血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析

目的分析血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义。方法选取我院2012年1月至2012年6月收治的2型糖尿病患者63例,根据患者24 h尿白蛋白排泄率(UAER)测定水平分为单纯糖尿病组和糖尿病早期肾病组,同时随机选取同期体检正常者30例作为对照组,分别测定三组研究对象的血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)和血尿素氮水平(BUN)等指标,并对检测结果进行对比分析。结果单纯糖尿病组和糖尿病早期肾病组血清同型半胱氨酸、胱抑素C、血肌酐和血尿素氮水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病血清同型半胱氨酸和胱抑素C高于单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病血肌酐和血尿素氮水平较单纯糖尿病组差异无统计学意义(P>0.05),Hcy和CysC水平与UAER呈正相关,Scr和BUN水平与UAER无明显相关性。结论检测2型糖尿病患者Hcy和CysC水平对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床意义。     

尿微量白蛋白，血清胱抑素C与尿素氮、肌酐检测在糖尿病肾病早期中的诊断分析

目的探讨尿微量白蛋白,（MALB）,血清胱抑素C（CysC）与尿素氮（BUN）、肌酐（sCr）检测在糖尿病肾病早期中的诊断的价值。方法对158例糖尿病肾病患者80例及健康对照组78例进行尿素氮、肌酐、血清胱抑素C,尿微量白蛋白的检测。两组均取空腹血和晨尿检测,进行比较分析。结果血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感的反应糖尿病肾病早期损害,肌酐和尿素氮其次。糖尿病肾病患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白均高于健康对照组,高于尿素氮、肌酐检出。结论血清胱抑素C,尿微量白蛋白与尿素氮,肌酐检测在糖尿病肾病早期诊断中具有很好的诊断价值。     

血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测对糖尿病肾功能损害的诊断价值

目的 评价血清胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(HCY)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法 将168例DM患者根据尿蛋白排泄率(UAER)分为三组:A组(正常白蛋白尿组)62例,B组(微量白蛋白尿组)51例,C组(大量白蛋白尿组)55例,同时选择50例健康人作为对照.测定所有对象血清CysC、HCY、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,并留取24h尿液进行尿微量蛋白测定.结果 B组和C组患者血清BUN、Cr水平较对照组显著升高,各组DM患者CysC、HCY和UAER水平均较对照显著升高(均P＜0.05);UAER与DM患者的CysC、HCY、BUN及Cr水平均呈正相关(r=0.735、0.693、0.567、0.608,均P＜0.05);CysC联合HCY检测DM患者的阳性率均显著高于BUN与Cr(均P＜0.05).结论 血清CysC和HCY水平可作为DM肾功能损害的早期诊断指标.     

糖尿病肾病患者血清IV型胶原和层粘连蛋白的变化和临床价值

目的探讨血清IV型胶原(C-IV)和层粘连蛋白(LN)在糖尿病肾病患者中的变化和临床价值。方法70例糖尿病肾病患者(男42例,女28例)分为正常白蛋白尿组(A组)31例,微量白蛋白尿组(B组)24例和大量白蛋白尿组(C组)15例,采用放射免疫分析法测定其血清C-IV和LN含量。对照组为健康体格检查者25例。结果微量及大量白蛋白尿组患者血清C-IV、LN水平均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);糖尿病肾病各组间血清C-IV、LN水平差异有显著性,随24h尿白蛋白排泄率(UAER)增加,血清C-IV、LN水平递增,血清C-IV、LN与尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UAER呈正相关。结论联合检测血清C-IV、LN、UAER可能可作为早期诊断糖尿病肾病的重要指标,并可用于判断预后。     

血清胱抑素C及尿微量清蛋白检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的 分析血清胱抑素C (CysC)及尿微量清蛋白(mAlb)联合检测在诊断早期糖尿病肾病(DN)中的应用价值.方法 将确诊的尿mAlb排泄率为20～200 mg的78例早期DN患者分为DN组,无肾病糖尿病(NDN)患者52例分为非DN(NDN)组,同时将62例门诊健康体检者作为对照组.测定三组受检者血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和CysC水平,同时测定三组受检者晨尿中mAlb并进行比较.结果 早期DN患者中出现肾损害,血清中各检测指标检出率由高至低依次为CysC+mAlb、CysC、mAlb、Cr、BUN,DN组患者血清CysC和尿mAlb均显著高于对照组和NDN组(P＜0.05).结论 DN组患者血清CysC及晨尿mAlb水平升高与糖尿病早期肾损害密切相关,二项指标联合检测有助于临床诊断早期DN.     

血清胱抑素c检测糖尿病肾病功能的临床意义

目的讨论和探究血清胱抑素c（Cys C）在临床上检测早期糖尿病和肾病的功能,并且结合临床效果进行分析。方法调查对象为2010～2012年间因糖尿病肾病来本院救治的患者100例,作为观察组,观察组中分为早期的糖尿病肾病和晚期的糖尿病肾病,再在志愿者中选100名作为对照组。分别测定各组血清胱抑素C、尿素氮、血和尿肌酐、肾小球滤过率（GFR）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、24 h尿微量白蛋白排泄率（OAErt）,并根据公式计算内生肌酐清除率89%,比较各组间各指标的差异,并对各指标行相关性分析。结果尿病肾病患者的CysC与Scr、BUN与对照组相比均增高,Ccr与对照组相比则明显降低。经直线回归分析,CysC与Scr呈正相关。有统计学意义。结论 Cys C与Scr、BUN呈正相关,可准确地反映出肾功能的变化;同时在DN早期,即肾脏损伤不明显时,肾脏具备强大的代偿能力,Scr、BUN表现为正常水平。而这时如果姑息治疗会错过最佳时机。Cys C的检测准确,方便,不易受外界影响,较早的反映肾功能变化,对早期诊断糖尿病肾病具有重要临床意义。     

替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者72例随机分成对照组和观察组各36例,对照组给予常规降血糖及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶治疗。观察治疗12周后两组患者的平均动脉压(MAP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果:治疗后两组UAER和β2-MG较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能显著减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病的恶化。     

血清Cys-C对2型糖尿病肾病早期诊断的价值研究

目的探讨血清胱抑素C(cystatin,Cys-C)水平测定对2型糖尿病肾病的早期诊断价值。方法用免疫比浊法检测2型糖尿病肾病患者和健康体检人群的血清Cys-C,酶法测定血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并对检测结果进行统计分析。结果 65例2型糖尿病微量白蛋白尿患者Cys-C、BUN、Scr的异常结果检出率分别为70.8%、18.5%、12.3%,Cys-C的异常结果检出率明显高于BUN、Scr。结论血清Cys-C水平可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标,其敏感性优于血BUN和Src。     

胱抑素C等生化指标用于糖尿病肾病肾损害程度的适用性评价

目的 探讨血清胱抑素C（CysC）等生化指标在糖尿病肾病各期诊断中的临床适用性。方法 选取2012年11月—2013年3月于平煤神马医疗集团总医院住院治疗的141例2型糖尿病患者为研究对象,所有病例均采用1999年WHO标准,本实验依据24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为：正常白蛋白尿组38例,微量白蛋白尿组42例,少量白蛋白尿组35例,大量白蛋白尿组26例,同期选取46例健康体检者进行对照分析。结果 2型糖尿病肾病早期肾功能损害患者血清CysC、UAER明显高于正常对照组（P〈0.05）;2型糖尿病肾病早期肾功能损害患者血清CysC和UAER检出率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 血清CysC和UAER在2型糖尿病肾病早期肾功能损害患者中的升高均较为灵敏,CysC测定方法简单且结果受年龄、饮食等因素干扰少,值得临床推广应用。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法:将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,即单纯糖尿病组(DM)和糖尿病早期肾病组(DN),分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐(Cr)水平和阳性率,并将结果与正常老年人(对照组)进行比较。结果:血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组(P<0.01),DN组高于DM组(P<0.05)。3组血Cr水平无显著性差异(P>0.05)。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组(P<0.05),DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率(P<0.05)。结论:联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

血清胱抑素C、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶在老年人糖尿病早期肾损伤的表达

目的探讨血清胱抑素C（CysC）与尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶（NAG）在老年人糖尿病早期肾损伤的表达。方法将127例糖尿病患者分为单纯糖尿病组（糖尿病1组）、早期糖尿病肾病组（糖尿病2组）、糖尿病肾病组（糖尿病3组）,另选取38例健康体检者为健康对照组（对照组）。检测血清CysC、肌酐（Scr）浓度,比色法测定人体尿NAG活性,检测白蛋白排泄率（UAER／24h）。结果CysC、尿NAG、Scr、UAER／24h分别在四组中呈递增趋势,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。血清CysC、尿NAG分别与Scr、UAER／24h均呈正相关。CysC对早期糖尿病肾病组患者诊断准确度、灵敏度、特异度分别为86．8％、76．1％、97．8％;NAG分别为83．5％、71．7％、95．6％。结论血清CysC和尿NAG水平能敏感地反映老年人糖尿病早期肾损害,是反映肾小球滤过率（GFR）的理想指标。     

血清Cys-C、同型半胱氨酸与糖尿病肾病的相关性分析

目的：探讨血清Cys-C、同型半胱氨酸(Hcy)与糖尿病肾病的相关性。方法选取本院2012年1月~2013年6月收治的76例2型糖尿病患者作为研究对象,根据24 h尿微量白蛋白水平分为糖尿病肾病组(DN)和单纯糖尿病组(DM),同时随机选取35例体检正常者作为对照组,分别测定血清Cys-C、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN),并进行统计学分析。结果 DN组和DM组的血清Cys-C、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组的血清Cys-C、Hcy水平显著高于DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的Scr和BUN水平比较,差异无统计学意义(P跃0.05)。血清Cys-C和Hcy与尿微量白蛋白呈正相关(P<0.05),而Scr和BUN与尿微量白蛋白无明显相关性(P跃0.05)。结论测定Cys-C和Hcy对糖尿病肾病早期诊断和治疗有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白的变化和临床价值

目的 探讨血清Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)和层粘连蛋白(LN)在糖尿病肾病患者中的变化和临床价值.方法 70例糖尿病肾病患者(男42例,女28例)分为正常白蛋白尿组(A组)31例,微量白蛋白尿组(B组)24例和大量白蛋白尿组(C组)15例,采用放射免疫分析法测定其血清C-Ⅳ和LN含量.对照组为健康体格检查者25例.结果 微量及大量白蛋白尿组患者血清C-Ⅳ、LN水平均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);糖尿病肾病各组间血清C-Ⅳ、LN水平差异有显著性,随24h尿白蛋白排泄率(UAER)增加,血清C-Ⅳ、LN水平递增,血清C-Ⅳ、LN与尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、UAER呈正相关.结论 联合检测血清C-Ⅳ、LN、UAER可能可作为早期诊断糖尿病肾病的重要指标,并可用于判断预后.     

血清CysC和Hs-CRP在2型糖尿病肾病早期诊断中应用

目的探讨血清胱抑素C（CysC）和超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在2型糖尿病肾病早期诊断中应用。方法将符合2型糖尿病诊断标准的患者按24 h尿蛋白排泄率（UAER）水平分为单纯糖尿病组（30例）和糖尿病肾病组（30例）,选取同期健康体检者40例为对照组,分别测定三组血清Hs-CRP、CysC、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和UAER水平。结果糖尿病肾病组血清CysC和Hs-CRP水平显著高于单纯糖尿病组和对照组（P〈0.05）;CysC和Hs-CRP阳性率显著高于单纯糖尿病组（P〈0.05）,CysC、Hs-CRP联合检测可提高DN的阳性检出率。结论血清CysC和Hs-CRP可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标,联合检测可提高阳性检出率。     

糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy及hs-CRP检测的临床意义

目的探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在判定早期糖尿病肾病(DN)患者肾损伤中的意义及与DN进展的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER),153例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯性DM组(SDM)、早期DN组(EDN)和临床DN组(CDN),另设健康体检者为正常对照组(NC)。所有待测者均检测尿微量白蛋白(mALb)、血清CysC、Hcy和hs-CRP,比较各指标的组间差异,分析CysC、Hcy和hs-CRP与UAER的相关性。结果各DM组的四项指标水平均明显高于对照组(P<0.05或0.01);EDN组的CysC、Hcy和hs-CRP水平明显高于SDM组,CDN组则高于EDN组(P<0.05或0.01)。各DM组患者的UAER和CysC、HCY和hs-CRP均呈正相关(r=0.783、0.651、0.663,P均<0.05)。结论血清CysC、Hcy和hs-CRP水平是反映糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标,随着UAER水平的增加而增加,可能与DN的进展有关。     

黄芪、丹参治疗糖尿病肾病92例临床分析

目的：观察黄芪丹参对糖尿病肾病(DN)N治疗效果。方法：将92例患者分成早期糖尿病肾病组(A组)。临床糖尿病肾病组(B组),终末期糖尿病肾病组(C组)。治疗前后检测尿白蛋白排泄率(UAER),尿素氮(BUN),血清肌酐(Cr)。结果,治疗四周后,AB组UAER显著下降,治疗中未见明显副作用。结论：黄芪丹参能减少尿白蛋白的排除。对肾功能有一定的保护作用。并能延缓病情发展,疗效确切而且安全。     

中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病肾病的疗效。方法将160例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者随机分为两组,其中80例单用西医治疗为对照组,另80例采用中西医结合治疗为研究组。比较两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化以及临床疗效。结果治疗后,研究组Scr、BUN、UAER改善程度优于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为97.5%,显著高于对照组的86.3%(P<0.05)。结论单纯西医治疗气阴两虚型糖尿病肾病的疗效有限,中西医结合治疗可显著提升疗效。     

尿微量白蛋白与β_2微球蛋白在糖尿病肾病早期的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)和尿β2微球蛋白(β2MG)对糖尿病肾早期诊断的临床意义。方法将研究对象分为糖尿病组与对照组。免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白和尿β2微球蛋白(β2MG),酶法检测血清肌酐和尿素氮。结果糖尿病组患者尿微量白蛋白和尿β2微球蛋白(β2MG)水平均显示高于正常对照组(P<0.01),具有统计学意义;两组血清尿素氮、肌酐数值增高不明显,无统计学意义(P>0.05);mALB和β2MG联合检测的阳性率明显高于单一检测阳性率,组间比较差异具有(高度)统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论尿微量白蛋白和β2微球蛋白水平对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的意义,联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害的检出率。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病中的检测意义

目的测定血清胱抑素C（Cys-C）在糖尿病肾病患者中的水平,探讨血清胱抑素C是否是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。方法 125例糖尿病患者按白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组39例（UAER〈20μg/min,A组）、微量蛋白尿组44例（UAER20~199μg/min,B组）和大量蛋白尿组42例（UAER≥200μg/min,C组）。测定各组UAER、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肌酐清除率（Ccr）、Cys-C。结果果随着UAER的增加,Scr、BUN、Cys-C逐渐升高,而Ccr呈下降趋势;UAER、Scr、BUN、Cys-c与Ccr呈负相关。但Cys-C与Ccr相关性最强（r=-0.79,P=O.020）。结论论血清胱抑素C是一种反映早期糖尿病肾病肾小球滤过率变化的理想的标志物,相关性优于UAER、Scr和BUN。     

2型糖尿病患者血清miR-130b水平与尿微量白蛋白排泄率的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者血清miR-130 b水平与尿微量白蛋白排泄率的相关性分析。方法:选取2018年1月~2019年3月收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,分为观察1组(UAER<30mg/24h)、观察2组(UAER30~300mg/24h)和观察3组(UAER>300mg/24h)各20例,同期再选择20例健康体检人员作为研究对象-对照组。结果:观察1、2、3组血清miR-130b高于对照组,存在明显差异(P<0.05);观察1、2、3组的尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血尿素氮均高于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论:血清miR-130b水平的下降与2型糖尿病患者的肾脏损伤具有密切相关联系,可将其作为糖尿病肾病早期诊断的生物学标志物。