从肾虚血瘀论治睾丸微石症

睾丸微石症造成男性不育是临床中男性不育发病原因之一,中医认为睾丸为肾子,来源先天,根从于肾,睾丸的发育与肾功能密切相关,肾气亏虚,则生精乏源;睾丸内血络丰富,外可充养睾丸,内可营养先天,血脉瘀阻,凝为微石,阻碍睾丸内血运,则精子生发受损。血瘀不能供养先天,肾气不充;肾虚无力推动血运,血行缓慢而致瘀,肾虚血瘀互为因果,微石内停睾丸,久留不去,睾丸生精功能受损,终致男性不育。因此睾丸微石症的病机应以肾虚血瘀为核心,同时兼有肝郁、痰湿和脾虚,临床当从补肾活血论治,并根据个体差异进行辨证加减,如疏肝解郁,化痰通络,脾肾同补之法可取得一定疗效。     

病证结合模式下无症状性男性不育症治疗思路

男性不育症是临床常见的男科疾病,临床常无症状,给中医临床辨证带来诸多困难。采用病证结合的诊疗模式,从首当辨病、病证结合、微观辨证、舌脉合参、重视外肾等方面对该病的辨证论治进行探讨。认为以肾虚为主辨治是该病临床辨证的主要思路,临床中肾精亏虚型以五子衍宗丸加减治疗,脾肾两虚型治以补肾健脾,肾虚血瘀型治以补肾活血;精子数量减少应责之于肾精不足,精子成活率和活动率降低应责之于肾气亏虚,死精子、畸形精子常辨证为湿热瘀结;通过四诊合参,可分辨邪正盛衰、病位深浅、病情轻重,为男性不育症的辨证施治提供依据;外肾与脏腑有密切联系,其生长发育和生理功能取决于脏腑精气的盛衰,临床应重视外肾诊查。     

“治未病”思想在老年高血压病防治中的应用探讨

老年高血压病以肾气亏虚为主要病机,具有特殊的发病基础、临床症状、传变规律和预后。以"治未病"思想为指导,在老年高血压病发生、发展、预后的各个阶段进行提前干预,有利于扶助正气,增强抗病能力,延缓病情进展。具体而言,未病之时,应通过调整生活方式、服用中药保养和培补肾气,做到未病先防。已病之时,既病防变,阴阳俱虚者,治以补益肾气,方选肾气丸加减;肾阴虚者,治以滋阴补肾,方选左归丸合天麻钩藤饮加减;肾阳虚者,治以温补肾阳,方选右归丸加减。疾病初愈之时,继续以中药补肾虚、调气血,同时避免六淫邪气与情志内伤对机体的损害,以防疾病复发。     

陈慧侬运用补肾活血法治疗复发性流产经验

总结陈慧侬教授运用补肾活血法治疗复发性流产经验。认为复发性流产病理基础为肾虚血瘀,多由先天禀赋不足、房事不节或孕产频多,以致肾气不足、肾虚封藏失职、胎元不固所致,孕前期治疗上虚者以补肾益气、健脾养血;实者以活血化瘀、清热化湿;孕后以补肾健脾,益气养血为主,以寿胎丸合当归芍药散加减。     

吴克明教授运用补肾活血法治疗卵巢早衰

吴克明教授认为,卵巢早衰的发病机制为肝肾亏虚,精血不足,冲任失养,以至胞宫无血可下.肾虚血瘀是发病的重要环节.治疗上采用补益肾精、养血活血、调理冲任以提高卵巢储备功能.方选加减苁蓉菟丝子丸,根据不同症状随症加减.强调中医“治未病”思想分期论治卵巢早衰.     

周维顺治疗肾癌经验

周维顺教授认为肾癌为湿、热、毒、气、血互结于肾而成.临床将其分为4型,湿热蕴毒型治以清热利湿解毒,方选二妙散加减;气滞血瘀型治以疏肝理气,化瘀散结,方选逍遥散合失笑散加减;脾肾虚衰型治以温补脾肾,扶正祛邪,方选金匮肾气丸合四君子汤加减;气血亏虚型治以补益气血,扶正抗癌,方选八珍汤加减.     

补肾活血方对特发性少弱精子不育症的精子密度及成活率的影响

目的:探讨补肾活血方对特发性少弱精子不育症的精子密度及成活率的影响。方法:将109例符合纳入标准患者随机分为两组,治疗组55例采用补肾活血方治疗,对照组54例采用金匮肾气丸常规治疗,两组患者治疗前后分别检测精子密度、成活率,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为74.55%,对照组为37.04%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对患者精子密度及成活率的提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾活血方对特发性少弱精子症有较好的治疗作用,对改善精子密度及成活率有一定作用。     

李赟主任治疗青春期继发性闭经经验抉微

李赟主任从事妇科临床多年,认为肾精不足、脾肾虚弱、肝气郁结、脾虚湿阻皆可致闭经,但继发性闭经的主要病机为肾气不足,肾虚不能化生精血,以致血海空虚,不能按时满溢。临床上李师常治以补肾填精,益气养血之法,以其自拟方“补肾八珍汤”为基础方,随症加减,疗效显著。     

从血瘀肾虚论治崩漏临床观察

目的:观察从血瘀肾虚论治崩漏的临床疗效。方法:选择90例崩漏患者分为两组,治疗组60例采用祛瘀补肾汤内服,并根据兼症随症加减;对照组30例口服中成药云南白药胶囊合六味地黄丸或肾气丸。结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率56.67%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:祛瘀补肾汤对血瘀肾虚型崩漏有很好疗效。     

加味金匮肾气丸治疗肾虚血瘀型不育症验案

受年长而体虚,久病致虚、致瘀等诸多因素影响,大龄男性精液质量显著降低,肾虚血瘀型不育症在临床上尤为多见。加味金匮肾气丸为经典方剂肾气丸化裁而来,具有补肾活血之功效。文章以辨证论治为纲,运用加味金匮肾气丸治疗肾虚血瘀型不育症,在改善患者精液各项参数指标方面取得一定疗效。     

弱精子不育症的研究近况与展望

弱精子症,又称精子活力低下症,是指射精后1h内精液检查,精子的运动力差或者完全没有活动能力。近来,对中医药治疗弱精子不育症进行了多方面的研究,取得了较大的进展。现将有关研究及治疗概况作一综述。 1 病因病机 吴氏[1]认为,肾为先天之本,元阳元阴之根,肾气充沛,精血旺盛,则精液充足,精虫活泼灵动;肾气不足,肾精亏损,则精液化生乏源,精虫活力降低而致不育。杨氏[2]认为肾虚元气不足,无力推动血行,每致肾虚血瘀;或肾阳不足,不能温养血脉,血寒而泣;或因肾阳不足,虚火炼液而致血稠血滞,瘀血一旦形成,阻遏精窍,导致精液气化无能或运行障…     

肾气丸方义探源

肾气丸方出《金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六》,又名八味肾气丸、八味丸、崔氏八味丸、八味地黄丸、金匮肾气丸、桂附八味丸、桂附地黄丸。后世医家称之为补肾之祖方,并在此基础上加减衍变出补阴与补阳的许多方剂。然而,肾气丸的方义迨今解释不一。《中国医学百     

李芮治疗老年高脂血症经验

介绍李芮教授治疗老年高脂血症的经验。李教授认为,老年高脂血症形成的内在因素为正气虚弱,痰瘀为发病之标,故治疗需在扶正的基础上祛痰活血。临床分3型辨证论治:痰湿内阻型,方选二陈汤合五皮散加减;气虚血瘀型,方选生脉饮加味;肝火扰心型,方选龙胆泻肝汤合温胆汤加减;脾肾阳虚型,方选济生肾气丸合真武汤加减。附验案1则,以资佐证。     

鲍严钟治疗特发性少弱精子症用药规律分析研究

目的:挖掘分析鲍严钟主任中医师临床治疗男性特发性少弱精子症的用药特点和规律。方法:收集2014年6月—2017年9月期间鲍主任治疗男性特发性少弱精子症200例的处方共1 008张,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行研究分析。结果:其中45味药使用频率10%,前10味依次为枳壳、牛膝、甘草、当归、菟丝子、女贞子、淫羊藿、红花、补骨脂、胡芦巴。聚类分析法将药物聚共有八类:益肾填精、温阳补肾、补气养血、养阴生津、清热解毒、理气止痛、健脾燥湿、活血通络等药。结论:鲍主任治疗弱精子症处方中常用药物可归纳为8大类,45味;在辨证的基础上,其处方用药或补肾与益气养血合用,或健脾利湿与活血化瘀合用,或兼以益肾通络,推崇灵活加减,随症治疗。     

赵泉霖治疗糖尿病周围神经病变验案举隅

赵泉霖治疗糖尿病周围神经病变时因人施治,肝肾阴虚,瘀血阻络型治以补肾活血,散寒通络;气虚血滞,经络瘀阻型给予补阳还五汤加减补气活血通络;阳虚血瘀;肾气不足型治以补益肾气,温阳活血.并随症辩证加减治疗,疗效显著.     

李应东教授从脾气虚论治高脂血症

李应东教授认为脾胃气虚,脾失健运导致膏脂生成及转运输布异常是高脂血症发病的关键,脾气虚形成的痰浊、血瘀作为病理产物和致病因子贯穿疾病始终,以脾气虚为本,痰浊、血瘀为标,治疗上以益气健脾,化痰祛瘀为主,方选四君子汤、二陈汤及桃红四物汤随症加减治疗。     

经方辨治肾病规律探析

结合临床实践探析运用经方辨治肾病的规律。肾病早期为水肿之阳水期,以发汗祛邪、兼清里邪为治则,方选甘草麻黄汤、小青龙汤、大青龙汤、越婢汤、麻黄连翘赤小豆汤等;中期为水肿之阴水期,以健脾利水、祛风固表为治则,方选防己黄芪汤、木防己汤等;后期为虚劳期,以补肾温阳为治则,方选真武汤、肾气丸、薯蓣丸等;晚期为尿毒期,以攻下浊毒、清利水毒为主,方选大承气汤、调胃承气汤、猪苓汤等。     

还少胶囊治疗弱精子症疗效观察

弱精子症是男性不育症的常见原因之一，多为肾虚引起。近两年来笔者运用还少胶囊从补肾角度治疗弱精子症取得满意疗效，现报道如下。     

马堃教授以肾虚血瘀论治子宫肌瘤所致不孕病案举隅

子宫肌瘤是影响育龄期女性不孕的常见因素,通过整理马堃教授临床诊治子宫肌瘤所致不孕症的案例,探讨其治疗子宫肌瘤导致不孕症的理论依据及组方原则。肾藏精,主生殖,肾虚是导致不孕症的基本病机,无论是肾气、肾精不足或肾阴阳失调均可导致气血运行不畅,久滞成瘀,而血瘀是贯穿始终的重要因素,女子以血为用,气血之根在于肾,故马堃教授认为肾虚血瘀是子宫肌瘤所致不孕症的关键病机。马堃教授以补肾活血法为原则治疗子宫肌瘤所致不孕,根据月经周期气血变化规律和卵泡生长过程,辨证施治,行经期胞宫正开,正值经血下泄之时,以滋肾阴活血为主促进卵泡发育;经后期在此基础上化瘀消癥散结,攻补并行;经间期重阴则阳时,则以补肾活血为法,促进阴阳转化,卵子得以顺利排出;经前期以温肾阳为主,促进孕卵着床,兼以疏肝理气,行气消滞,补中有行,随症加减,临床效果显著,供广大同仁参考。     

基于因子分析法的弱、少精子症中医证候分型研究

目的：研究弱、少精子症的证候分型及量化诊断规律。方法：采集507 例弱、少精子症患者的临床四诊信息,对常见症状按4 级赋予分值,以因子分析方法进行证候分型及量化分析。结果：因子分析从弱、少精子症临床四诊信息中提取5 个代表性因子,分别代表湿热下注、肾精不足、肾阳虚、肝郁气滞、肾阴虚等证候,同时对各个证候进行量化。结论：以大样本为基础,应用因子分析方法所得的弱、少精子症常见证候分型及量化诊断规律符合临床实际情况,为临床辨证提供客观依据。