IVIG预防儿童毛细支气管炎后喘息反复发作的观察

目的研究大剂量静脉滴注丙种球蛋白(human immunoglobulin,IVIG)治疗毛细支气管炎,预防喘息反复发作及发展为哮喘的疗效。方法严格按照病例纳入标准共入选58例。分为对照组(n=30)与观察组(n=28)。对照组采用常规疗法,观察组在对照组治疗基础上加用IVIG治疗。用定期随访的方法观察毛细支气管患儿3～5年后反复发生喘息情况。结果观察组喘息反复发作的例数比对照组少(χ2=9.105,P<0.05)。应用IVIG后,观察组免疫球蛋白IgG、IgA水平较对照组升高(P<0.01)。结论静脉点滴IVIG治疗毛细支气管炎,可以有效地降低毛细支气管炎患儿喘息反复发作,可以提高患儿的机体抵抗力,使IgG、IgA水平升高。     

孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床效果观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床效果及1年内随访喘息复发情况。方法将本院诊治的60例毛细支气管炎患儿随机分为对照组、观察组。对照组患者均给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠口服3个月。结果观察组、对照组的有效率分别为93.3%、73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床症状缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后1周,观察组的嗜酸粒细胞计数显著少于对照组(P<0.05);观察组随访6个月及1年内的喘息复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗毛细支气管炎可显著提高临床效果,改善临床症状,降低喘息复发率。     

孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效研究

目的观察孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效和预防喘息反复发作的效果。方法将2009年1月—2011年6月我科住院的呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿100例随机分为两组,每组各50例。两组均给予常规治疗,治疗组加用孟鲁司特口服至症状及体征消失后1周,随访1年。结果治疗7d后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);且喘息反复发作病例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特治疗毛细支气管炎疗效显著,能预防喘息反复发作。     

孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及预防喘息复发的作用

目的探讨孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及预防喘息复发的作用。方法选择72例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组。两组患儿均给予抗病毒、对症、支持及布地奈得雾化吸入等常规综合治疗,病情严重的加用激素静滴治疗,有细菌感染者加用抗生素。观察组在此基础上予以孟鲁司特片2mg,睡前口服。观察两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应,随访观察半年内喘息反复发作率。结果治疗1周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.82,P<0.01)。对治疗有效者(观察组33例,对照组24例)随访观察半年,观察组和对照组喘息反复发作分别为4例和11例,观察组的喘息反复发作率明显低于对照组(χ2=8.14,P<0.01)。两组治疗期间无明显的药物不良反应。结论孟鲁司特治疗毛细支气管炎的疗效确切,安全性高,能预防喘息的发生和反复发作。     

孟鲁司特钠治疗婴幼儿非特应性喘息症的疗效分析

目的:观察孟鲁司特钠预防婴幼儿非特应性喘息症反复发作的临床效果。方法:80例婴幼儿非特应性喘息症[嗜酸细胞比例<0.04,血清总免疫球蛋白E(IgE)浓度为正常范围]患儿随机分为两组,对照组(40例)和治疗组(40例)。期间全部病例按照常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加服孟鲁司特钠颗粒,每晚一次,共4个月。随访1年。测定血液嗜酸细胞比例和血清总IgE浓度,观察喘息反复发作情况。结果:液嗜酸细胞比例和血清总IgE浓度统计学差异(P>0.05),治疗组1年来反复喘息发作人数和总平均发作次数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用孟鲁司特钠预防婴幼儿非特应性喘息可以有效改善患儿的症状和体征,减少喘息的发作次数。     

静脉用丙种球蛋白治疗46例毛细支气管炎的临床疗效观察

［］目的: 探讨静脉用丙种球蛋白治疗中、重症毛细支气管炎的疗效及病后喘息发作影响。方法: 采取随机对照方法,将92例婴幼儿毛细支气管炎住院患儿分成治疗组 46 例和对照组 46例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静脉用丙种球蛋白,两组疗程均为7～10 d。比较两组患儿临床症状、体征消失时间及住院时间、不良反应发生情况。结果: 两组患儿均痊愈出院,治疗组总有效率为91.3%,显著高于对照组为76.1%,差异有统计学意义 ( P<0.05) ；治疗组患儿喘息消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间均明显短于对照组( P<0.05),随访1年治疗组患儿喘息复发情况显著低于对照组( P<0.05)。结论: 在常规治疗基础上加用静滴丙种球蛋白治疗治疗中、重症毛细支气管炎是一种有效方法,能促进病情缓解,明显减少住院时间,并对毛细支气管炎病后喘息复发有预防作用,值得临床推广应用。     

布地奈得雾化吸入治疗毛细支气管炎对预后反复喘息的观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎后2年内患儿反复喘息的情况,并观察其副作用。方法对48例毛细支气管炎患儿进行布地奈德雾化吸入治疗,并与46例同样毛细支气管炎患儿运用常规治疗进行对照分析。结果治疗组48例患儿,随访2年内发生喘息为9例{18.75%},而对照组有17例{36.95%}发生喘息,P=0.006。结论布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎,可降低患儿日后反复喘息的发病率。     

丙酸氟替卡松吸入预防毛细支气管炎后喘息发作的临床观察

目的 观察吸入丙酸氟替卡松减少毛细支气管炎后喘息发作的次数.方法 52例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组23例采用丙酸氟替卡松吸入,疗程60 d;对照组29例则不用药预防.临床随访≥1年,观察两组患儿喘息发作的次数.结果 完成1年以上随访者,治疗组1年平均喘息次数1.57次,而对照组平均喘息次数为3.90次,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 吸入丙酸氟替卡松可明显减少毛细支气管炎后喘息发作的次数.     

孟鲁司特钠治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及对反复喘息的预防效果

目的观察孟鲁司特钠对婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效以及对反复喘息的预防效果。方法将232例年龄为6-12个月的毛细支气管炎患儿随机分治疗组（n=120）和常规组（n=112）。治疗组在常规治疗的基础上加服孟鲁司特钠颗粒4mg,每晚1次,共3个月。观察各组患儿喘息、咳嗽及肺部哮鸣音的变化,记录喘息缓解、肺部哮鸣音消失及咳嗽消失所需时间;住院第1天及第7天查外周血中嗜酸性粒细胞计数;所有病例均随访1a,统计1a内喘息复发的人数。结果治疗组喘息缓解、肺部哮呜音消失、咳嗽消失天数均少于常规组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,治疗组在住院第7天时血嗜酸性粒细胞计数较入院时降低,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;常规组差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组1a内喘息复发作人数明显少于常规组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论早期口服孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎可以有效改善症状和体征,缩短病程;降低血嗜酸性粒细胞计数;减少婴幼儿喘息复发。     

静脉注射丙种球蛋白治疗毛细支气管炎63例临床分析

目的探讨静脉注射丙种球蛋白（IVIG）在毛细支气管炎治疗中的临床应用。方法将临床确诊的毛细支气管炎婴儿126例,按随机原则分对照组和IVIG组,IVIG组每天加用IVIG400mg／kg／d,连用5天,观察疗效,病后对其进行随访。结果IVIG组的临床症状、体征的消失时间、病后复发率与对照组比较有明显差异（P〈0．01）。结论IVIG对毛细支气管炎急性期有明显疗效,并能减少病愈后反复喘息发作。     

顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎临床观察

目的观察顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎的疗效及对预后的影响。方法将60例毛细支气管炎患儿随机分为对照组、治疗组,每组30例。两组常规予以抗感染、止咳平喘、雾化吸入等综合治疗。治疗组在此基础上加用顺尔宁4 mg,每晚1次睡前口服,持续应用3个月。观察喘息缓解及哮鸣音、咳嗽消失的时间,对所有病例随访3个月,观察各组患儿有无喘息再次发作。结果治疗组喘息缓解及哮鸣音、咳嗽消失的时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访3个月后,治疗组有3例出现再次喘息,而对照组有11例出现再次喘息。结论顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎可有效改善患儿临床症状并缩短住院时间,能有效降低病毒感染后喘息的复发率,对喘息的反复发作具有预防作用。     

联合孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎65例疗效分析

目的 观察联合孟鲁司特(顺尔宁)治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效.方法 把65例毛细支气管炎患儿随机分成两组:治疗组33例,对照组32例,两组患儿均采用相同的综合性治疗:更昔洛韦抗病毒,布地奈德混悬液、爱全乐、全乐宁雾化吸入;治疗组另加口服孟鲁司特(顺尔宁),1～2岁每次4mg,每晚顿服,＜1岁每次4mg隔日晚顿服,共用4周.观察两组患儿咳嗽、气喘及肺部哕音情况,并统计住院天数和随访3个月喘息反复发作情况.结果 治疗组临床症状好转时间短于对照组,P＜0.01,治疗组住院时间短,P＜0.05,随访3个月治疗组喘息反复发作次数减少,P＜0.05.结论 呼吸道合胞体病毒感染后加用孟鲁司特(顺尔宁)可有效改善临床症状并缩短住院时间.可降低因感染引起的气道高反应性,降低病毒感染后喘息的发生率.     

联合孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎65例疗效分析

目的 观察联合孟鲁司特(顺尔宁)治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效.方法 把65例毛细支气管炎患儿随机分成两组:治疗组33例,对照组32例,两组患儿均采用相同的综合性治疗:更昔洛韦抗病毒,布地奈德混悬液、爱全乐、全乐宁雾化吸入;治疗组另加口服孟鲁司特(顺尔宁),1～2岁每次4mg,每晚顿服,＜1岁每次4mg隔日晚顿服,共用4周.观察两组患儿咳嗽、气喘及肺部哕音情况,并统计住院天数和随访3个月喘息反复发作情况.结果 治疗组临床症状好转时间短于对照组,P＜0.01,治疗组住院时间短,P＜0.05,随访3个月治疗组喘息反复发作次数减少,P＜0.05.结论 呼吸道合胞体病毒感染后加用孟鲁司特(顺尔宁)可有效改善临床症状并缩短住院时间.可降低因感染引起的气道高反应性,降低病毒感染后喘息的发生率.     

63例静脉注射丙种球蛋白在毛细支气管炎临床应用

目的探讨静脉注射丙种球蛋白（IVIG）在毛细支气管炎中的临床应用。方法将临床确诊的毛细支气管炎婴儿126例，按随机原则，分对照组和IVIG组，IVIG组每天加用400mg／kg．d，连用5天，观察疗效，病后对其进行随访。结果IVIG组的临床症状，体征的消失时间、病后复发率与对照组有明显差异（P〈0．01）。结论IVIG治疗毛细支气管炎急性期有明显疗效，并能减少病愈后反复喘息发作。     

静脉注射丙种球蛋白治疗毛细支气管炎63例临床分析

目的探讨静脉注射丙种球蛋白（IVIG）在毛细支气管炎治疗中的临床应用。方法将临床确诊的毛细支气管炎婴儿126例,按随机原则,分对照组和IVIG组,IVIG组每天加用IVIG400mg／（kg·d）,连用5d,观察疗效,病后对其进行随访。结果IVIG组的临床症状、体征的消失时间、病后复发率与对照组比较有明显差异（P〈0．01）。结论IVIG对毛细支气管炎急性期有明显疗效,并能减少病愈后反复喘息发作。     

孟鲁司特钠颗粒剂治疗毛细支气管炎的临床观察

目的观察孟鲁司特钠颗粒剂(顺尔宁)治疗毛细支气管炎患儿的有效性和安全性。方法选择63例初次喘息发作的具有特异性体质的毛细支气管炎患儿为观察对象,随机分为治疗组30例,对照组33例。除2组采取相同的综合治疗外,治疗组加服孟鲁司特钠颗粒剂4mg,每晚服用,疗程30d。对2组患儿临床评分变化、住院/留观时间、随访喘息再发人数进行比较。结果治疗组在住院治疗第3天、第7天临床评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组平均住院时间比对照组少2d;治疗组3个月内喘息再次发作人数比对照组明显减少,治疗期间未发现孟鲁司特钠颗粒剂不良反应。结论治疗毛细支气管炎,在常规综合治疗基础上,加用孟鲁司特钠颗粒剂可更快、更有效地改善临床症状,缩短住院时间,降低喘息复发率,安全性好。     

孟鲁司特钠治疗儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效及其对炎症因子的影响

目的:探讨孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿的疗效及对其炎症因子水平的影响。方法:选取2016年3月至2017年4月我院儿科收治的RSV感染的毛细支管炎患儿154例,采用随机数表法分为对照组和观察组各77例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗,观察两组患儿炎症指标、临床症状缓解时间、疗效及复发情况。结果:治疗后,两组患儿各炎症指标均显著下降(P<0.05),观察组白细胞介素-8、尿白三烯E4、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、一氧化氮含量显著低于对照组(P<0.05);观察组呼吸困难、湿啰音、咳嗽、憋喘消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),喘息及哮喘复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组复发喘息及哮喘持续时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠治疗RSV 感染毛细支气管炎在近期、远期疗效上均具有一定优势,对于机体内RSV引起的相关炎症反应能够起到较好的控制作用。     

匹多莫德对毛细支气管炎患儿血清IL-13水平的影响及对再发喘息的预防作用

目的观察匹多莫德对毛细支气管炎患儿血清IL-13水平的影响及对再发喘息的预防作用。方法将75例毛细支气管炎患儿随机分为2组:治疗组40例,对照组35例。对照组予毛细支气管炎常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用匹多莫德治疗2个月。治疗后随访观察6个月,在治疗前及出院前(临床症状消失)检测血清IL-13水平。结果治疗组出院后喘息再次发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组IL-13水平经匹多莫德治疗后较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德可下调IL-13的产生,从抗炎和提高免疫力的角度达到防治毛细支气管炎后喘息再次发作的作用。     

双歧杆菌对毛细支气管炎患儿IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β、IgE水平的影响

目的 对比研究使用双歧杆菌对毛细支气管炎反复喘息发作的保护作用及对毛细支气管炎患儿IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β、IgE水平的影响.方法 对住院治疗的151例毛细支气管炎患儿随即分成2组,观察组常规使用基础上加用双歧杆菌,对照组则仅常规治疗预防喘息发作,并观察患儿喘息发作的次数、喘息发作时需要住院治疗的次数及相关免疫调节因子细胞因子IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β、IgE等指标进行对比分析.结果 常规使用双歧杆菌能明显减少毛细支气管炎患儿喘息发作的次数,同时可减少因喘息发作需要住院的次数,并可使毛细支气管炎患儿IL-4、IL-10、IgE、TGF-β水平下降,使毛细支气管炎患儿IFN-γ水平上升.结论 双歧杆菌可有效降低毛细支气管炎患儿体内的IL-4、IL-10、IgE、TGF-β水平,可有效升高IFN-γ水平,可明显减少毛细支气管炎患儿再次住院的次数,但不能明显减少喘息反复发作的次数.     

补肺健脾中药联合维生素D预防毛细支气管炎后喘息50例临床研究

目的观察补肺健脾中药联合维生素D预防毛细支气管炎后喘息的临床疗效。方法将住院确诊为毛细支气管炎患儿100例在痊愈出院时按出院顺序随机分成2组,各50例,治疗组给予中药和维生素D,对照组吸入丙酸氟替卡松气雾剂,随访1年,统计2组发生喘息性疾病的病例数、发作次数,出院后1年行肺功能检测。结果治疗组发生喘息性疾病的病例数、发作次数明显少于对照组(P0.05);各项肺功能指标明显改善,与对照组比较差异有统计意义(P0.05或P0.01)。结论补肺健脾中药联合维生素D能改善毛细支气管炎后气道阻塞,预防反复喘息,疗效确切。