盲部,溃疡形成、干酪性肉芽肿肠结核中显著高于克罗恩病,P<0.05,且常并发腹腔积液。克罗恩病常见于男性,病变多位于末端回肠,常并发腹腔脓肿。结论肠结核与克罗恩病临床表现相似,内镜和标本病理检查对两者的鉴别作用较大。     

肠结核与肠道克罗恩病病理特征对比研究

目的针对肠结核与克罗恩病病理特征进行对比的研究。方法回顾分析我院自2003年2月至2009年2月收治确诊的克罗恩病和肠结核患者各30例,对其病理切片进行重新审读,总结对比病理切片的特征。结果肠结核组患者及克罗恩病组患者累及小肠型部位分别为11例(36.7%)、4例(13.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。在7个病理学特征中,其中差异对比对两病的鉴别诊断有意义的包括:肉芽肿性炎症(30/30,100%;17/30,56.7%)、干酪样坏死(30/30,100%;0/30,0%)、粘膜下层增宽(4/30,13.3%;18/30,60%)。肠结核组在肉芽肿性炎症、干酪样坏死、粘膜下层增宽病理学特征方面与克罗恩病组具有显著差异(P<0.05)。结论病变累及部位及病理学特征在一定程度上对于肠结核与肠道克罗恩病的鉴别诊断具有重要价值。     

容易混淆的回盲部疾病——结核、淋巴瘤及克罗恩病

目的　通过对以回盲部病变为主的 1 2例肠道结核、8例肠淋巴瘤及 2 4例肠道克罗恩病的临床表现及诊断方法的回顾分析 ,找出其特点并比较不同的诊断方法。方法　对三种疾病的症状、体征、实验室检查以及影像学特点及内镜所见进行分析比较。结果　发现三者均以男性发病率为高 ,年龄分布以肠结核与克罗恩病较为年轻。结论　这三种临床表现相近的肠道疾病在鉴别诊断上是有一定困难的 ,但通过以上分析还是能找出一些异同点的。影像学检查各具特点 ,但除了克罗恩病以外 ,误诊率较高。内镜检查是至关重要的 ,但由于这三种疾病大多位于黏膜下 ,必须深凿才能取得满意的组织     

72例结肠结核内镜及临床诊断分析

目的重点探讨结肠结核的内镜及临床诊断.方法回顾分析近9年72例肠结核患者的内镜及临床病例资料.结果肠结核临床表现以腹痛、腹泻、低热、消瘦、血便为主,内镜下主要表现为环形溃疡.60例非手术治疗痊愈,12例因完全性肠梗阻、肠穿孔、腹部肿块、急性腹膜炎、误诊为阑尾炎、结肠癌等而行手术治疗.结论电子结肠镜加病变组织活检,并例行结核菌染色是诊断肠结核的有效手段,并例行胸片、PPD有助于诊断.大多数患者可经内科药物治愈,出现严重并发症时才手术治疗.     

回肠末端溃疡的临床特征分析及胶囊内镜的临床应用价值

目的 结合胶囊内镜结果分析回肠末端溃疡的临床特征,为临床诊治提供帮助。方法 回顾114例结肠镜发现回肠末端溃疡行活检病理并胶囊内镜检查患者的病例资料,其中3例行小肠镜检查,结合临床数据及随访信息进行分析。结果 结肠镜结合胶囊内镜结果显示：114例患者中孤立回肠末端溃疡47例、小肠多发溃疡67例,伴有糜烂炎症15例、血管畸形2例、息肉2例、淋巴管扩张23例。病理活检结果显示：黏膜急慢性炎伴局部淋巴组织增生68例,黏膜急慢性炎伴肉芽肿形成29例,黏膜急慢性炎伴隐窝脓肿形成13例,间质嗜酸性粒细胞浸润4例,抗酸染色阳性1例,综合临床分析诊断非特性小肠溃疡67例(58.8%)、克罗恩病25例(21.2%)、溃疡性结肠炎(倒灌性小肠溃疡)13例(11.0%)、肠结核4例(3.4%)、嗜酸细胞性胃肠炎4例(3.4%)、腹型过敏性紫癜1例(0.8%)。胶囊内镜未发现回肠末端溃疡6例,漏诊率为5.3%(6/114)。91例(79.8%)在治疗后随访3～6个月,其中有持续症状的9例患者(9.9%)接受重复回结肠镜检查,结果显示多个回肠末端溃疡持续存在,其中2例诊断为克罗恩病,1例诊断肠为结核;46例(5...     

克罗恩病患者血清白细胞介素10表达及其临床意义

目的 检测克罗恩病患者血清白细胞介素10（IL-10）的表达变化,探讨其相关的临床意义.方法 收集2012年1月至2013年6月收治的克罗恩病患者68例（克罗恩病组）,另选取门诊健康体检者30例作为对照组.IL-10表达的测定使用酶联免疫吸附法.结果 克罗恩病组患者IL-10表达水平显著低于对照组[（74.8±18.6） ng/L比（124.6±30.7） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.克罗恩病组轻度（18例）、中度（26例）和重度（24例）患者IL-10表达水平分别为（104.1±27.3）,（77.3±19.1）,（50.2±13.3） ng/L,随着病变程度加重,IL-10表达水平逐渐降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-10的异常表达参与了克罗恩病的发生、发展过程,IL-10检测有可能成为克罗恩病早期诊断以及病情评估的分子标记物.     

溃疡性结肠炎及克罗恩病的病理形态学特点对比研究

目的：对比研究溃疡性结肠炎（UC）与克罗恩病（CD）的病理形态学特点。方法：将诊断为UC和CD的181例患者病例资料进行回顾性分析，根据实验室与临床资料，比较其镜下及组织学表现的不同。结果：经过结肠镜下比较发现，病变部位、分布状态、纵行溃疡、环形溃疡、阿弗他溃疡、结节样增生、肠腔狭窄及鹅卵石征等项目在两组患者间的比较其差异显著，而其他类型则无差异。两组患者的病理结果比较发现，炎症侵犯肌层、绒毛状结构增生、隐窝炎或脓肿、非干酪性肉芽肿、隐窝扭曲、杯状细胞减少以及潘氏细胞化生等项目组间差异显著。结论：根据UC和CD的病理学特点，在诊断UC和CD时需要将内镜下和显微镜下结肠病变的特征进行综合分析，以便做出更为准确的诊断。     

克罗恩病患者血D-二聚体及血小板检测的临床意义

克罗恩病（Crohn＇s disease，Crohn病，CD）是一种病因尚不清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈阶段性或跳跃式分布。本病有终生复发倾向，重症患者迁延不愈，预后不良。根据克罗恩病发病机理及临床表现来看，患者体内存在高凝状态，可伴微小血栓形成。     

46例克罗恩病临床分析

克罗恩病（Crohn’s discease，CD）是一组以胃肠道病变为主、发病机制不明的慢性炎症性疾病。其发病率逐年增加。内镜联合病理检查在CD的诊断巾有重要意义。本文回顾性分析本院自1997～2007年收治的克隆恩病46洌，以期提高临床医生的诊断水平。     

THE SHAPE OF THE DISTRIBUTION OF THE NUMBER OF SEXUAL PARTNERS

Information on the number of sexual partners that people have is necessary for predicting the likely long term course of the AIDS epidemic. More information is required than is provided by simply stating the mean and variance of the number of partners. It is useful to find a family of curves which approximate data on the proportion of people in the various ‘number of partners’ categories. Two Australian surveys of the sexual behaviour of first year university behavioural science students were analysed. It was found here that log-normal distributions gave good approximations to the distribution of number of partners amongst people who had more than one partner. Gamma and negative binomial distributions gave less satisfactory fits and the truncated normal and Poisson distributions were clearly unable to match the data.     

生命质量及其临床应用研究进展

生命质量量表是生命质量研究的核心问题和重要工具 ,该文对量表研制、检验评价、临床应用等作了概述 ,并探讨了此领域存在的不足及前景展望     

院史陈列室的建设对于提升医院文化内涵的影响

以医院院庆为契机,建设医院院史陈列室。对提升医院文化内涵,记录历史进程,加深员工爱岗敬业意识,扩大对外宣传力度有非常重要的影响,是医院文化建设中重要的一项内容。     

回归树在分析病例组合住院费用影响因素中的应用

[目的]通过分析病例组合住院费用的影响因素,探讨制定病种定额付费的方法。[方法]利用非参数的回归树,就某医院2005年出院病人的26种病例组合住院费用影响因素进行研究。[结果]住院天、入院情况、预后、抢救次、职业、年龄及性别是影响住院费用的因素,其中最为关键的因素是住院天。[结论]回归树与DRGs系统建模思想一致,可以作为建立病种定额付费的方法。     

医院中层科室的组织文化模式探讨

现代社会的发展要求各医院科室建立相应的组织文化。主要讨论组织文化与其影响因素之间的相互作用 ,以及麻醉科应该建立何种组织文化模式 ,如何建立 ;认为组织文化无绝对的好坏之分 ,麻醉科在建立自己的组织文化中应因地制宜。     

气管切开外套管固定带方法改良的临床效果观察

[目的]探讨气管切开后外套管固定带采用改良方法的临床效果。[方法]采用床位单双号将我科行气管切开术后69例患者随机分为观察组﹙36例﹚和对照组﹙33例﹚,对照组按常规使用布带为气管外套管固定带,观察组将布带套上血浆管后再作为气管外套管的固定带。[结果]观察组皮肤损害的发生率较对照组明显降低,观察组皮肤损害程度较对照组轻,观察组损害时间也比对照组明显延缓,差异均有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]行气管切开术后使用套有血浆管的气管外套管固定带有效地防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,操作简便,耗材低廉,值得推广和应用。