小儿先天性手指狭窄性腱鞘炎的治疗

狭窄性腱鞘炎，又称弹响指或扳机指，表现为指骨问关节屈曲畸形。在小儿比较常见，多为先天性畸形所致。多发生于拇指，其次为中、环指。多在出生后数周或数月始被发现，但往往不引起家长重视，直到2岁左右甚至年龄更大时才就诊。我院1990年1月-2004年1月收治小儿先天性手指狭窄性腱鞘炎56例(72指)，治疗效果满意，报告如下。     

小切口手术治疗51例手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察

目的观察小切口手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将符合研究标准的98例患者分为观察组和对照组,观察组51例均采用小切口手术治疗,对照组47例均采用常规手术切口治疗,对比两组患者术后半年的手术疗效和差异。结果观察组治疗有效率为98.0%,对照组有效率为95.7%,两组有效率无统计学差异(P>0.05)。观察组并发症的发生率为2.0%,对照组并发症的发生率为14.9%,两组有明显统计学差异(P<0.05)。结论小切口手术治疗手指屈肌狭窄性腱鞘炎的疗效肯定,并发症较常规手术切口少,是临床上安全、有效并值得进一步推广的手术方法。     

小切口手术治疗狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:观察小切口手术治疗狭窄性腱鞘炎的效果。方法:145例狭窄性腱鞘炎患者分成两组,93例采取小切口手术治疗,52例常规手术治疗,对两组疗效进行统计分析。结果:常规手术组,优良率100%,5例(占9.6%)出现了并发症;而小切口手术组,优良率99.1%,9例(占7.8%)出现了并发症。两组比较,疗效差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口手术治疗狭窄性腱鞘炎可以取得与常规手术治疗一样的效果。     

微创小切口治疗拇指狭窄性腱鞘炎56例临床观察

拇指狭窄性腱鞘炎又称弹响拇，可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者。为外科常见病。治疗方法主要包括类固醇药物局部封闭注射和手术腱鞘切开松解。类固醇药物局封不能解除病理因素，容易复发；传统手术方法松解满意；但切口大，损伤重，不易被患者接受。笔者采用小切口治疗本病56例效果肯定，现报告如下：     

腱鞘松解刀治疗手指狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:介绍一种手指狭窄性腱鞘炎的微创手术方法。方法:使用腿鞘松解刀治疗手指狭窄性腱鞘炎242指。结果:242例患指优良率近95.8%。结论:本术式应成为治疗手指狭窄性腱鞘炎的首选治疗方法,无副作用,痛苦小,见效快,经济负担小。     

小针刀松解治疗重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎106例

目的:观察小针刀松解治疗重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将106例重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者采用小针刀松解治疗,观察临床疗效。结果:106例患者治愈86例,好转17例,无效3例,总有效率97.2%。结论:小针刀松解治疗重度拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效确切。     

小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察

目的:探讨小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(THFT)的方法、临床疗效与安全性。方法:于2014年6月~2015年6月选取THFT患者60例,设为观察组,采用小针刀微创治疗;选取2013年1月~2014年2月行THFT传统开放手术的患者53例,设为对照组。比较两组的手术情况及手术时间、术后3 h患指毛细血管充盈及感觉恢复情况、术后并发症,术后6个月术指屈伸活动情况及Quinnell分级,术后1年随访有无复发。结果:两组患者均顺利完成手术,观察组无中途中转手术患者。观察组与对照组手术时间分别为(2.1±0.5) min、(14.6 ±3.2) min,差异具有统计学意义(t=17.31,P＜0.01)。观察组与对照组术后3h患指毛细血管充盈时间分别为(1.2±0.4) s、(1.4±0.3) min,差异无统计学意义(t=0.43,P＞0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、指神经损伤等并发症。术后6个月,Quinnell分级均获显著提升(Z观察组=56.27、Z对照组=55.60,P＜0.01);而术后两组Quinnell分级比较,差异无统计学意义(Z=0.00,P＞0.05)。术后6个月随访,均未见复发病例。结论:小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有确切的疗效,切口较小,耗时短,创伤小,术后恢复较快,且具有较高的安全性,更符合患者的需求,与传统开放手术比较具有比较显著的优势。     

经皮微创针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎

目的观察经皮微创针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的疗效。方法采用局麻下针刀微创治疗70例拇指狭窄性腱鞘炎患者,均为单侧发病,共70个患指。术中对A1滑车部进行切割松解,术后自针刀向腱鞘部注入复方倍他米松。术前术后参照Cebesoy方法行拇指5种特定功能活动时VAS评分,评定疗效,同时观察并发症。结果手术时间平均(8.5±1.31)min。拇指狭窄性腱鞘炎一次针刀治疗后完全缓解63例,松解欠彻底7例,2周后行第2次针刀术,2次术后症状缓解。术后1个月VAS优良率94.3%,术后6个月VAS优良率100.0%。术前拇指5种特定功能活动下的VAS总评分为29.37±5.29,术后1个月降低为3.12±1.96,术后6个月为2.44±1.52。术后1个月与6个月比较,VAS评分差异有统计学意义。随访未见重大不良反应。结论经皮微创针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎能够有效缓解患指疼痛症状,快速恢复患指活动功能,安全可靠。     

自制窄刃钩刀治疗小儿拇指狭窄性腱鞘炎

小儿拇指狭窄性腱鞘炎是先天性畸形。我院从１９８６年５月到１９９１年１月共治疗１０６例，取得了很好的效果。２２例２９拇进行６～４８个月随诊，优９３％、良７％，差０。本方法不需缝合，皮肤不留瘢痕，简单、安全、有效。最适于基层单位。本文也将介绍手术方法及注意事项。     

小切口经皮挑割微创法治疗手指狭窄性腱鞘炎400例体会

自1994年1月-2004年1月，对400例手指狭窄性腱鞘炎行小切口尖刀挑割法治疗，经随访半年以上，效果满意，报告如下：     

针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎86例

手指狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘非特异性炎症,其中包括指屈肌腱鞘炎(俗称弹响指或板机指)和拇长屈肌腱鞘炎(俗称弹响拇)。自1996年2月至2000年2月,我们采用小针刀疗法治疗此病,报道如下。     

小针刀疗法治疗手指狭窄性腱鞘炎

近几年笔者采用小针刀疗法治疗手部狭窄性腱鞘炎48例，疗效非常满意，报道如下。     

手术治疗拇指屈肌狭窄腱鞘炎12例体会

１临床资料男３例,女９例。均为门诊病人,年龄４２～６９岁,病程２０天～３年。２治疗方法患处皮肤常现消毒后,２%利多卡因２～４ｍｌ,在拇指掌指横纹处摸到痛性硬结后沿硬结中央皮肤垂直进针,逐层推药直至腱鞘。拔出针后将拇指伸直,术者左手固定患指绷紧两侧皮肤,右手持尖头手术刀沿麻醉针眼垂直刺入直达腱鞘,刀刃朝指头方向,当刀尖碰上硬结时,有触及硬而有弹性物体的感觉,此时,嘱患者屈伸患拇指,若刀尖随手指的屈伸而上下活动,说明刀尖刺入腱鞘,此时,使刀尖由近端向远端切开腱鞘,并可听到沙沙的响声。切开后阻力消失,将刀退至皮下,令屈伸…     

小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎67例

目的 观察小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法 采用小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者67例.结果 小针刀治疗1次后,67例患者中治愈62例,好转5例,治愈62例中复发4例,好转和复发者经再次小针刀治疗后均治愈,治愈率达100％.结论 小针刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎操作简单、疗效满意,值得在临床推广应用.     

12~#注射器针头闭合松解治疗手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

正我院从2005年以来采用12#注射器针头闭合松解治疗手的各部位屈指肌腱狭窄性腱鞘炎77例,取得满意效果,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组77例患者中男性21例,女性56例;年龄30岁以下者3例,31～40岁者8例,41～50岁者25例,51～60     

小儿先天性手指狭窄性腱鞘炎22例治疗体会

小儿拇指持续性屈曲畸形是婴幼儿特有的一种先天性疾病,与成人狭窄性腱鞘炎（弹响指或扳机指）不同,以往由于对本病缺乏认识,以致误诊或漏诊而延误治疗者较多,影响了患儿拇指的功能与正常发育,同时对确诊后的治疗方法意见并不统一。