普米克令舒雾化吸入治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果

目的探讨普米克令舒雾化吸入治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床效果。方法选择2016年5月～2018年9月我院收治的94例鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象,按照随机抽签方法分为两组,对照组给予布地奈德喷雾喷鼻治疗,观察组给予普米克令舒雾化吸入治疗,各47例,且对总有效率、VAS评分、Lurid-Kennedy评分、血清皮质醇浓度进行观察及评估。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗前VAS评分Lurid-Kennedy评分无明显差异(P0.05);观察组治疗后VAS评分Lurid-Kennedy评分低于对照组(P0.05)。两组治疗前血清皮质醇浓度无明显差异(P0.05);观察组治疗后血清皮质醇浓度低于对照组(P0.05)。结论选择普米克令舒雾化吸入治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者具有较高的临床价值,能够在缓解临床症状的同时降低血清皮质醇浓度,值得应用及推广。     

短期布地奈德混悬液经鼻雾化治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效观察

目的探讨短期布地奈德混悬液经鼻雾化治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法选取我院收治的93例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。其中对照组给予口服甲泼尼龙药物治疗,观察组给予短期布地奈德混悬液经鼻雾化治疗。比较两组患者治疗前后症状视觉模拟评分(VAS)、内镜息肉Kennedy评分及晨起血清糖皮质激素水平。结果治疗前两组患者症状VAS评分、内镜息肉Kennedy评分比较无明显差异(P0.05);治疗1周后,两组患者的各项VAS评分、内镜息肉Kennedy评分均较治疗前明显降低,且观察组较对照组组低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前后,对照组治疗后晨起血清糖皮质激素水平明显低于治疗前水平,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组无明显变化(P0.05)。结论短期布地奈德混悬液经鼻雾化治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉,可迅速改善鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头面部疼痛等症状,减少息肉体积,且对肾上腺皮质功能无明显抑制作用,安全性较好。     

短疗程糖皮质激素经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果Meta分析

目的系统评价短疗程（＜1个月）糖皮质激素经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、Embase、中国知网、万方和维普数据库中有关糖皮质激素经鼻雾化吸入与鼻喷法治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的随机对照研究,检索时限从建库至2021年8月。由2位研究者完成筛选文献、提取资料及质量评价等相关工作,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入7项随机对照研究（其中观察组126例,对照组124例）,Meta分析结果显示,在降低慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻部症状视觉模拟量表评分（VAS）上,经鼻雾化吸入治疗优于鼻喷治疗,差异有统计学意义（P＜0.05）。且与鼻喷治疗相比,短疗程使用糖皮质激素经鼻雾化吸入治疗能显著降低鼻内镜Lund-Kennedy评分（P＜0.05）,使息肉体积明显缩小。两组患者治疗后晨起血清皮质醇水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论短疗程使用糖皮质激素经鼻雾化吸入可有效缓解鼻部症状体征,减小息肉体积,疗效优于传统的鼻喷疗法,且未发现肾上腺皮质轴抑制现象,短疗程使用期间没有明显不良反应发生,可作为慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术前及术后有效的治疗选择之一。     

鼻用激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后的临床效果观察

目的 观察在慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后应用鼻用激素的临床效果.方法 选取86例实施鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为2组.对照组术后实施常规治疗,观察组术后加用鼻用激素治疗.对比2组术后3个月、10个月Lund-Kennedy评分、视觉模拟评分(VAS).结果 术后10个月观察组的Lund-Kennedy评分、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者实施鼻内镜术后给予鼻用激素,能够显著减轻疼痛,促进鼻黏膜恢复.     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后应用甲泼尼龙与泼尼松的疗效对比分析

目的：评价慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜术后口服甲泼尼龙与泼尼松治疗对其鼻黏膜功能的恢复及生活质量的影响。方法：将60例慢性鼻窦炎伴多发鼻息肉患者,随机分为A和B两组,A组患者鼻内镜术后口服甲泼尼龙治疗,B组患者给予泼尼松。同时所有患者应用鼻内清理治疗,并于术后2,4,8周进行VAS评分、鼻内镜下评分及患者鼻窦炎相关症状评分（SNOT-20）,评价患者主观症状及其内镜评分的改变。结果：对于慢性鼻窦炎鼻息肉患者,术后口服糖皮质激素治疗2周后,甲泼尼龙组较泼尼松组在VAS评分、鼻内镜评分及SNOT-20评分均有更明显改善（均P〈0．05）。并且上述结果均持续至治疗结束第8周。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉患者于鼻内镜术后口服甲泼尼龙治疗,临床效果较泼尼松好。     

老年慢性鼻-鼻窦炎患者术后普米克令舒鼻雾化吸入的疗效观察

目的探讨老年慢性鼻-鼻窦炎患者功能性鼻窦内镜手术（FESS）后应用普米克令舒鼻雾化吸入的疗效。方法 60例老年慢性鼻-鼻窦炎患者,均行FESS治疗,随机分为两组,每组30例。治疗组术后第2天应用普米克令舒鼻雾化吸入治疗,每日1次,每次2 mL,由空气压缩雾化吸入机（PARI,德国百瑞公司）从鼻腔喷入,连续3周;对照组采用雷诺考特喷鼻,每日2次,每次2喷,两组其他的围术期常规治疗均相同。结果根据视觉模拟量表（VAS）和Kennedy鼻内镜评分,治疗组和对照组总有效率分别是96.7%和80.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论普米克令舒配合PARI鼻雾化吸入机用于老年慢性鼻-鼻窦炎术后,安全性高,明显减轻黏膜的水肿,促进术腔上皮化,缩短术后恢复时间。     

克拉霉素联合布地奈德对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后的康复作用

目的:探究克拉霉素联合布地奈德喷鼻对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后的康复治疗作用.方法:选取南阳市中心医院收治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予布地奈德喷鼻治疗,观察组在对照组的基础上加用克拉霉素治疗.观察、分析治疗1个月后的临床效果、鼻气...     

普米克令舒在功能性鼻内窥镜鼻窦炎、鼻息肉手术中的应用

目的：分析普米克令舒在功能性鼻内窥镜鼻窦炎、鼻息肉在采取内镜鼻窦手术后防止复发的临床治疗效果。方法选取该院于2013年1—12月收治100名鼻息肉、慢性鼻窦炎的患者作为临床研究对象,随机分为2组,每组50名患者。观察组按照常规手术后防感染、防出血治疗。实验组患者在进行鼻息肉、慢性鼻窦炎的功能性鼻内镜鼻窦手术后,采用高渗透性生理盐水配合普米克令舒,进行鼻腔灌洗,1次/d,持续3周。比较两组患者鼻内镜检查、CT、术后复发情况。结果（1）实验组患者发生术后复发8例,对照组患者术后复发18例,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）实验组患者复发8例中,治愈6例,好转1例,无效1例。结论高渗透性生理盐水配合普米克令舒在功能性鼻内窥镜鼻窦炎、鼻息肉在采取内镜鼻窦手术后防止复发的应用中效果可靠,值得临床推广。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效及对生活质量的影响

目的探讨改良鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床症状和对生活质量的影响。方法选取我院2017年11月～2018年10月收治的96例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组,各48例。对照组采用传统鼻内镜手术治疗,观察组采用改良鼻内镜手术治疗,分析两组患者SNOT-20评分、SF-36评分评估状况、手术治疗效果和术后并发症的发生率。结果两组患者SNOT-20评分、SF-36评分评估状况,组间比较:术前与术后3个月后比较,差异无统计学意义(P0.05);组内比较:术前与术后3个月后比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的治疗总有效率(95.83%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P0.05);观察组的术后并发症发生率(2.08%)低于对照组(12.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者临床症状和生活质量的改善具有积极意义,改良鼻内镜手术的临床疗效及并发症发生率优于传统鼻内镜手术。     

鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效及影响因素分析

目的 探究鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及相关影响因素.方法 随机选取72例采用鼻内镜治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效进行评价,并对可能影响患者预后的自变量进行多因素Logistic回归分析.结果 72例患者经鼻内镜手术治疗后,总体病情完全控制率为84.7%,其中伴鼻息肉患者病情完全控制率(76.5%)低于不伴鼻息肉患者(92.1%),比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,病程、变应性鼻炎、伴有息肉、鼻腔粘连、VAS评分、L-K评分、复发和术后随访依从性与手术疗效相关(P<0.05).结论 鼻内镜治疗不同类型慢性鼻-鼻窦炎的手术疗效存在一定差异,会受到变应性鼻炎、鼻腔粘连等因素影响.     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正的手术方法、术后疗效以及与慢性鼻-鼻窦炎的关系。方法327例患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正治疗,伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等患者一并接受手术治疗。结果 327例患者均获得满意的矫正效果,鼻通气、嗅觉功能明显改善,鼻塞、头痛、流涕等症状消失,术后随访3个月～24个月,均未出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷等。治愈266例（81.3%）,好转61例（18.7%）;伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等一并同时手术后半年内无复发,窦口开放良好。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术不仅可以矫正偏曲的鼻中隔,同时还可以完成慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等手术治疗,无需二次手术。患者痛苦少,疗效显著,不良反应小,医疗费用低,值得临床推广应用。     

不同度数鼻内镜对鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗的效果观察

目的研究不同度数鼻内镜（包括0°、30°、70°镜）在鼻咽癌放疗后并发上颌窦炎手术治疗中的观察应用价值。方法选择2012年5月±2013年11月佛山市顺德区桂洲医院鼻咽癌放疗后确诊并发上颌窦炎患者33例．经保守治疗效果不佳,予鼻内镜下行中鼻道入路手术治疗上颌窦炎,用不同度数鼻内镜进行观察。术前观察指标包括：钩突、筛泡、中鼻甲、上颌窦自然开口;术中观察上颌窦指标包括：前壁、后外壁、内侧壁、上壁、底壁、窦内脓性分泌物;术后上颌窦炎治疗效果观察指标包括：上颌窦开口、出血、水肿、坏死、脓性分泌物、结痂、瘢痕。对镜像评分资料进行研究、分析。结果术前指标观察：70°镜在术前观察平均得分最高,为（7．0±0．2）分,存在的死角或盲点最少,不同角度镜头存在的死角或盲点集中在上颌窦自然开口。术中指标观察：70°镜在术中观察平均得分最高,为（7．7±0．2）分,存在的死角或盲点最少。术后上颌窦炎治疗效果指标观察：70°镜术后观察上颌窦炎治疗效果指标平均得分最高,为（9．8±0．2）分。不同度数鼻内镜在鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗中观察效果：70°镜对鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗观察效果最好。结论不同度数鼻内镜在鼻咽癌放疗后并发上颌窦炎手术治疗观察效果存在差异性,70°镜观察效果最佳,结果可供镜头选择参考。     

鼻内镜手术用于治疗慢性鼻窦炎的临床疗效观察

目的：探讨应用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法将80例慢性鼻窦炎患者按照随机数字表法分为观察组（采用鼻内镜手术治疗）和对照组（采用传统手术治疗）,对比两组患者的临床疗效以及不同分型之间的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（92.5%）明显高于对照组（80%）,观察组患者复发率（2.5%）明显低于对照组（22.5%）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;观察组患者中,I 型手术治疗总有效率为100%,II 型为96.3%,III 型为66.6%,I 型与 II 型临床治疗相当,差异无统计学意义（P 〉0.05）,但 I 型、II 型临床治疗效果明显高于 III 型,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论慢性鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗的临床效果显著,对患者的创伤较小,术后复发率较低,有利于促进患者尽快康复,是一种安全、有效的手术治疗手段,值得在临床上广泛应用和推广。     

经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床应用探讨

目的：探讨鼻内镜手术在慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗中的临床治疗效果。方法：以2011年8月至2013年3月间就诊我院的97例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者为研究对象,52例行鼻内镜手术,45例行传统鼻腔、鼻窦手术,对两种术式的疗效、并发症和复发率进行对比、分析。结果：鼻内镜手术的52例患者中,总有效率为92.3%;随访发现复发患者3例（5.8%）,出现并发症者2例（3.8%）;45例患者行传统鼻腔、鼻窦手术,总有效率为86.7%,随访发现复发患者8例（17.8%）,出现并发症5例（11.1%）。两组数据间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,疗效好、恢复快、术后并发症少、复发率低,效果优于传统鼻腔、鼻窦手术。     

鼻内镜修正术治疗多发性鼻窦炎鼻息肉临床效果分析

目的 观察鼻内镜修正术治疗多发性鼻息肉鼻窦炎的临床效果.方法 将80例患者按入院先后顺序均分为观察组与对照组各40例,观察组给予鼻内镜修正术治疗,对照组给予常规手术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较.结果 观察组治疗有效率为97.5％,对照组治疗有效率为70％,组间差异统计学意义（P＜0.05）.结论 鼻内镜修正术在治疗多发性鼻息肉鼻窦炎方面具有较好的临床效果,可以在临床推广应用.     

氟比洛芬酯对鼻内镜术术后镇痛效果的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯注射液对鼻内镜术术后的镇痛效果及超前镇痛作用。方法：选择择期行鼻内镜术患者60例，采用随机方法分为术前给药组（A组）、术后给药组（B组）及对照组（C组），每组各20名。A组于术前15min缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg，B组于术毕缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg，C组不给药，分别观察术后6h和12h的视觉模拟量表（VAS）评分。结果：A组和B组术后6和12h VAS评分均显著低于C组。A组术后6h VAS评分低于B组，但术后12h无显著差异。结论：氟比洛芬酯注射液可有效缓解鼻内镜术术后疼痛，且术前给药优于术后给药。     

鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎术后应用盐酸氨溴索和地塞米松雾化吸入对疗效、血清IL-5和IL-12水平的影响

目的 探讨鼻窦内窥镜术后应用盐酸氨溴索和地塞米松经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取2014年1-12月于该院接受鼻窦内窥镜手术治疗的140例慢性鼻窦炎患者作为研究对象.术后对照组给予地塞米松经鼻雾化吸入,观察组则联合盐酸氨溴索经鼻雾化吸入.采用视觉模拟评分评价患者主观症状严重程度,Lund-Kennedy评分评价鼻内镜及鼻窦CT检查结果,测定血清白细胞介素(IL)-5和IL-12水平.结果 所有患者均成功完成手术.两组患者术后均未出现严重不良反应.观察组总有效率显著高于对照组(97.1％ vs.88.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).在鼻窦炎术后相关症状方面,与对照组相比,观察组流涕、鼻塞、面颊部疼痛或胀痛、头痛、嗅觉减退等症状的VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).在术后复查过程中,观察组鼻内镜评分及鼻窦CT评分均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).在术后血清学指标测定方面,治疗后,观察组血清IL-5和IL-12水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻窦内窥镜术后应用盐酸氨溴索联合地塞米松经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎疗效较好,还可降低IL-5和IL-12水平.     

鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效观察

目的：评价鼻腔冲洗联合药物治疗复发性鼻窦炎的临床疗效。方法：回顾分析2008年3月～2009年8月保守治疗的98例复发性鼻窦炎患者的临床资料,按患者就诊顺序随机将其分为治疗组（鼻腔冲洗＋对症治疗）58例和对照组（对症治疗）40例。治疗4周后分别复诊并评定疗效,并随访3个月。结果：治疗组患者治疗4周后复诊评价疗效：症状消失22例,症状改善26例,无效10例,有效率为82.76%。对照组患者治疗4周后复诊评价疗效：症状消失6例,症状改善16例,无效18例,有效率为55.00%。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：治疗组通过鼻腔冲洗治疗超过1/3的患者临床症状消失,减轻了患者的痛苦、缩短了病程、近期疗效肯定,且无明显禁忌证及副作用。     

加强药物疗法联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 观察加强药物疗法联合鼻内镜手术综合治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效.方法 选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者86例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组43例,对照组患者给予加强药物治疗,疗程为12周.观察组则在对照组治疗的基础上加用鼻内镜手术治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后症状情况、白细胞介素(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化以及躯体症状、精神功能情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组和对照组患者的视觉模拟评分(VAS)分别为(1.3±0.3)分、(2.1±0.7)分,均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的IL-8、TNF-α水平分别为(191.2±70.2)μg/L、(34.2±13.1)μg/L,均明显低于对照组的(225.6±82.5)μg/L、(40.5±11.5)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组患者躯体症状及精神功能评分分别为(3.5±1.4)分、(2.2±1.3)分,均显著低于对照组的(7.9±3.1)分、(9.8±4.6)分,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 加强药物疗法联合鼻内镜手术综合治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效显著,其可有效改善患者症状,控制炎症反应,同时显著改善其躯体症状及精神功能.     

鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的应用

目的探讨鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的疗效及应用价值。方法将100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,治疗组50例采用高渗盐水冲洗液行鼻内镜术后鼻腔冲洗;对照组50例采用0.9%生理盐水加庆大霉素8万U和地塞米松10mg冲洗,随访6个月,观察、比较两组的疗效及术后术腔上皮化时间。结果治疗组疗效优于对照组(P=0.008)。术腔上皮化时间早于对照组(P=0.000)。结论高渗盐水冲洗液在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后应用具有减轻术腔水肿、缩短术腔上皮化时间、促进术腔愈合及无副作用的优点,值得临床应用推广。