刘建秋基于圆运动理论辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

中医学认为慢性阻塞性肺疾病属于“肺胀”的范畴,病机多数为标实而本虚,本虚是指脾、肺、肾三脏的气虚,标实是指气滞、瘀血、浊痰、水饮等实邪,而稳定期大多呈虚证表现,治疗以补虚为主。该文介绍刘建秋教授基于圆运动理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验缬菁。中气为轴,四维为轮,刘师认为一切外感病和内伤病皆是中气不足、四维升降紊乱导致,慢性阻塞性肺疾病稳定期亦是如此,其病机为脾虚、金逆、肾寒,治疗以健脾、敛肺、温肾为主。现将其治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临症经验加以总结提炼,望为本病中医辨治提供新的思路和方法。     

运用圆运动理论治疗失眠体会

人体正常情况下气机升降协调,阴阳相交则可得安眠.由于外邪、内伤、情志等各种病因导致阴阳失衡、气机升降失调为失眠的病机.通过潜相火、滋阴血、温肾阳、固肾精、补中气、温肝寒、解肝郁等治疗方法,使用小建中汤、炙甘草汤、四逆加桂枝甘草龙骨牡蛎汤、温氏奔豚汤、附子理中汤、乌梅汤、柴胡桂枝汤等方剂,运用圆运动理论从不同角度调控阴阳平衡,恢复气机升降协调,从而达到治疗失眠的目的.     

基于圆运动理论探讨泄泻证治

泄泻的基本病机是脾虚湿盛,从圆运动角度探析,其脾虚可能与五行生克制化失常有关,或本脏不足,斡旋无力而温运失健;或他脏亏虚,或克伐太过,升降轮转失常,影响中气运行致运动不圆。临床上,泄泻以脾虚肝旺证、脾肾阳虚证、寒湿内盛证、中气下陷证较为常见,故治疗采用补脾柔肝、益火补土、解表化湿、健脾升阳等法,以运轴行轮,运轮行轴及轴轮并转使运动“复圆”,将健脾燥湿之法贯穿治疗始终。该文基于圆运动理论探讨泄泻的临床辨治。     

基于六气圆运动理论探析阳虚失眠证治

圆运动理论构建了一个中气为轴、幹旋阴阳、四象轮旋的中医运动模型.若中土虚衰,升降失衡,轮转失度,阴阳异位,遂百病乃生.根据"清气左旋,赖乎阴中之阳生"理论,认为阳气是圆运动旋转的核心,并试从六气圆运动探析阳虚失眠的病机特点.由于各种病因导致元阳衰败,阳不化气,中气左旋不足,升降失司,阴阳失和,六气运动不圆,为寤寐失常的...     

基于圆运动理论探讨慢性萎缩性胃炎证治规律

慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的一种慢性胃部疾病,以上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐为主要临床表现。中医对于慢性萎缩性胃炎没有特定的病名,一般纳入“胃脘痛、胃痞”范畴。基于彭子益《圆运动的古中医学》,可认为该病主要由于感受外邪、饮食不节、情志不畅、体虚久病导致脾胃枢机不利,升降失调,气机圆运动被打破;慢性萎缩性胃炎的病机特点可归于中土不运、相火不降、木气郁滞、胃失运纳,导致轮停枢萎。治疗应当补中气运中枢,运四维复轮行,最终达到轴行而轮运,恢复一身之气正常的圆运动。此文基于“圆运动”理论对慢性萎缩性胃炎的病机特点以及治疗方法进行探讨,以冀为慢性萎缩性胃炎辨治提供新的思路。     

辨证分型治疗慢性肝病伴失眠浅识

对慢性肝病伴失眠分四型施治。肝气郁结型,治宜疏肝理气,条达情志,宁心安神;肝胆湿热型,治宜清泄肝经实火、湿热;肝肾阴虚型,治宜滋肾柔肝,养心安神,兼清湿热;痰蒙心窍型,治宜镇肝熄风,豁痰开窍。     

慢性肝病证治探讨

慢性肝病 (慢性迁延性肝炎、继发性肝硬变 ) ,多因急性肝炎失治、误治或反复发作逐渐演变而成。其病程较长 ,病情复杂 ,迁延难愈 ,中医学对本病认识颇深 ,治疗方法多样。《金匮要略》指出 :“见肝之病 ,知肝传脾 ,当先实脾。”慢性肝病 ,病位虽在肝 ,实则累及脾肾 ,然以脾虚为本。临证施治 ,岂能只着眼于治肝 ,而应首当考虑实脾 ,扶助中州 ,恢复脾胃功能 ,更有效的抑制肝炎病毒 ,保护肝细胞免于损伤 ,促进肝细胞再生 ,防止或减缓肝细胞纤维化过程及调控提高免疫功能 ,截其传变 ,以期恢复和重振肝脾功能 ,此乃是慢性肝病治疗的关键。尤其对久…     

基于圆运动理论再探胃食管反流病的辨治

胃食管反流病是消化系统常见的慢性、复发性疾病,部分患者经规范治疗后症状不能缓解,或长期反复发作,影响生活质量。本文尝试以圆运动理论为基础,再探胃食管反流病的病机特点与辨治,认为中轴运转正常,四维升降有序,人既安和,若轴不旋转,或四维升降失常,中轴运转停滞,胃气上逆,上犯食管而发为本病,治疗以“运轴以复轮”或“轴轮并运”为法,使中轴运转正常,四维升降复旧,人身气机运动之圆恢复,则疾病向愈,以期为胃食管反流病的临床治疗提供新的思路。     

基于圆运动理论探讨膝骨关节炎的辨治思路

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是骨科常见病,临床多采用中医药治疗,效果不一。圆运动理论是通过四时节气变化等来阐释人体脏腑气机运动规律的理论,近年来有关该理论的研究较为多见,但基于该理论探讨KOA辨治方法的研究较为少见。本文对圆运动理论进行了概述,并基于该理论对KOA的病机和治疗方法进行了理论探讨,以期为KOA的治疗提供参考。     

基于气机圆运动理论探析胆经不降机理及临床应用

通过运用彭子益先生的气机圆运动理论,由自然界以观人体,对人身胆经的生理病理状态及胆经不降的原因、症状、治疗思路及治疗时的注意事项进行了探究分析,并着重于胆经不降原因的探析。胆经不降的原因主要分为中虚不运、湿气阻隔、肝阳不足、金气不足4种,在治疗上也注重于此4点而遣方用药,并发现胆经不降与相火的异常状态密切相关,故在治疗上除应用运中气、去湿阻、温补肝阳及补益金气的方法,亦应用降相火之法以降胆经,可为临床治疗提供多一种思路。     

姜建国辨治慢性肝病经验

姜建国教授善于运用辨证论治思维方法诊治慢性肝病。总结其经验,临床辨证思维以脾脏为核心,多种病位传变,治疗主次分明;湿热常郁气分,肝病涉及血分,治疗随证而变;组方用药注重慢病特点,灵活运用剂型,善于从治未病出发处治。并介绍其临床验案,以期扩展慢性肝病诊疗的临证思路和方法。     

基于“阳气升降圆运动”探讨失眠的四时病机及治法

在“阳气升降圆运动”理论的视域下,基于人体脏腑阳气盛衰的季节变化特点探讨失眠的四时病机及治法,认为失眠的病机以脾胃亏虚,湿邪内生为核心,四时病机各有侧重。春季阳气升发异常,肝火上炎或肝气郁滞;夏季阳气偏盛于上,心胆火旺;秋季肺降失司,阳气下降异常,阳热化燥或营卫失和;冬季阳气潜藏失常,虚阳浮越或阴阳两虚。倡导在时间的动态变化中灵活把握失眠的病机,提出构建以化湿健脾为核心,疏肝健脾、清降心胆、肃降肺气、潜阳益肾为四时侧重的“复阳升降”辨治框架,从而丰富以年节律时间特点辨治失眠的中医时间医学研究,以期更好地服务临床,为临床诊治失眠提供思路。     

从圆运动理论探析支气管哮喘的辨治

圆运动理论,以“中气如轴,四维如轮”为核心思想,是中医气机升降学说的延伸与发展。文章基于圆运动理论,提出支气管哮喘的总病机为中虚痰伏,肺金上逆。发作期以中虚、痰伏为先,邪袭、木郁、金逆为后,治疗上以祛邪、解郁、宣肺、降逆为主;缓解期以中虚、火亏、金逆为主,兼有痰伏、血瘀,治疗上以健脾、温肾、补肺为主,兼以化痰祛瘀。通过对圆运动理论辨治支气管哮喘的探析,可为临床诊治提供新的思路。     

基于数据挖掘探讨金实教授对慢性肝病的辨治思路

目的:探讨和总结金实教授治疗慢性肝病的辨证与治疗思路。方法:通过Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,运用频数分析与关联规则分析,从症状、证型、病机、治法等多方面对金实教授治疗慢性肝病的典型医案进行数据挖掘。结果:在纳入的1 915例慢性肝病医案中,慢性乙型病毒性肝炎最多,占43.1%;临证中所见慢性肝病病机以湿热瘀毒互结、肝脾失调为主,分别占19.7%,10.6%;证型分类以热毒内结证、肝胆湿热证最为常见,分别占22.6%,19%;治法以调肝运脾、清热化湿最为常见,分别占12.2%,8.2%。结论:金实教授临床辨证慢性肝病以热毒内结、肝胆湿热证为主,重视湿热瘀毒互结的病理因素,治法以调肝运脾为主,辅以清热、化湿、解毒、化瘀等,可归纳为"清、疏、运、化、补"。     

防风辨治慢性肝病探析

肝病以慢性病程为主,病情复杂,迁延难愈,变证叠出,给社会和患者造成了极大负担。中医认为慢性肝病的病机以肝脾俱病最为常见,治疗当把握病机要点。防风应风木之象,顺肝性之求,气轻味薄,轻能升散,薄能宣泄,开郁畅气,使郁结散而气血通,血脉和而肝体荣,体用同调,不忘舒脾助运,复其升降,以通为补,胜湿利水,木土兼顾,使疾病有向愈之机,还具有醒脑开玄、祛风止痒等功用特性,一药多能,同时明确了防风的用法用量,为临床高效选用提供参考借鉴,并且结合现代药理研究确证疗效,以期为慢性肝病的治疗提供新的思路。     

慢性肝病痞证辨治浅谈

痞证是指患者自觉心下胀满不舒,按之濡或硬,不疼痛或轻微疼痛的一组症候群.笔者在临床诊治中发现,慢性肝病患者多有痞证发生,现就其辨治浅谈如下.     

基于圆运动理论探讨“复圆法”辨治干燥综合征思路

以圆运动理论为基础,结合中医学辨证思想探讨干燥综合征“不圆”的病机特点及“复圆法”的治疗思路。干燥综合征既有外邪之燥,又有内生之燥,病机及病理产物复杂。本文以圆运动理论统领多辨证体系,讨论其“不圆”之病机,从本质上认识干燥综合征。以脏腑之不圆明病位,其中脾胃中土之不圆为疾病发生发展之根本,又以戊土之不降为主要环节;以气血津液之不圆明物质基础,津液之不圆为疾病轻浅时期,气血之不圆为进展时期,气之不圆者多因金气不降所致气滞为主,血之不圆者多因坎阳不温所致血瘀为主;以三焦之不圆明趋势及不同部位病理产物,而不同的病位及病理产物的差异实则为人体自身之不足之处,上焦不圆为主者多燥、郁,中焦不圆为主者多湿、热,下焦不圆为主者多虚、瘀。确立复圆之基本原则,即斡旋中土复中气之圆、升降并用复气血津液之圆,包括津血、津气及津液之小圆运动、温清并用复三焦之圆,为临床辨治燥痹及类似涉及多脏腑的疾病提供了新的思路。     

基于数据挖掘耳穴贴压治疗慢性肝病失眠选穴规律分析

目的 研究文献中耳穴贴压治疗慢性肝病失眠患者选穴规律。方法 选用2011年1月—2021年1月收录于中国期刊全文数据库（CNKI）和PubMed的耳穴贴压治疗慢性肝病失眠的临床中英文文献,进行主题词检索,对筛选文献的耳穴数据进行描述性分析及聚类分析。结果 最终纳入的6篇文献中,共涉及患者220例,使用频次居前5位的耳穴是：神门、肾、心、肝、皮质下;由聚类分析得出5个有效聚类群：神门-肾,胰-失眠,垂前-胆,枕-胃-胰,肾-枕-胆。结论 耳穴贴压可用于临床治疗慢性肝病失眠患者。     

顽固性失眠辨治体会

<正>失眠是指入睡困难,或睡而不酣,或时睡时醒,或醒后不能再睡,或整夜不能入睡。病位在心,与脾、胃、肝、肾相关。脏腑功能失调,阴阳失衡是主要病机。若暴怒、思虑、忧郁、劳倦等伤及诸脏,精血内耗,彼此影响,每多形成顽固性失眠。治疗上应以补虚泻实、平衡阴阳为原则。虚则补其不足;实则泻其