难治性白血病中医分型与耐药基因关系的研究

目的:探讨难治性白血病中医证候分型与P170蛋白表达和治疗疗效之间的关系。方法:将42例难治性白血病病例按热毒炽盛、热毒动血、热痰瘀结、气血两亏、气阴两虚、脾肾阳虚6型分型;以间接免疫荧光法检测所有病例的P170蛋白表达;采用MA、HAD和DAT方案进行1～2个疗程化疗。结果:气血两亏型P170蛋白表达最低,热毒炽盛型P170蛋白表达最高;热毒炽盛型和气阴两虚型缓解率低,气血两亏型缓解率最高。提示:难治性白血病热毒炽盛与气阴亏虚对本病的发病、病程、治疗起着关键性作用。     

益气养阴活血法论治出血性中风

根据多年临床经验,认为出血性中风以气阴亏虚为基本病机,贯穿疾病之始终;气阴亏虚为孳生诸邪之肇端,既病之后必伤气阴;气阴亏虚、痰瘀阻络是后遗症之基本病机,是再中之根本;离经血滞、瘀血为标,风火痰毒为兼邪。提出益气养阴活血为治疗出血性中风之根本大法。     

润肠汤治疗功能性便秘60例临床观察

目的:观察润肠汤治疗气阴亏虚型功能性便秘的临床疗效.方法:将120例该病患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组予以口服润肠汤治疗,对照组予以口服便通胶囊治疗.结果:总有效率治疗组为91.7％,对照组为76.7％.两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:润肠汤治疗气阴亏虚型功能性便秘有较好的疗效.     

周文泉运用通幽汤治疗老年便秘经验

周教授认为老年人便秘常为虚秘,主因气血阴津亏虚,或劳倦内伤,而成津亏、气虚、血虚或气血两亏.老年人先后天均虚损不足,故治疗老年人便秘定不可攻伐太过.可以补肾气、滋肾阴、壮肾阳;升脾阳、降胃气;宣肺气、滋津液、益气血.临床常选用济川煎、通幽汤、增液汤之类,气虚者加黄芪、人参,健脾益气助运,脾胃升降而通腑传输,即所谓塞因塞...     

益气通瘀法治疗老年冠心病体会

冠心病是老年常见疾病之一,究其病机,总属本虚标实,本虚多为气、血、阴、阳的亏虚,标实多为瘀血为患.老年人,年过半百,肾气渐衰,如肾阳虚衰,则不能鼓舞五脏之阳,可致心气不足或心阳不振.     

丹参注射液联合参麦注射液治疗颈源性眩晕疗效观察

目的 观察丹参注射液合参麦注射液治疗气阴亏虚、血瘀阻络型颈源性眩晕患者的临床疗效.方法 将108例患者分为治疗组54例与对照组54例,均予西医常规治疗,治疗组加用丹参注射液及参麦注射液入液静滴.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 丹参注射液合参麦注射液治疗气阴亏虚、血瘀阻络型颈源性眩晕临床疗效满意.     

益气滋阴法治疗功能性便秘30例临床观察

目的:探讨益气健脾、滋阴润肠通便法治疗功能性便秘(气阴亏虚型)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组患者口服自拟中药汤剂,对照组口服福松.结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为80%.两组间疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气健脾、滋阴润肠通便法治疗功能性便秘(气阴亏虚型)有较好的临床疗效.     

消渴证食治要诀刍议

消渴证饮食不节、营养失衡、代谢紊乱、吸收反常、津液妄行、燥热伤阴、气阴亏虚、血滞血瘀是其根本病机.但辨证复杂,有的阴津亏虚,有的阴虚热盛,有的气阴两虚,有的气阴两虚兼瘀,有的阴阳两虚.针对上述特点,我们认为在应用饮食治法时应虚者补之、热者清之、渴者饮之、饥者食之、瘀者化之.     

乳腺癌中医证型学研究

对105例女性乳腺癌患者的中医证型学进行回顾性分析研究,根据中医辨证分型设计表格观察纳入病例的分布情况,发现乳腺癌患者主要涉及脾肾肝三个脏器,中医辨证本虚多见脾肾气虚型、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴亏虚四种证型,其主要集中在脾肾气虚与气阴亏虚两个证型,在本虚的基础上兼夹有血瘀、气滞、痰湿、热毒;肝脾肾正气不足是本病主要发病的内在因素。分析认为辨证分型能够较好的反映乳腺癌的临床特点及其演变规律。目的研究乳腺癌患者的中医辨证分型与临床进展的相关性,以此推断病情与预后,指导临床治疗。方法回顾研究105例女性患者,按中医辨证分型,分为脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四型,表实分为血瘀、气滞、痰湿、热毒。观察以上各证型与年龄,病程,有无放化疗,转移(淋巴、血行、骨转移),有无内分泌治疗,临床进展等的关系。结果 :显示105例女性患者中以脾肾气虚、气阴亏虚最为多见,兼以进行内分泌治疗为最多,脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴亏虚四种证型进行比较,显示内分泌治疗的患者常见气阴两虚型,晚期患者气阴两虚常合并热毒证。结论 105例入组患者出现远处转移的共计31例,集中分布在气阴两虚型,显示其病机演变规律为气虚到气阴两虚,且随阴虚证的加重病情逐渐进展。分析认为辨证分型能够较好的反应乳腺癌的临床特点及其演变。     

扶正祛邪法治疗微小残留白血病探析

微小残留白血病是急性白血病经治疗获全缓解后体内残留微量白血病细胞的状态,其中医病机是气阴两虚而余毒伏留。以扶正祛邪之品,不仅缓解气阴两虚之证,增强机体的免疫功能,而且对残留白血病细胞也具有杀伤作用。     

消渴证食治要决刍议

消渴证饮食不节、营养失衡、代谢紊乱、吸收反常、津液妄行、燥热伤阴、气阴亏虚、血滞血瘀是其根本病机.但辨证复杂,有的阴津亏虚,有的阴虚热盛,有的气阴两虚,有的气阴两虚兼瘀,有的阴阳两虚.针对上述特点,我们认为在应用饮食治法时应虚者补之、热者清之、渴者饮之、饥者食之、瘀者化之.     

耐多药肺结核中医证候与肺部影像相关性研究

目的:通过分析耐多药肺结核中医证候一般分布特征、中医证候与肺部病变范围和空洞情况相关性,初步明确耐多药肺结核中医证候分布规律。方法:采用临床流行病学方法研究120例耐多药肺结核患者的证候分布及与影像学的关系,具体为设计统计分类表,标注证候、性别、年龄、病程、肺部病变范围、空洞情况、耐药基因突变位点等条目,建立Excel数据库,提取中医证候分布信息,确定数量、出现频率等,进行统计学比较。结果:120例耐多药肺结核患者中医证候分布排序依次为阴虚火旺证(40.83%)、气阴两虚证(38.33%)、阴阳两虚证(11.67%)、肺阴亏虚证(9.17%)。肺阴亏虚证与阴虚火旺证、气阴两虚证比较,其肺部病变范围相对较小;阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证三型肺部病变范围无明显差异。阴虚火旺证出现肺部空洞的表现与肺阴亏虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证比较相对较多;肺阴亏虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证三型出现肺部空洞表现的情况无明显差异。结论:耐多药肺结核中医证候分布排序为阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证、肺阴亏虚证。肺阴亏虚证与阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证等比较,肺部病变范围较轻。阴虚火旺证与肺阴亏虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证等比较,肺部空洞病变最为严重。     

益气养阴清热法治疗多重耐药菌肺炎理论探讨

多重耐药菌肺炎是肺系常见病和多发病,中医认为其发病机制较为复杂,正虚为本,以气阴亏虚为主;邪实为标,多以热毒、血瘀、痰浊夹杂致病。气阴亏虚是多重耐药菌肺炎发病的重要病理基础,阴伤气耗、热毒痰瘀阻络为其突出的病理特点,故治疗上要重视补虚扶正、清热化痰、活血化瘀的合理运用,并结合临床实际辨证施治。     

从气阴两虚论治老年便秘

便秘在老年人中有较高的发病率,老年人多为气阴两虚体质,而气阴两虚也正是老年人便秘的重要病机。临床上以益气养阴,润肠通便为治疗大法,采用黄芪汤合增液汤加减为主方。同时根据老年人的体质特点和具体临床症状,辨证施治,常能收到良好效果。     

中晚期非小细胞肺癌中医证型与吉非替尼治疗敏感性关系研究

目的:研究探讨Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者吉非替尼治疗敏感性与中医证型分布的关系。方法:共入选Ⅲ、Ⅳ期符合标准的非小细胞肺癌患者84例,于吉非替尼治疗前行中医辨证分型,吉非替尼治疗后1个月观察各证型治疗后反应率。结果:肺脾两虚型治疗后缓解率为:83.33%,气阴两虚型治疗后缓解率为89.47%,阴虚内热型治疗后缓解率为59.10%,痰湿瘀阻肺肾亏虚型治疗后缓解率为27.78%。各组之间两两比较肺脾气虚型与气阴两虚型之间有效率无差异(P=0.136),肺脾气虚型与阴虚内热型、痰湿瘀阻肺肾亏虚型有效率有差异(P<0.05)。气阴两虚型与阴虚内热型、痰湿瘀阻肺肾亏虚型有效率有差异(P<0.05);阴虚内热型与痰湿瘀阻肺肾亏虚型之间有效率差异有意义(P<0.05)。结论:中晚期非小细胞肺癌中医证属气阴两虚、肺脾气虚者对吉非替尼治疗有效率较其它类型为高,此两种证型对吉非替尼治疗的敏感性高于其它证型。     

王化良主任巧用经方治疗冠心病合并焦虑状态经验浅析

王化良主任认为冠心病合并焦虑状态的病机为气阴亏虚,血脉痹阻,心神被扰,以气血亏虚为本,心神被扰、血脉瘀滞为标,本虚标实。临证时以桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,疗效显著。     

周永明治疗急性白血病的临床经验

介绍周永明教授治疗急性白血病的临床经验。周师认为急性白血病的病机特点为本虚标实,即正虚为本,邪实为标,正虚主要是气阴亏虚,邪实主要是痰湿瘀毒,本虚标实出现在急性白血病的各个阶段,或以本虚为主,或以标实为主,治疗时应注重标本缓急,祛邪不伤正、扶正不恋邪,并倡导分期论治,化疗前期以祛邪为主,佐以扶正,为化疗创造条件;化疗期当健脾和胃、助运化湿,意在增效减毒;化疗间歇期主张健脾益肾、益气养血,兼以清解邪毒。     

基于数据挖掘的心力衰竭常见证型用药规律分析

目的:基于数据挖掘治疗心力衰竭常见证型用药规律分析,探索治疗心力衰竭气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证的用药规律。方法:筛选古籍和现代临床研究文献中治疗心力衰竭的方剂,并将搜集到的方剂进行中医证候分型,使用频数分析和关联规则算法,分别对3种证型进行数据挖掘,探讨其核心药物及配伍规律。结果:共筛选有效方剂476首,包含266味药,气虚血瘀证125首,气阴两虚血瘀证123首,阳气亏虚血瘀证228首。气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证核心药物分别为29、28、28味(核心药物用药频次大于等于总用药频次的13.6%);气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证两味药(药对)之间的关联规则分别为12、16、22条;气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证多味药(药组)之间的关联规则分别为16、20、26条。结论:高频药物和核心组方体现出3种证型的用药规律分别以补气、益气养阴、温阳为核心,加以活血化瘀、利水化痰,标本兼治,并配伍理气药,为治疗心力衰竭的总体处方用药规律。     

肺结核中医证候规律的临床研究

目的:探讨初治肺结核的中医证候分布规律。方法:对100例诊断明确的初治肺结核患者进行中医证候分型,T淋巴细胞分析并总结。结果:100例肺结核患者中肺阴亏虚型28例,气阴两虚型32例,阴虚火旺型19例,肺脾气虚型4例,肺脾两虚型3例,肺肾两虚型3例,其余11例;T淋巴细胞低下26例,其中气阴两虚型12例。结论:通过对中医证候的研究,肺结核患者中医分型以肺阴亏虚、气阴两虚、阴虚火旺型多见;肺结核患者T淋巴细胞低下,以气阴两虚型多见,为中医治疗肺结核提供理论依据。     

加服芪冬润肺方治疗气阴亏虚型慢性咳嗽的疗效观察

目的:探讨芪冬润肺方治疗气阴亏虚型慢性咳嗽的临床疗效。方法:选择气阴亏虚型慢性咳嗽患者86例,随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予标准桃金娘油肠溶胶囊口服治疗,观察组在对照组基础上加服芪冬润肺方,两组均治疗2周后进行临床疗效评价。结果:观察组总有效率为90.70%,与对照组(76.74%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项症状积分均较同组治疗前改善明显(P<0.05),两组治疗后比较,观察组日间、夜间症状、兼症积分及总积分均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气阴亏虚型慢性咳嗽患者疗效显著,可在临床推广。