彩色多普勒超声对乳腺癌新辅助化疗疗效的评价

目的探讨彩色多普勒超声对评价乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法48例患者51处病灶在新辅助化疗前后分别对原发灶及腋下淋巴结进行观察。以化疗前彩超体积测量比手术前肿瘤体积缩小>50%为化疗有效,分析化疗有效与化疗无效肿瘤在新辅助化疗前后原发灶内血流分级及Vmax、RI值的变化。结果36处乳腺癌化疗有效;其原发灶内血流信号分级降低或血流消失;Vmax、RI值降低(P<0.01);化疗前发现异常淋巴结共40例,化疗后有34例缩小或消失,30例血流丰富程度明显降低或消失。结论彩色多普勒超声是对乳腺癌新辅助化疗进行疗效评价的客观而有效的检测工具,其Vmax、RI值可作为潜在预测乳腺癌新辅助化疗疗效的敏感指标。     

彩色多普勒超声评价乳腺癌新辅助化疗疗效的研究

目的：分析与新辅助化疗疗效相关的乳腺癌癌肿的声像图指标变化,与病理学检查结果进行比较,探讨彩色多普勒超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评价上的应用价值。方法：利用彩色多普勒超声对接受新辅助化疗的43例乳腺癌患者的乳腺癌病灶变化进行观察,应用RECIST标准对乳腺癌新辅助化疗疗效进行评价,总结与新辅助化疗疗效相关的声像图指标。结果：本组43个病例通过临床触诊对新辅助化疗疗效进行评价,与病理学疗效评价符合率34.89%,敏感度59.09%;彩色多普勒超声检查评价乳腺癌病灶变化与病理学评价的符合率72.09%,敏感度86.36%,在病理判定有效组,新辅助化疗前后病灶内血流分级类型及RI值变化均具有显著性差异（P〈0.05）。在病理判定无变化组,新辅助化疗前后病灶内血流分级类型及RI值变化均不具有显著性差异（P〉0.05）。结论：彩色多普勒超声检查结合乳腺癌病灶的二维图像及血流信息,能对乳腺癌新辅助化疗后的疗效做出客观评价,具有一定的临床应用价值。     

彩色多普勒超声评价乳腺癌新辅助化疗疗效的研究

目的:分析与新辅助化疗疗效相关的乳腺癌癌肿的声像图指标变化,与病理学检查结果进行比较,探讨彩色多普勒超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评价上的应用价值。方法:利用彩色多普勒超声对接受新辅助化疗的43例乳腺癌患者的乳腺癌病灶变化进行观察,应用RECIST标准对乳腺癌新辅助化疗疗效进行评价,总结与新辅助化疗疗效相关的声像图指标。结果:本组43个病例通过临床触诊对新辅助化疗疗效进行评价,与病理学疗效评价符合率34.89%,敏感度59.09%;彩色多普勒超声检查评价乳腺癌病灶变化与病理学评价的符合率72.09%,敏感度86.36%,在病理判定有效组,新辅助化疗前后病灶内血流分级类型及RI值变化均具有显著性差异(P<0.05)。在病理判定无变化组,新辅助化疗前后病灶内血流分级类型及RI值变化均不具有显著性差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声检查结合乳腺癌病灶的二维图像及血流信息,能对乳腺癌新辅助化疗后的疗效做出客观评价,具有一定的临床应用价值。     

彩色多普勒超声检查评价乳腺癌新辅助化疗疗效及复发的价值

目的探讨彩色多普勒超声检查评价乳腺癌患者的新辅助化疗疗效及复发的价值。方法选取150例行乳腺癌改良根治术的患者,所有患者均接受了新辅助化疗和彩色多普勒超声检查。统计新辅助化疗前后彩色多普勒超声检查结果(病灶的数量、大小、边界、内部回声及后方回声等)。以病理结果为金标准,分析彩色多普勒超声检查评价乳腺癌患者的新辅助化疗疗效及复发的价值。结果彩色多普勒超声检查结果显示,新辅助化疗后患者病灶的长、宽、高、面积、体积均明显小于化疗前(P﹤0.01);新辅助化疗前后患者病灶的边界清晰情况、内部回声情况、后方回声情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);彩色多普勒超声检查评价新辅助化疗疗效的结果显示,有效124例,无效26例;与病理结果对照,其诊断的灵敏度为89.57%,符合率为68.67%;术后6个月复查时彩色多普勒超声检查结果显示,新辅助化疗有效的患者中,复发32例,未复发83例;与病理结果对照,其诊断的灵敏度为60.00%。结论彩色多普勒超声检查可提供客观的乳腺癌患者新辅助化疗前后病灶变化的参考数据,对评价乳腺癌患者的新辅助化疗疗效具有较高的价值,并可较好地评估复发情况。     

乳腺癌的彩色多普勒超声特点及临床价值

目的:探讨乳腺癌的超声声像图特点及临床价值。方法:回顾分析经手术病理证实的125例乳腺癌的声像图特点及彩色多普勒特点与病理进行部分对照。结果:95.8 %(120 例)形态不规则边缘蟹足样,84 %(105 例)内部回声不均匀,68 %(85 例)内部有钙化,78.4 %(98 例)有强回声边带。彩色多普勒表现肿瘤内血流信号多数是Ⅱ级～Ⅲ级。超声诊断正确率94 %(121 例)。腋下淋巴结转移癌79 例,诊断正确率94 %(79 例)。结论:乳腺癌有显著的声像图特点,彩色多普勒超声可提高诊断的正确性,区域淋巴结扫查正确率高,有助于临床分期和预后。     

乳腺癌彩色多普勒超声诊断研究进展

彩色多普勒超声是一种诊断乳腺癌敏感性较高的方法,它无创,简便,实用,价格低,并可评价有否淋巴结早期转移,判断临床分期,指导综合治疗。本文从血管形态学及血流动学方面介绍目前彩多普勒超声诊断乳腺癌方面的进展,提示彩色多普勒能量图优于彩色多普勒血流显像,认为运用ＣＤＥ结论ＣＤＦＩ可以取长补短,大大提高乳腺癌的诊断符合率。     

彩色多普勒和超声能量图在乳腺癌新辅助化疗前后诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒和超声能量图在乳腺癌新辅助化疗前后诊断中的价值。方法选择2011年3月至2012年3月住院的85例乳腺癌患者,化疗前采用彩色多普勒和超声能量图对病灶、淋巴结大小、血流动力学及血流分布等进行检查,采用多西他赛+表柔比星(TE)方案化疗,比较化疗前后各项指标变化情况。结果 85例患者经3个周期化疗后,9例患者症状完全缓解,其余76例患者病灶体积较治疗前明显缩小,边界、形态、周边强回声较治疗前有显著变化,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前血流分级绝大多数是3级,无0级和1级,化疗后分级有显著变化,3级病例数大大减少,与化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒和超声能量图联合应用,可对比乳腺癌新辅助化疗前后病灶变化,对判断化疗药物的敏感性提供指导,且检查方法安全、简单、方便。     

彩色多普勒及超声能量图对乳腺癌化疗疗效的评价

目的探讨彩色多普勒（CDFI）及超声能量图（PDI）在乳腺癌新辅助化疗前后诊断中的价值。方法采用彩色多普勒及超声能量图对120例乳腺癌患者新辅助化疗前后原发灶及淋巴结的大小,二维超声图像,血流分布,血流动力学参数等各项指标的变化进行观测分析。结果 120例患者原发灶化疗前平均体积为（17.66±9.87）cm3,化疗后为（8.66±5.68）cm3;平均Vmax及RI在化疗前后分别为（33.34±13.63）cm/s、（0.84±0.11）和（20.12±8.27）cm/s、（0.68±0.08）,化疗前后差异均有统计学意义,P〈0.05。结论彩色多普勒及超声能量图可为乳腺癌新辅助化疗提供简便、安全的疗效观察手段。     

应用彩色多普勒超声评价乳腺癌新辅助化疗前后的疗效

目的分析乳腺癌术前新辅助化疗前后彩色多普勒的超声特点,探讨超声对其疗效评价的意义.方法分别于化疗前后对56例新辅助化疗的乳腺癌患者的乳腺癌原发灶及腋窝淋巴结进行观察及分析.结果56例患者新辅助化疗后超声检查显示,化疗后原发灶面积明显缩小,原发灶内血流丰富程度降低或消失;Vmax、RI降低(P＜0.01,P＜0.05);47枚异常淋巴结中19枚化疗后消失,有28例淋巴结内可检测出血流信号,化疗后21例血流丰富程度降低.结论乳腺癌新辅助化疗后,原发灶和腋窝淋巴结的大小及彩色多普勒的多项指标发生显著性变化.超声检查为新辅助化疗提供了简便、安全的疗效观察手段.     

高频超声及彩色多普勒血流显像诊断乳腺癌

本文回顾分析２４１例乳腺癌的高频声像图特征及彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）特点并与手术病理结果作对照 ,探讨高频超声与ＣＤＦＩ检查技术对乳腺癌的诊断与鉴别诊断规律。材料与方法本组２４１例乳腺癌患者均为我院２００１年１月至２００１年１２月间住院女性患者 ,术前均经彩超检查 ,并经手术及病理证实。年龄２０岁～８４岁 ,平均年龄４６．３岁。其中左乳肿块１４６例 ,右乳肿块９５例 ,肿块最大直径９８ｍｍ,最小直径９ｍｍ。使用仪器为ＳＩＥＭＥＮＳＳＯＮＯＬＩＮＥＥｌｅｇｒａ彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为７．５ＭＨｚ,…     

彩色多普勒超声引导下麦默通微创切除乳腺癌的临床价值

目的 探讨超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺癌治疗中的应用效果.方法 选择80例女性乳腺癌患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组40例与对照组40例.对照组给予乳腺癌标准根治术,观察组给予超声引导下彩色多普勒超声引导下麦默通微创切除术,记录2组近远期预后情况.结果 所有患者都完成手术,术中无严重并发症发生.观察组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05),但2组手术时间无明显差异(P>0.05).观察组术后1个月的血肿、感染、皮瓣积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿等并发症总发生率为7.5%,对照组为27.5%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).所有患者随访6个月,观察组的局部复发率、腋淋巴结复发率和远处转移率分别为5.0%、0.0%和7.5%,对照组分别为5.0%、2.5%和10.0%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声引导下麦默通微创切除术在乳腺癌治疗中的应用有更好的微创性,能促进患者的康复,减少术后并发症的发生,且不会增加术后复发率与远处转移率,有很好的应用价值.     

彩色多普勒超声联合钼靶对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声联合钼靶对乳腺癌的诊断价值。方法108例女性乳腺癌患者中35例仅行彩色多普勒超声检查、33例仅行钼靶X线检查,39例给予联合检查。结果108例乳腺癌患者中,59例左乳、49例右乳,均为单侧发病,平均直径（2．7±0．4）cm;病理类型：2例导管内癌、106例浸润性非特殊癌。与彩色多普勒超声、钼靶X线相比,联合检查的诊断符合率明显增高,漏诊率显著降低,P＜0．05;与钼靶X线相比,彩色多普勒超声在肿块、异常血管征或血流信号、腋窝淋巴结肿大方面的诊断率均明显提高,但对微小钙化的诊断率显著降低,P＜0．05。结论彩色多普勒超声与钼靶X线检查各有优势,但两者联合应用可以发挥互补作用,提高乳腺癌的临床诊断率。     

高频彩色多谱勒超声在乳腺癌和乳腺增生症鉴别诊断中的价值

目的探讨高频彩色多谱勒超声在乳腺癌和乳腺增生症鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的50例乳腺癌患者,46例乳腺增生症患者(实性肿块型)的二维超声形态学7项指标、肿块内血流信号等级、动脉血流频谱参数及动脉频谱形态。结果癌症组与增生组二维超声7项指标比较差异具有统计学意义(P<0.01);癌症组血流信号明显高于增生组,多以Ⅱ或Ⅲ级为主,增生组以0或Ⅰ级为主,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);癌症组收缩期流速峰值(Vmax)、阻力指数(RI)高于增生组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);癌症组与增生组动脉血流频谱形态两组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论高频彩色多谱勒超声在乳腺癌与乳腺增生症的鉴别诊断中具有较高的价值。     

保乳术结合表柔比星新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效及安全性观察

目的：探讨乳腺癌保乳术结合表柔比星新辅助化疗在乳腺癌治疗中的临床疗效,并对其安全性作出评价。方法选取2007年1月至2012年5月间收治的60例乳腺癌患者为研究对象。在患者知情同意的情况下将其随机分为对照组与观察组,各30例。观察组行保乳术结合表柔比星新辅助化疗进行治疗,对照组行乳腺癌根治术治疗。结果观察组3年生存28例,复发3例,3年生存与复发率分别为93．3％、10．0％;对照组3年生存27例、复发4例,3年生存与复发率分别为90．0％与13．3％,2组间3年生存率与复发率无统计学差异（ P＞0．05）。观察组手术时间平均为（85．72±12．56）min,对照组为（81．29±11．16）min,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组术中清扫淋巴结数平均为（15．32±1．58）枚,对照组为（14．87±1．93）枚,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组的术中平均引流量与拔管时间分别为（321．98±28．62）ml、（4．81±1．52）d,对照组为（534．62±31．82）ml、（8．10±2．14）d,组间比较观察组患者的平均引流量与拔管时间均较对照组显著缩短（P＜0．05）。乳房美容效果观察组明显优于对照组（P＜0．05）。全组患者的不良反应多为Ⅰ～Ⅱ,均给予相关对症处理,在化疗停止后自行消失。结论乳腺癌保乳术结合表柔比星新辅助化疗治疗乳腺癌,临床疗效理想,可获得更好的乳房外观效果,同时药物不良反应可耐受,可作为早期乳腺癌治疗的首选手术方法。     

不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床观察

目的:比较3组不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效及不良反应.方法:Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌68例随机分为3组,A组(FEC)24例、B组(ET)24例、C组(NE)20例,3组临床资料有可比性,分别用FEC、ET或NE化疗方案治疗,3～4周为一个周期.所有患者完成2周期新辅助化疗后评价疗效.结果:乳腺癌原发肿瘤的总有效率(RR)A组为50%(12/24),B组RR为79.2%(19/24,与A组比较P＜0.05),C组RR为75.0%(15/20,与A组比较P＜0.05).C组2例(10.0%)病理完全缓解(pCR),3组无进展病例,Ⅱ期疗效高于Ⅲ期.新辅助化疗前68例患侧腋窝均可触及肿大淋巴结,化疗2周期后A组、B组、C组分别有50.0%(12/24)、66.7%(16/24,与A组比较P＜0.05)、60.0%(12/20,与A组比较P＜0.05)腋窝未触及肿大淋巴结.主要不良反应白细胞下降、胃肠道反应3组相似,ET组脱发程度严重,并伴有关节肌肉疼痛.NE组不良反应以神经毒性和血管静脉炎较突出.结论:3组新辅助化疗方案对乳腺癌的原发肿瘤及腋窝淋巴结转移灶均有效,不良反应均可耐受.B组及C组疗效及不良反应均高于A组.     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与甲状腺癌的鉴别诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与甲状腺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析甲状腺腺瘤患者60例及甲状腺癌患者60例的超声资料,进行鉴别诊断分析。结果两组患者在结节数量、结节形态、结节边界、内部回声及后方回声方面进行比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。甲状腺腺瘤患者最大峰值流速及阻力指数均显著低于甲状腺癌患者,差异具有统计学意义（P＜0．05）。甲状腺腺瘤患者血流分级以Ⅰ级为主（65．00％）,而甲状腺癌患者血流分级以Ⅲ级为主（51．67％）,两组患者在血流分级方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与甲状腺癌的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤普查的价值对比分析

目的探讨彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤诊断的符合率及其差异产生的原因,为临床医生选择最佳的检查手段提供依据。方法比较经手术病理证实的224例(恶性31例、良性193例)乳腺肿瘤的彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率,对两者的阳性率进行分析。结果彩色多普勒超声诊断恶性乳腺肿瘤符合率83.9%(26/31),良性乳腺肿瘤符合率94.3%(182/193);钼靶X线诊断恶性乳腺肿瘤符合率90.3%(28/31),良性乳腺肿瘤符合率67.9%(131/193)。结论彩色多普勒超声对乳腺良性肿瘤的诊断符合率高于钼靶X线(P<0.05),两者对乳腺恶性肿瘤的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),两者结合可提高乳腺肿瘤诊断的符合率。     

新辅助化疗对晚期乳腺癌的影响

目的:探讨新辅助化疗是否能提高晚期乳腺癌患者的远期生存率。方法:对142例Ⅲb、Ⅳ期乳腺癌的临床资料进行总结。结果:新辅助化疗的75例中13例CR,其中5例达到病理完全缓解(pCR),44例PR。52例(69.3%)获得根治性手术(其中16例为Ⅳ期患者),2年总生存率为76.0%,无瘤生存率为48.0%。而未做术前化疗的67例中35例(52.2%)获得根治性手术,2年总生存率为56.7%,无瘤生存率为29.9%。结论:新辅助化疗能降低乳腺癌的术前TNM分期,并使部分Ⅳ期患者重新获得根治性手术的机会,并且能够改善晚期患者的生存率。