温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析的方法评价温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普全文数据库(VIP)、万方数据库(WF)中温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验文献,检索时间限定为建库至2017年10月,采用专人筛选文献和提取数据,采用RevMan 5. 3进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,819例患者,Meta分析结果显示,温针灸治疗组与对照组比较,总有效率[OR=5. 22,95%CI(3. 45,7. 89),P 0. 00001],治愈率[OR=2. 32,95%CI(1. 69,3. 19),P 0. 00001],具有明显统计学意义。结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效肯定,但由于纳入的文献方法学质量不高,需要高级别的临床临床随机对照试验加以验证。     

针灸治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析

目的：评价针灸治疗脑卒中后认知障碍的疗效。方法：计算机检索（2000-2010年）中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库。纳入所有针灸治疗脑卒中后认知障碍的ll蠡床随机对照试验。对纳入的研究逐个进行质量评价,而后采用RevMan4．2．7版软件进行Meta分析。结果：9个研究共620例患者符合纳人标准。所有纳入研究的方法学质量均不高。由于神经功能量表选择不一致,仅对4篇采用了MMSE量表的研究进行Meta分析,结果显示,MMSE提高分率在治疗期末针灸组高于对照组,其差异有统计学意义（OR=8．59,95％可信区间[4．76,15．51]）。结论：现有临床证据表明,针灸可减轻脑卒中后神经功能缺损的程度,并可以提高患者的自我生活能力,但鉴于目前评价针灸疗效的临床试验及病例数较少,尚不能作出其是否有效的确切结论,有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效。     

针灸治疗糖尿病的Meta分析

目的：系统评价针灸治疗糖尿病的疗效。方法：检索针灸治疗糖尿病的随机对照试验并进行Meta分析。结果：7篇文献符合纳入标准,Meta分析结果显示针灸能显著治疗糖尿病,针灸治疗组总优势比OR=7.55,95%置信区间（CI）为（4.71～12.10）。两者差异有统计学意义（P〈0.00001）;＂漏斗图＂图形显示存在发表性偏倚。结论：资料表明针灸治疗糖尿病临床疗效显著。     

基于GRADE证据质量评级的针灸治疗产后痹的Meta分析与试验序贯分析

目的：对针灸治疗产后痹的临床随机对照试验进行Meta分析与试验序贯分析,借此评价其临床疗效与安全性。方法：计算机检索七大中英文数据库,涵盖中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、CBM、Embase、PubMed、Cochrane Library,检索建库至2022年4月7日的针灸治疗产后痹的临床随机对照试验文献。文献采用EndNote软件管理,文献质量运用Cochrane风险偏倚工具评价;Meta分析结果采用RevMan5.3软件合并,Meta分析结果的稳定性使用Stata 16.0软件进行敏感性分析;结局指标临床有效率采用TSA v0.9软件进行试验序贯分析,采用GRADE系统对结局指标的证据质量进行评级。结果：共纳入18项临床随机对照试验,合计1 438例产后痹患者。Meta分析结果表明,针灸治疗产后痹可显著提高本病的临床有效率,且优于对照组[RR=1.20,95%CI(1.14,1.25)],亦能改善视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）疼痛评分[WMD=-1.44,95%CI(-1.76,-1.12)]、腰痛Oswestry功能障...     

温针灸治疗腰椎间盘突出症系统评价

目的对温针灸治疗腰椎间盘突出症(LIDP)相关文献进行Meta分析和试验序贯分析(TSA),系统评价临床疗效,为该病防治提供循证医学依据。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Cochrane Library、Embase中温针灸治疗LIDP临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2017年3月。按照Cochrane系统评价手册5.2.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.2软件进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA。结果共纳入文献10篇,总计受试者1035例。Meta分析结果显示:温针灸治疗LIDP在总有效率[95%CI(2.43,5.40),Z=6.31,P0.000 01]、疼痛指数[95%CI(-1.05,-0.58),Z=6.77,P0.000 01)、腰椎功能[95%CI(2.56,8.61),Z=3.62,P=0.000 3]方面均优于其他疗法,差异有统计学意义。纳入研究的漏斗图提示存在发表偏倚。TSA结果提示本研究总有效率、疼痛指数Meta分析结果可靠。结论温针灸治疗LIDP疗效明确,有一定优势。但本研究纳入文献质量不高,尚需更多大样本、多中心的临床随机对照试验进一步验证。     

针灸治疗中风偏瘫的疗效评价Meta分析

目的:对中风偏瘫的临床疗效进行Meta分析评估。方法:以针灸治疗中风偏瘫为检索词,查阅中国知网、Pubmed、维普、万方数据库近5年在国内公开发表的针灸治疗中风偏瘫的临床随机对照试验,并纳入所有有关针灸治疗中风偏瘫的临床随机对照试验。依据Meta分析评价方法,由两名研究人员运用Rev Man 5.2软件进行Meta分析,其内容包括Meta分析中的偏倚风险、Jadad质量评估和纳入文献的经络穴位使用情况。结果:共10篇针灸治疗中风偏瘫的临床对照试验文献符合纳入标准,其中共1032例中风偏瘫患者。Meta分析结果表明,在中风偏瘫临床综合疗效方面治疗组明显优于对照组,差异具有显著的统计学意义。结论:Meta分析结果表明,针灸治疗中风偏瘫的疗效明显优于其他治疗方法,但由于本次研究所纳入的针灸治疗中风偏瘫的文献样本量比较小,并且试验未采用盲法,因此还需要更多更全面的有关高质量的随机对照试验文献来进行验证。     

针灸治疗月经性偏头痛的Meta分析

【目的】 系统评价针灸治疗月经性偏头痛（MM）的临床疗效与安全性。【方法】 通过计算机检索美国医学在线（PubMed）、中国知网期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）收录的针灸治疗月经性偏头痛的随机对照试验。检索时间为各数据库建库至 2020 年 10 月。评价文献质量,提取数据资料,采用Review Manager 5.4.1进行Meta分析。【结果】 共纳入12 篇文献,含920例患者。Meta分析结果显示：①总有效率：针灸组优于对照组（RR=1.24,95% CI [1.16,1.31],P＜0.000 01）。②治愈率：针灸组高于对照组（RR=2.39,95% CI [1.87,3.05],P＜0.000 01）。③VAS评分：针灸组在改善VAS评分疗效方面优于对照组（WMD = -1.54,95%CI [-2.24,-0.83],P＜0.000 1）。④不良反应率：针灸组低于对照组（RR = 0.09,95% CI [0.01,0.67],P = 0.02）。【结论】 针灸治疗月经性偏头痛疗效优于单纯药物治疗,且安全性较高,但由于所纳入研究质量欠佳,仍需更多高质量的随机对照试验进一步验证。     

针灸与针刀治疗肩关节周围炎疗效比较的系统评价

目的:系统评价针灸与针刀治疗肩关节周围炎的疗效和安全性差异。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库CBM(1978年—2010年)、中国知网CNKI(1979年—2010年)、维普数据库VIP(1989年—2010年)、PubMed(1966年—2010年)和Cochrane Library(2010年第4期),辅以手工检索相关期刊,纳入针灸与针刀比较治疗肩周炎的随机对照试验。由2名评价者按照Cochrane系统评价员手册4.2.8的要求独立提取资料并交叉核对,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入6个随机对照试验,包括570例患者,仅有1篇高质量文献。Meta分析结果:针刀组治疗肩周炎总有效率明显高于针灸组,OR=7.70,95%CI[2.58,22.99],Z=3.66,P0.01;针刀组治疗肩周炎痊愈率明显高于针灸组,OR=5.39,95%CI[3.48,8.32],Z=7.58,P0.01。结论:针刀治疗肩周炎疗效优于针灸。但本研究纳入试验数有限且文献质量较低,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证上述结论。     

网状Meta分析6种常见针灸疗法治疗原发性痛经的疗效与安全性

目的：基于贝叶斯网状 Meta 分析评价 6 种针灸疗法治疗原发性痛经（PD）的临床疗效与安全 性。方法：计算机检索 PubMed、Web of science 等数据库，搜集 6 种常见针灸疗法（针刺、针灸、艾灸、温针 灸、电针及穴位埋线）治疗 PD 的随机对照试验研究文献，检索时限为 2000 年 1 月 1 日—2020 年 9 月 30 日。 由 2 位研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的偏倚风险。采用 R 软件进行数据分析，以 Stata16.0 软件绘制网状证据图。结果：共纳入 98 项随机对照试验研究，总计 7 410 例 PD 患者，涉及 8 种干预措施。所 有结局指标均显示随机效应模型整体拟合度较好，可以在一致性模型下进行网状 Meta 分析。在有效率方面， 针刺、艾灸、针灸、温针灸、电针、穴位埋线均优于空白或安慰剂、非甾体类抗炎药，针灸、温针灸均优于针 刺及艾灸，有效率排序第一为温针灸。在疼痛缓解方面，针灸的效果优于针刺及艾灸，除艾灸与电针外，其余 干预措施缓解疼痛的效果均优于非甾体类抗炎药，缓解疼痛效果排序第一为针灸。在安全性方面，各干预措施 之间比较，差异无统计学意义，均表现出良好的安全性。结论：6 种针灸疗法治疗 PD 的临床疗效均优于非甾 体类抗炎药，针灸与温针灸可成为临床治疗 PD 的首选疗法。     

温针灸治疗颈椎病临床随机对照试验的系统评价

目的:对温针灸治疗颈椎病临床随机对照试验进行疗效与方法学质量评价及疗效评价,了解温针灸治疗颈椎病的现况、临床疗效的真实程度及可应用性。方法:电子检索PubMed数据库、Medline数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方中华医学会期刊数据库,在排除重复、无关及非随机对照试验后,筛选出符合纳入标准的温针灸治疗颈椎病随机对照试验,用Cochrane reviews handbook5.0对这些文献进行质量评价,疗效评价采用Review Manage 4.2.7软件。结果:9项研究,共945例患者纳如本次研究。9项研究均以有效率作为主要结局指标,对同质性较强的研究进行Meta分析,显示尚无足够证据证明温针灸疗效优于电针;温针灸对照常规针刺、西药,温针灸综合疗法对照电针、保守综合疗法均无明显治疗优势。结论:尚不能确定温针灸在颈椎病治疗上的优势,这与纳入研究的样本含量较少,文献质量偏低有一定关系。重视温针灸疗法,发挥针与灸的协同作用,开展温针灸治疗颈椎病随机对照试验的大样本、高质量研究,探索出可行的针灸设盲是研究者急待解决的问题。     

针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照临床研究文献的Meta分析

目的评价针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法对2001年3月-2011年3月中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、MEDLINE数据库中相关文献进行电子检索以及手工检索,纳入针灸治疗腰椎间盘突出症与其他疗法比较的随机对照试验（RCT）和临床对照试验（CCT）,根据Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量。采用RevMan4.2统计软件进行Meta分析。结果 13项研究符合纳入标准,共计1 558例患者。Meta分析显示,针灸治疗腰椎间盘突出症与其他方法（药物、牵引、推拿）治疗总有效率比较,差异有统计学意义[合并RR（固定效应模型）=3.86,95%可信区间（2.80,5.31）,经Z检验,Z=8.28,P〈0.0001]。结论针灸治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于其他疗法,但仍需更多的大样本RCT进行验证。     

针灸治疗产后尿潴留疗效的Meta分析

【目的】 采用Meta分析对近10年针灸治疗产后尿潴留的随机对照试验进行疗效评估。【方法】 计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国知网期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普全文数据库（VIP）、美国医学在线（PubMed）、Embase、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等数据库。收集关于针灸治疗产后尿潴留的随机对照试验。采用 RevMan 5.4 软件进行数据提取和质量评价后再进行 Meta 分析,以评价针灸治疗产后尿潴留的临床疗效。【结果】 共纳入21篇文献,涉及1 662位患者。结果表明：以总有效率为结局指标,针灸组与对照组比较,OR=6.19,95%CI[4.46, 8.57],P＜0.000 01;以治疗后膀胱残余尿量、开始排尿时间、不良反应发生率为结局指标,针灸组与对照组比较,疗效均有明显差异（MD = -39.98,95%CI[-53.45,-26.52],P＜0.000 01;MD = -127.96,95%CI[-173.13, -82.78],P＜0.000 01;OR=0.18,95%CI[0.08,0.39],P＜0.000 1）。【结论】 针灸治疗产后尿潴留具有一定疗效,但仍需要高质量、设计更严格、大样本随机对照试验进一步验证。     

基于雷达图的针灸治疗肩关节周围炎系统评价再评价

目的对针灸治疗肩关节周围炎的系统评价/Meta分析的方法学和报告质量进行再评价。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(维普网)建库至2020年1月针灸治疗肩关节周围炎的系统评价/Meta分析。2名评价员独立按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取,并从发表年份、研究类型、AMSTAR方法学质量、PRISMA文献质量、同质性、发表偏倚共6个方面以雷达图形式对纳入文献进行多元评价。运用GRADE证据质量评价工具对纳入文献的结局指标进行质量分级与评价。结果最终纳入12项系统评价/Meta分析,质量秩平均分为12分,1篇质量较高,2篇质量偏低,主要问题为未进行项目注册、检索策略不全面、未分析纳入研究偏倚风险及未定量检测发表偏倚等。GRADE证据质量评分普遍偏低,以极低质量为主。结论目前针灸治疗肩关节周围炎的系统评价/Meta分析的文献质量欠佳,方法学和报告质量有待提高。     

小针刀配合手法治疗肩关节周围炎系统评价

目的系统评价小针刀配合手法治疗肩关节周围炎(以下简称"肩周炎")的临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Pub Med、Embase、Cochrane Library收录的小针刀配合手法治疗肩周炎临床随机对照试验相关文献。检索范围均为建库至2017年2月。2名研究者独立筛选文献、提取资料,按照Cochrane系统评价手册5.1.0对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,共计受试者1118例。Meta分析结果显示:与单纯手法治疗或手法配合针灸治疗比较,小针刀配合手法治疗肩周炎可明显提高临床总有效率[OR=5.07,95%CI(3.07,8.37),P0.000 01]和痊愈率[OR=2.89,95%CI(2.21,3.78),P0.000 01],改善运动功能评分[MD=63.98,95%CI(38.61,89.35),P0.000 01],差异有统计学意义。结论小针刀配合手法治疗肩周炎疗效确切。但纳入文献质量普遍偏低,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

针灸治疗周围性面瘫有效性的系统评价及网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析评价11种针灸方法治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:计算机检索中外文数据库,搜索自建库至2018年9月30日公开发表的各种针灸方法之间对比治疗周围性面瘫的随机对照研究,筛选出符合纳入标准的文献,按照Cochrane5.1手册标准对纳入研究进行质量与偏倚风险评估,通过R软件进行网状Meta数据分析。结果:共纳入36项研究11种干预措施。网状Meta分析结果显示,电针联合艾灸、隔物灸、热敏灸、温针灸疗效优于单纯电针;针刺联合艾灸、隔物灸、雷火灸、热敏灸、温针灸疗效亦明显优于单纯针刺,概率优劣排序前3位的有电针+热敏灸、针刺+雷火灸、针刺+温针灸。结论:11种不同的针灸方法在治疗周围性面瘫方面各有优劣,针灸联合疗法要明显优于单一疗法,得出电针+热敏灸、针刺+雷火灸、针刺+温针灸为治疗该病最佳疗法的可能性大,但明确的结论仍需要高质量的随机对照文献予以进一步验证。     

温针灸联合关节松动术治疗肩关节周围炎疗效Meta分析

目的:系统评价温针灸联合关节松动术治疗肩关节周围炎(简称肩周炎)的治疗效果。方法:通过计算机检索建库至2019年8月的温针灸联合关节松动术治疗肩周炎的临床随机对照试验(RCT),数据库包括:中国知网数据库(CNKI)、Pub Med全文数据库、维普及万方等数据库,从筛选、纳入文献到质量评价和评估偏倚风险整个过程由2位工作员独立完成,并运用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入8篇RCT文献,总病例数646例,试验组323例,对照组323例,8篇文献显示,温针灸联合关节松动术有效率{MD=1.20,95%CI=[1.13,1.27],P0.000 01}及痊愈率{MD=1.62,95%CI=[1.35,1.94],P0.000 01}更高,亚组分析也显示,联合治疗疗效高于单一治疗。5篇文献提及VAS疼痛评分{MD=-1.05,95%CI=[-1.15,-0.95],P0.000 01},试验组在减轻肩周炎疼痛程度上优于对照组。结论:温针灸联合关节松动术在改善肩周炎疼痛及功能方面临床疗效确切,且安全性较高,但本研究文献存在样本量尚少、疗效判定标准及结局指标不统一等问题。     

温针灸治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:采用文献检索的方法系统评价温针灸治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、维普、CNKI、万方等数据库中温针灸治疗RA的相关文献,检索时限为2004年1月至2015年4月,由2位研究组成员按纳入及排除标准筛选文献、提取信息,采用Rev Man5.3软件对提取的资料进行Meta统计与分析。结果显示:温针灸治疗RA总有效率优于对照组,差异具有统计学意义[OR=3.60,95%CI(2.38,5.44),P0.00001]。结论:温针灸治疗RA的临床疗效值得肯定,但仍待开展高质量、大样本的随机对照试验予以验证。     

温针灸治疗肩关节周围炎临床观察

目的：观察温针灸治疗肩关节周围炎的疗效。方法：将64例肩关节周围炎患者随机分为试验组（32例）和对照组（32例）,试验组采用温针灸治疗,对照组则采用常规针刺配合TDP照射,均10次为一个疗程,治疗2个疗程后观察两组临床疗效。结果：试验组总有效率为100．O％,高于对照组的81．2％（P〈0．05）。结论：温针灸治疗肩关节周围炎疗效显著。     

溴己新治疗急性支气管炎的系统评价

 目的 评价溴己新治疗急性支气管炎的疗效和安全性。方法 计算机检索以下8个数据库： 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）和万方数据库。纳入溴己新对比安慰剂、氨溴索、痰热清和N-乙酰半胱氨酸治疗急性支气管炎的随机对照试验、系统评价和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,并参考现有的系统评价和Meta分析结论。结果 符合纳入标准的随机对照试验（RCT）共有10个,均为中文文献,未检索到相关的系统评价或Meta分析。结果显示,溴己新组对比安慰剂组：共纳入5个随机对照试验,临床总有效率的比较：RR=1.22,95%CI（0.88,1.69）,P=0.24,差异没有统计学意义;溴己新组肺部湿啰音消失时间[MD=-2.32,95%CI（-3.34,-1.29）,P＜0.000 01]和咳嗽消失时间（MD=-2.85,95%CI[-3.12,-2.59],P＜0.000 01）明显短于安慰机组,其差异有统计学意义;不良反应发生率的比较：RR=17.00,95%CI（1.01,286.82）,P=0.05,差异有统计学意义。溴己新组对比氨溴索组：共纳入3个,各研究结局指标不能合并分析。溴己新组对比痰热清组：共纳入1个随机对照试验,未能进行Meta分析。溴己新组对比N-乙酰半胱氨酸：共纳入1个随机对照试验,未能进行Meta分析。结论 基于现有证据,溴己新缩短患者咳嗽时间和肺部湿啰音时间效果优于安慰剂,在临床总有效率上与安慰剂相似,且具有潜在的不良反应发生风险;氨溴索、痰热清、N-乙酰半胱氨酸治疗急性支气管炎的疗效均优于溴己新,但鉴于纳入文献数量较少,尚需更多研究予以进一步证实。     

针灸治疗女性压力性尿失禁临床疗效的Meta分析

目的分析针灸治疗女性压力性尿失禁的临床疗效,为临床治疗工作提供相应参考。方法通过计算机检索2013—2018年中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMe等数据库中发表的有关针灸治疗女性压力性尿失禁的临床随机对照试验,并参考RCT质量评价修改后的Jadad量表评价标准,对纳入的文献进行质量评价,并使用Revman 5.3进行分析,评价针灸治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。结果本次研究共纳入文献11篇,通过异质性分析,选择其中的7篇文献作Meta分析。分析结果显示,针灸治疗方法与康复训练等方法的临床疗效存在显著统计学差异。结论针灸治疗女性压力性尿失禁的临床疗效明显优于盆底肌锻炼等治疗方法,但鉴于纳入研究的文献的Jadad评分不高,仍然需要进一步的研究,纳入高质量文献作验证。