阴茎假体的临床应用研究进展

自1936年Borgas首先肋软骨制作阴茎假体以来,许多学者对阴茎假体的结构、材料和植入方法进行了深入研究,七、八十年代,阴茎假体发展为两类,即半硬性或延展性假体和可胀性假体.前一类中最原始的Small-Carrion假体后来被Finney和Jonas改进;后一类最原始的假体首先由Timm介绍使用,后来经Broadly和Scott发展.继而出现了许多新型的阴茎假体.它们较以前的假体临床效果更为理想.目前,阴茎假体植入术已成为治疗阳萎患者的重要方法之一.本文就阴茎假体的应用研究进展情况作一综述.     

前列腺治疗仪治疗慢性精囊炎的临床应用价值

目的探讨Lion-Ⅱ型前列腺治疗仪在慢性精囊炎治疗中的应用价值。方法103例患者随机分为试验组54例，对照组49例。试验组采用口服罗红霉素加前列腺治疗仪治疗，对照组采用口服罗红霉素治疗：结果试验组在血精、射精痛及性功能减退治疗的总有效率较对照组差异有显著性(P＜0．01)。且无不良反应。结论前列腺治疗仪在治疗慢性精囊炎，具有方便、安全、有效等优点，是值得推广的治疗方法。     

瘢痕硬度测定计的研制及临床应用

为了达到无创伤、客观、定量测定瘢痕硬度的目的，设计制造出瘢痕硬度测定计，并用以测定了５０例病人增生性瘢痕治疗前、治疗后１、２、３个月瘢痕的硬度以及相邻正常皮肤的硬度。研究结果表明：本硬度测定计重复性好。精神度达到质控标准；所的硬度值在瘢痕和正常皮肤有极显著差异。作为判断瘢痕特征指标有特异性；瘢痕硬度在治疗后３个月〈２个月〈１个月〈治疗前，说明用于监测瘢痕疗效和成熟度具有临床实用价值。     

20 MHz超高频探头超声检查阴茎硬结病变的临床应用价值

近年来 2 0MHz超高频超声在浅表器官及组织病变的诊断中发挥了重要的作用 ,本文旨在探讨对比运用 2 0MHz与 7.5MHz高频超声检查阴茎硬结病变的临床应用价值。对象与方法本组 5例平均年龄 4 7岁 ,最小者 2 7岁 ,最大者6 8岁。阴茎局部疼痛并触及硬结者 3例 ,性交痛者2例。超声检     

视频刺激加药物激发性阴茎硬度监测在勃起功能障碍诊治中的应用

2005年1—8月，我们对80例勃起功能障碍（ED）患者采用视频刺激加药物应用，实时阴茎硬度监测，探讨其在ED诊治中的应用。现报告如下。     

股骨粗隆外侧的测量研究及临床应用

股骨粗隆外侧的测量研究及临床应用陆应隆，石维强我们对股骨粗隆外侧测量，探讨股骨颈干角与粗隆外侧解剖关系。在此基础上，设计制作了导针尺，为股骨颈、粗隆间骨折内固定准确打入导针及股骨颈髓芯减压等手术提供方便。１９９０～１９９４年，手术应用３５例，均达到了...     

RigiScan诊断标准在高原地区ED诊疗中的临床应用

目的:探讨运用RigiScan监测数据诊断ED的标准在高原地区的适用性及评估疗效的临床应用。方法:收集西宁市第一人民医院男科门诊及住院病例586例,年龄18～48岁,平均年龄24.6岁,国际勃起功能指数评分(IIEF-5)及主观描述均得到准确诊断,然后使用RigiScan分别在AVSS模式及NPTR模式下进行监测,筛选AVSS及NPTR数据不正常者作为研究对象进行分层诊断,予以PDE5i药物个体化治疗1～6个月后停药一周和心理干预后行AVSS模式复查,并对其监测数据与IIEF-5评分及主观描述治疗前后对比分析。结果:586例均行AVSS监测筛查,其中3例正常,583例AVSS异常(无有效勃起即阴茎头端勃起硬度<60%、维持时间<10 min),再行NPTR 57例正常(有效勃起即阴茎头端勃起硬度≥60%、维持时间≥10 min);116例放弃NPTR监测;410例AVSS及NPTR均不正常,根据NPTR监测数据(头端勃起硬度百分数)分为轻度ED(40～59%)、中度ED(20～39%)、重度ED(0～19%)分别予以PDE5i药物按需不同疗程治疗及心理干预后应用AVSS模式复查,将治疗前NPTR监测数据与治疗后AVSS复查监测数据对比分别为:无有效勃起(410例),其中轻度ED 207例(50.5%)、中度ED 176例(42.9%)、重度ED 27例(6.6%);有效勃起255例(62.2%),其中轻度ED 172例(42.0%)、中度ED 83例(20.2%);好转124例(30.2%),其中轻度ED 35例(8.5%)、中度ED 77例(18.8%)、重度ED 12例(2.9%),具有显著性统计学差异(P<0.05);IIEF-5评分治疗前后分别为(11.62±3.64)分、(18.62±2.96)分,具有显著性统计学差异(P<0.05);治疗后主观描述勃起功能及控制能力较前明显改善。结论:RigiScan可以客观判断ED是否存在并区分心理性和器质性病因以及严重程度。AVSS检查应用于初步筛查ED病因及评估药物和心理干预的治疗效果。本研究表明在高原地区ED患者运用RigiScan采用AVSS及NPTR模式的监测数据诊断标准与国际标准是一致符合的,适用于高原地区ED患者,并可以为ED临床诊疗提供重要依据,值得在高原地区推广应用。     

髂腹股沟骨皮瓣在阴茎再造中的临床应用

目的 为了解决阴茎再造术后游离移植骨吸收和外露的问题。方法 以髂骨由旋髂浅血管供血为解剖学基础。设计髂腹骨沟骨皮瓣。结果 5例患者的手术效果良好，随访时间最长10年，无一例明显骨吸收及外露。结论 阴茎再造的方法很多，而髂腹股沟骨皮瓣应用于阴茎再造，很好地解决了游离移植骨的吸收和外露的问题。     

保留盆腔自主神经的直肠癌根治术对男性排尿及性功能影响的临床观察

直肠癌手术常常会造成患者（尤其是男性患者）排尿及性功能障碍，从而影响其生活质量。我院1998年8月至2002年8月对152例中下段直肠癌患者实施保留盆腔自主神经（pelvic autonomic nerve preservation，PANP）的直肠癌根治术，其中139例随访3年以上，现将临床观察结果报告如下。     

阴茎海绵体动态测压及造影的检查流程和临床应用

目的:探讨阴茎海绵体动态测压及造影(DICC)的操作流程及其在静脉型勃起功能障碍(VED)诊断中的价值。方法:临床行彩色多普勒超声检查筛选阴茎海绵体注射试验(ICI)阴性、高度怀疑VED的103例ED患者,对其进行DICC,对比观察检查结果维持灌注速度(FTM)和海绵体压力衰退值(PD)。结果:21例检查结果正常,其余VED患者根据其FTM和PD分为可疑静脉漏(5例)及轻度(39例)、中度(25例)、重度(13例)静脉漏;仅4例出现阴茎皮下血肿,3~5 d后均消失,无其他并发症发生。结论:DICC诊断VED微创、可靠、安全、可重复性高,可依据其检查结果将患者做进一步分类。     

胸脐皮瓣在修复重建外科中的应用

目的 总结75例胸脐皮瓣在组织修复及阴茎阴道再造中的治疗效果。方法 形成岛状皮瓣36例，其迥再造阴茎29例，阴道再造4例，修复会阴部2例，对侧腹部1例。形成带蒂皮瓣交叉移植修复手部、腕部及前臂组织缺损30例。吻合血管的游离移植9例。结果 除1例阴茎再造形成的尿道部分坏死，其余皮全部存活。结论 胸脐皮瓣是修复软组织缺损及阴茎再造的理想供区。     

丙泊酚在婴幼儿的临床应用

有关丙泊酚在要幼儿的临床应用虽有报道,但系统的研究不多。1999年,荷兰和瑞士已经批准丙泊酚应用于要幼儿Ⅲ,欧洲于2002年6月增加了静安（fresofol 1％）用于4周～3岁要幼儿全麻的适应证。现将丙泊酚在要幼儿中的应用研究相关文献作一综述。     

纤维素胶在骨科临床的应用

纤维素胶在骨科临床的应用朱兵胥少汀自本世纪初，将血浆用于外科临床粘合损伤组织以来，目前纤维素胶已成为外科领域的重要粘合剂。纤维素胶具有损伤小，易于操作，缩短手术时间，应用方便，无异物反应等优点，明显优于其他非生物粘合剂。现将纤维素胶的发展概况及在骨科...     

阴茎硬度测量仪分别在刺激模式和夜间模式下应用的初步分析(附36例病例)

目的初步探讨分别在刺激(provocative)模式和夜间(nocturnal)模式下应用阴茎硬度测量仪诊断ED。方法收集门诊病例36例,年龄19～46岁,分别在刺激模式和夜间模式下使用阴茎硬度测量仪进行监测。结果36例患者中,有8例患者刺激模式和夜间模式均正常,17例患者刺激模式完全无反应,而夜间模式正常,4例患者刺激模式和夜间模式均不正常,7例患者刺激模式正常,而夜间模式不正常(因睡眠不佳引起,重做夜间模式检查显示正常)。结论刺激模式检查不能完全替代夜间模式检查。     

双能X线吸收比色法测量骨密度的临床应用

双能Ｘ线吸收比色法近年来越来越广泛地应用于骨密度测量，并以精确度高、低放射性、省时而优于其它方法。直接对髋部等部位骨胳进行骨密度测量，使利用骨密度测量骨折、研究骨质疏松更为可靠。该方法还可用于骨再生过程的定量观察及骨改建过程的研究。     

头孢菌素类抗生素在临床应用中常遇到的一些问题

头孢菌素类抗生素是一族广谱半合成抗生素,具有抗菌作用强,耐青霉素酶,临床疗效高,毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点,虽价格昂贵,仍应用较多。现就临床应用中出现的几个问题阐述如下,望引起重视和讨论。