急性妊娠脂肪肝12例临床分析

急性妊娠脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是一种非常少见的妊娠期并发症,它发病骤急,病情凶险,国外报道的AFLP发病率为1/6692～1/13 328,国内尚无确切的文献报道.但已证实AFLP对孕妇和胎儿的围产结局有致命的影响,若处理不及时很可能造成母婴死亡.为了提高对AFLP发病特点的认识,探讨如何进行早期诊断和治疗,我们对收治的AFLP患者的临床资料进行了回顾性分析.现将结果报道如下.     

妊娠急性脂肪肝35例临床分析

目的探讨妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）的早期诊断方法和治疗原则。方法回顾性分析了1999年1月至2009年12月在北京地坛医院收治的35例AFLP患者的临床资料,并全部进行了随访。结果 AFLP临床表现以消化道症状、肝损害、凝血功能障碍为主要特征,严重者伴多脏器功能受损。孕产妇及围产儿结局：3例孕产妇死亡,5例围产儿死亡。结论早期诊断和及时终止妊娠,加强支持疗法及综合治疗是关键,可有效地降低母婴死亡率。     

早期诊断和综合治疗妊娠期急性脂肪肝11例临床分析

目的:探讨早期诊断和综合治疗对妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的疗效。方法:回顾性分析妊娠期急性脂肪肝11例患者的临床资料,对其临床表现、实验室检查指标、辅助检查和内科综合治疗情况进行分析。结果:11例患者均于入院后一天内作出AFLP临床诊断并立即终止妊娠,9例剖宫产,2例经阴道分娩,共分娩14例新生儿,均存活,其中2例重度窒息。AFLP患者分娩后经积极内科综合治疗,患者临床症状明显改善,总胆红素、直接胆红素均逐渐下降,血浆白蛋白升高,凝血酶原时间缩短,尿素氮和肌酐下降。均痊愈出院。结论:早期诊断、及时终止妊娠,积极进行综合治疗对于AFLP有较好效果。     

妊娠急性脂肪肝六例临床分析

妊娠急性脂肪肝是妊娠后期特有的急危重病 ,起病急而凶险 ,死亡率高达 85 %。早期诊断 ,积极有效的治疗与及时合理的产科处理 ,可明显改善预后。本研究对我院收治的 6例妊娠急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析 ,现报道如下。一、临床资料1.资料来源及诊断 :1996年 6月至 2 0 0 1年 6月我院共收治 6例妊娠急性脂肪肝患者 ,其诊断符合下列标准而最后临床诊断为妊娠急性脂肪肝 :(1)孕晚期出现恶心、呕吐、厌食、乏力 ,黄疸及肝功能损害 (6例 )。 (2 )Ｂ超检查符合脂肪肝显像 (2例 )。 (3)肝组织活检符合妊娠急性脂肪肝病理改变 (1例 )。 (…     

妊娠急性脂肪肝治愈1例

妊娠急性脂肪肝（AFLP）临床比较少见，病情危重，预后较差。2006年3月20日我院收治1例并抢救成功，现报告如下。[第一段]     

妊娠期急性脂肪肝9例临床分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,以便早期诊断和及时治疗。方法:对近10年我院收治的9例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者白细胞及尿酸均升高,8例纤维蛋白原降低,8例转氨酶升高,7例胆红素升高,7例空腹血糖降低,6例尿素氮升高,5例血肌酐升高,5例白蛋白降低,5例血小板降低、凝血时间延长。孕产妇治愈8例,死亡1例,死亡率为11%,11例围生儿中,存活7例,死亡4例,死亡率为36%。结论:对高危人群行产前筛查,可降低AFLP发病率;早期诊断、尽快终止妊娠和支持治疗是提高AFLP母儿预后的关键。     

妊娠期急性脂肪肝21例临床分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点。方法:对我院21例AFLP患者的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果:AFLP的临床表现以肝损害为主伴多器官功能受损。轻型组10例,无死亡。重型组11例,死亡2例。结论:早诊断、及时终止妊娠,积极支持治疗,多学科合作抢救多器官功能障碍综合征(MODS)是降低AFLP死亡率的关键。     

妊娠急性脂肪肝24例临床分析

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是严重的妊娠晚期特发性疾病,以黄疸、凝血功能障碍、脑病及肝脏小脂肪滴脂肪变性为特征,发病率1/13000～1/15000~[1],起病凶险,进展迅速,母婴死亡率高.现将我院收治的24例AFLP患者的临床资料分析报道如下.     

妊娠合并急性阑尾炎22例临床分析

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症之一 ,但因孕妇特殊的生理和解剖改变 ,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现常不典型 ,病情发展快 ,并发症多 ,甚至对母婴的生命造成严重威胁 ,本文总结分析我院 5年间 2 2例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床表现及处理 ,现报道如下。一、临床资料与分析1 一般资料 :我院 1995年 1月～ 1999年 12月共收治妊娠合并急性阑尾炎 2 2例 ,年龄 :2 0～ 38岁 ,孕周 :6～ 41周。其中初产妇 18例 ,经产妇 4例。均无其他内外科合并症及并发症。2 治疗方法 :本组 2 2例中 16例行阑尾切除术 ,6例行保守、安胎治疗。手术…     

妊娠期急性脂肪肝研究进展

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期罕见特发疾病,起病急,病情重,进展迅速.迄今为止,尚无产前恢复的报道.最新研究认为胎儿长链3-羟酰-辅酶A脱氢酶(LCHAD)缺陷可致母亲发生AFLP.AFLP缺乏特异性临床表现,主要应与HELLP综合征、暴发性肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等鉴别.既往肝活检是诊断AFLP的金标准,目前认为,根据临床表现结合实验室检查,不必肝脏穿刺也可以做出临床诊断及鉴别诊断.早期诊断,快速终止妊娠并积极给予支持治疗是最主要治疗措施,可明显改善AFLP患者妊娠结局.     

妊娠合并性传播疾病127例临床分析

妊娠期性传播疾病的诊断及处理已成为产科临床工作中的一个重要课题。本研究对我院 1990年 1月至 1999年 12月 10年间 12 7例妊娠合并性传播疾病的临床资料进行回顾性分析 ,现将结果报道如下。一、资料与方法1.资料来源 :自 1990年 1月至 1999年 12月我院住院分娩总数 12 885例 ,妊娠合并性传播疾病 12 7例 (性病组 )。全组病例均行性传播疾病系列检查 ,包括淋病、梅毒、获得性人类免疫缺乏综合征 (艾滋病 )、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎以及滴虫、霉菌性阴道炎 ,诊断按照 1976年世界卫生组织制定的性传播疾病诊断标准[1] 。其中年龄最小 16岁…     

妊娠期急性脂肪肝的诊断与处理

妊娠期急性脂肪肝(AFLP),亦称产科急性假性黄色肝萎缩,多发生于年轻初孕妇,是妊娠晚期的严重合并症.起病急骤,病情凶险,往往因对本病早期症状和体征认识不是,延误诊断造成母婴死亡,孕母病死率高达85％以上.我院1986～1989年4年间共     

胎盘血管瘤9例临床分析

胎盘血管瘤叉称绒毛膜血管瘤，是由绒毛膜间胚叶组织发生的良性肿瘤，临床上较少见。现对我院1999年1月至2004年12月期间，在产前超声及产后胎盘病检中发现的9例胎盘血管瘤临床资料进行回顾性分析，报道如下。     

血性羊水35例临床分析

现将我院自2000年1月至2004年6月收治的孕产妇中出现血性羊水的35例患者的临床特点、产科处理及预后情况总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月至2004年6月住院分娩产妇共2400例,其中出现血性羊水35例,发生率为1.46%。孕妇年龄21～34岁。初产29例,经产6例。孕24～40周     

妊娠期急性脂肪肝的诊断与治疗

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期一种特发性的严重并发症,孕产妇及围产儿死亡率高。该病缺乏特异性临床表现,需与妊娠期肝内胆汁淤积症等相鉴别,早期易误诊。肝活检是诊断AFLP的金标准,但根据病史、临床表现结合实验室及影像学检查,不必肝脏穿刺也可以做出临床诊断。迅速终止妊娠并给予支持治疗是主要治疗措施,对改善AFLP患者母胎结局至关重要。     

围生期合并急性肾衰9例临床分析

围生期合并急性肾功能衰竭 (ARF)病程发展快 ,并发症多 ,母儿愈后差 ,如诊断及时 ,治疗正确可降低围生儿及产妇的病死率。本文对 1995～ 2 0 0 1年我院收治的 9例围生期合并ARF的病例作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 2～ 3 3岁 ,平均 2 6岁。均为初产妇 ,孕周为 3 0～ 41周 ,平均 3 5周。产前 6例 ,产后 3例 ,分别为产后 6h ,产后 2 4h及产后 3天。 9例均符合急性肾衰的诊断标准[1 ] 。1 2　临床诊断　重度妊高征 (PIH ) 5例 ,其中 1例合并HELLP综合征 ,1例合并急性肝炎 ,1例合并妊娠急性脂肪肝 (AFLP)。妊娠…     

妊娠期胃癌四例分析

妊娠期胃癌较为罕见，近年临床报道文献有增加的趋势。过去由于资料缺乏，对妊娠期胃癌特点认识不足，未能引起临床足够重视，容易误诊，以致失去手术根治的机会。现对我院1978年至2006年所收治的4例妊娠期胃癌病例进行分析和讨论，报告如下。     

妊高征并发视网膜脱离6例临床分析

1990年1月至2002年1月,我院收治6例妊娠期视网膜脱离患者,我们对其进行了临床分析.现报道如下.     

36例妊娠期急性脂肪肝的临床特征及母婴结局

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特征及其对母婴预后产生的影响。方法:回顾分析2012年1月至2015年12月我院收治的36例AFLP患者的临床特征,并根据凝血酶原活动度(PTA)将患者分为3组:75%~100%为PTA正常组(A组),40%PTA75%为轻度降低组(B组),40%为极度降低组(C组),统计比较各组的并发症。结果:AFLP患者常伴有肝功能指标显著升高,凝血功能障碍,不同程度的肌酐、尿酸、白细胞升高及血小板减少等检验学指标异常,主要并发症有低蛋白血症、凝血功能障碍和急性肾功能衰竭。PTA轻度降低组和极度降低组患者的低蛋白血症、凝血障碍、急性肾衰竭、DIC、MODS等并发症发生率均明显高于PTA正常组,差异有统计学意义(P0.05)。极度降低组患者的并发症发生率明显高于轻度降低组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于高度怀疑AFLP的患者,应重视临床症状,结合实验室检查和影像学检查,尽早确诊。对于PTA极度降低的患者,确诊后应及时终止妊娠,以减少对母婴预后的影响。     

妊娠期急性脂肪肝7例母儿结局分析

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠特发性疾病,是产科少见的极为凶险的并发症之一,起病急,且进展迅速,短期内发生多脏器功能衰竭。文献报道,并发妊娠期急性脂肪肝孕产妇的死亡率高达75%,围产儿死亡率高达90%[1]。近年来,随着临床医生对此病认识的提高,其母儿预后有所改善。但目前多