益肾通络法联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病

目的 观察益肾通络法联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将193例糖尿病肾病患者根据治疗方法分为观察组123例和对照组70例,2组均给予西医常规疗法,观察组在对照组基础上联合益肾通络法治疗,连续治疗12周后观察2组临床疗效、中医证候积分、尿蛋白定量、肾功能指标、糖化血红蛋白、血脂变化情况.结果 治疗后,观察组总有效率(86.99％,107/123)优于对照组(68.57％,48/70)(P<0.05);观察组尿浊、腰酸乏力、眼睑浮肿、肢体麻木及中医证候总积分均低于对照组(P<0.01),UTP水平低于对照组(P<0.05),肾功能指标BUN、Cys-C水平低于对照组(P<0.01),HbA1c％低于对照组(P<0.01),血脂指标TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.01).结论 益肾通络法可改善糖尿病肾病肾虚络脉瘀阻型患者的临床症状、降低UTP、HbA1c％、TC、TG、LDL-C水平,保护患者肾功能.     

固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响

目的 探讨固肾健脾化瘀方治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)临床疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平的影响。方法 按照随机数字表法将88例糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证)患者分成对照组和观察组。对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组基础上,联合固肾健脾化瘀方治疗,2组均治疗8周。结果 观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C、Scr、BUN、24 h UTP、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);HDL-C、eGFR水平高于对照组(P<0.05);观察组、对照组总有效率分别为93.18 %、75.00 %,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现与本研究药物相关的不良反应。结论 固肾健脾化瘀方联合常规西医治疗糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀证),能够有效调节糖脂代谢水平,降低24 h尿蛋白定量,抑制炎症反应,改善肾功能,有助于延缓病情发展。     

益气养阴泄浊通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效研究

目的：研究益气养阴泄浊通络方对糖尿病肾病(DN)的治疗作用。方法：将60例DN患者随机分为治疗组、对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加益气养阴泄浊通络方进行治疗。对比2组尿微量白蛋白(U-MA)、24 h尿蛋白定量(UTP)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)值。结果：治疗后2组患者U-MA、UTP、Scr、BUN、TC、LDL-C、TG、FPG、HbA1c水平均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平高于2组治疗前(P<0.05);治疗后2组间相比,治疗组U-MA、UTP、Scr、BUN、TC、LDL-C、TG、FPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论：益气养阴泄浊通络方治疗DN疗效确切,能够改善肾功能,降低血糖,调节血脂水平,提高患者生活质量。     

芪地固肾丸对糖尿病肾病患者尿蛋白及C反应蛋白的影响

目的:观察芪地固肾丸对糖尿病肾病患者糖化血红蛋白(HbA1 c)、24h尿蛋白定量(24hPro)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将105例临床糖尿病肾病期患者随机分为两组。对照组予以西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加芪地固肾丸口服,共治疗8周。结果:治疗8周后,治疗组与对照组相比24hPro、CRP有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组HbA1 c变化无显著性差异(P>0.05)。24hPro治疗组好转较快平均为10天,对照组好转平均为22天,两组好转的天数比较有显著性差异(P<0.01)。结论:芪地固肾丸能较好的减少糖尿病肾病患者蛋白尿排出,降低CRP水平,表明芪地固肾丸对糖尿病肾病具有较好的治疗作用,其机制可能与抑制肾脏的炎症反应有关。     

六君子汤联合西医运动疗法治疗腹型肥胖糖尿病前期患者疗效观察

目的 观察六君子汤联合西医运动疗法治疗腹型肥胖糖尿病前期患者疗效。方法 将我院80例腹型肥胖糖尿病前期患者随机为治疗组与对照组各40例。对照组采用西医运动疗法,治疗组在对照组治疗的基础上服用六君子汤。比较两组临床疗效,中医症状积分,血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],腰臀比(WHR)及甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组中医症状积分低于治疗前,治疗组中医症状积分低于对照组(P<0.05);两组FPG、2 hPG、HbA1c水平低于治疗前,治疗组FPG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05);两组WHR、TG、LDL-C水平低于治疗前,治疗组WHR、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。结论 六君子汤联合西医运动疗法治疗腹型肥胖糖尿病前期患者疗效较优,患者中医症状、血糖、血脂、腹型肥胖指标得以显著改善。     

中医药治疗糖尿病伴高血压疗效观察

目的:观察益气养阴方联合盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)3期的临床疗效。方法:将80例DN患者随机分为观察组和对照组各40例。2组严格控制血糖和血压。对照组给予盐酸贝那普利片治疗。观察组在对照组的基础上加用益气养阴方,每天1剂。2组疗程均为3月。检测治疗前后尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清胱抑素(Cys C)和血β2微球蛋白(β2-MG)。检测治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;进行治疗前后气阴两虚证评分。结果:2组治疗后UAER、ACR、Cys C和β2-MG水平、气阴两虚证评分均较本组治疗前下降(P<0.01),治疗后观察组UAER、ACR、Cys C和β2-MG、气阴两虚证评分均低于对照组(P<0.01)。2组治疗后TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低(P<0.01),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.01),治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.01),HDL-C水平高于对照组(P<0.01)。总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气养阴方联合盐酸贝那普利对糖尿病肾病3期患者的肾功能有保护作用,能改善临床症状,调节脂代谢,临床疗效优于单纯西医治疗。     

益气降湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病临床观察

目的 分析益气降湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病对患者的肾功能及血清炎性因子的影响。方法 回顾性选取2019年2月—2021年2月江西省宜丰县宜丰中医院糖尿病肾病患者100例,依据治疗方法分为益气降湿降浊汤加减治疗组（中医治疗组）、常规性西医治疗组2组,每组50例,统计分析2组患者的中医证候积分、生活质量、血清血流动力学水平、肾功能、血清炎性因子水平、血糖达标情况、低血糖发生情况。结果 治疗后,中医治疗组患者的中医证候积分、血浆比黏度、全血比黏度、各项肾功能指标水平、各项血清炎性因子水平均低于常规性西医治疗组（P<0.05）,简易生活质量量表（SF-36）评分高于常规性西医治疗组（P<0.05）。中医治疗组患者的总有效率86.00%(43/50)高于常规性西医治疗组的62.00%(31/50)(P<0.05)。中医治疗组患者的血糖达标率98.00%(49/50)高于常规性西医治疗组的84.00%(42/50),低血糖发生率2.00%(1/50)低于常规性西医治疗组的16.00%(8/50)。结论 在糖尿病肾病治疗中应用益气降湿降浊汤加减能够有效改善患者的肾功能,降低患者的血...     

益气温阳降浊中药治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的观察益气温阳降浊中药治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气温阳降浊中药。2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。检测2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、Cr及BUN与本组治疗前比较均明显下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论益气温阳降浊中药可改善糖尿病肾病患者肾功能,疗效显著。     

缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗早期2型糖尿病肾病临床研究

目的:观察缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗早期2型糖尿病肾病患者的疗效。方法:将68例早期2型糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组各34例,对照组给予糖尿病基础治疗,同时加用缬沙坦,观察组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗,观察2组患者治疗前后血糖[糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、尿白蛋白排泄率(UAER)水平的变化。结果:对照组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TG、TC、LDLC、FBG、2h PG、UAER较治疗前降低(P<0.01),并均低于对照组(P<0.01),HDL-C较治疗前升高(P<0.01),且高于对照组(P<0.01)。结论:缬沙坦联合复方丹参滴丸用于早期2型糖尿病肾病患者的治疗,可有效降低患者的尿微量白蛋白水平,显著改善肾功能,且对血糖无影响。     

健脾固肾方联合前列地尔治疗对脾肾虚亏型早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的 探究健脾固肾方联合前列地尔治疗脾肾虚亏型早期糖尿病肾病(DN)的效果。方法 收集2019年10月—2021年2月医院收治的脾肾虚亏型早期DN患者86例,采用随机数表法分为观察组43例和对照组43例,对照组接受常规治疗方案联合前列地尔注射治疗;观察组在上述基础上联合健脾固肾方中药汤剂。比较两组治疗前后肾功能相关指标、中医证候积分、不良反应情况。结果 两组治疗后,肾功能指标明显趋向正常、中医证候积分显著下降(P<0.05),观察组变化更显著(P<0.05);另观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 健脾固肾方联合前列地尔治疗脾肾虚亏型早期DN疗效显著,具有较高应用价值。     

中西医结合治疗糖尿病肾病综合征脾肾阳虚型临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病综合征脾肾阳虚型的效果。方法:80例按随机数字表法分为对照组与观察组各40例,两组均用西医常规治疗,观察组加用健脾固肾方。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05),中医证候积分低于对照组(P0.05),Scr值、24h尿蛋白总量低于对照组(P0.05),Alb值高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病综合征疗效更好。     

参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型Ⅲ期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组2例患者(5.2%)进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

参芪固肾汤对糖尿病肾病患者肾功能血清炎性因子水平及血液流变学指标的影响

目的 探究参芪固肾汤在糖尿病肾病治疗中的效果。方法 将2019年3月—2021年3月收治的102例糖尿病肾病患者分成2组。对照组行西医常规治疗,观察组采用西医+参芪固肾汤联合治疗。以疗效、肾功能指标、炎症因子及血液流变学指标进行测评对比。结果 在治疗有效率指标上观察组优于对照组(P <0.05);经过不同方案治疗前,2组患者肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05),综合治疗后,观察组肾功能指标优于对照组(P <0.05);治疗前2组患者各项血清炎症因子数值对比,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组患者各项血清炎症因子数值均优于对照组(P <0.05);经过不同方案治疗前,2组患者血液流变性指标相差统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组患者各项血液流变学指标数值均优于对照组(P <0.05)。结论 参芪固肾汤在糖尿病肾病患者治疗中的应用效果较好,值得推广应用。     

固肾方治疗糖尿病肾病34例疗效观察

目的:观察固肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将68例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予安博维片治疗,治疗组予固肾方+安博维片治疗,治疗8周。检测治疗前后24 h蛋白尿定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平。结果:两组治疗前后BUN、SCr、24 h蛋白尿定量比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗组降低蛋白尿的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:固肾方在减少蛋白尿、延缓肾功能恶化方面有较好疗效。     

保肾健脾活血汤联合缬沙坦对糖尿病肾病患者高凝状态和微炎症状态的影响

目的：观察保肾健脾活血汤联合缬沙坦对糖尿病肾病患者高凝状态和微炎症状态的影响。方法：将90例糖尿病肾病患者随机分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例)。2组均接受常规西医基础治疗，对照组给予缬沙坦胶囊治疗，观察组在对照组基础上加用保肾健脾活血汤治疗，疗程为8周。统计2组临床疗效，比较2组治疗前后血糖指标，肾功能指标、D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6、TNF-α水平。结果：观察组治疗总有效率为，对照组为，观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分显著降低(P<0.05),治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐、血尿素氮、尿β2-MG、UAER均较治疗前降低，观察组治疗后上述指标低于对照组。两组治疗后血浆D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6、TNF-α明显降低(P<0.05),观察组治疗的上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论：保肾健脾活血汤联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效确定，不仅可改善症状，还能缓解...     

健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿结缔组织生长因子(CTGF)水平及血清血管生成素(Ang)及其受体(Tie-2)水平,统计治疗前后中医证候积分。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组为79.63%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平较治疗前降低,且观察组尿UAER、mAlb、CTGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清Ang及Tie-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清Ang、Tie-2水平较治疗前降低,且观察组血清Ang、Tie-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾固肾化瘀方可降低糖尿病肾病患者尿UAER、mAlb、CTGF水平和血清Ang及其受体水平,改善临床症状,提高治疗效果。     

滋阴降浊法对糖尿病肾病患者氧化应激及免疫功能的影响

目的:观察滋阴降浊法对糖尿病肾病患者氧化应激及免疫功能的影响.方法:将60例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用滋阴降浊汤治疗.比较两组患者治疗前后中医证候积分及肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(s...     

温阳祛湿通络方治疗特发性膜性肾病临床疗效研究

目的:研究温阳祛湿通络方治疗特发性膜性肾病(IMN)患者的临床疗效。方法:选取符合特发性膜性肾病纳入标准的患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组60例予以激素联合环磷酰胺治疗,治疗组60例在对照组基础上加用温阳祛湿通络方口服。2组均于治疗6个月后统计临床疗效,观察对比2组治疗前后血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、中医证候积分情况以及不良反应发生情况。结果:治疗6个月后,治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率65.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清PLA2R水平低于对照组(P<0.05);治疗后2组24 h UTP均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组血浆ALB均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后2组TC、TG、LDL-C均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:温阳祛湿通络方可减轻IMN患者的临床不适症状,减少蛋白尿,升高ALB,调节脂代谢,降低激素和免疫抑制剂带来不良反应的发生率,治疗效果明显。     

益气补肾化瘀汤治疗糖尿病肾病的疗效及相关机制研究

目的观察益气补肾化瘀汤治疗糖尿病肾病的疗效及相关机制。方法将106例糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组各53例。所有入组病例均接受西医基础治疗,管理饮食,积极控制血压、血糖、血脂。观察组在以上西医基础治疗的基础上,口服益气补肾化瘀汤,每日1剂,分早、晚两次服用,共治疗8周。统计并比较两组治疗总有效率、中医证候总积分,分别于治疗前、治疗8周后检测两组糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、血尿酸(UA)及不良反应情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的中医证候总积分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TG、24h尿蛋白定量、UA均显著低于对照组(P<0.05),GFR显著高于对照组(P<0.05),两组HbAlC、FPG比较差异不明显(P>0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论益气补肾化瘀汤治疗糖尿病肾病具有显著的疗效,能够延缓肾小球滤过功能下降的速度,改善肾功能和糖脂代谢。     

益气化瘀汤联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效观察及对血管内皮功能的影响

目的:观察益气化瘀汤联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将106例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为西医组和观察组各53例。西医组给予控制血糖、改善生活方式、控制血压、调脂、饮食干预等综合措施,并口服缬沙坦片治疗。观察组在西医组治疗基础上加服益气化瘀汤治疗。2组疗程均为3月。检测2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24h Upr)、一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平,比较2组的临床疗效与中医证候疗效。结果:临床疗效观察组总有效率为67.92%,高于西医组的45.28%,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效观察组总有效率为84.91%,高于西医组的66.04%,差异有统计学意义(P0.05)。2组FBG治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HbA1c、24h Upr、BUN和SCr水平均较治疗前下降(P0.01),观察组HbA1c、24h Upr、BUN和SCr水平均低于西医组(P0.01)。2组血清ET-1均较治疗前下降(P0.01),NO水平均较治疗前升高(P0.01);观察组ET-1水平低于西医组(P0.01),NO水平高于西医组(P0.01)。结论:在西医常规疗法基础上加用益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证,能有效改善患者的临床症状,减轻蛋白尿,并能改善血管内皮功能,延缓肾功能的损害,临床疗效显著。