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1.
阎玲  程红杰  徐珊珊  牛昉 《癌症进展》2021,19(5):479-482
目的 分析肠镜联合血清肿瘤标志物检测对结直肠癌的诊断价值.方法 将103例结直肠癌患者纳入恶性组,以同期收治的103例结直肠良性病变患者作为良性组,比较两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]水平,全部患者均接受肠镜检查;以病理检查结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肠镜、血清肿瘤标志物单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值,分析各项检测方法诊断结果与金标准的一致性,计算诊断效能.结果 恶性组患者血清CA19-9、CEA、CA72-4水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).肠镜与血清肿瘤标志物联合诊断结直肠癌的各项诊断效能均高于各项单独应用,灵敏度为89.32%,特异度为99.03%,准确度为94.17%;各项诊断结果与金标准的一致性均为良(0.6﹤Kappa值≤0.8,P﹤0.01).肠镜具有中等诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.883,P﹤0.01];3项血清肿瘤标志物均具有中等诊断价值,其中CA19-9最高(AUC=0.854,P﹤0.01);肠镜与血清肿瘤标志物联合应用具有较高的诊断价值(AUC=0.942,P﹤0.01).结论 肠镜联合血清肿瘤标志物检测对结直肠癌具有较高的诊断价值.  相似文献   

2.
目的:研究结直肠癌组织和血清中胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase TP)表达与病理及生物特性之间的关系。方法:对50例结直肠癌标本、20例正常结直肠黏膜标本及18例结直肠良性病变组织进行免疫组化S—P法检测,测定TP表达情况;ELISA法测定结直肠癌患者术前、术后血清TP水平及20例健康志愿者血清TP水平。结果:结直肠癌组织中胸苷磷酸化酶表达的阳性率显著高于正常结直肠黏膜、结直肠良性病变(P〈0.05);有淋巴结转移的结直肠癌组TP表达阳性率高于无淋巴结转移组(P〈0.05);结直肠癌组血清TP水平较健康组为高,差别具有统计学意义(P〈0.05);DukesA—B期和DukesC—D期患者之间血清TP水平比较差别具有统计学意义(P〈0.05)。术前和术后结直肠癌患者血清,TP水平差别具有统计学意义(P〈0.05)。结论:结直肠癌Dukes分期较晚及有淋巴结转移者,其瘤组织中TP表达的阳性率高;血清胸苷磷酸化酶的水平与患者的肿瘤病理分期有关,分期越晚表达水平越高;胸苷磷酸化酶在组织中的表达与其血清的水平呈正相关性,血清胸苷磷酸化酶的水平可以反应其组织中的表达水平。  相似文献   

3.
目的:研究肿瘤标志物联合25羟基维生素D[25(OH)D]诊断结直肠癌的价值。方法:选取2017年9月至2018年2月在我院就诊的结直肠癌患者73例作为结直肠癌组,随机选取同期在我院健康体检的70例作为对照组,对比两组血清CEA、CA125、CA19-9和25(OH)D水平,分析结直肠癌患者病理特征与血清25(OH)D水平的关系;计算肿瘤标志物、25(OH)D单独或联合检测诊断结直肠癌的灵敏度、特异度和准确度;探讨血清25(OH)D水平与肿瘤标志物间的关系。结果:结直肠癌组的血清CEA、CA125、CA19-9水平显著高于对照组(P<0.05),25(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05)。不同性别、年龄、发病部位、细胞分化、临床分期、淋巴结转移结直肠癌患者的血清25(OH)D水平差异有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D检测对结直肠癌诊断的临界值为14.26 nmol/L,灵敏度为53.80%,特异度为66.72%,曲线下面积(AUC)为0.666(0.625~0.705)。血清肿瘤标志物联合25(OH)D检测的诊断灵敏度、特异度和准确度最大,分别为78.51%、83.83%、86.25%。血清25(OH)D高水平组CEA、CA125和CA19-9水平显著低于低水平组(P<0.05)。结论:肿瘤标志物联合25(OH)D检测对于结直肠癌诊断具有重要意义。  相似文献   

4.
目的:探讨联合检测凝血4项和肿瘤标志物在结直肠癌中的临床意义和诊断价值。方法:检测84例结直肠癌患者和80例结直肠良性疾病患者外周血中纤维蛋白原(FIB)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平;应用ROC曲线分析各指标的诊断价值。结果:结直肠癌患者术前FIB、CA19-9、CEA水平均明显高于结直肠良性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌患者FIB、CA19-9、CEA水平均明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌患者FIB水平和CEA、CA19-9水平存在着相关性。联合检测FIB、CA19-9、CEA水平可提高结直肠癌的诊断率。结论:术前肿瘤标志物及凝血4项的检测有助于鉴别结直肠良性、恶性肿瘤及监测血栓的形成,提高诊断效能,有利于早期发现与治疗。  相似文献   

5.
目的探讨肿瘤标志物CEA、CA199、CA125在结直肠癌临床诊断中的价值。方法结直肠癌患者86例,结直肠良性病变94例,健康人96名进入研究,分别检测血清CEA、CA199、CA125三项肿瘤标志物。治疗前空腹静脉采血2—3ml,离心分离血清,3h内用瑞士罗氏公司生产的Cobase601型电化学发光免疫分析仪检测。结果在各项肿瘤标志物中以三项联合检测敏感度(84.66%)、准确度(86.20%)、阴性预测值(84.61%)最高,但特异度最低。在单项检测中以CEA敏感度(58.52%)、准确度(77.02%)、阳性预测值(86.40%)、阴性预测值(71.26%)最高,特异度以CA125(93.98%)最高。结论CEA、CA199、CA125对结直肠癌的诊断有较为重要的临床意义,三项联合检测可提高对结直肠癌的诊断准确性,对提高结直肠癌的早期检出率有很大的应用价值。  相似文献   

6.
蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨应用蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测90例乳腺癌患者、60例乳腺良性病变者和100名健康体检者12种血清肿瘤标志物,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果乳腺癌组CEA、CA125、FER、CA153水平,均显著高于良性病变组和对照组(P〈0.01):良性捐变组CEA、CA125、FER、CA153水平与对照组比较,差异无显著性意义(P〉0.05);而CA199、NSE、CA242、HCG、AFP、f-PSA、PSA、HGH在三三组间比较均未见统计学意义(P〉0.05);乳腺癌组与对照组的logistic回归方程P=1/1+e^-(-1.29+2.25×cea+3.12×CA125+10.59×CA153);ROC曲线中,CA125、CA153、CEA、FER联合检测的AUC大于各项肿瘤标志物单项检测的AUC(P=0.000)。结论蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的有较高的临床诊断价值;血清CA125、CA153、CEA、FER是乳腺癌辅助诊断的理想指标,其联合检测有利于提高乳腺癌的诊断率;CA199,NSE,CA242,HCG,AFP,f-PSA,PSA,HGH这些指标对乳腺癌诊断价值较低;作为1种统计手段,logistic回归可改善诊断的灵敏度和特异性。  相似文献   

7.
目的研究巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)在结直肠癌诊断和早期诊断中的价值,并探讨多种标志物联合应用于检测结直肠癌的可行性。方法应用自主研制的MIC-1定量检测试剂盒及Roche Cobas 601电化学发光免疫分析仪分别检测429例不同临床分期的结直肠癌患者和129例健康人血清样本中的MIC-1、CA19—9、CEA和TPS水平,比较MIC-1水平与其他肿瘤标志物的关系、与患者TNM分期的关系,以及在结直肠癌诊断和早期诊断中的价值。结果结直肠癌患者血清中的MIC-1水平显著高于正常对照人群(1045.88±892.67 vs 398.04±263.19,P〈0.001);肿瘤患者血清MIC-1水平随肿瘤浸润深度(T分期)增加而升高(P=0.001),并与淋巴结转移(N分期,P=0.007)和远端转移显著正相关(P〈0.001);MIC-1、CEA和TPS三种标志物联合检测早期结直肠癌检测敏感性可达61.3%,显著高于CEA的检出率(25.6%)。结论MIC-1是结直肠癌尤其是早期结直肠癌有价值的血清肿瘤标志物,MIC-1、CEA和TPS联合检测对于提高结直肠癌的早期诊断率具有重要的临床意义和价值。  相似文献   

8.
目的:探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125与HER-2联合检测在不同病理分期乳腺癌诊断中的作用。方法:检测2015年1月-2016年1月在我院住院治疗、均有明确病理诊断的乳腺癌患者168例(按临床分期标准分Ⅰ-Ⅱ期86例、Ⅲ期50例、Ⅳ期32例),92例乳腺良性疾病患者和66例健康女性间血清CA153、CA125和HER-2。分析其在不同临床分期乳腺癌诊断中的作用。结果:各临床分期乳腺癌患者的血清CA153、CA125和HER-2水平随着分期的增加而增高,均高于乳腺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CA153、CA125及HER-2虽属于不同的血清肿瘤标志物,但与乳腺癌均具有相关性,在乳腺癌不同分期诊断中有一定的价值。三者联合检测诊断效果更加明显。  相似文献   

9.
目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法:用该系统测定128例肺癌患者,26例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(CA199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,ferritin,free—PSA,PSA,β-HCG及HGH)的水平。结果:肺癌组的芯片阳性率为82%(105/128),显著高于肺良性病组(15.38%,4/26)(P〈0.01);肺癌不同分期组间阳性率存在显著性差异,以Ⅳ期肺癌组阳性率最高为79.28%(P〈0.01),不同分期之间CA199、CEA以及CA242血清水平存在显著性差异(P〈0.01);不同病理类型肺癌组间阳性率无显著性差异(P〉0.05);CEA阳性率以腺癌组最高,但与其他组织学类型肺癌比较无显著差异(P〉0.05);NSE阳性率以小细胞肺癌组最高(P〈0.01);单项肿瘤标志物检测与多项肿瘤标志物蛋白芯片联合检测肺癌的阳性率有明显的差异(P〈0.01)。结论:多肿瘤标志物蛋白芯片的应用对肺癌的诊断及分期、病理类型及判断预后有一定的临床参考价值。  相似文献   

10.
目的:分析糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、CA242、癌胚抗原(carcino-embryonic anti-gen,CEA)联合检测诊断胰腺癌的临床价值及其对临床分期判断的指导作用。方法选取95例胰腺癌患者为患者组,及同期60例健康体检者为对照组,比较两组受试者血清CA19-9、CA242和CEA的表达水平,计算血清CA19-9、CA242、CEA单独检测及联合检测诊断胰腺癌的敏感度、特异度和准确性,并比较不同临床分期胰腺癌患者血清CA19-9、CA242、CEA的差异,评价上述指标对胰腺癌临床分期判断的指导作用。结果患者组血清 CA19-9、CA242、CEA水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。联合检测诊断胰腺癌的敏感度、特异度和准确性分别为96.8%、66.7%、85.2%,其敏感度、准确性均优于单项检测。随着患者病理分期的增加,其血清CA19-9、CA242、CEA水平均升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。患者组治疗后6个月血清CA19-9、CA242、CEA水平均较术前降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。肿瘤直径≥5 cm者、肿瘤位于胰腺体/尾部者,其血清CA19-9、CA242、CEA水平均高于肿瘤直径<5 cm 者及肿瘤位于胰腺头部或全胰腺者,差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。结论联合检测血清CA19-9、CA242和CEA有助于胰腺癌的早期诊断及分期判断,具有较高的临床价值。  相似文献   

11.
目的探讨血管内皮生长因子联合肿瘤标记物检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值。方法收取非小细胞肺癌患者52例作为研究对象,另收取43例良性肺部感染患者及45例健康体检者进行对照。对3组患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)以及糖类抗原153(CA153)表达水平进行检测。结果肺癌组VEGF-C、CEA、CA125及CA153表达量均明显高于良性对照组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性对照组VEGF-C表达水平明显高于健康对照组(P<0.05),而肿瘤标记物表达水平与健康对照组无统计学差异(P>0.05)。VEGF-C与肿瘤标记物联合检测可显著提高灵敏度、特异度及准确度,与各单项检测比较差异具有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移的肺癌患者VEGF-C明显高于未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);而二者肿瘤标记物水平无统计学差异(P>0.05)。结论 VEGF-C联合肿瘤标记物检测对非小细胞肺癌诊断及淋巴结转移判断均有重要意义。  相似文献   

12.
目的 探讨血清中常见肿瘤标志物在胃癌早期诊断中的应用价值.方法 选择64例胃癌患者(A组),45例胃良性囊肿患者(B组),42例胃黏膜正常的人(C组)作为研究对象.对3组患者血清中CA242、CA724、CA19-9和CEA水平进行比较、癌症各期患者血清中各肿瘤标志物表达水平的检测以及各种肿瘤标志物单测及联合检测对胃癌诊断有效率进行比较.结果 恶性肿瘤组(A组)患者血清中CA242、CA724、CA19-9和CEA水平均显著性高于良性(B组)、对照组(C组)患者,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血清中肿瘤标志物水平显著性的高于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05).随着肿瘤分期的不断延长,胃癌患者血清中CA242、CA724、CA19-9和CEA的表达水平均显著增加;各标志物中CA724的灵敏度最高,CEA标志物的特异性最高,CA724标志物的有效诊断率最高,4项标志物联合检测的灵敏度、特异性以及有效诊断率要显著高于单测肿瘤标志物,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用CA242、CA724、CA19-9和CEA联合检测是诊断胃癌的理想组合,联合检测能够有效提高诊断的特异性、灵敏度以及有效率,对于胃癌早期的诊断、治疗具有十分重要的意义.  相似文献   

13.
目的 探讨肿瘤标记物CEA、CA199、CA125、CA724联合检测对胃癌的临床诊断价值.方法 选取126例胃癌患者,94例胃部良性病变患者,根据疾病类型分组,胃癌组(126例)和良性病变组(94例),另选50例健康体检患者作为对照组.应用全自动电化学发光免疫分析仪,测定不同临床分期患者血清肿瘤标志物含量水平.结果 胃癌组血清CEA、CA199、CA125、CA724水平明显高于良性病变组和对照组患者(P<0.05),良性病变组上述指标也高于对照组(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清CEA、CA199、CA125、CA724含量明显高于Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者;胃癌患者CEA、CA199、CA125、CA724检测阳性率明显高于良性病变组和对照组(P<0.05),良性病变组上述指标的阳性率也高于对照组患者(P<0.05),联合检测为CEA、CA199、CA125、CA724四项指标共同检测,对3组的检测阳性率均高于单项检测阳性率(P<0.05).结论 与良性病变、对照组相比,血清CEA、CA199、CA125、CA724在胃癌中含量较高,且随着胃癌病情程度加深,上述指标血清含量增加.将4种肿瘤标志物联合检测比单一检测更具诊断价值.  相似文献   

14.
目的:探讨联合检测血清癌胚抗原724(CA724)、甲胎蛋白(AFP)诊断卵巢癌的临床价值.方法:选取2015年1月至2015年12月本院经手术后病理确诊的卵巢癌患者100例(卵巢癌组)、卵巢良性疾病患者100例(良性组)、100例健康体检者(健康组).分别检测三组血清CA724、AFP水平,并对卵巢癌患者进行亚组分析,计算血清CA724、AFP鉴别诊断卵巢癌的临床价值.结果:卵巢癌组患者的血清CA724、AFP水平显著的高于良性组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性组和健康组的血清CA724、AFP水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05);卵巢癌组随着FIGO分期,血清CA724、AFP水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05);血清CA724+AFP鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为86.00%、特异度为89.00%、漏诊率为14.00%、误诊率为11.00%.结论:血清CA724、AFP联合检测对于临床鉴别诊断卵巢癌具有一定的临床价值.  相似文献   

15.
目的:探讨血清中甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原199(cancer antigen 199,CA199)的联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值。方法:选取97例原发性肝癌患者作为肝癌组,同期收治的65例肝良性疾病患者作为良性组,50例体检健康者作为健康组,采用电化学发光法对三组受检者血清中的AFP、AFU、CEA、CA199的水平进行检测,并比较三组血清肿瘤标记物的检测结果,血清肿瘤标记物单独检测和联合检测的敏感性与准确性。结果:肝癌组血清中AFP、AFU、CEA、CA199的水平显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。与高分化和中分化的原发性肝癌患者相比,未分化和低分化患者血清肿瘤标记物水平显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);与未发生肿瘤转移组相比,出现原发性肝癌转移组的血清标记物水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);HBV感染组与HBV未感染组的血清肿瘤标记物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四项血清肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的敏感性达90.72%,准确性达87.65%,与单项肿瘤标记物检测相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中上述四项肿瘤标记物的检测均可作为原发性肝癌诊断的指标,四项肿瘤标记物联合检测有助于提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性。  相似文献   

16.
目的 对直肠癌患者采取术前新辅助化疗联合全直肠系膜切除术治疗,分析其治疗效果.方法 实验组采取术前新辅助FOLFOX4方案化疗联合全直肠系膜切除术,对照组仅行全直肠系膜切除术.比较2组患者手术的基本情况;实验组患者治疗前后TNM分期的变化;实验组患者治疗前后癌胚抗原(CEA)及糖链抗原(CA19-9、CA242、CA724)等肿瘤标志物水平的变化;2组患者的治疗效果及并发症的发生.结果 实验组与对照组在手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤直径、总体费用等方面差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,实验组治疗后分期有所降低,肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、CA724均下降(P<0.05).实验组患者根治率、保肛率、生存率均较对照组明显升高,复发率低于对照组(P<0.05);实验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 对直肠癌患者采取术前新辅助化疗联合手术治疗,能够降低临床分期,降低肿瘤标志物水平,提高根治率、保肛率、生存率,降低复发率及并发症发生率.  相似文献   

17.
目的:探讨卵巢癌患者检测循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的意义,及其检测结果与临床特征之间的关系。方法:选取30例卵巢癌患者、15例卵巢良性疾病患者和健康受试者,用免疫磁珠阴性富集联合荧光原位杂交的方法(imFISH)检测循环肿瘤细胞并计数,分析其与年龄、TNM分期、腹水、肿瘤标志物、肿瘤疗效评价之间的关系。结果:卵巢癌患者CTCs数目高于卵巢良性疾病及健康受试者(P<0.05)。外周血CTCs检出的阳性率与肿瘤大小、分化程度、临床T分期、临床M分期之间差异有统计学意义(P<0.05),与年龄、病理类型、肿瘤位置、性质、总分期、腹水、N分期之间差异无统计学意义(P>0.05)。CTCs阳性率与肿瘤标志物HE4表达水平之间具有相关性。分期越高,CTCs的数值变化范围越大,检出阳性率越高。CTCs与肿瘤疗效评价之间具有相关性。结论:卵巢癌患者外周血中CTCs阳性率与临床特征相关,CTCs检测可以做为临床诊断的辅助方法和检测指标,进一步指导分期、治疗和评估预后。  相似文献   

18.
邵海玲  肖庆  卢琳 《现代肿瘤医学》2017,(14):2314-2317
目的:探讨彩色多普勒超声检查联合肿瘤标志物血清CA125、CA724对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:收集绵阳市第三人民医院2014年1月至2016年3月手术治疗的卵巢肿瘤患者212例,分析患者的彩色多普勒超声各项指标及血清CA125、CA724水平.以病理诊断作为金标准,计算超声诊断及三项指标联合诊断的准确率、灵敏度及特异度等.结果:超声诊断结果显示,在卵巢恶性肿瘤组中,超声诊断与病理诊断符合率为56.5%(26/46),卵巢良性肿瘤组诊断符合率为88.0%(146/166),良性卵巢肿瘤组超声病理诊断符合率高于恶性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.001).卵巢恶性肿瘤组患者的血清CA125和CA724水平均高于良性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤组三项指标联合检测诊断阳性率明显高于良性组(78.3% vs 37.3%,P<0.001).三个单项检测指标中,CA125的灵敏度最高,CA724的特异度最高,超声检查的准确度、阳性预测值、阴性预测价值最高.联合检测中,彩色多普勒超声检查联合CA125诊断卵巢癌的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测价值高于三项指标的联合诊断,亦高于两项肿瘤标志物的联合诊断.结论:超声联合血清肿瘤标志物一定程度上可以提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率.  相似文献   

19.
目的探讨肿瘤标志物单项检测或联检在结肠癌诊断、随访、预后及疗效观察中的应用。方法用电化学发光方法检测结肠癌105例、良性肠道疾病30例、健康对照40例血浆中CEA、CA19—9、CA72-4、CA242的含量。结果结肠癌患者CEA、CA19-9、CA72-4、CA242的含量明显大于良性肠道疾病患者和健康对照组(P〈0.01)。63例结肠癌根治术后肿瘤标志物明显下降(P〈0.01)。结论肿瘤标志物可用于结肠癌的诊断、预后、疗效观察、复发和早期转移诊断。  相似文献   

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