血清孕酮及β—hCG测定诊断异位妊娠的价值

测定了１０１例异位妊娠、４９例正常宫内孕、２４例先兆流产及３２例难免流产妇女血清孕酮和β－ｈＣＧ水平及２６例ＥＰ间隔４８－７２小时的血清β－ｈＣＧ水平。     

hCG、孕酮、AFP和雌激素测定鉴别异位妊娠

选择123例行hCG定量测定患者为研究对象,排除不孕、肿瘤及最后诊断不明者23例,研究对象为100例。这些患者大多数系怀疑异位妊娠或其它异常妊娠而行hCG测定,其中93例有腹痛和/或阴道异常出血。取血清标本置于-20℃待测。hCG用荧光免疫法测定,其敏感度为2mIU/ml,孕酮及E_2用增强发光免疫法测定,其敏感度孕酮为0.6ng/ml、E_2为37.4pg/ml,甲胎蛋白(AFP)用竞争放射免疫法测定,其敏感度为1ng/ml。 根据最后诊断将研究对象分为4组,即正常妊娠组、异位妊娠组、自然流产组及非妊娠组。4组患者的年龄、足月产、早产、异位妊娠,自然流产、引产次数均无显著差异;三组妊娠组的孕周亦无明显差异。临床病史显示虽然所有患者均主诉腹     

血清hCG—β亚单位的浓度下降与破裂型的异位妊娠

一般认为,连续测定血清hCG—β亚单位有助于诊断可疑的异位妊娠。因为hCG 值的下降标志着滋养叶细胞停止生长,此种情况在过期流产或异位妊娠中都可发生。对疑为异位妊娠的病例测定hCG—β亚单位,结合超声检查一般可以延后或避免手术干予,但用这两项检查有时亦可能发生误诊。例如本文1例阴道点滴出血1周的病例,bCG—β亚单位的血清浓度持续下降,而超声波反复探测到宫腔内有变形的胎囊,临床误诊为过期流产。在准备刮宫的过程中发生输卵管破裂、内出血,经急救手术才治愈。在经手术证明为异位妊娠的病例中,hCG—β亚单位水平有的上升,有的平坦,有的下降,一般都不象     

hCG在异位妊娠诊断和治疗中的价值

近年来异位妊娠很常见,发病率似日趋上升。在诊断上应用hCG 的检查,似可提高诊断精确度,有助于及早发现未破裂的异位妊娠,便于及时予以妥善处理,比破裂后再手术安全多些。由于技术上的进步,hCG 的敏感性和特异性都有提高,在异位妊娠的诊断和治疗中的价值显得越来越重要。目前,检测尿和血hCG 及其定量有许多不同的方法,其中β～hCG 放免测定和单克隆抗体妊娠试验,是确定早孕的灵敏方法,据统计准确性高达99～100%。hCG 的产生直接与滋养细胞的数量和对数生长有关。β-hCG 在确定妊娠时的敏感度为1～2.5ng/ml。第一国际参考制品的标准为1ng=10mIU/ml,当≥10mIU/ml 时,即提示有滋养细胞组织存在(10～25mIU/ml 为弱阳性反应)。第二国际参考制品的标准为1ng=5.8mIU/ml,在用这种制品作试验凡≥5mIU/ml 者即为阳性,是目前常用的方法。     

血清β-HCG、孕酮在异位妊娠早期诊断中的作用

目的：探讨研究血清13-HCG和孕酮水平在异位妊娠早期诊断中的作用。方法：选取收治入院的66例异位妊娠患者为观察组,同期正常妊娠的87例患者为对照组,分别对两组对象血清B-HCG和孕酮水平进行测定和比较。结果：观察组患者的B—HCG的测量值平均值显著性及孕酮含量显著性均低于对照组（P〈0．05）。结论：联合测定血清p—HCG和孕酮可以成为早期用于诊断异位妊娠的快捷诊断方法,该方法快速、特异性强,灵敏度高,值得推广。     

血清孕酮诊断难免流产及异位妊娠的价值

目的 探讨血清孕酮测定在诊断难免流产及异位妊娠中的价值。方法 ８８例因早孕先兆流产入院的病人,每周测定１次血清孕酮,直至流产或安胎成功出院。测定２０例异位妊娠病人血清孕酮。测定５２例正常宫内早孕妇女血清孕酮作为对照。结果 正常早孕各孕周间孕酮值无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。正常早孕、先兆流产与难免流产间孕酮值有显著差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０００５）,正常早孕、先兆流产、难免流产与异位妊娠间均有     

血清孕酮及β-HCG值对异常妊娠早早孕阶段患者妊娠结局的意义

目的探讨分析血清孕酮和β-HCG值的测定对于预测异常妊娠的早早孕阶段患者妊娠结局的作用。方法选取2013年9月~2014年9月我院妇产科收治的疑为异位妊娠患者50例,将其分为异位妊娠组20例,先兆流产组20例,难免流产组10例,对比三组患者血清孕酮和β-HCG值。结果先兆流产组患者的血清孕酮和β-HCG值明显高于异位妊娠组和难免流产组患者,异位妊娠组的血清孕酮和β-HCG值与难免流产组患者相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清孕酮和β-HCG值测定对于预测早早孕阶段异常妊娠患者的妊娠结局具有比较重要的意义,可以作为早期对异常妊娠进行诊断的一种重要手段。可以和B超等其他的辅助检查相结合,在临床的诊治中作用较大。     

天花粉治疗早期异位妊娠16例分析

天花粉治疗早期异位妊娠１６例分析胡建强自７０年代以来，异位妊娠的发生率不断上升。随着β－ｈＣＧ检测敏感性的提高以及高分辨Ｂ超仪的发展，使异位妊娠的诊断也得以及早确立。因此，其治疗也由过去比较单纯的破裂后急诊手术演变到破裂前确诊后的非手术治疗。对于未破...     

血清孕酮在异位妊娠早期诊断中的作用

异位妊娠(Ectopic pregnancy)即指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位。随着当今社会的发展，性生活的开放，异位妊娠的发生率逐年上升，其中以输卵管妊娠最为常见，占95％左右。异位妊娠一旦破裂，常引起腹腔内出血等严重并发症，导致休克危及生命，是妇科常见的急腹症之一。近年来，由于阴道超声检查，血β-hCG的广泛应用，80％的异位妊娠可以在未破裂时得到诊断，但临床上有时仍难以对宫内与宫外妊娠做出及时的鉴别，尤其对于未生育者。本文旨在通过对血清孕酮的检测来探讨其对异位妊娠早期诊断和治疗的意义。     

血清β-HCG与孕酮联合检测在异位妊娠诊断中的应用价值

目的：探讨血β-人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,β-HCG）与孕酮联合检测在异位妊娠诊断中的应用价值。方法：我院于2009年9月～2011年1月采用血清孕酮和β-HCG联合检测,进行异位妊娠的早期诊断,取得了良好的临床诊断效果。结果：发生异位妊娠的研究组患者的血清β-HCG和孕酮水平均明显低于对照组,且差异具有统计学意义（t=26.33、2.04,P〈0.05）。血清β-HCG联合孕酮的检测符合率明显高于β-HCG单独检测的符合率,且差异具有统计学意义（x2=7.08,P〈0.05）;另外,血清β-HCG联合孕酮的诊断时间较β-HCG单独检测明显缩短,且差异具有统计学意义（t=4.09,P〈0.05）。结论：异位妊娠血清β-HCG及孕酮水平明显低于正常妊娠者,两者联合检测,可提高异位妊娠的早期诊断率,对早期诊断异位妊娠有着一定的临床应用价值,特别是对诊断有困难时的鉴别更有意义,从而为保守治疗的患者赢得宝贵的时间。     

经阴道及经腹超声结合β—hCG早期诊断异位妊娠的价值比较

本文分析经阴道及经腹部超声检查异位妊娠 (ＥＰ)的资料 ,结合 β -ｈＣＧ测定 ,比较二者对异位妊娠早期诊断的价值。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 1998年 3月至 2 0 0 0年 3月我院妇科住院经临床或病理证实的异位妊娠患者 130例。经腹部超声 (ｔｒａｎｓａｂｄｏｍｉｎａｌｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ,ＴＡＳ)检查 76例 (简称ＴＡＳ组 ) ,年龄 2 0 40岁 ,平均 34 5岁 ,停经 4112 0天 ,平均5 6天。经阴道超声 (ｔｒａｎｓｖａｇｉｎａｌｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ ,ＴＶＳ)检查 5 4例 (简称ＴＶＳ组 ) ,年龄 2 2 41岁 ,平均 31 6岁 ;停经 36 74天…     

天花粉蛋白注射液治疗异位妊娠的疗效观察

目的:比较天花粉蛋白注射液和甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠的有效性和安全性。方法:320例异位妊娠随机分为研究组和对照组各160例。研究组采用天花粉蛋白注射液治疗,对照组采用甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗,分别于治疗前1天及治疗后第7天抽取静脉血,检测β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮。并比较两组治疗成功率,观察副反应发生情况。结果:两组治疗后血β-HCG和孕酮均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗副反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天花粉蛋白注射液和甲氨蝶呤配伍米非司酮均能有效治疗异位妊娠,但前者副反应较少。     

血清孕酮检测在异位妊娠诊治中的价值探讨

目的探讨血清孕酮在异位妊娠诊断和治疗中的价值.方法选择确诊的异位妊娠病人39例及正常宫内妊娠者37例,检测并比较两组病人血清孕酮值.用受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)来确定用于诊断异位妊娠的血清孕酮临界值(cutoff point).在39例病人中,选择28例给予甲氨喋呤(MTX)治疗,观察在治疗过程中孕酮降至正常值以下所需要的时间和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)降至正常值以下所需要的时间.结果①正常宫内妊娠的血清孕酮值显著高于异位妊娠(P＜0.01).②推荐以56nmol/L作为血清孕酮诊断异位妊娠的临界值.③在MTX治疗成功的病人中,血清孕酮降至正常水平以下的时间显著短于血hCG降至正常水平以下的时间(P＜0.01).结论异位妊娠的血清孕酮值显著低于正常宫内妊娠,其检测简便、快捷,可以作为一种早期诊断异位妊娠的手段.在治疗异位妊娠的过程中,孕酮降至正常的时间显著短于hCG降至正常的时间,因此它可以作为监测治疗异位妊娠成败与否的良好标志物.     

血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮在异位妊娠诊断中的价值

目的 探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E₂)、孕酮(P)在异位妊娠诊断中的临床价值。方法 选取60例异位妊娠孕妇为研究组,同期选取60例正常宫内妊娠孕妇为对照组。两组均检测血清β-HCG、E₂、P水平,比较两组血清β-HCG、E₂、P水平及与异位妊娠的相关性和诊断效能。结果 研究组血清β-HCG、E₂、P水平均低于对照组(P<0.05);血清β-HCG、E₂、P水平与异位妊娠呈负相关(P<0.05);各标志物ROC曲线的AUC值中,血清P、E₂、β-HCG AUC值依次升高,血清P、E₂、β-HCG联合诊断AUC、敏感度、特异度高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在异位妊娠诊断中检测血清β-HCG、E₂、P水平可提高诊断准确率,值得临床推广与应用。     

血清绒毛膜促性腺激素和孕酮联合检测对早期诊断异位妊娠的价值

<正>异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症之一。近年其发病率有逐渐升高的趋势,由异位妊娠引起的死亡占妊娠相关死亡的9%～13%,因此,异位妊娠的早期诊断对降低死亡率和选择适当的治疗方法非常重要。目前诊断异位妊娠的方法日趋完善,但由于其早期临床症状和体征不典型,常规检查、尿HCG或血清β-HCG,只能确定妊娠,不能确定妊娠部     

异位妊娠的手术治疗

异位妊娠是早期妊娠死亡的最常见原因。95％以上的异位妊娠发生在输卵管，有报道输卵管妊娠引起的死亡占孕产妇死亡总数的9％～13％。随着超声技术的发展和快速简便的血B-HCG检测，可更早更准确地诊断此病，为疾病的治疗提供了有利时机。尽管药物治疗已成为早期异位妊娠的首选治疗方法且获得了良好的效果，但是，对药物治疗失败、生命体征不平稳的患者，手术治疗仍是最有效的治疗手段。     

血清β-HCG浓度变化类型与异位妊娠药物保守治疗方案的关系

目的:探讨在异位妊娠药物保守治疗中,首次用甲氨喋呤(MTX)加米非司酮加中药异位妊娠方后,血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)浓度变化类型与异位妊娠药物保守治疗用药方案的关系。方法:通过回顾性分析我院药物保守治疗异位妊娠成功127例的用药方案及血清β-HCG浓度变化规律,分析两者之间的关系。结果:首次用药后血清β-HCG浓度变化可分为4型:上升型、稳定型、缓降型、速降型。上升型需用MTX 2~4次、稳定型需用MTX 1~3次,缓降型和速降型需用MTX 1~2次。结论:MTX用药次数与血清β-HCG浓度变化分型密切相关。用药后血清β-HCG浓度变化幅度,可指导异位妊娠药物保守治疗用药方案的选择。     

连续测定β-hCG值早期查出异位妊娠

在全部妊娠中异位妊娠发病率增至2%,这是目前美国产妇死亡的第二位主要原因,为此进行闭经后早期连续测定β-hCG值,以尽早查出异位妊娠的研究。本文对有卵管手术史、卵管炎和应用宫内节育器(IUD)或异位妊娠史的96例无症状妇女在确定其末次月经(LMP)后,间隔2～5天取2次或以上血标本测定β-hCG值。当监测到hCG浓度>6500mIU/ml时,如出现症状前,及时进行超声检查。96例中仅50例符合上述标准。有3例妊娠2次者取其第1次妊娠资料。血标本应用Tandem-E hCG酶免疫法测定,以国际参考制剂标准表示。将计数法预报的结果与