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1.
目的:分析甲状腺微小癌( TMC)进行超声弹性成像检查的诊断价值。方法甲状腺占位性病变患者200例,进行二维常规超声检查,筛查出甲状腺实性结节150个,直径均≤10 mm,进行超声弹性成像检查,金标准为病理检查结果,评估常规超声与超声弹性成像的特异性及灵敏度。结果病理诊断结果显示良性结节103个,恶性结节47个;超声弹性成像检查良性结节99个,恶性结节51个;二维常规超声检查良性结节97个,恶性结节53个;超声弹性成像、二维常规超声的阳性预测值分别为80.4%、56.6%,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像、二维常规超声的灵敏度分别为87.2%、63.8%,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像、二维常规超声的特异度分别为90.3%、77.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直径≤10 mm的甲状腺癌进行超声弹性成像检查,灵敏度及特异度较高,可作为甲状腺微小癌的首选检查方式,值得临床推广。 相似文献
2.
目的:研究超声造影对乳腺 BI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析本院60例乳腺 BI-RADS 4类结节常规超声及超声造影检查资料,观察乳腺超声造影增强模式,分析良恶性结节之间超声造影增强特征的差异,并与穿刺活检或术后病理结果对照。结果:乳腺良恶性结节超声造影增强过程中其增强强度、增强时间、增强完整性方面有显著性差异(P<0.05),但在超声造影增强过程中增强顺序、增强均匀性方面尚未发现有显著差异(P>0.05)。常规超声 BI-RADS对乳腺良恶性结节诊断效能的的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.8%(18/22)、73.7%(28/38)、64%(18/28)和87.5%(28/32),超声造影判断乳腺 US BI-RADS 4类结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%(20/22)、86.8%(33/38)、88.0%(22/25)和94.3%(33/35)。超声造影对乳腺良恶性结节的诊断价值与病理结果的Kappa 值为0.75,具有较好的一致性。结论:乳腺超声造影不同增强特征对乳腺 BI-RADS 4类结节良恶性判断有较高的准确性,在指导临床治疗策略方面具有明确的应用价值。 相似文献
3.
目的:探讨常规超声联合超声弹性成像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对104例乳腺疾病患者进行常规及弹性成像超声检查,以病理学检查结果为金标准,评估乳腺癌常规超声和弹性成像的准确性、特异性及敏感性。结果常规超声诊断乳腺恶性肿块的敏感性为75.0%(27/36),特异性为86.4%(76/88),准确性为83.1%(103/124);常规超声联合弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为80.6%(29/36),特异性为89.8%(79/88),准确性为90.3%(112/124)。常规超声诊断与二者联合应用对乳腺良、恶性病灶诊断的差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声联合超声弹性成像应用可提高乳腺癌诊断的准确性,可在临床上推广使用。 相似文献
4.
目的 探讨超声弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法 选择200例乳腺结节患者为研究对象,均接受超声弹性成像检查,以手术病理结果为金标准,分析超声成像应变率(SR)比值及超声等级评分对乳腺结节的诊断价值.结果 200例乳腺结节患者中,经手术病理证实恶性62例,良性138例.乳腺良恶性病变的SR比值分别为(2.71±0.65)和(0.98±0.16),差异有统计学意义(P﹤0.05).以手术病理结果为金标准,超声等级评分诊断准确185例,诊断错误15例.超声成像SR比值及超声等级评分对乳腺占位性病变诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.940(95%CI:0.088~0.996)和0.938(95%CI:0.088~0.994).超声成像SR比值及超声等级评分对乳腺占位性病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为90.3%、93.5%、86.2%、95.6%、92.5%和91.9%、92.8%、85.1%、96.2%、92.5%.结论 在乳腺良恶性结节的鉴别诊断中,超声成像SR比值及超声等级评分具有较高的诊断效力,值得临床推广应用. 相似文献
5.
目的 比较分析超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAB)和超声造影(CEUS)对甲状腺结节良恶性的鉴别价值。方法 回顾性分析2017年8月至2020年9月期间固始县人民医院收治的疑似甲状腺恶性结节患者120例(142个结节)的术前检查资料,根据金标准(手术病理检查结果),比较观察US-FNAB和CEUS对甲状腺结节良恶性的鉴别价值。结果 根据金标准(手术病理检查结果)显示,120例疑似甲状腺恶性结节患者中共检测出142个结节,其中甲状腺恶性结节98个(69.01%),甲状腺良性结节44个(30.99%)。US-FNAB诊断的敏感性、阴性预测值、准确性均较CEUS高(χ2=3.261,P=0.048;χ2=7.854,P=0.001;χ2=5.252,P=0.022)。结论 与CEUS检查相比,US-FNAB可提高甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能,值得临床进一步推广。 相似文献
6.
目的:探讨弹性成像(UE)与超声造影(CEUS)联合应用诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的价值。方法:对常规超声检测出确定性困难的73例80个甲状腺微小结节进行 UE 及 CEUS 检查,所有结节均经手术病理证实。结果:80个结节中 UE5分法诊断正确率为92.5%(74/80),其中3例恶性结节误诊为良性结节,3例良性结节误诊为恶性。CEUS 诊断正确率为85.0%(68/80),其中6例 PTMC 误诊为良性病变,6例良性结节误诊为 PTMC;UE 诊断甲状腺微小癌的敏感性94.0%,特异性90.0%,准确性92.5%;CEUS 诊断甲状腺微小癌的敏感性88.0%,特异性80.0%,准确性85.0%。联合应用 UE 和CEUS 诊断甲状腺微小癌的敏感性96.7%,特异性92.7%,准确性94.9%。结论:UE 和 CEUS 对于诊断 PTMC 方面均有较高的诊断价值,二者联合应用大于任意单项检查的诊断效能。 相似文献
7.
目的:探讨超声检查联合基质金属蛋白酶(MMPs)检测诊断甲状腺癌的临床价值。方法:我院收治的476例甲状腺结节患者为研究对象,其中甲状腺癌63例,良性结节者413例。分别对两组患者进行超声弹性成像检查和基质金属蛋白酶检测。观察两组患者的超声表现,对两组患者的血清 MMP -2、MMP -9水平进行比较,并对超声检查以及超声联合基质金属蛋白酶检测两种检查方式在诊断甲状腺癌上的准确度、敏感度及特异度进行对比性分析。结果:从超声结果来看,无包膜、低回声、微钙化和囊性变在鉴别甲状腺良恶性结节上存在显著性差异(P <0.05)。甲状腺癌患者的弹性图像上多表现为3~4分,而良性结节组患者的评分多在0~2分,组间差异比较有统计学意义(P <0.05)。甲状腺癌组的 MMP -2、MMP -9水平均显著高于良性结节组,组间比较有显著性差异(P <0.05)。在鉴别甲状腺良恶性结节上,超声联合基质金属蛋白酶诊断甲状腺癌的阳性率和诊断良性结节的阴性率均明显高于超声诊断(P <0.05)。而超声联合基质金属蛋白酶诊断甲状腺癌上的准确度、敏感度和特异度分别为85.50%、90.48%、84.75%,均优于超声诊断(73.32%、76.19%、72.88%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:超声弹性成像对于鉴别甲状腺癌具有一定临床价值,而基质金属蛋白酶在甲状腺癌的侵袭转移过程中发挥较为重要的作用,其过度表达能够作为甲状腺癌患者的预后指标,通过超声弹性成像联合基质金属蛋白酶检测能够显著提高甲状腺癌的诊断准确性。 相似文献
8.
《中国肿瘤临床与康复》2017,(6)
目的对比常规超声、弹性成像、容积成像及联合应用在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用。方法选取2014年1月至2015年8月间广州中医药大学第一附属医院收治的经手术病理证实的214例乳腺结节患者,均采用超声检查,部分患者联合乳腺MR、钼靶检查,以旋切术等手术获得样本病理检验作为金标准。结果高频超声检出结节病灶230例,手术证实恶性结节84个,良性结节146个。联合诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为98.8%、91.1%、86.5%、99.3%和93.9%,常规超声为84.5%、69.2%、61.2%、88.6%和74.8%,弹性超声为76.2%、84.9%、74.4%、86.1%和81.7%,三维容积成像为83.3%、80.8%、71.4%、89.4%和81.7%。联合诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率均高于常规超声、弹性超声和三维容积成像,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论常规超声、弹性超声和容积成像单独应用时诊断效用差异不大,各有优劣,联合应用时可提高诊断效用。 相似文献
9.
目的:探索超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的价值。方法:回顾性分析67例经病理证实的女性乳腺结节的超声造影图像。与病理结果对比,评价参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的准确性。比较超声造影参数成像诸参数在乳腺良恶性结节的组间差异,参数包括:定量参数Area、Intensity、AT(arrival time)、AT-SD(arrival time-standard deviation)及定性参数灌注方式、灌注均匀性。并对组间差异有统计学意义的参数进一步利用ROC曲线评估其诊断价值。结果:超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为84.6%、63.4%、71.6%。年龄、定量参数Area及AT在乳腺结节良恶性组间差异有统计学意义(P<0.05),且对诊断乳腺良恶性结节有一定价值,ROC曲线下面积分别为0.77、0.80、0.82。联合年龄、Area及AT诊断乳腺结节良恶性的价值更高,ROC曲线下面积高达0.92。定量参数Intensity、AT-SD和定性参数灌注方式及灌注均匀性在乳腺结节良恶性组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影参数成像技术是一种可用于观察乳腺病变血流动力学特点的成像工具,在诊断乳腺良恶性结节方面具有一定价值。 相似文献
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目的:探讨超声造影( CEUS)评价肝脏恶性肿瘤( HMT)高危人群的价值。方法选择经临床评估为HMT高危人群的300例患者,接受CEUS检查。比较分析CEUS检出肝内恶性病灶和定性诊断的能力。结果在增强磁共振成像检出的119个恶性病灶(87例患者)中, CEUS检出112个,彩色多普勒超声检出95个, CEUS 对肝内恶性病灶的检出率(94.1%)高于彩色多普勒超声(79.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。17.2%(15/87)的患者因增加了CEUS检查而检出彩色多普勒超声未发现的恶性病灶。经病理检查或长期随访明确诊断者177例,彩色多普勒超声和CEUS均能检出的病灶共215个,其中恶性病灶118个,良性病灶97个。 CEUS判断肝内病灶良恶性的准确率为91.6%(197/215),彩色多普勒超声的准确率为59.1%(127/215),差异有统计学意义(P<0.01)。CEUS提高了35.0%(62/177)患者的诊断准确率。对于首次发现肝内病灶的96例患者(105个病灶),与其最终临床诊断比较,CEUS诊断的符合率为92.4%(97/105)。 CEUS在观察者之间和在观察者内部,定性诊断肝内实质性病灶均有较高的重复可靠性( Kappa值分别为0.866和0.934)。结论CEUS显著提高了HMT高危人群的肝内恶性病灶检出率和定性诊断准确率;对首发病灶CEUS具有较高的诊断符合率,有望成为HMT高危人群一种方便、准确、可靠的一线检查手段。 相似文献
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12.
目的:探讨超声造影检查在常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4类的乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对2016年7月至2017年10月在西安交通大学第一附属医院门诊就诊并经常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4类的76例患者共76个乳腺肿块进行超声造影检查,以穿刺活检或手术切除病理结果为金标准建立诊断试验分析。结果:最终病理证实良性病变53例(良性组),恶性病变23例(恶性组)。超声造影特点如形态不规则、边界不清晰、有穿入或扭曲血管、对比剂不均匀性增强、内部有充盈缺损及造影后面积较二维增大在恶性组的比例显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断乳腺BI-RADS 4类病灶良恶性鉴别诊断的敏感度、特异度及准确性分别为96%、85%和88%。结论:良恶性乳腺肿块的超声造影特征明显不同,超声造影可以有效鉴别BI-RADS 4类乳腺病灶的良恶性,有望提高穿刺活检的恶性检出率。 相似文献
13.
目的:探讨超声造影(CEUS)对桥本氏甲状腺炎(HT)背景下甲状腺结节的诊断价值.方法:对78例(101个)经手术病理证实的桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声造影,采用 TomTec 软件进行量化分析,获得造影参数:始增时间、达峰时间和最大峰值强度,比较良性组与恶性组之间的差异.结果:HT背景下101个结节中,良性63个,恶性38个.恶性结节的超声造影增强特征以不均匀增强、低增强为主,良性结节以环状增强、均匀增强、等增强多见.超声造影参数恶性组与良性组始增时间(AT)、达峰时间(TTP)差异无统计学意义(P>0.05),峰值强度(IMAX)的差异有统计学意义(P<0.05).CEUS诊断HT背景下甲状腺结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为92.1%、95.2%、92.1%、95.2%、94.1%.结论:超声造影可以提高桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的诊断准确性. 相似文献
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目的:探讨经直肠超声(transrectal ultrasound, TRUS)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)对前列腺低回声病灶良恶性诊断的应用价值。方法:队列研究分析131例患者共167个前列腺原发低回声病灶的TRUS及CEUS声像图特征,依据穿刺病理结果分为前列腺癌(prostate cancer, PCa)组和非PCa组。对各超声特征参数进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出与低回声病灶良恶性相关的独立预测因子,建立Logistic回归预测模型,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)比较各单一超声特征参数及联合预测模型对前列腺低回声病灶的诊断效能。结果:前列腺低回声病灶分类情况、血流分级、阻力指数(resist index, RI)、造影模式、强化程度、强化均匀性在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示“污渍”样低回声、“快进快出”与“快出非快进”的造影模式、高增强是预测低回声病灶恶性诊断的独... 相似文献
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目的:比较声脉冲弹性成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中声触诊定量技术(virtual touch quantification,VTQ)、声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)与超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4级结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取2018年08月至2020年01月在本院接受超声检查的甲状腺结节患者97例(109个结节),根据术后病理结果分为良性组(57例,61个结节)、恶性组(40例,48个结节)。比较两组VTQ、VTIQ检查的剪切波速度(SWV)值及CEUS结果;采用受试者工作特征曲线(ROC)比较VTQ、VTIQ、CEUS对甲状腺TI-RADS 4级结节良恶性的鉴别诊断价值。结果:恶性组VTQ检查的SWV值为[(3.19±0.48) m/s],高于良性组[(2.62±0.46) m/s],且恶性组VTIQ检查的SWV值[(3.81±0.52) m/s]高于良性组[(2.97±0.54) m/s],差异有统计学意义(P<0.05)。良性组与恶性组的CEUS进入时间、增强形式、有无环状增强、消退时间、强化均匀与否比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:VTQ、VTIQ及CEUS鉴别TI-RADS 4级结节良恶性的AUC依次为0.815(95%CI=0.734~0.897)、0.881(95%CI=0.814~0.949)、0.824(95%CI=0.741~0.908)。VTQ以2.975 m/s为最佳临界值,敏感度、特异度为72.92%、80.33%;VTIQ以3.615 m/s为最佳临界值,敏感度、特异度为87.50%、81.97%;CEUS敏感度、特异度为81.25%、83.61%;敏感度以VTIQ、CEUS居高,特异度三者相当。结论:ARFI中VTQ、VTIQ及CEUS对甲状腺TI-RADS 4级结节的良恶性均有一定鉴别诊断准确性;但VTIQ、CEUS敏感度居高,整体鉴别效能更佳。 相似文献
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目的 探讨超声造影和声辐射力脉冲技术在鉴别诊断肾实质良恶性病灶中的应用价值。方法对67例疑似肾肿瘤患者进行超声造影(CEUS)和声辐射力脉冲(ARFI)技术检查,所有检查结果均经手术后病理证实或随访观察证实,采用双盲法分析两种超声技术对肾脏良恶性肿瘤的诊断价值。结果 CEUS诊断肾良、恶性肿瘤的敏感度、特异性、准确率分别为89.80%、88.89%、89.55%;ARFI技术诊断的敏感度、特异性、准确率分别为81.63%、83.33%、82.09%;两者的诊断效能(敏感度、特异性、准确率)差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 CEUS与ARFI技术在诊断肾脏肿瘤的良恶性方面,具有相似的敏感度和准确率,两者对肾脏肿瘤的诊断可起到互补作用,为临床正确诊治疾病提供参考。 相似文献
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目的:探讨甲状腺超声造影评分联合弹性成像评分对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS分级)的修正价值。方法:回顾性分析了自2014年1月至2016年12月的83例患者,共计131个甲状腺结节,所有结节行二维超声检查评估TI-RADS分级,随后根据超声弹性成像评分、超声造影评分对TI-RADS分级进行修正,以术后病理学诊断为金标准,应用相应的统计学方法,分析并对比修正前后TI-RADS分级对甲状腺结节良恶性诊断的价值。结果:经病理学诊断共有90个恶性结节,41个良性结节,单独应用TI-RADS鉴别甲状腺结节良恶性时灵敏度55.56%、特异度78.05%、正确率62.60%、阳性预测值84.75%、阴性预测值44.44%、正确指数33.60%、AUC值0.729,分别应用超声弹性成像、超声造影评分修正后诊断效能的各项指标均有所提高,AUC值分别为0.884、0.889,而当两者评分联合修正时AUC值为0.916,修正前后AUC值之间的差异具有统计学意义(P均<0.001)。结论:单独应用TI-RADS鉴别甲状腺结节良恶性具有一定价值,不过应用超声造影、弹性成像分别修正TI-RADS可获得较高诊断效能,且两者联合应用修正TI-RADS可使其在鉴别甲状腺结节良恶性方面具有更高的诊断价值。 相似文献
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Zhang Yuan Jiang Quan Zhang Yunxiao Chen Jian He Zhu Gong Liping 《JOURNAL OF BREAST CANCER》2013,16(2):208-213