福建省将乐县基本消除丝虫病后22年监测结果分析

1958年将乐县首次开展丝虫病普查，共发现微丝蚴阳性者9218例，人群平均微丝蚴率12．18％，发现体征病人4862例，体征率为8．86％，属丝虫病中度流行区。全县均为马来丝虫病流行区，传播媒介为中华按蚊。经采取以消灭传染源为主要防治措施的反复查治后，于1983年经省级考核达到基本消除丝虫病标准，1997年达到消除丝虫病标准。现将基本消除丝虫病后的22年综合监测结果分析如下。     

海南省基本消灭丝虫病后人群血清流行病学监测

海南省是班氏丝虫病流行区,1979-1986年全省19个市、县先后实现基本消灭丝虫病后,用传统的血检方法查找残存的传染源和新发病例已较困难。为了解人群抗丝虫抗体水平的变化,我们于1990-1995年,应用马来丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验(IFAT)对海南省基本消灭丝虫病地区的不同时间、不同人群进行了监测。材料和方法抗原　采用广西寄生虫病防治研究所制备的马来丝虫成虫冰冻切片抗原,低温保存备用。诊断血清　采用上海生物制品研究所生产的冻干羊抗人IgG荧光抗体血清。调查对象　各调查点血清流行病学调查与病原学调查同步进行。以村…     

徐闻县消除丝虫病的研究

目的 总结和分析徐闻县消除丝虫病的经验、措施和效果。方法 采用回顾性调查方法，对徐闻县丝虫病的流行分布情况、丝虫病防治试点研究和控制丝虫病的策略和措施及其效果进行总结和分析。结果 1970年徐闻县有94．44％(17／18)的乡镇流行班氏丝虫病，人群微丝蚴率为4．06％(8785／216440)，传播媒介为致倦库蚊。在流行病学调查的基础上，开展了海群生不同治疗方案治疗丝虫病的疗效，人群微丝蚴率与蚊媒自然感染率的关系及反复查治防治丝虫病的效果等丝虫病防治试点研究，确立了以消灭传染源为主导的策略，采取了反复查治结合重点人群服药的措施。至1986年省级基本消除丝虫病达标考核，人群平均微丝蚴率下降为0．24％。随后采取分层整群监测方法进行监测，1988～1992年病原学监测10个乡镇44个村，微丝蚴率为O．019％；1994年后，病原和蚊媒监测均未发现人体丝虫感染。2000年8月经省审评组审评，达到卫生部消灭丝虫病标准。结论 在流行病学调查和防治试点研究的基础上，采取以消灭传染源为主导的策略和基本消除丝虫病后分层整群的监测方法对消除丝虫病都是切实可行、卓有成效的．     

四川省青神县基本消除丝虫病后巩固措施远期效果观察

目的 了解青神县基本消除丝虫病后实施巩固措施的远期效果,评价消除丝虫病后的流行趋势和慢性丝虫病患者的变化.方法 采用单纯反复查治残存传染源的防治措施;采取复查补查、复治补治、集体服药和以重点人群与防治薄弱村组为主要监测对象的巩固措施;开展后期慢性丝虫病调查和复查及横向人群监测.结果 青神县1983年基本消除丝虫病,1984年在疫点人群587人和横向人群1 100人监测中分别新检出微丝蚴血症者3、3例,微丝蚴密度为1～8条/120μl、2～13条/120μl;1985年横向人群监测检出复阳1例,微丝蚴密度19条/1 201.随着巩固措施实施,1986年以来已连续26年未检出微丝蚴血症者.原慢性丝虫病患者由基本消除丝虫病前的37例,减少至2010年的12例,1988年以来无新发慢性丝虫病发生.遗留的慢性丝虫病患者表现为高龄化、病程长的特点.结论 青神县消除丝虫病后监测,未发现内源性传染源,显示实施巩固措施后远期效果显著,原流行区1988年以后出生人群得到了有效保护.后期工作重点应放在对输入性传染源的监测和原慢性丝虫病患者给予关怀与照料.     

广东基本消灭丝虫病后的远期监测

广东基本消灭丝虫病后，于１９８８～１９９３年进行丝虫病的纵向监测和横向监测，结果，９个纵向监测县１９８８，１９９０和１９９２年人群微丝蚴率分别为０．１２％，０．１０％和０．０６％，５年致倦库蚊自然感染率分别为０．０７％，０．０２％，０．０３％，０．０１％和０．０１％，１９９１年和１９９２年未发现感染期幼虫，中华按蚊均未发现幼丝虫感染，人群微丝蚴率及致倦库蚊自然感染率均呈下降趋势，１９９０年和１９９     

浙江省基本消除丝虫病后的监测

目的巩固基本消除丝虫病的成果,了解基本消除丝虫病后的流行动态和传播规律,为消灭丝虫病提供科学依据。方法在65个原丝虫病流行县开展病原学、蚊媒、血清学纵向和横向监测。结果65个县(市)连续13～23年的横向监测显示,已连续7～23年未发现微丝蚴阳性者,蚊媒监测9-23年无人体幼丝虫感染。65个县(市)中有41个县(市)基本消除丝虫病后10年内的监测乡和人口覆盖率分别为43.65%和5.08%,10年后再监测的监测乡和人口覆盖率分别为15.96%和1.25%;24个县(市)基本消除后10年以上病原学监测乡和人口覆盖率分别为39.14%和3.94%。11个纵向监测点观察13～20年,发现的14例残存微丝蚴血症者,在未采取治疗措施的情况下,均于次年转阴。血清学(IFAT)监测人群抗体水平已和非流行区人群相近。结论浙江省丝虫病传播已被阻断,已实现全省消除丝虫病。     

山东省基本消灭丝虫病后10年纵向监测结果分析

山东省于１９８３年基本消灭丝虫病后，１９８４～１９９３年连续１０年对原高，中度流行区的１８个村进行纵向监测，人群微丝蚴主经和密度逐年下降，分别由１９８４年的０．１７％的１４．２ｍｆ／１２０μｌ，下降至１９９１年的０．０３４％和１．２ｍｆ／１２０μｌ，１９９２～１９９３连续２年未发现微丝蚴血症者，观察３２例微丝蚴阳性者均于３～６年内全部自然转阴，１０年中蚊虫平均自然感染率０．０４％（１５７／３８２５     

山东邹县丝虫病监测15年报告

1958年前,邹县居民微丝蚴率高达22.2～30.6%。经反复普查普治及海群生药盐防治,至1974年微丝蚴率降至0.08%,基本消灭了丝虫病。1975年开始,连续15年丝虫病流行病学监测,结果:1981年后,全县未再查出新感染微丝蚴血症者;1987年后,防治前原微丝蚴血症者全部转阴,未再查出幼丝虫感染阳性蚊。丝虫病传播已经阻断。     

重庆市消除丝虫病后的监测结果

目的了解实施巩固措施后的远期效果和消除丝虫病后的流行动态。方法拟订全市消除丝虫病后监测方案，开展横向监测、纵向监测和重点人群监测。结果全市13个丝虫病区、县横向监测25个村，血检16105人，解剖致倦库蚊21668只，纵向监测点累计血检10483人次，解剖致倦库蚊6912只，均未检出微丝蚴血症者和含人体幼丝虫感染蚊。全市重点人群监测原微丝蚴血症者3464人，流动人口9295人，应征青年9221人，亦未检出微丝蚴血症者。结论消除丝虫病后，重庆市内源性传染源存在的可能性极小；实施巩固与净化措施后远期效果明显。     

贵州省消除丝虫病后的监测

目的 巩固贵州省消除丝虫病后的防治成果，防止丝虫病的再度流行。方法 对边远、贫困和防治监测中存在薄弱环节的地区及原流行区个来人口进行蚊媒、病原学、血清学监测；对慢性丝虫病人进行相关治疗和照料。结果 蚊媒监测中华按蚊7541只，嗜人按蚊253只均为阴性；病原学检测7180人，未发现微丝蚴血症者；血清学检测937人，阳性率0.534%(5/397)；对象皮腿患者治疗的有效率为52.63%(10/19)，中链油和海群生治疗乳糜尿的近期有效率分别为93.3%(28/30)和90.0%(18/20）,1年后有效率分别为88%（22/25）、75%（6/8）。结论 贵州省消除丝虫病的成果是巩固的。鉴于全国尚未消除丝虫病，仍需加强监测，同时还应加强对慢性丝虫病病人的照料。     

四川省消除丝虫病后监测结果分析

目的了解实施巩固与净化措施后的远期效果和消除丝虫病后的动态。方法拟定全省消除丝虫病后监测方案，开展病原学横向监测、重点人群监测，及历年原微丝蚴血症者追踪观察和慢性丝虫病患者调查与复查。结果全省横向监测26822人，重点人群监测1881人，均未检出微丝蚴；解剖蚊媒6012只，未发现含人体幼丝虫感染蚊；原慢性丝虫病患者已无反复感染而因年老自然减员等原因大为减少，体征亦减轻。结论消除丝虫病后，在现有血检技术方法条件下，四川省内源性传染源存在的可能性极小；实施巩固和净化措施后远期效果巩固。     

江西省基本消除丝虫病后的流行病学监测

全省各丝虫病流行县（市、区）基本消除丝虫病10年内和10年后有效监测覆盖流行乡（镇）29.52%和25.79%，覆盖全省流行区人口的3.74%，均未检出微丝蚴血症者；所有保留观察对象未加干预措施全部阴转；血检流动人口8 248人，亦未检出微丝蚴血症者；解剖中华按蚊51 138只，致倦库蚊103 261只，均未检出幼丝虫；抽取249个乡（镇）的708个流行村，调查703 498人，查出慢性丝虫病患者667例；复查原微丝蚴血症者2 928例，未检出阳性。结果表明：江西省已达到卫生部消除丝虫病标准。     

山东省基本消灭丝虫病后流行病学监测

山东省于1983年基本消灭丝虫病后.1984～1986年流行病学监测结果,在18个纵向和13个横向监测村内,微丝蚴率及密度均呈下降趋势,较1980年分别下降32.1和66.7％。微丝蚴血症陆续转阴率为34.2％,间接荧光抗体试验(IFA)阳性率34.2％,皮试阳性率38.6％,纵、横向监测均未发现新感染的病人。疑似丝虫病者1.7％。纵向观察,淡色库蚊自然感染率为0.06％,其中4只蚊含Ⅲ期幼虫5条。横向观察解剖蚊媒3875只,其中外来人员蚊帐内1只蚊含Ⅰ期幼虫1条,在当地人群住室采集的蚊虫中未发现感染蚊.结果表明,在基本消灭丝虫病地区,除控制外来传染源和保留少数监测点外,不需要采取防治措施。