胃MALT淋巴瘤1例

患，女，51岁。无诱因出现上腹不适伴恶心呕吐，隐痛，食欲差。查体：体温、心率、血压和呼吸正常，肝脾肋下未及，全身未扪及肿大淋巴结。B超示肝脾正常。实验室检查：外周血及白细胞分类均正常，粪便隐血实验阴性。X线钡餐检查示：胃体见多处类圆形团块状充盈缺损，边缘清晰，粘膜皱襞消失。手术所见：术中见肿瘤位于胃体，质软，大小不等，3～6cm，累及大小弯侧及部分     

反复发作吞咽困难的胃MALT淋巴瘤1例

<正>1 病例资料患者,女性,81岁,主诉因“吞咽困难反复发作2月余”于2021年12月23日就诊于北京中医药大学东方医院消化科门诊,诊断“吞咽困难查因”,服用促胃肠动力药效果不佳,12月29日查13C呼气试验阳性;胃镜示：胃体下部及体窦交界处可见环周病变,     

原发性胃十二指肠淋巴瘤312例临床诊断分析

本收集国内刊物公开发表的312例胃十二指肠淋巴瘤，对其发病情况、临床表现。上消化道钡餐(G1)，胃镜(CF)和病理诊断总结分析如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤诊断和外科治疗

目的　探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的诊断及外科治疗。方法　回顾性分析我院外科1992～2 0 0 2年收治2 2例PGML临床资料。结果　本组病例主要症状为腹部疼痛不适、消化道出血和腹部肿块,均手术治疗,手术切除率为90 .9% ,总5年生存率5 1%。结论　PGML发病率较低,临床表现、X线钡餐及纤维胃镜检查无特异性,术前极易误诊,免疫组化检查可提高确诊率,外科治疗是主要方法。     

胃原发性恶性淋巴瘤13例诊断分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤是起源于胃肠道粘膜下淋巴组织的恶性肿瘤。胃是淋巴结以外恶性淋巴瘤的好发部位，临床较为少见并且误诊率高。回顾性分析我院近3年来收治的13例经病理证实的胃原发性恶性淋巴瘤临床资料，旨在探讨临床特点，提高早期诊断率。[第一段]     

37例原发性胃恶性淋巴瘤的术前诊断

目的 :分析原发性胃恶性淋巴瘤在胃肠钡餐和内镜中的表现 ,以提高该病的术前诊断率。方法 :对 37例经手术和病理学确诊为胃恶性淋巴瘤的胃肠钡餐和胃镜在诊断中的价值进行分析。结果 :胃肠钡餐对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率为 5 2 .0 % ,主要表现为多结节型 (粗大皱襞型 ) 8例 ,溃疡型 4例 ,肿块型 3例 ,浸润型 3例 ,混合型 7例。胃镜对胃恶性淋巴瘤的诊断率仅有 30 .8% ,主要表现分为溃疡型 7例 ,弥漫浸润型 4例 ,肿块型 5例 ,巨大皱襞型 6例 ,混合型 4例。而术前联合应用胃镜和胃肠钡餐对胃淋巴瘤的诊断率可达 71.4%。结论 :提高对X线及胃镜特异性征象的认识 ,将有助于胃恶性淋巴瘤诊断率的提高。     

胃镜诊断胃MALT淋巴瘤1例

1临床资料患者 ,女性 ,29岁。因上腹痛、反酸、嗳气2个月求治。行电子胃镜检查发现胃体部大弯中段至胃底穹隆部可见2条粗大皱囊 ,约3.0cm×5.0cm ,表面粗糙、糜烂。镜下诊断 :胃体隆起性病变 ,胃MALT淋巴瘤。行探凿活检4块 ,病理示 :胃体大弯侧粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤 )。免疫组化染色CD20( +),CD79( +),bcl-2( +)bcl-10( +)提示 :单纯抗HP治疗效果差。DD3( -),为进一步确诊又行超声内镜检查 :见粘膜层增厚 ,最厚约10cm ,粘膜下层可见管腔样结构 ,肌层完整。给于圈套器混合电流2.34W切除粗大粘膜约0.3cm×0.9cm送病理 ,创…     

胃MALT淋巴瘤的研究进展

胃MALT淋巴瘤是原发性胃恶性淋巴瘤的主要类型,来源于胃黏膜相关淋巴组织(Mucosa-AssociatedLymphoidTissue,MALT)故名,是结外型非霍奇金淋巴瘤中最常见者,约占40%。在西方国家,近年来该病有明显增多之势,国内近10年报道亦渐增多。因该病多长期局限,进展缓慢,预后良好,其独特的     

30例原发胃恶性淋巴瘤的临床分析

回顾性分析了30例胃恶性淋巴瘤的临床表现、辅助检查,提示原发胃恶性淋巴瘤的临床表现无特异性,应提高对本病的认识,及早行胃镜下组织活检并免疫组化,及时确诊,对高度怀疑的病例可采用反复多点取材及同一部位深挖取材的方法,以提高早期诊断率。     

原发性胃恶性淋巴瘤22例临床分析

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的诊断和治疗。方法回顾性分析经病理确诊的22例PGML的临床资料。结果术前X线钡透误诊率89．5％，胃镜及病理活检误诊率82．5％，肿瘤切除率95．5％，根治性切除68．2％，姑息性切除27．3％，1例剖腹探查，无手术死亡，术后化疗14例。术后随访：根治性切除组5年生存率60．0％。结论PGML术前诊断困难，手术治疗应积极，全胃切除指征可适当放宽，根治性切除肿瘤和术后化疗可明显提高生存率。     

胃淋巴瘤多种疗法现状

胃淋巴瘤多种疗法现状附院急诊科（０４６０００）史长青（摘译）颜景平（审校）作者回顾分析了１９７１年～１９８２年在美国Ｍｅｍｏｒｉａｌｓｌｏａｎｋｅｔｔｅｒｉｎｇ癌症中心治疗的４６例胃淋巴瘤患者，其中男女各２３人，年龄２４～７８岁，平均６０岁。手术切除...     

原发性胃恶性淋巴瘤临床与病理研究

【目的】分析原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的临床与病理学特点,为临床诊断及治疗提供参考。【方法】对2006年1月至2012年6月我院收治的35例经病理确诊的PGML患者的临床资料与病理学特点进行分析。【结果】PGML发病以50岁以上人群为主,占65.7%,男女比例为1.69∶1。其临床表现缺乏特异性,胃镜和CT表现与胃癌等其他胃部疾病较难鉴别,内镜下多部位深活检可提高诊断阳性率,手术联合化疗治疗可获较满意疗效。【结论】原发性胃恶性淋巴瘤多属B细胞来源,胃镜检查及活检是术前最有诊断价值的方法,临床治疗方案的选择应根据临床分期、病理类型及病人情况进行规范化处理。     

原发性胃恶性淋巴瘤的放射治疗（二）

二、原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤 胃是较常见的弥漫大B细胞淋巴瘤结外受侵的部位。其中部分患者为胃MALT淋巴瘤恶性转化而来,大多数患者为原发弥漫大B细胞淋巴瘤,但临床表现和预后方面二者差异不大。胃DLBCL预后较好,Ⅰ期总的10年生存率达90％以上,Ⅱ期总的10年生存率达60％以上。文献报告合并MALT淋巴瘤成分的胃弥漫大B细胞淋巴瘤HP感染率高于胃弥漫大B细胞淋巴瘤,分别为65％和15％。因此,抗炎治疗通常认为对胃DLBCL无效。但也有部分文献报告抗炎治疗对早期胃DLBCL有效,有效率50％～60％。但无论如何抗炎治疗在胃DLBCL的地位不如在胃MALT淋巴瘤重要。     

原发性胃淋巴瘤36例分析

目的：探讨原发性胃淋巴瘤的临床表现、诊断及外科治疗的特点。方法：回顾分析2000年1月至2010年5月甘肃省肿瘤医院胃肠外科收治的36例原发性胃淋巴瘤患者的临床和随访资料。结果：35例行D2根治术（全胃切除6例,其余均为切除远侧胃2/3-3/4）,1例行胃空场吻合术;6例Ⅰ期患者术后未行化疗,其余患者均于术后12-14天起行CHOP方案化疗6-8周期;随访6个月至5年,随访到32例,失访4例,2-3年存活率86.7%,5年存活率70.4%。结论：原发性胃淋巴瘤以上腹疼痛不适和体重减轻为主要症状,CT检查以胃壁增厚为主,胃镜活检多可明确诊断。Ⅰ期患者单纯行D2根治手术治疗;Ⅱ期Ⅲ期患者行D2根治手术＋CHOP方案化疗;Ⅳ期患者以化疗为主。预后优于胃癌患者。     

残胃无力症的诊断与治疗

残胃无力症又称残胃排空延迟，是胃术后早期并发症之一。我院自１９９２年１月至２００３年１月共诊治此种病人共１０例，均经保守治疗治愈。１临床资料１．１一般资料：本组病人共１０例。男性８例，女性病人２例，年龄从３２～７８岁，平均年龄６０岁。其中十二指肠溃疡２例，行毕Ⅱ式胃大部切除术。胃窦癌８例，均行根治２式手术，其中毕Ⅱ式吻合４例，毕Ⅰ式吻合４例。１．２临床表现：病人多于术后５～８d出现上腹部饱胀感继之恶心、呕吐，为溢出性呕吐，呕吐物含有胆汁，有酸臭味，呕吐后饱胀感缓解。查体：腹平坦，无明显压痛，无反…     

老年原发性胃恶性淋巴瘤的诊治体会

目的:探讨老年性原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphoma,PGML)的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院2001年1月-2011年10月32例老年PGML患者的临床资料。结果:入院时合并消化道大出血13例,包括病理明确诊断后放化疗过程中发生消化道大出血4例,9例因消化道大出血,急诊胃镜诊断胃恶性淋巴瘤。结果:19例位于远端胃,4例位于胃体,6例位于胃底,3例胃底、胃体多灶。11例为巨块型,21例为溃疡型。ⅠE期5例,ⅡE17例,ⅢE期10例。其中13例合并消化道大出血均为溃疡型,ⅡE期7例,ⅢE期6例。以消化道出血为主入院治疗的比率高于文献。结论:纤维胃镜结合超声胃镜是目前最主要的诊断手段;化疗、放疗、靶向治疗等可提高不能耐受手术的老年原发性胃恶性淋巴瘤患者生存率;PGML合并消化道大出血、穿孔、梗阻等并发症时,手术是重要的治疗方法。     

原发性胃恶性淋巴瘤17例诊治体会

目的:探讨原发性胃淋巴瘤诊断和治疗。方法:原发性胃恶性淋巴瘤17例均经胃镜检查,肿瘤位于远端胃10例,胃体2例,胃底5例,胃底、胃体多灶2例。结果:全胃切除11例,胃部分切除6例。术后病理:肿块型6例,溃疡型11例。IE期3例,IIE12例,IIIE期2例。合并消化道出血均为溃疡型7例,IIE期5例,IIIE期2例。结论:纤维胃镜结合超声胃镜是最主要诊断手段。手术是主要治疗方法,结合术后放、化疗、靶向治疗等综合治疗可提高原发性胃恶性淋巴瘤患者生存率。     

原发性胃恶性淋巴瘤32例临床病理分析

原发性胃恶性淋巴瘤是一种少见的原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤 ,是除胃癌外胃内发病率最高的恶性肿瘤[1] ,因其临床表现的多样性和非特异性 ,故确诊困难。本文就 32例该病患者的临床病理资料讨论分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集四川大学华西医院 1996年 6月～2 0 0 1年 5月住院资料完整的胃恶性淋巴瘤 32例 ,其中男 16例 ,女 16例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均 (5 6± 15 )岁。 4 0岁以上 4例 (12 5 % ) ,4 0～ 4 9岁 3例 (9 4 % ) ,5 0～ 6 9岁 2 1例(6 5 6 % ) ,70岁以上 4例 (12 5 % )。本组病例均做血常规检…     

B超检出胃内占位性病变与胃镜检查比较

随着显影剂的应用，实时B超检查对胃部疾病的诊断水平有了较大的提高，在非显影剂应用的情况下，B超检查也能发现部分胃部疾病。我院B超室自1992年3月至1992年12月检出胃内占位病变91例．本文对该91例患者同时做胃镜检查，其结果对比分析如下：