冠心病病机的阶段论

根据中医学的“标本”概念和临床实践,论述了冠心病病机是一个相对静止的动态过程。病机在整体上存在着“因虚致实”的“本虚标实”阶段,和“因实致虚”的“本实标虚”阶段。探讨了疾病的病理变化和病机转变的同一性。从而提出了中医对该病病机存在一个值得重新思考的问题。     

从心肺相关论慢性阻塞性肺疾病的证治

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆性气流受限及气道持续性炎症为特征的疾病。COPD发展过程中常伴随肺系之外的表现,如心、血管、肝、肾、脑等器官组织的损害,比如心功能下降、神志异常、骨质疏松、肌肉功能障碍、血管病变、血栓形成、血糖异常等。尤其是COPD急性加重期,若处理不及时或处理不当,可使病死率增高。     

冠心病从本虚标实论治

冠状动脉粥样硬化性心脏病属于祖国医学的“胸痹”、“心痛”、“真心痛”范畴。笔者在临床上以中医理论为指导,从本虚标实论治该病取得一定疗效。现报道如下,请同道斧正。1 温阳益气,化痰通痹 临床上以痰浊痹阻为直接表现的患者,主要症状是胸闷     

从脾胃论治胸痹

胸痹病位在心,与脾胃紧密相关,心与脾胃位置相邻,生化相因,五行相系,主因是正气亏虚,寒、痰、湿、瘀是主要病理因素,治疗方法以健运中气补益宗气、补益脾胃充营养血、芳香醒脾运化湿浊、健脾化痰温阳通痹、温中健脾散寒通痹、调节升降通畅气机,保持脾胃功能健旺,对胸痹的预防和治疗都有着重要的现实意义和指导作用。     

冠心病本虚标实辨证与心功能指标关系探讨

冠心病的基本病机是本虚标实,本虚即气虚、阳虚和阴虚,而多数以心气虚或肾气虚为主;标实即血瘀、痰湿、寒凝、气滞,而血瘀是普遍存在的病理特点。为了探索冠心病中医本虚标实辨证与心功能指标的关系,我们对137名冠心病患者进行了检测和观察,现就其结果分析如下。     

从痰淤论治冠心病探讨

冠心病属中医"胸痹"范畴.胸痹为本虚标实之证,心、肝、脾、肺、肾虚损是病之本,气滞、血淤、痰浊、阴寒是病之标.而痰浊贯穿于冠心病的始终,从痰论治,可提高临床疗效.     

冠心病发病机理浅探

对冠心病之发病机理,从心虚、肾虚、脾虚、肝虚等方面进行了探讨,指出冠心病系由虚而发,虽病位在心,但实为全身脏腑虚损的反应。因此,治疗冠心病应重视治本补虚,免伤正气,勿犯虚虚之误。     

从病理生理学角度探讨冠心病的活血化瘀治疗

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，它属于中医学胸痹范畴。证属于本虚标实，气虚血瘀，目前活血化瘀已广泛应用于冠心病的治疗。本文总结冠心病中西医结合研究成果，从病理生理学角度探讨冠心病活血化瘀的作用机理。     

梅国强教授临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点

文章介绍了梅国强临证治疗冠心病稳定型心绞痛思辨特点。外感六淫、饮食不节、七情内伤及年老体衰等因素导致脏腑亏损,血脉瘀阻可诱发本病。病机是本虚标实,本虚是指心肾脾肺诸脏虚损,标实是血瘀、痰浊、气滞、寒凝。湖北地区冠心病患者以痰热血瘀型多见。提出痰瘀相关论,认为痰是瘀的初期阶段,瘀是痰的进一步发展。本病证候规律为气阴两虚为基础,痰浊(热)和血瘀并存。基本治法为清热化痰、调和气血。常用方剂包括加减柴胡陷胸汤、加减柴胡温胆汤等,重视兼夹病症的治疗。     

通阳救心汤合益心散治疗冠心病56例

笔者使用通阳救心汤合益心散治疗冠心病心绞痛56例,收到较满意疗效.同时设立对照组53例进行对比观察,现报道如下.     

冠心病从肾论治浅探

<正>冠心病是临床常见病,严重危害人民健康。中医学中属胸痹、心痛、心悸等范畴,祖国医学认为其基本病机为本虚标实,本虚系禀赋不足、年迈肾衰、内伤劳倦引起心之气血、阴阳亏虚,标实为痰浊、血瘀、寒凝、气滞的形成,痹阻气机,阻遏胸阳,闭塞心脉发为痹痛。本病的发生病位在心,五脏与之相关,而肾虚与冠心病的关系尤为密切。1从古典医籍中理解肾虚与冠心病的相关性《黄帝内经》中有女子……七七任脉虚,……故形坏而无子也。,男子     

论心肺相关的内在机制

心肺相关是五脏相关理论的子系统,具有五脏相关理论的共同内涵,又有其自身特殊内涵的一面。通过在中医五脏相关理论思想指导下,从解剖位置、气血、经络、形神四个方面揭示心肺相关的内在机制,心肺在人体中位置毗邻,气血是心肺相关的信息单元,经络是心肺相联系的信息通路,形神关系是心肺相关的最高概念。     

冠心病本虚标实证与冠脉狭窄支数、程度及ACC/AHA病变分型的关系

为探讨冠心病本虚标实证与冠脉狭窄支数，程度和ACC／AHA病变分型的关系。选择复旦大学附属中山医院支架植入成功的冠心病患者44例，观察病人冠脉狭窄支数，狭窄程度和ACC／AHA病变分型积分值在各证型间的变化。结果：从气虚，气阴两虚到阳虚，阴阳两虚者冠脉狭窄支数依 次增多，阳虚者（含阴阳两虚）与气虚者（含气阴两虚）比较有显著差异（P＜0．01），痰阻血瘀与寒凝血瘀者冠脉狭窄程度相近，而气滞血 瘀者则明显减轻（P＜0．001），从气滞血瘀证，痰浊血瘀证到寒凝血瘀证，冠脉病变ACC／AHA分型渐趋复杂，气滞血瘀证多见，A，B1型病变，后二者则以B2，C型为多，提示冠心病证型与冠脉情况密切相关。     

刘宇教授从痰瘀论治冠心病心绞痛经验举隅

刘宇教授从事中医内科临床、教学及科研工作40余年,在继承其祖父刘惠民先生学术思想的基础上,经过大量临床实践,对冠心病心绞痛的治疗积累了丰富的经验。本文从该病病因病机、辨证论治、病例举隅等方面论述刘宇教授治疗该病的临床经验,并对其遣方用药进行整理小结。     

癌性贫血辨治体会

癌性贫血病因病机不同于一般贫血,与肿瘤的病因病机密切相关。肿瘤为慢性病,久病及肾,肾藏精,精生髓,髓藏于骨腔之中,髓生血,虚则血少,形成贫血;或久病不愈,慢性消耗,暗耗营血;或情志失调,暗耗阴血;或肿瘤细胞浸润骨髓,耗伤营血。正气虚损是癌性贫血的内在基础,感受邪毒、内伤热毒、痰结湿聚、气滞血瘀是其主要致病因素。病性特点为本虚标实,本虚为正气虚(肾虚),治疗的基本原则是扶正祛邪,攻补兼施,做到"治实当顾虚,补虚勿忘实"。扶正之法当以补肾为要,补肾者,顺其封藏之性为补,填精益髓贯穿始终,且注意兼顾心、肝、脾三脏。补肾常用药为人参、黄芪及阿胶、鳖甲等血肉有情之品。祛邪之法宜以"抗瘤治因"为主,常选用祛湿化痰、通络散结、理气活血、清热解毒、祛瘀生新药物。     

论太阳病与心肺相关

太阳经为六经藩篱,其病除了与太阳经有关,还与心肺相关,缘于心肺皆能主表,又主营卫运行,与太阳同有藩篱之功。且心为阳中之太阳,为十二官之主,其病多伴其他脏腑之变,与太阳坏病多见心疾相符,太阳病的治方75首,48首与心肺相关,治疗取穴与肺相关,可见太阳病与心肺相关。     

冠心病心绞痛本虚标实证患者免疫功能状态的研究

作者对冠心病心绞痛本虚标实证患者进行了较系统的临床免疫学观察，分析了患者T细胞亚群的变化，并从中医角度探讨了防治冠心病的方法，冠心病我痛的本虚标实证分为气阳虚血瘀证和阴虚血瘀证两组，观察结果表明，两组者免疫功能呈紊乱状态，与正常对照组相比较，表现为血清IgG,CIC,IC-IgG,IC-C3水平显著增高，外周血B细胞百分率显著增高；OKT^ 3,OKT^ 4,OKT^ 8细胞百分率均较正常对照组增高，外周血B百分率显著增高；OKT^ 3,OKT^ 4,OKT^ 8细胞百分率均较正常对照组显著减少，OKT^ 8细胞百分率的减少幅度大于OKT^ 4细胞百分率的减少，使T4／T8比值升高。导致T8与TH细胞失衡。作者认为，冠心病心绞痛的本虚，与细胞免疫低下尤其是TS和TH细胞失衡关系密切，而其标实，则与体液免疫亢进有关，前者可能是冠心病免疫发病机制的核心，因而在治疗中须着重扶正固本以增强细胞免疫，恢复TS与TH的平衡；后者可能是冠心病免疫发病机制中的继发环节，故在治疗中也须兼顾祛邪以抑制体液免疫的亢进，抑制病理性自身抗体的产生和免疫复合的形成并加速它们的清除。     

冠心病中医病机探讨与证治

我们根据历代医家对冠心病（胸痹心痛）的论述和诊治经验,并结合现代医学有关冠状动脉粥样硬化机制的研究进展,在临床实践基础上,认为冠心病的形成是多因素.其病机为本虚标实,虚实夹杂.其虚在于脏气亏损、气阴不足,标实在于瘀热内阻、心神被扰、肝风内动、升降失司,气机不畅等.现分述如下.     

浅谈中风后遗症从虚论治

广泛参阅古籍,结合自身临床经验,主张中风恢复期的主要病机为虚和瘀,以虚为主;治宜培元固本,活血化瘀。临床上把中风恢复期分为阴虚、阳虚、气血两虚进行辨证治疗,取得了良好效果。