放射与化疗同步治疗中晚期食管癌142例临床观察

本院于 1996年 4月至 1997年 12月共收治中晚期食管癌病例 142例。经信封抽签分 2个组 ,一组为放射 化疗同步治疗 72例 (放化同步组 ) ,另一组行单纯体外放射治疗 70例 (单放组 ) ,临床观察 3年 ,结果分析如下。一、材料与方法1.病例选择 :2个组的病例均有病理证实 ,鳞癌 140例 ,腺癌 2例。男性 82例 ,女性 6 0例 ,中位年龄 6 3.5岁。胸上段 6 8例 ,胸中段 5 9例 ,胸下段 15例。病变长度 3.0～ 5 .0ｃｍ6 7例 ,5 .1～ 8.0ｃｍ 75例 ,卡氏评分 >80分。无远地转移 ,无声带麻痹 ,无食管穿孔征象。 2个组病例具有可比性。治疗前行胸部ＣＴ扫描…     

放疗前后联合化疗治疗中晚期食管癌临床观察

中晚期食管癌单纯放疗疗效差，失败的主要原因是复发及局部未控。为探索放疗配合化疗对中晚期食管癌的治疗价值，我科于1994年7月—1997年6月对98例中晚期食管癌患者随机分成两组治疗，一组为放疗前后联合化疗的综合组，一组仅行单纯放射治疗为单放组，现将该组病例结果报道如下。……     

三维适形放疗联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法 79例中晚期食管癌患者接受3D-CRT(每次2.0～2.2 Gy,每天1次,每周5次,总剂量达60～66 Gy)。同步给予TPF方案:多西他赛75 mg.m-2,d1;顺铂20 mg.m-2,d1-5;5-氟尿嘧啶500 mg.m-2,d1～5;21 d为1周期,共3～4周期。结果食管癌同步放化疗有效率93.6%,主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。结论 3D-CRT联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌近期疗效好,且毒副反应可耐受。     

同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的 观察放疗联合DF方案同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效.方法 放疗联合DF方案(DDP+5-Fu)同步化疗综合治疗中晚期食管癌80例,单纯放射治疗中晚期食管癌76例.结果 放化组和单放组的近期疗效总有效率分别为76.3%和59.2%,1、2、3年生存率分别为70.0%、51.3%、38.8%和51.3%、32.9%、23.7%,放化组明显优于单放组(P<0.05).同期放化组的毒副反应高于单放组,经对症处理后患者能耐受,不影响治疗的进行.结论 同期放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效.     

中晚期食管癌术后化疗和放疗综合治疗疗效观察

目的探讨食管癌术后综合治疗疗效以及影响预后的因素.方法 280例食管癌,随机分为单纯手术组100例和综合组(即术后化疗加放疗组)180例.结果根治切除术后5年生存率单纯手术组18.6%(8/43),术后综合组35%(35/100),P＜0.05;而姑息切除术后5年生存率单纯手术组为0,综合组为20%(16/80),P＜0.001.综合组局部复发率为12%(12/100)明显低于对照组的27.9%(12/43),P＜0.05.结论术后辅以化疗和放疗,可以提高病人的5年生存率,而且可以减少术后复发和转移的发生.     

放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌

近年来为提高食管癌放疗疗效，许多学者在放疗同时联合化疗，提高了生存率。为探讨放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌的治疗价值，笔者自1997年8月至1999年6月对120例中晚期食管癌患者随机分组研究，一组60例行放疗配合PF方案同步化疗(综合组)，一组60例行单纯放疗(单放组)。     

小剂量DF方案同步放疗治疗中晚期食管癌

我科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月采用小剂量ＤＦ方案同步放疗治疗中晚期食管癌 15例 ,取得满意效果。临床资料　本组 15例经Ｘ线钡餐拍片、胃镜病理活检明确诊断 ,均为鳞癌。有明显梗阻或局部广泛浸润、无远处转移、已失去手术机会、状态评分 70分以上 ,均为男性 ,42～ 61岁。预计生存期大于 3个月。治疗方法　给药方法 :0 .9%ＮＳ5 0 0ｍｌ +ＤＤＰ 10ｍｇｉｖｇｔｔ/ｍｉｎｄ1～ 5 /周 ;5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ+ 5 ＦＵ 2 5 0ｍｇｉｖｇｔｔ/ｍｉｎｄ1～ 5 /周 ,全程 4～ 5周 ,累积剂量ＤＤＰ 2 0 0～ 2 5 0ｍｇ ,5 ＦＵ 5～ 6.2 5 ｇ。同…     

镍钛合金支架置入结合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科手术切除是其主要的治疗方法,但不少患者确诊时已是中晚期,失去了手术机会。不能手术的中晚期患者由于合并食管严重狭窄,引起吞咽困难,终因不能进食而死亡[1]。食管恶性狭窄的治疗通常采用单纯支架置入或     

诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察

 目的 观察诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 32例中晚期食管癌先采用静脉化疗2周期，后给予局部放射治疗，同时化疗2周期。静脉化疗采用LFP方案：顺铂（DDP）15 mg·m-2·d-1，第1 ~ 5天；亚叶酸钙（LV）70 mg·m-2·d-1，第1 ~ 5天；5-氟尿嘧啶（5- Fu）500 mg·m-2·d-1，第1 ~ 5天； 21 d为1周期。放疗采用外照射，2 Gy／次，5次／周，总照射剂量为60 ~ 70 Gy。结果 近期总有效率为87.5 %，毒副反应主要表现为消化道反应及骨髓抑制，常见Ⅱ~Ⅲ度白细胞减少 。结论 诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌，疗效好，毒副反应小，患者可以耐受。     

同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的 探讨同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 80例经组织学或细胞学证实的局部晚期食管癌随机分为两组,同步放化疗组40例接受同步放化疗,单纯放疗组40例仅接受放疗,化疗采用DF方案,放疗剂量为60-64 Gy,治疗结束后分别观察疗效及毒副反应.结果 同步放化疗组和单纯放疗组有效率分别为95.0%、82....     

艾迪注射液联合DF方案治疗晚期食管癌临床观察

目的观察艾迪注射液联合DF方案化疗治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法以艾迪注射液联合DF方案（5-Fu／DDP）治疗晚期食管癌30例，均为初治患者。完成2周期化疗后评价疗效，有效病例4周后确认。结果CR0例，PR18例，SD10例，PD2例。总有效率（CR＋PR）60．0％（18／30），主要不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应和血液学毒性，均是轻度日可逆的。结论艾迪注射液联合DF化疗方案是治疗晚期食管癌有效而且毒性较小的方案。     

丝裂霉素与氟脲嘧啶、顺铂联合治疗晚期食管癌

目的探讨晚期食管癌用ＭＥＰ方案治疗的疗效与毒副作用。方法丝裂霉素（ＭＭＣ）６～８ｍｇ／ｍ２静注第１天,５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）０７５～１ｇ／ｍ２静滴第１～５天,顺铂（ＰＤＤ）４０ｍｇ静滴第１～３天。３周重复。结果治疗４６例,能评价疗效的４０例,其中ＣＲ１例（２５％）、ＰＲ１６例（４０％）、Ｓ１８例（４５％）、Ｐ５例（１２５％）,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４２５％。主要毒副反应为胃肠道反应及血液系统毒性,但多为Ⅰ～Ⅱ级。结论ＭＦＰ方案对晚期食管癌有一定疗效,毒性反应能耐受,可作为晚期食管癌的有效治疗方案。     

放化疗同步治疗晚期或复发性宫颈癌76例临床分析

目的:探讨如何提高晚期宫颈癌的疗效和生存率。方法:将1996年1月～2000年7月我院放射治疗的晚期宫颈癌中阴道浸润呈团块、空洞状或宫旁浸润灶大于3cm的患者随机分成单纯放疗组和放疗同步化疗组,并将两组的治疗效果和不良反应相比较。结果:单纯放疗组CR为41.82%,PR为58.18%,5年生存率为29.09%;放疗同步化疗组CR为71.05%,PR为28.95%,5年生存率为56.58%;两组相比有显著性差异(χ2=9.7398,P<0.01),但两组不良反应无显著差异。结论:对阴道或宫旁浸润呈团块状的晚期宫颈癌患者,放疗同步化疗可明显提高肿瘤控制率和5年生存率,不良反应并无明显增加。     

Clinical Research on Albumin-Bound Paclitaxel-Based Chemotherapy for Advanced Esophageal Cancer

Background: To evaluate the efficacy and safety of albumin-bound paclitaxel-based chemotherapy in treatmentfor patients with advanced esophageal cancer who failed in first-line chemotherapy. Materials and Methods: Wecollected29 advanced esophageal cancer patients who received albumin-bound paclitaxel-based chemotherapyfromJune 2009 to September 2013, and the efficacy and safety of the compound were evaluated. These patientswere treated with 100-150mg/m2 nab-paclitaxel on days 1,8.The cycle was repeated every 3 weeks. Clinicalefficacy was evaluated every two cycles. Results: Of the 29 patients, two persons interrupted treatment because ofadverse reactions, failed to evaluate efficacy effect. The rest of27 patients who could be evaluated for short-termresponse, 10 patients (37%) achieved partial response, 2 (7.4%) remained stable disease, and 15 (55.6%) hadprogressivedisease. The objective response rate was 37%, and the disease control rate was 44.4%.The mediantime to progression was 6.6 months.The major adverse reactions includedalopecia (62.07%), neutropenia (65.5%),gastrointestinalreaction (10.3%) andsensory neuropathy(6.8%). Conclusions: The albumin-bound paclitaxelbasedchemotherapy is efficacy and safety in treatment for patients with advanced esophageal cancer who failedin first-line chemotherapy.     

Consolidation Chemotherapy Rather than Induction Chemotherapy Can Prolong the Survival Rate of Inoperable Esophageal Cancer Patients Who Received Concurrent Chemoradiotherapy

Concurrent chemoradiotherapy (CRT) is regarded as the standard treatment for inoperable esophageal cancers (EC). It is still controversial whether consolidation chemotherapy (CCT) or induction chemotherapy (IC) is beneficial for the patients who received CRT. Therefore, we carried out a retrospective analysis at our institution. A total of 186 inoperable EC patients from 20 October 2017 to 7 June 2021 who have previously received CRT were included in our study. The patients were divided into IC + CRT (n = 52), CCRT (n = 64), and CRT + CCT (n = 70) groups according to whether they received induction chemotherapy, consolidation chemotherapy, or not. We used Kaplan–Meier statistics to analyze their 1-, 2-, and 3-year OS. The median follow-up time for the whole group was 14.15 months. The 1-, 2-, 3- year overall survival (OS) for the CCRT group were 72.2%, 52.5%, and 29.5%, and 50.9%, 37.5%, and 25% for the IC + CRT group (p > 0.05). For the CRT + CCT group,1-, 2-, and 3-year OS were 89.8%, 59.0%, and 42.5% (p < 0.05). Adverse reactions in the three groups were mainly graded 0–3. The difference between the three groups was not statistically significant (p > 0.05). For non-surgical EC patients who received CRT, CCT after CRT but not IC before CRT can improve 1-, 2-, and 3-year OS with a low incidence of associated severe adverse effects. As a result, the addition of consolidation chemotherapy to chemoradiotherapy has significant prognostic advantages for inoperable EC patients.     

同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 比较同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和长期生存率.方法 168例中晚期食管癌患者随机分为两组:同步放化疗组91例;序贯放化疗组77例.同步放化疗组:放疗2 Gy/次,总量50～ 56 Gy.同步化疗2周期,放疗结束后继续化疗4周期;序贯放化疗组:放疗2 Gy/次,总量60 ～64 Gy.待放疗结...     

超分割调强同步放化疗及辅助化疗治疗老年局部晚期食管癌的临床观察

目的 观察超分割调强适形放疗同步奈达铂化疗+辅助化疗综合治疗老年局部晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法 回顾性分析52例局部晚期老年食管癌患者资料,观察组30例给予调强适形超分割放疗（64.4~75.9 Gy/56~66 F, 1.15 Gy/F, 2次/日, 每周5次）和奈达铂25~30 mg/m2同步化疗,卡培他滨辅助化疗（每天2 000~2 500 mg/m²）4~6周期。对照组22例给予常规分割调强适形放疗（52~60 Gy/26~30 F, 2 Gy/F, 1次/日, 每周5次）及奈达铂同步化疗及卡培他滨辅助化疗。结果 观察组28例（93%）患者经过同步放化疗后1月内吞咽梗阻缓解,中位生存时间29月,1、2、3年生存率87%、66%、25%。对照组16例（72%）放疗结束一月内吞咽梗阻缓解,中位生存期时间26月,1~3年生存率分别为83%、61%、22%。两组生存率差异无统计学意义（P=0.19）,观察组和对照组无疾病进展中位生存时间分别为25月、20月,无疾病进展生存率差异有统计学意义（P=0.041）。不良反应两组差异无统计学意义。结论 超分割精确放疗和同步化疗及单药卡培他滨辅助化疗与常规分割调强放疗比较,未明显增加不良反应,有助于改善局部晚期老年食管癌早期梗阻症状和无疾病进展生存时间。     

化疗联合复方斑蝥胶囊治疗中晚期食管鳞癌的临床观察

目的观察复方斑蝥胶囊对食管鳞癌化疗患者临床疗效和生活质量的影响。方法92例食管鳞癌患者随机分为对照组和试验组,每组46例,对照组应用紫杉醇＋顺铂方案化疗,试验组在化疗基础上联合应用复方斑蝥胶囊。比较2组近期疗效、毒副反应和生活质量。结果试验组有效率为67．39％,对照组为58．70％,差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组中位无进展生存时间为11．2个月,长于对照组的8．5个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者消化道反应、血小板减少、乏力、神经末梢毒性和脱发等毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）;试验组白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者治疗后KPS评分改善率为63．04％,高于对照组的41．30％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于食管鳞癌患者,化疗联合应用复方斑蝥胶囊能够延长无进展生存时间,减少白细胞减少的发生,提高生活质量。     

诱导化疗＋IMRT同期化疗与IMRT同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的远期疗效比较

目的 比较局部中晚期鼻咽癌诱导化疗+IMRT同期化疗与IMRT同期化疗的远期疗效。方法 诱导化疗+同期放化疗组（诱导组）118例,同期放化疗组（同期组）106例。诱导化疗方案为TP（多西他赛+顺铂）或PF（氟尿嘧啶+顺铂）,同期化疗全部采用单药顺铂方案,全组病例均接受调强放疗。Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验比较组间生存曲线。结果 诱导组与同期组5年OS、DFS、DMFS、RFS分别为83.9%和82.1%（P=0.768）,86.1%和79.8%（P=0.216）,89.5%和84.5%（P=0.264）, 96.4%和90.8%（P=0.114）。亚组分析显示对于T晚期（T3-4N0-1）或N晚期（T1-4N2-3）的病例,诱导化疗均未明显提高OS、DFS、DMFS、RFS。两种诱导化疗方案TP与PF比较差异也无统计学意义。诱导组的血液系统不良反应及消化道不良反应较同期组明显增加。结论 诱导化疗的使用未明显提高局部中晚期鼻咽癌的远期生存率,且血液系统、消化道等不良反应明显增加。