甲基维生素B12治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,我们应用甲基维生素B12(弥可保)注射液治疗28例糖尿病并周围神经病变患者,并对治疗前后的神经电图进行观察。1资料和方法1·1病人来源2004年1月~2005年5月经我院内分泌科确诊的糖尿病同时并发有周围神经病变的住院和门诊病人28例,其中男17例,女11例;年龄43~78岁,平均(59±7·2)岁;病程2~18年,平均(6·6±3·6)年,并发有周围神经病变病程2个月~10年,平均(4·2±3·3)年。1·2诊断标准[1]①符合1985年WHOⅡ型糖尿病诊断标准;②有双下肢或四肢的感觉异常,少数伴有无力症状;神经系统检查有不同…     

补阳还五汤加味治疗中风后遗症50例

笔者于1999年3月￣2004年5月,运用补阳还五汤加味治疗中风后遗症50例,取得较好疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组50例,男40例,女10例,男女之比为4:1;年龄在40￣60岁22例,60￣81岁28例,平均年龄67.4岁;病程最短6个月,共12例,在1年之内28例,1年6个月之内10例,病程6个月￣1.5年,平均1年;其中45例为首发,5例为多次发病;发病最多者达5次;本组病例中伴高血压30例(占60%),伴冠心病5例(占10%)。1.2诊断标准根据1995年中医管理局《中医病证诊断疗效标准》,结合临床症状及体征、脑电图、CT检查确诊。1.3基本方药黄芪50g、赤芍10g、川芎15g、…     

葛根素和弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

为提高糖尿病周围神经病变(DPN)临床疗效,我科采用葛根素和弥可保治疗周围神经病变。现总结如下:1资料与方法1.1对象60例DPN患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,且均为2型糖尿病。周围神经病变诊断依据:(1)有感觉运动异常表现:如肢体麻木、针刺、灼热或踏棉感,感觉过敏,肢痛,肌张力减弱,肌力减弱,深浅感觉减退,腱反射减退或消失。(2)肌电图检查有神经传导速度减退。(3)排除其他神经系统疾患。患者均无严重的心、肝、肾病变。60例患者随机分2组,治疗组30例,男18例,女12例,平均年龄55.2岁,糖尿病病程4月￣15年,周围神经病变病程2d￣10年。…     

2型糖尿病患者冠状动脉造影结果的临床分析

糖尿病发病率的增加普遍受到人们的重视 ,其并发冠心病的发病率和病死率均明显增高。为了解糖尿病患者冠状动脉病变的特征 ,我院将选择性冠状动脉造影诊断为冠心病的 2型糖尿病患者 2 5例与非糖尿病患者 5 5例进行对照分析 ,以了解 2型糖尿病患者冠状动脉病变的情况。1　资料及方法1.1　临床资料　 2型糖尿病患者 2 5例 ,有糖尿病病史 3个月～ 15年 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 3 9～ 72岁 ,平均 ( 5 6.2± 13 .6)岁。对照组 5 5例 ,为非糖尿病的冠心病患者 ,男 4 5例 ,女 10例 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均 ( 60 .1± 8)岁。所有病例均系选择性冠状…     

胃电图对糖尿病胃功能障碍的观察

1 临床资料1.1 对象①糖尿病组:糖尿病患者38例。男27例,女19例,年龄38岁～76岁.平均45岁,均符合WHO诊断标准,病史均在5年以上,胰岛素依赖型9例,非胰岛素依赖型29例,纤维胃镜、钡餐检查未发现上消化道器质性病变;B超检查排除肝胆胰病变。其中28例有上腹饱胀、暧气、恶心等症状。②对照组:无糖尿病及胃疾病者10例中男7例,女3例,年龄26岁～54岁,平均29岁,B超检查肝胆胰均正常。     

成人麻疹42例临床分析

近年来,本地区成人麻疹发病率逐渐增加。现将我院2002年7月￣2005年6月年住院治疗的42例成人麻疹进行回顾性分析如下:1临床资料1.1一般资料42例成人麻疹患者中,男18例,女24例;年龄18￣20岁8例,21￣30岁18例,31￣40岁13例,41￣50岁2例,54岁1例;发病年份:2002年7月￣2003年6月5例,2003年7月￣2004年6月8例,2004年7月￣2005年6月29例;发病季节:1￣3月份14例,4￣6月份26例,7￣9月份0例,10￣12月份2例;农民及外来民工28例,学生4例,其他职业10例;2例有麻疹病史,4例有麻疹接触史;6例有麻疹疫苗接种史,36例接种史不详。1.2诊断全部病例均符合《传染…     

2型糖尿病病程与冠心病病变程度的相关性分析

目的探讨不同年限2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影特点。方法从冠状动脉造影病例中选取符合冠心病诊断标准的病例206例,其中非糖尿病患者62例、2型糖尿病患者124例(病程≤5年41例、>5年～≤10年38例、>10年～≤20年45例)。分析比较各组之间的临床资料和冠状动脉病变特点。结果糖尿病≤5年组和>5年～≤10年组冠状动脉的病变数量以及病变程度、形态与非糖尿病组比较,差异均无统计学意义;而糖尿病>10年～≤20年组患者冠状动脉发生多支病变以及弥漫病变、闭塞病变明显高于其他组(P<0.01)。结论随2型糖尿病病程的延长,冠状动脉病变逐渐广泛和严重。     

中西医结合治疗糖尿病肾病28例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重的并发症之一,其发病率较高,进入临床期的DN发展较快,预后差,最终需肾脏替代疗法。积极防治DN有重要临床意义,采用中西医结合防治DN有较好疗效。现将中西医结合治疗28例DN患者临床观察结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料病例选择按1985年WHO糖尿病肾病诊断标准,并符合Mogensen分期标准[1]。本组选2000￣2004年本院住院患者共28例,男16例,女12例;年龄42￣76岁,平均54.4岁;病程6￣18年,平均(10±2.6)年;治疗前均做血压、血糖、血脂、血流变、24h尿蛋白定量、肾功检测。1.2临床表现1.2.1肾外表现28例中伴…     

血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的常见原因。我科于 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 11月应用血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变 46例 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 11月住院 2型糖尿病合并周围神经病变患者 78例 (符合ADA1997年糖尿病诊断标准 ) ,男 42例 ,女 3 6例 ,平均年龄 46± 10年 ,糖尿病程 8±5 1年 ( 4～ 13年 ) ,神经病变 3± 1 5年。血糖保持平稳 2周以上 (空腹血糖 <7mmol/L ,餐后 2小时血糖 <10mmol/L) ,而神经病变未…     

老年糖尿病诊断190例分析

本文分析我院 1995～ 2 0 0 0年住院的 190例年龄大于 6 0岁老年糖尿病 (DM)诊断情况 ,特点如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10 5例 ,女 85例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,病程1个月～ 2 5 a。 型 9例 (4 .7% ) ; 型 181例 (95 .3% )。均符合1985年 WHO糖尿病诊断标准。1.2　 DM诊断原因　因三多一少症状首诊 99例 (5 2 .1% ) ,因并发症首诊 38例 (2 0 .0 % ) ,入院前有糖尿病史 2 9例 (15 .3% ) ,查血糖发现 17例 (8.9% ) ,查尿常规发现 7例 (3.7% )。1.3　并发症 /伴发病　眼部病变 10 9例 (5 7.4% ) ,高血压病 5 5例 (2 8.9% ) ,泌尿…     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒35例

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的急性并发症。近年来我们用中西医结合的方法治疗本病 ,可以较快地控制病情 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :35例患者均符合 WHO糖尿病诊断标准和 DKA诊断标准〔1〕。其中男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 15～ 78岁 ,平均4 5 .6岁 ;1型糖尿病 12例 ,2型糖尿病2 3例 ;伴意识障碍 10例 ,伴恶心呕吐 2 9例 ,合并感染 2 6例 ,心力衰竭 6例。随机分为西药组 15例 ,中药组 2 0例。1.2　治疗方法 :1西药组 :应用小剂量胰岛素疗法 ,以速效胰岛素 6～ 12 U/ h的滴速持续静脉滴注。当血糖降至13.9mm o…     

糖尿病患者行子宫切除术的围手术期护理

手术患者中约 2 %伴有糖尿病[1] 。由于糖代谢障碍会导致切口感染机会增多 ,愈合能力降低。因此 ,做好围手术期护理 ,对于行子宫切除术的糖尿病患者至关重要。 1994年 1月至2 0 0 1年 12月我院收治了 4 8例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 4 8例 ,2 4～ 72岁 ,>6 0岁 12例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,31～ 4 0岁 8例 ,2 4～ 30岁 5例。入院前有明确糖尿病病史 38例 ,病史最长2 2年。在术前检查中确诊无糖尿病症状 10例。术前空腹血糖最高达18 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )。临床分型Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型 4 5例。 4 8例均痊愈…     

谷维素治疗Ⅱ型糖尿病30例报告

我院从1992年5月～1994年3月用谷维素治疗Ⅱ型糖尿病(NIDDM)30例,取得满意疗效。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 随机选择住院患者8例,门诊患者22例。全部病例符合世界卫生组织(WHO)“糖尿病专家委员会”NIDDM的诊断标准。其中男21例,女9例;年龄35～39岁2例,40～49岁6例;50～59岁14例;60～69岁8例。病程最短3个月,最长者10年。并发症:高血压9例,冠心病4例,脑梗塞5例,糖尿病视肉膜病变3例;末稍神经炎3例;高脂血症12例。 1.2 治疗方法 采用自身对照法,首先停服其他降血糖药物,单纯饮食疗法1周无明显疗效的病例采用谷维素治疗。每次30～50mg,一日三次口服。每次服药量可根据每日晨空腹血糖(BS)和三餐前尿糖水平定期调     

疏血通对糖尿病患者血流动力学的影响

1999年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们使用牡丹江友博制药厂研制的国家新药疏血通注射液治疗 4 8例糖尿病患者 ,治疗前后进行了血流动力学的比较 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选择符合 1 998年 WHO糖尿病诊断标准 [1 ]者 88例住院患者 ,不包括妊娠糖尿病患者。病例无过敏史及出血倾向 ,其中男 4 0例 ,女 4 8例 ;年龄 2 9～ 72岁 ,平均 58岁。合并冠心病 2 3例 ,缺血性脑血管病 1 9例 ,糖尿病肾病 9例 ,眼部病变 1 0例 ,糖尿病足 2例 ,周围神经病变 7例。其中 型 5例 , 型 83例。入院时并发酮症酸中毒 1 0例。所有患者…     

益气活血通络法治疗糖尿病性周围神经病变60例

糖尿病性周围神经病变是糖尿病三大慢性并发症之一 ,其发病率占糖尿病患者的 6 0 %～ 90 % [1] ,是患者致残的主要原因。现代医学治疗本病临床疗效不尽理想。 1999年 1月至 2 0 0 4年 1月笔者采用中医益气通络法为主治疗糖尿病周围神经病变 6 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按 1997年WHO诊断标准选择确诊的 2型糖尿病合并周围神经病变患者 12 0例 ,随机分为两组。治疗组 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 31～72岁 ,平均 5 5 .6岁 ;病程 6个月至 2 16个月 ,平均93.6个月。对照组 6 0例 ,男 34例 ,女 2 6例 ;…     

老年糖尿病低血糖30例分析

1 临床资料 本组诊断符合WHO糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病,其中男18例,女12例;年龄60～85岁,病程1个月～17 a;合并有高血压10例,冠心病5例,合并糖尿病肾病12例,感染5例,胃肠功能紊乱5例,脑梗塞2例.低血糖诊断标准:血糖＜2.78 mmol/L.     

2型糖尿病患者血清一氧化氮浓度的测定

一氧化氮 (NO)具有第二信使物质和神经递质的功能 ,可广泛参与多种生理和病理过程 ,并有调节血管炎症及免疫防御等作用。本研究试探讨NO在2型糖尿病的发生和发展过程中作用和意义。1　资料与方法1.1　研究对象单纯 2型糖尿病患者 4 6例 ,其中男 2 2例 ,女 2 4例 ,年龄 39～ 75岁 (平均 5 2± 8岁 ) ,糖尿病史 2～ 15年 ;正常对照组为我院门诊健康体检者 36例 ,其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 37～ 6 4岁 (平均 5 0± 7岁 ) ,均无高血压、糖尿病、心脏病和肾脏病等病史。1.2　诊断标准2型糖尿病的诊断根据 1997年 9月WHO公布的美国糖尿病协…     

老年糖尿病血尿酸与肾功能的关系

1　资料与方法1.1　临床资料　 48例均为本院门诊及住院糖尿病患者 ,全部按 1985年 WHO诊断标准诊断为 2型糖尿病患者 ,其中男35例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 75岁。糖尿病病史 1～ 17年。非糖尿病组 48人 ,其中男 36例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,两组均同时测空腹血糖、血尿酸、尿素氮、血肌酐。1.2　诊断标准　因更年期后女性血尿酸值接近男性 ,故本组资料高尿酸血症标准男女均大于或等于 416μmol/ L ,BUN值1.7～ 8.3mmol/ L,血 Cr值 5 3～ 10 0 μmol/ L。2　结　果超重 3例 ( 38% ) ,肥胖 5例 ( 6 2 .5 % ) ,糖尿病 8例( 10 0 % ) ,…     

糖尿病并发神经系统病变16例分析

糖尿病神经系统病变是糖尿病患者临床最常见的并发症之一 ,以病程长及血糖未得到良好控制最为多见。我院自 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,共收治糖尿病患者 3 0例 ,有 16例(5 3 3 % )并发神经系统病变 ,现报告分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :16例病人诊断糖尿病全部符合 1999年WHO及中国糖尿病学会标准。最大年龄 68岁 ,最小年龄 2 5岁 ,平均年龄 46 2 5岁 ;男 11例 ,女 5例 ;1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 14例 ;神经系统并发症最长 5年 ,最短 7天。1 2　临床表现 :神经系统并发症可归纳为四种 :感觉及运动障碍、植物神经功能障碍…     

糖尿病足30例临床分析

糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一。近年来糖尿病的患病率逐年增高,随着诊断和预防水平不断提高,糖尿病患者的寿命延长,使各种慢性并发症相应增加,糖尿病足也在增多,一旦发现,严重影响患者的生活质量。目前,临床上尚缺乏特异性治疗方法。现将我院2000￣2004年收治的糖尿病足30例治疗体会分析报告如下:1资料与方法1.1临床资料30例均符合1999年WHO关于糖尿病诊断标准,男21例,女9例;年龄23￣76岁,平均62.3岁,其中60岁以上18人占60%;病程5￣20年,平均13.6年;其中1型糖尿病6例,2型糖尿病24例。根据Wagner分级法,Ⅰ级4例,Ⅱ级16例,…