Graves病合并重症血小板减少性紫癜1例

患者,女,40岁.因心悸、多汗1月余,皮肤紫癜10余天于2010年12月16日入住南方医院内分泌代谢科,患者1个月前无明显诱因出现心悸、多汗、双手发抖,伴反复双下肢浮肿.于当地医院诊断为心动过速,给予普萘洛尔、维生素B6等治疗后,效果不佳,随后出现鼻衄、全身皮肤瘀点、紫癜,以双下肢为主.     

血小板减少性紫癜合并Graves病8例分析

观察分析8例血小板减少性紫癜合并Graves病的典型病例，发现均以出血为主要表现，应用VP方案为主，辅以甲巯米唑治疗，效果良好。提醒临床工作者注意血小板减少性紫癜患者是否合并Graves病，以便同时治疗。     

Graves病合并特发性血小板减少性紫癜1例

患者女性,29岁,蒙古族。因心悸、怕热、皮下瘀斑伴眼胀、齿龈出血、鼻衄5个月于1994年8月7日入院。4年前第一胎产后出现间断腹泻、易怒、纳亢、消瘦、双下肢肌痛、声嘶及停经。2年后曾服他巴唑(10mg,每日3次)3周,症状未缓解;停药已2年。查体:血压22/12kPa,消瘦,全身皮肤潮湿,可见多处大小不等、新旧不一的皮下瘀斑。突眼度:     

Graves病合并原发性血小板减少性紫癫一例报告

患者女性,33岁,农民,住院号94246。因甲状腺肿大、多汗6个月,阴道流血2个月于1994年6月4日入院。自1993年底开始出现心悸、畏热、多汗、甲状腺肿大。既往月经正常。1994年4月5日月经来潮后出血不止,伴皮下、牙龈出血。查体:甲亢貌,全身散在性出现针尖大皮下出血点,牙龈渗血,甲状腺Ⅲ°肿大、质软、无结节、可闻明显血管杂音。心率130/分,律整,第一心音亢进。实验室检查:血清T_311.9nmol/L,T_4>     

甲亢合并原发性血小板减少性紫癜一例

甲状腺机能亢进为自身免疫性疾病,可累及血液及造血系统,但甲亢合并原发性血小板减少性紫癜(ITP)很少见,现报告一例。女患,34岁,心慌,食欲亢进、怕热、消瘦、突眼、腹泻近1年,间断鼻衄、皮下出血3月,于1987年11月20日入院。查体:p124次、Bp130/80mmHg,面色潮红,双     

原发性血小板减少性紫癜合并甲亢一例

患者女,40岁.因反复鼻衄、皮肤出现瘀斑2年,加重2月,伴心悸、易激动、纳亢、消瘦,于1987年4月17日入院.当地检查血小板25×10~9/L,诊为原发性血小板减少性紫癜(ITP),体检:T37℃,BP16.7/12kPa突眼不明显,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,右叶可闻及血管杂音.心率122次/分,律齐,心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,两肺听诊无特殊.腹     

原发性血小板减少性紫癜合并食管癌一例

患者 ,男性 ,6 6岁 ,农民 ,1992年因肢体、躯干皮肤出现散在瘀斑、瘀点伴血小板减少 ,经骨髓和血小板相关抗体检查诊断为ＩＴＰ ,给予强的松治疗后症状缓解 ,其后一直间断服用强的松。 1998年 5月因皮肤瘀斑加重 ,血小板减少至2 4× 10 9/Ｌ而入院。入院查体 :体温 37.6°Ｃ ,心率 90次 /ｍｉｎ ,血压 11/8ｋＰａ。营养良好 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未扪及 ,左侧面部、两侧上下肢及右侧胸壁可见散在瘀斑、瘀点 ,两侧小腿可见皮肤色素沉着 ,心肺听诊未见异常 ,腹软 ,无压痛 ,肝肋下未扪及 ,脾肋下 1指 ,关节无红肿。外周血 ;白细胞 6 .5…     

妊娠合并原发性血小板减少性紫癜

妊娠合并血小板减少性紫癜 ( TP)分原发性和继发性两种。继发性血小板减少性紫癜是由于感染、药物过敏、DIC、红斑狼疮和血液病等所致。而原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病 ,亦称特发性血小板减少性紫癜 ( ITP) ,妊娠合并者多属此类。ITP好发于年轻女性 ,故妊娠合并本病者并不罕见。1　发病机制ITP发病机制尚不完全清楚。目前研究认为与自身免疫有关。 80 %～ 90 %患者血液中可测到血小板表面相关免疫球蛋白浓度明显升高 ,这些抗血小板抗体有 PAIg G、PAIg M和 PA- C3等 ,这些都是病理性免疫反应的产物。当结合…     

原发性血小板减少性紫癜合并慢性粒细胞性白血病一例

患者女,36岁,干部。三年前因皮肤紫癜月经过多,严重血小板减少,曾诊为原发性血小板减少性紫癜。经用强的松治疗好转,血小板数正常后停药。半年之后患者疲乏无力,多汗,消瘦,食欲不振,脾肿大,白细胞数升高,于81年8月25日入院诊治。当时体温、脉膊,血压均正常,贫血貌,皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肺肝界第五肋间,心前区Ⅱ级缩鸣,肝肋下1cm,脾肋下7cm,质中等硬。血色素7g％,白细胞计数284500,中性分叶核30％,淋巴细胞6％,嗜酸性细胞2％,嗜硷性细胞5％,原粒3％,早幼粒7％,中幼粒10％,晚幼粒17％,杆状核20％,血小板32.9万。骨體检查:增生极度活跃,以中晚幼粒及成熟粒细胞为主,原始粒十早幼粒占7％。红系统受抑制。巨核系统增生明显活跃,全     

甲状腺机能亢进症合并原发性血小板减少性紫癜一例

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)可有多种合并症,合并原发性血小板减少性紫癜非常少见。我们曾见到一例,报告如下: 女性患者,30岁,宁夏籍,职业:电影放映员,住院号117976。因情绪易激动、失眠、多汗一年余,反复皮下出血、鼻衄二个月,于1979年5月7日入院。 1978年初开始感觉情绪易激动、失眠、多汗,二个月内体重减轻10余斤。79年3月份起,四肢皮肤反复见出血点,并有牙龈出血和鼻衄;月经期延长,每次10余天,量较多;感疲     

甲亢合并原发性血小板减少性紫癜1例

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)与原发性血小板减少性紫癜(简称ITP),均属于自身免疫性疾病。二者可同时存在。现将我院1987年收治1例报告如下。患者,女,35岁,已婚,农民。因怕热、多汗、多食11年,反复鼻衄、牙龈出血9年,复发1月伴剧烈头痛3天于1987年5月入院。1976年患者开始出现怕热、多汗、多食、易激动。1978年因上述症     

原发性血小板减少性紫癜合并胸腺出血一例报道

金×,男,38岁,住院号:195544。上海嘉定人。1980年1月起反复两下肢弥漫性紫癜或瘀斑伴头昏、乏力,在外院经血液及骨髓检查诊断为原发性血小板减少性紫癜(ITP)。给强的松45 mg/日治疗一年,临床症状无明显改善,血小板计数在1～3万之间而停药。此后患者曾间断服用中药和安络血等,血小板仍徘徊在2～3万,临床上除时有皮肤、粘膜出血外无明显内脏出血表现。 1982年3月在无任何诱因下患者突感胸前区持续性胀痛,服止痛药无效,2周后未经特殊处理症状自行消失。胸透疑似主动脉瘤,胸片检查诊断为     

原发性血小板减少性紫癜合并妊娠68例

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的出血性疾病,尤其好发于青年妇女[1]。ITP合并妊娠的处理过程尤须谨慎,现将我科5年来收治ITP合并妊娠经验报告如下。1临床资料2005年1月-2010年4月我科共收治ITP合并妊娠患者68例,孕前均已明确诊断ITP。产妇年龄介于21~35岁,平均27岁。临床表现为皮肤紫癜、牙龈出血、鼻衄25例,镜下血尿2例,2例查血发现极低血小板,1例血尿及呕血,蛛网膜下腔出血1例,其余39例无症状。其中,血小板计数为0.1×109/L 1例,0.8×109/L 1例,(10~30)×109/L 13例,(30~70)×109/L 21例,(70~95)×109/L 32例。治疗:血小板大于50×109/L者给予V it B、V itC、叶酸及铁剂;血小板小于50×109/L者,予大剂量丙种球蛋白静脉输注,必要时输新鲜血浆或血小板。分娩方式以阴道分娩为主,辅以产钳助产。密切观察产程进展,防止急产或滞产。对血小板小于30×109/L者应及时选择剖宫产,术前宜给予大剂量糖皮质激素、输注新鲜血液和血小板,术后给予广谱抗生素预防感染。2结果68例产妇中,产后出血超过500 mL者9例,其...     

Graves病慢性肌病合并周期性麻痹1例

Ｇｒａｖｅｓ病是一种自身免疫性甲状腺病［１ ,２］,可合并多种肌病 ,其发生均与甲状腺素毒性及／或自身免疫有关 ,故可重叠发生［２ ,３］。现报道１例在Ｇｒａｖｅｓ病慢性肌病的基础上发生周期性麻痹患者。患者男性 ,４６岁 ,消瘦乏力 ,怕热多汗４年 ,发作性四肢无力活动障碍２年。２年前第１次发作四肢无力在外院诊为“周期性麻痹” ,经补钾后好转。３月后 ,第２次发作四肢无力 ,以下肢为重 ,甚至不能行走 ,在外院诊为“甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹” ,经补钾、服他巴唑后好转 ,但服药约３月后自行停药。近４月来自觉消瘦、乏力、…     

Graves病合并周期性麻痹30例临床分析

1 临床资料1） 一般资料：Graves病(GD）并周期性麻痹共30例，均为男性，年龄22～57岁，平均年龄31.4岁。工人、农民各占9例，干部5例，司机3例，学生、营业员2例。其中2例合并2型糖尿病，1例合并重症肌无力（眼肌型）。病史最短者10余天，最长者9年，平均1.34年，均无周期性麻痹家族史。2） 临床表现：（1）甲亢表现：30例患者有心悸者15例，怕热、多汗21例，消瘦9例，易饥、多食20Y例，烦躁易怒13例，乏力18例，手发抖6例，大便次数增加5例，失眠、眼球突出、饮水增多各5例，下肢浮肿2例，低热1例，仅以发作性肌无力为唯一表现，无甲亢…     

Graves病伴特发性血小板减少性紫癜1例报道

Graves病甲亢是一种常见病，甲亢引起三系减少，较少见，尤其是血小板减少。Graves病和特发性血小板减少性紫癜均为自身免疫病，临床上二者同时或先后发病较少见。我科收治1例，报告如下。     

Graves病合并周期性麻痹的观察及护理

目的探讨观察与护理对Graves病合并周期性麻痹疗效的影响。方法采用积极有效的医疗措施与整体护理相结合，着重强调病情的细致观察和预防性处理、心理疏导等。结果56例Graves病合并周期性麻痹患者未见严重的临床表现，均在原发病控制的基础上痊愈出院。结论针对性的防治与护理对Graves病合并周期性麻痹患者的疗效与预后密切相关。     

原发性血小板减少性紫癜合并黄体破裂1例

1 病例介绍 患者,女,27岁,患原发性血小板减少性紫癜20年(90年骨穿明确诊断).曾糖皮质激素、丙种球蛋白输液治疗,后改为激素口服.也曾建议切除脾脏,未遵医嘱.每年4～5月份发病,表现为鼻多次出血,不易止.去年口服强的松治疗数月,因副作用大而停药,服中药治疗至今.未婚,有性生活史.     

治愈原发性血小板减少性紫癜一例纪实

血小板减少性紫癜是现代医学病名,其主要症状是四肢出现紫斑,呈片状或点状,同时鼻和口腔内粘膜,胃肠道及泌尿道或有出血。考祖国医籍中,无此病名,但《外科正宗》、《医宗金鉴·外科》所论的“葡萄疫”其症状最为近似。《外科正宗》云:“葡萄疫其患多生于小儿,感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面,乃为腑病,邪毒传胃,牙根出血。”《医宗金鉴》云:“……色状葡萄,发于遍身,惟腿胫居多,甚则邪毒攻胃,以致牙龈腐烂,臭味出