经皮双克氏针交叉固定治疗儿童股骨髁上骨折

目的 探讨采用经皮双克氏针交叉治疗儿童股骨髁上骨折的临床疗效.方法 在2005～2008年期间,采用经皮双克氏针治疗儿童股骨髁上骨折20例.手法闭合复位后经皮内外侧双克氏针交叉固定;术后石膏或支具外固定2～8周,2～3周开始间断拆开外固定进行膝关节功能锻炼.结果 术后2～3周开始出现骨痂,5～10周达临床愈合.无延缓愈合,无骨不连,或其他严重并发症.2例发生克氏针松动及1例严重粉碎骨折患者术后1周骨折端轻度移位,改为髋人字管型石膏固定.所有患者骨折均获得正常愈合,膝关节活动均在正常范围,下肢力线正常.结论 经皮双克氏针交叉固定是治疗儿童股骨髁上骨折既简单而有效的手术方法之一.     

张力带克氏针固定治疗不稳定性肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见骨折之一，不稳定性肱骨髁上骨折病人，后期肘内翻和关节功能障碍发生率较高。为减少该类后遗症的发生，笔者根据肘部的解剖及力学特点，设计用张力带克氏针内固定治疗不稳定性肱骨髁上骨折，收到较满意效果，报告如下。     

交叉克氏针加张力带钢丝治疗小儿肱骨髁上骨折

本文主要讨论儿童肱骨髁上骨折采用肘内外侧切口,交叉克氏针加张力带钢丝的手术方法.采用肘外侧切口,在使骨折处易于显露和复位固定时,也避免了肱三头肌损伤所致的肘后粘连.内侧小切口能很好地保护尺神经,手术中不常规游离尺神经.     

克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨外髁骨折220例

2000年1月至2007年1月间,笔者采用克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨外髁骨折220例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组220例,男167例,女53例;年龄3岁5个月至13岁,平均7岁6个月;右侧140例,左侧80例;新鲜骨折200例,陈旧性骨折20例;骨折的类型[1]:Ⅰ度10例,Ⅱ度110例     

克氏针交叉固定加张力带钢丝治疗肱骨髁上骨折

资料与方法 2000～2008年采用克氏针交叉固定加张力钢丝治疗肱骨上骨折25例，男18例，女7例，年龄4～10岁。均为摔伤，均为闭合性骨折，伸展性24例，屈曲型1例。术前经手法复位失败者16例，骨折部肿胀合并水泡者10例。伤后24小时内手术者16例，2～3天手术者9例：     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折67例

1998 - 2 0 0 0年我们对儿童肱骨髁上骨折采用手术切开复位 ,交叉克氏针内固定治疗 ,术后早期肘关节功能活动 ,经随访观察 ,效果满意。报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :本组 6 7例 ,男 4 6例 ,女 2 1例 ,年龄3- 12岁 ,平均年龄 7.5岁 ,受伤至手术时间 1小时- 6天 ;跃伤 5 2例 ,交通事故伤 15例。闭合性骨折5 8例 ,开放性骨折 9例。伸直型 4 8例 ,其中尺偏型36例 ,烧偏型 12例 ,屈曲型 19例 ,其中尺偏型 15例 ,桡偏型 4例。合并伤 :肱动脉受压 7例 ,尺神经损伤 5例 ,正中神经损伤 2例。1 2　台疗方法 :采用臂丛阻滞麻醉或氯胺酮分离麻…     

切开复位克氏针固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折

目的 评价切开复位克氏针固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折的临床效果。方法 本组103例采用切开复位，克氏针内固定治疗儿童完全移位的肱骨髁上骨折。结果 本组83例获得随访，无1例发生Volkmann挛缩、肘内翻畸形。1例发生尺神经损伤。结论 切开复位，克氏针固定是儿童移位的肱骨髁上骨折的一种有效治疗方法，疗程短，并发症少。     

交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法及临床疗效。方法52例儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折,采用肘外侧切口,用两枚克氏针从内、外侧进针作交叉内固定。结果本组52例均获随访4-72个月。骨折复位良好,骨折全部愈合,按朱盛修疗效标准：优40例,良7例,可5例,优良率90.4%,轻度肘内翻5例（9.6%）。结论肘外侧切口内、外侧进针交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有损伤小、骨折复位好、固定稳定、功能恢复良好、肘内翻发生率低并可避免医源性神经损伤等优点,值得临床推广应用。     

闭合复位克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折34例

目的 研究小儿肱骨髁上骨折的最佳治疗方法,以恢复时间短、功能锻炼时间早、患肘关节伸屈功能恢复快,恢复提携角好,操作简单,患者痛苦小、负担轻.方法 在麻醉下、在C臂X线机透视下,手法复位骨折,屈肘90°,用两根0.8～1.2 mm克氏针交叉固定骨折,屈肘90°,石膏固定2周,5周拔除克氏针.结果 克氏针交叉固定骨折后5～7 d肘部肿胀消退,疼痛缓解,2周可拆除石膏外固定,行被动功能锻炼,5周骨痂生长良好,明显桥梁骨痂形成,拔除克氏针行功能锻炼,肘关节伸屈功能恢复好,提携角丢失少,肘内翻发生率为8.8%,优良总数为91.17%.结论 闭合复位克氏针交叉内固定方法能有效维持骨折复位,患者痛苦小,住院时间短,医疗费用负担轻,本组平均住院天数为7 d.此法可避免切开复位而致的再损伤,为患者减轻痛苦,减少肘内翻、神经血管损伤及关节屈伸功能障碍的发生,深受患者接受.     

克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

自1998年以来，我科采用切开复位、克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折22例，效果满意，现报告如下。     

克氏针张力带内固定治疗内踝骨折

我院自1998年以来，采用克氏针联合张力带钢丝内固定治疗内踝骨折62例，经随访获得良好的疗效，报告如下。     

改良克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例体会

2006年2月～2011年2月应用改良克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折患儿36例,术后疗效满意,现报告如下。资料与方法本组患儿36例,男27例,女9例,年龄8～16岁,左侧15例,右侧21例,车祸伤5例,坠落伤16例,其他伤15例,伤后至手术时间1～7天,平均2天;经过随访,骨折均愈合,愈合时间4～8周,平均6周,患者肘关节功能良好,无疼痛和影     

克氏针交叉固定治疗股骨髁上骨折疗效观察

目的比较经皮克氏针交叉固定动力髁钢板治疗股骨髁上骨折临床疗效,为股骨髁上骨折的治疗提供理论依据。方法 2001年2月-2012年1月收治的60例股骨髁上骨折患者,随机分为克氏针组和钢板组各30例,其中克氏针采用经皮克氏针交叉固定进行治疗,钢板组采用动力髁钢板进行治疗,比较两组的临床疗效。结果两组患者手术均取得成功,无畸形愈合,无感染,经过观察发现两组患者HSS功能评分体系(优、良、可、差)均无明显的统计学差异(P>0.05),手术时间、术中出血量及骨折愈合时间克氏针组明显少于钢板组,差异有明显的统计学意义(P<0.01)。结论经皮克氏针交叉固定治疗股骨髁上骨折具有手术创伤小,术后恢复快,值得临床推广应用。     

克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折302例临床分析

肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中比较常见。治疗不当可导致不同并发症或后遗症。 1990年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,我们采用克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 30 2例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 30 2例 ,男 2 15例 ,女 87例。年龄 3～15岁 ,平均 9岁。左侧 2 32例 ,右侧 70例。类型 :伸直型 2 0 3例 ,屈曲型 2 9例。开放性骨折 37例 ,闭合性骨折 2 6 5例 ,其中陈旧性骨折畸形愈合 2 15例。伴有神经损伤 12例。克氏针拔除时间 :2 0～ 4 0ｄ ,平均 30ｄ。1.2.　手术方法　在上臂前外侧下 1/ 3部作 4～ 6ｃｍ长Ｓ形切…     

小儿肱骨髁上骨折克氏针张力带内固定术后的护理

目的：提高小儿肱骨髁上骨折克氏针张力带内固定术后的护理质量。方法：对肱骨髁上骨折克氏针张力带内固定术患儿118例,应用护理程序进行护理,通过对小儿的生理、心理、社会等特点进行评估分析,制定相应的护理目标和计划,并严格按要求执行。结果：118例患儿严格按护理程序护理,无1例发生骨筋膜室综合征、压疮及关节僵硬等并发症,均顺利出院。结论：积极与患儿及家长沟通,取得主动配合,重视和加强术后护理及功能锻炼指导,是提高疗效的关键。     

交叉克氏针双侧张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,约占小儿四肢骨折的3‰7％,肘部骨折的30％-40％。由于儿童肱骨髁部宽而扁薄,骨折后存在复位困难、不易维持、对位差、易发生肘内翻和关节活动受限等问题,治疗的方法虽有多种,但均各有利弊。2002年4月起采用内外侧交叉克氏针双“8”字钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折56例,取得满意临床疗效,现报告如下。     

平行穿针可吸收线张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 观察平行穿针可吸收线张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 58例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿,均采用肘外侧切口,外侧平行穿针张力带固定.结果 58例均获随访0.5～4.0年,骨折复位良好,骨折愈合.优48例,良7例,一般3例.结论 肘外侧切口平行穿针张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有损伤小、骨折复位好、固定稳定...     

双张力带固定治疗青少年股骨髁上骨折

目的探讨青少年股骨髁上骨折理想的治疗方法。方法自1999年2月-2003年3月应用双张力带治疗16岁以下青少年股骨髁上折16例,并观察疗效。结果随访6-18个月,无1例发生骨折重新移位、骨不愈合,张力带无松动、滑脱。膝关节功能按Kolment评定标准,优良率100%。结论双张力带治疗股骨髁上骨折符合生物力学特性,固定可靠,疗效满意。     

克氏针钢丝张力带固定治疗锁骨远端骨折

锁骨骨折是常见骨折之一 ,约占全身骨折的 6 % ,主要发生在锁骨中外 1/ 3交界或外 1/ 3部。以往的保守治疗 ,畸形残留率较高 ,部分影响肩关节的运动范围。我院自 1992年 8月～1997年 6月应用克氏针钢丝张力带固定治疗锁骨远端骨折 2 8例 ,获得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 8例 ,其中男性 2 2例 ,女性 6例 ,年龄19岁～ 45岁 ,平均 33.5岁 ,左侧 12例 ,右侧 16例 ,上述病例均为闭合骨折。术前 X片示 :锁骨骨折远端明显向上、向后移位 ,在伤后 2周内手术。1.2　手术方法 :患者仰卧 ,患肩垫高 30度 ,局部麻醉。沿锁骨外侧前切…     

手法复位克氏针固定治疗肱骨髁上骨折

目的:探讨移位型儿童肱骨髁上骨折手法复位经皮克氏针固定的疗效并评估相关的危险性。方法:对采用手法复位经皮克氏针内固定治疗的53例移位的儿童肱骨髁上骨折进行回顾,分析治疗效果及相关危险因素。结果:所有骨折均达到骨性愈合,肘关节功能及外观满意,无严重并发症。结论:手法复位经皮克氏针固定儿童移位肱骨髁上骨折疗效确切,并发症少,是治疗该骨折安全、有效的方法。