常州市1998-2008年钉螺监测结果分析

目的了解和掌握本市血吸虫病传播阻断后螺情的变化情况,为监测巩固工作提供科学依据。方法采用回顾性调查方法 ,收集、统计1999-2008年我市螺情监测资料。结果钉螺面积没有明显减少仍处在徘徊状态,并有新发现的有螺环境。结论血吸虫病传播阻断后仍需加强监测,尤其是螺情监测。     

2018年长江武汉段沿岸钉螺螺情分析

目的 掌握长江武汉段沿岸钉螺螺情分布特点,为制定精准防治策略和措施提供依据.方法 收集2018年长江武汉段沿岸钉螺调查数据,分析不同江岸、流行类型和环境的钉螺螺情.结果 50个调查环境中94％发现有钉螺,查螺63934框,未发现感染性钉螺,有螺框出现率1.62％,捕获钉螺2259个,钉螺密度0.035个/0.11 m2...     

集体风险评估模型在医疗设备风险评估中的应用与探讨

目的运用风险矩阵从集体角度对医疗设备风险等级进行全面评估。方法通过建立集体风险评估模型对我院10种常规医疗设备进行风险等级评估。结果麻醉机、呼吸机风险等级最为显著。结论应用风险矩阵建立医疗设备集体风险评估模型能更全面更系统地评估医疗设备风险等级,为医疗设备风险管理提供有力依据。     

四川省绵阳市2017年血吸虫病风险监测报告

目的分析绵阳市2017年血吸虫病传播风险因素,为制定防控策略提供依据。方法将钉螺、野粪、钉螺输入、漂浮物和哨鼠作为监测对象,开展风险监测。结果共调查153个环境,调查面积341 157 m2,查出钉螺面积28 585 m2,无新发和复现面积。系统抽样有螺框出现率为9.35%,捕获钉螺2 395只,活螺2 301只,活螺密度为0.26只/框;未发现感染性钉螺。共搜集并检测野粪173份,其中1份牛粪标本阳性。2个县在引进有螺区植物的种植地进行了钉螺输入监测,共调查面积10 350 m2,调查336框,有螺框10框,捕获并压检钉螺14只,未发现感染性钉螺。5个县市区在12个乡镇、19个村、23个环境中,对与有螺水系相通或水流较缓的水域进行了漂浮物监测。共打捞漂浮物360 kg,发现钉螺3只,压检后未发现感染性钉螺。有2个县区进行了哨鼠监测,在风险监测区域的可疑高危水域中共投放并解剖哨鼠81只,未发现阳性哨鼠。结论绵阳市2017年血吸虫病流行处于低流行态势,但仍有血吸虫病传播的危险因素,应注意防范。     

应用LANDSAT ETM+图像监测江宁县江滩钉螺孳生地

目的 :研究应用陆地卫星 7(LandsatEnhancementThematicMapperPlus,LandsatETM +)图像监测江宁县江滩钉螺孳生地地表特征。方法 :对Landsat7获取的TM 2、TM3、TM4图像伪彩色合成 ,然后在ERDAS8 5软件支持下进行非监督分类 ,并将分类结果与钉螺分布空间矢量图层重叠 ,分析钉螺孳生地地表特征。结果 :ETM图像非监督分类可将江宁县江滩地表分为 10类 ,除可识别的水体及裸露地表外 ,其余各类需实地勘察才能确定其所代表的地表景观。将分类结果与钉螺分布空间矢量图层重叠分析发现 ,江宁县江滩钉螺孳生地中 ,主要为 5 ,6 ,7,9四类地表景观 ,其中以 6 ,9两种地表的比例最大 ,且以 6 ,9两种地表为主的孳生地的钉螺密度明显高于其他孳生地的螺密度 (u =19 0 0 ,P <0 0 5 ) .结论 :非监督分类的 5 ,6 ,7,9类 (尤其是 6 ,9两类 )景观适宜于钉螺的孳生与繁殖 ,同时说明应用LANDSATETM +图像进行江滩钉螺孳生地监测是可行的     

基于Kaiser模型的医院重点科室感染风险评估

目的对医院重点部门的感染风险进行评估并排序,明确本年度内医院重点部门需要优先关注的感染预防控制及改进关键点,降低医院感染风险。方法采用问卷星收集调查对象对风险指标发生的可能性、严重性及现有系统的准备情况的评分,计算并对风险指标的得分进行排序。原始资料采用Excel 2007软件录入并复核,运用Excel 2007软件对数据进行统计分析。结果排名前十位的风险指标分别为气管切开、气管插管、围手术期抗菌药物管理、无菌包过大过重、中心静脉插管、净化设备维护管理不到位、呼吸机使用、泌尿道插管、手卫生不规范、外来医疗器械管理不规范,综合得分分别为10.13、9.80、9.28、8.66、8.39、8.20、8.14、7.67、7.60、7.32。结论正确使用风险评估工具,根据感染风险评估结果,加强预警体系建设、组织不同种类不同方式的培训、建立并执行质量改进项目或品管圈项目等,提高感染预防控制的科学性和效率,降低感染风险,保障医疗安全。     

基于风险矩阵的医疗设备采购风险评估

本文以医疗设备采购中存在的风险为研究对象,将风险矩阵方法引入到医疗设备采购的风险评估中,提供一种结构性风险评估方法,并以某医疗设备的采购为例进行了应用示范。结果表明,风险矩阵方法不仅简单易操作,而且能够对医疗设备采购过程中的风险实现科学评估,为制定合理的医疗设备采购决策提供重要参考。     

风险矩阵模型在深圳市宝安区公共卫生系统风险评估的应用

目的 对深圳市宝安区公共卫生系统潜在的突发事件风险评估,为本区的公共卫生资源配置提供准确、可靠、科学的依据.方法 将国外应用较为广泛的风险矩阵模型应用于深圳市宝安区公共卫生系统,对多种本区潜在的突发事件风险进行识别、分析、评价和排序,借以分析比较多种本区突发公共卫生问题对本区的潜在影响;同时探讨该模型在突发公卫事件风险评估中的局限性.结果 在该模型的赋值下,本区目前大部分传染病暴发疫情和食物中毒可有限接受,SARS社区暴发和新亚型流感暴发、职业中毒不可接受.结论 现在需要进一步加大重大呼吸道传染病和职业卫生的人财物投入,强化公共卫生管理,建立突发公共卫生事件应对机制.     

风险矩阵模型在深圳市宝安区公共卫生系统风险评估的应用

目的对深圳市宝安区公共卫生系统潜在的突发事件风险评估,为本区的公共卫生资源配置提供准确、可靠、科学的依据。方法将国外应用较为广泛的风险矩阵模型应用于深圳市宝安区公共卫生系统,对多种本区潜在的突发事件风险进行识别、分析、评价和排序,借以分析比较多种本区突发公共卫生问题对本区的潜在影响;同时探讨该模型在突发公卫事件风险评估中的局限性。结果在该模型的赋值下,本区目前大部分传染病暴发疫情和食物中毒可有限接受,SARS社区暴发和新亚型流感暴发、职业中毒不可接受。结论现在需要进一步加大重大呼吸道传染病和职业卫生的人财物投入,强化公共卫生管理,建立突发公共卫生事件应对机制。     

三峡建坝后湖北监利县长江干流河道变化与钉螺动态的预测研究

三峡建坝后因水位泥沙的变化将导致坝下河道河势改变,从而影响长江中游江滩钉螺的消长,通过回顾性调查及现场观测,对监利县在建坝后的河道变化及钉螺消长作出前瞻性预测,结果证明地处下荆江的监利县在建坝20年内,河道以淤积为主,河床将淤高0.26m,河道则淤窄67m,从而使江滩面积较建坝前增加9.04km2,这有可能成为新的钉螺孳生地,为此提出以截弯取直的水利工程和大坝的适时调度,以及江滩综合治理等防治对策,以防止因建坝带来血吸虫病扩散的不良后果。     

麻醉风险评估与安全

麻醉风险全息控制系统(GCSAR)是近年来应用于临床的麻醉风险评估与控制方法.包含3个方面:1)麻醉前风险评估:GCSAR以ASA麻醉病人风险等级评估为基础,与医疗干预行为的能力等级评估有机结合,可做出较为全面的麻醉前风险评估;2)麻醉风险控制:麻醉中风险控制重在识别和防范麻醉潜在风险点,早期消除潜在麻醉风险点是抢救麻醉风险最为有效措施,强化“抢救”的实质是“预防”这一新观念;3)麻醉后风险评估:即是对麻醉工作和病情的总结,也是对术后继续治疗与临床转归的判断,对麻醉风险识别起到有力的支持作用.     

风险矩阵模型在深圳市宝安区公共卫生系统风险评估的应用

目的对深圳市宝安区公共卫生系统潜在的突发事件风险评估,为本区的公共卫生资源配置提供准确、可靠、科学的依据。方法将国外应用较为广泛的风险矩阵模型应用于深圳市宝安区公共卫生系统,对多种本区潜在的突发事件风险进行识别、分析、评价和排序,借以分析比较多种本区突发公共卫生问题对本区的潜在影响;同时探讨该模型在突发公卫事件风险评估中的局限性。结果在该模型的赋值下,本区目前大部分传染病暴发疫情和食物中毒可有限接受,SARS社区暴发和新亚型流感暴发、职业中毒不可接受。结论现在需要进一步加大重大呼吸道传染病和职业卫生的人财物投入,强化公共卫生管理,建立突发公共卫生事件应对机制。     

医疗设备的风险评估和预警管理

本文提出了一种动态评估医疗设备风险状态的方法,将风险管理的理念应用于医疗设备的管理.并根据风险动态评估方法设计了医疗设备风险管理软件,根据动态风险值的差异设置不同的安全预警等级,及时地提醒设备管理人员进行相应的风险控制行为,保障医疗设备的安全使用.     

武汉市输入性疟疾流行因素监测及传播风险评估

目的 了解武汉市输入性疟疾流行因素,评价本地传播风险,为指导消除疟疾后监测重点和防治策略调整提供科学依据。方法 收集武汉市2011-2017年输入性疟疾病例侦查、传疟媒介监测、防控能力和自然社会因素调查等数据资料,采用文献报道的输入性疟疾引起继发传播的风险评估方法,定性分析全市传播风险,定量计算各区疟疾传播潜能指数（TPI）、防控能力指数（ICI）和传播风险指数（MRI）。结果 武汉市近7年报告输入性疟疾358例,恶性疟占74.02%（265/358）,间日疟占13.97%（50/358）;远城区仍监测到传疟媒介中华按蚊;居民防治知识平均知晓率64.47%;全市防控能力较强。各区传播风险指数由高到低排在前例的依次为：黄陂（2.79）、江汉（1.56）、武昌（1.50）、硚口（1.45）、东西湖（1.26）、新洲区（1.24）。结论 武汉市存在输入性疟疾引起本地传播的“较小风险”。但个别区传播风险较高,需进一步加强传染源和媒介监测,提高防控能力。     

健康风险评估系统的实现与应用

随着我国群众生活质量的不断提高,人们对控制疾病和追求健康的愿望也日益增加,除了常规的健康体检外,健康风险评估也逐渐走进人们的生活,并越来越受到重视。医院健康风险评估系统是在对流行病学数据、医学数据及临床资料等大样本统计分析和加权处理的基础上确定疾病风险因素和风险度,并引进哈佛计算模型实现对个人的健康风险评估,通过疾病风险预测、健康管理计划、饮食和运动计划等措施达到预防疾病和促进个人健康的目的。     

上海市南汇区血吸虫病防治与监测效果评价

目的了解与评价南汇区血吸虫病防治和监测的效果，为今后的血吸虫病监测工作提供科学依据。方法建立血吸虫病监测系统，对钉螺和传染源进行同步监测。结果结果显示，经过30多年的查灭螺和查治病，南汇区在1985年宣布消灭血吸虫病，随后进入巩固监测阶段；在传播阻断的20年间，监测过程中数次有小面积残存钉螺的发现及发现1例血吸虫病输入病例，但没有发现阳性钉螺及内源性病人。结论南汇区的血防成果得到了巩固，得益于政府的重视和防治队伍的努力；但血吸虫病流行的危险因素依然存在，仍需做好监测工作，特别是输入传染源及输入钉螺的监测。     

计算机软件在压疮风险评估及管理监测中的应用研究

目的 分析计算机软件在压疮风险评估以及管理监测中的应用效果.方法 选取120例患者作为观察组研究对象,对其使用计算机进行压疮风险评估,另选取120例进行手工评估的患者作为对照组.对2组患者的压疮上报时间、压疮上报率以及压疮发生率进行观察对比.结果 观察组的压疮上报时间、压疮上报率、压疮发生率分别为(21.17±5.49)min、95.0％、0.0％,明显优于对照组的(5.24±3.56)min、80.0％、10.0％(P＜0.05).结论 计算机软件应用于压疮风险评估、智能生成防护措施以及管理监测中,能够使护理人员及时发现压疮的发生,有利于对压疮进行及时治疗,有效降低了压疮的发生率,减少了护理并发症的发生,提高了护理质量,具有重大的社会经济意义,值得在临床上推广应用.     

基于竞争风险模型的北京市老年人群心血管疾病短期风险评估

目的 在考虑"竞争事件"的前提下,对北京市老年人群心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)进行5年的风险评估。方法 基于传统的心血管疾病影响因素年龄、糖尿病、吸烟、婚姻状况、体质量指数、血压(blood pressure, BP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C),构建竞争风险模型,计算未来5年心血管疾病的绝对风险,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)及依时受试工作者曲线下面积(areas under the ROC curve, AUC)值来衡量模型的判别能力,采用校正图来衡量模型的校正度。经过Bootstrap重抽样技术对风险预测模型进行内部验证以减少过度拟合偏倚。结果 1992年基线检查无心血管疾病者共1 775人,其中男性886人(49.92%),女性889人(50.08%),至2012年末随访结束,共有473人死于心血管疾病,693人死于非心血管疾病,609人存活或失访。男性与女性心血管疾病的风险评分总分分别为65分和62分,最佳切点分别为34分和30分。预测模型具有较好的判别能力与校正度。结论 利用心血管疾病的传统危险因素,借助竞争风险模型,构建了北京市老年人群心血管疾病的短期风险评估工具,为有效筛查心血管疾病的高危人群提供了科学依据和技术手段。     

基于Kaiser模型的山东某市儿科护理风险事件识别评估与改进对策

目的 旨在对山东某市门、急诊儿科科室的护理风险事件进行识别与分析评估,得出发生儿科护理风险事件主要风险因素。 方法 采用随机调查法,研究团队自2016年9-12月期间对来自山东某市的1个主区和10个县(市)医院儿科科室的医、护、技人员和行政管理的中层干部109人进行问卷调查。首先成立护理专家团队,遵循Kaiser模型构建适合于儿科护理特点的风险事件种类识别,之后编制问卷用来采集儿科护理风险事件的相关数据,以便进行主要儿科护理风险事件的识别和评估。 结果 经过对某市儿科科室护理风险事件的识别和评估发现,儿科护理风险事件相对风险值的30%从高到低排序依次为:护理人员锐刺伤(51.48%)、家属投诉情况(51.00%)、护患法律纠纷(47.13%)、大规模伤害事件(40.82%)、儿童发生感染(40.76%)、儿童流行病爆发(40.64%)。 结论 针对得出的儿科护理风险事件主要风险因素,结合儿科特点,本文建议从加强儿科护理人员风险安全意识、合理处理护患纠纷矛盾、提高突发事件的应急能力、规范儿科科室的护理感染管理等方面来采取措施,为儿科科室和职能部门减少儿科护理风险事件的发生,加强后续儿科护理风险管理、风险控制和风险考核等环节,保障儿科护理人员合法权益和儿童患者的安全,提高儿科护理服务质量提供决策参考。      

生物制剂在类风湿关节炎应用中的感染风险评估与选择

近年来,生物制剂广泛应用于类风湿关节炎的治疗,极大地改善了患者疾病进展及预后,为治疗提供了新的有力武器。但随之而来罹患感染的风险亦不容忽视,已成为风湿界学者关注的热点问题。感染在不同类别生物制剂中发生率也不尽相同,临床医师应充分评估患者病情及感染风险,合理选择生物制剂,避免发生严重感染。本文就生物制剂在类风湿关节炎应用中的感染风险评估与选择作一综述。