腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的分析腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法随机选取2013年4月至2014年4月本院诊治的75例胆囊结石合并胆总管结石患者,按照随机双盲法分为两组,对照组37例予以传统开腹术治疗,研究组38例予以腹腔镜胆道探查术治疗,分析两组患者围手术期及并发症相关情况。结果研究组患者术中出血量、肛门排气、T型管拔管时间及住院时间均少于对照组,比较差异明显(P<0.05);研究组术后8周胃肠道生活质量评分(122.86±12.98)分高于对照组(111.64±13.75)分,且术后出现并发症7(18.42%)例少于对照组15(40.54%)例,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效显著,有效加快患者的康复速度,且降低术后并发症发生率。     

微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的通过对微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床情况进行分析,以确定此术式是治疗此类病症的最佳术式。方法选择平昌县中医院收治的胆囊结石并胆总管结石病例40例,随机分为观察组和对照组。观察组患者行腹腔镜胆总管切开、纤维胆管镜取石、T形管引流术+腹腔镜胆囊切除术;对照组患者采用开腹行胆总管探查取石+T管引流术。主要观察两组患者手术的成功率、胆管结石残留情况、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后肛门排气时间及住院总天数。结果观察组与对照相比,手术成功率、术中及术后并发症发生率、胆道结石残留率均无显著性差异(P>0.05)。与对照组相比,观察组患者平均手术时间缩短,术中出血量降低,术后肛门排气时间提前,住院总天数减少,其差异均有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜胆总管切开,纤维胆管镜取石加T形管引流术+腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的最佳术式。     

腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察

目的 探究腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年6月收治的150例胆囊结石合并胆总管结石患者,按照患者住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组,每组75例.观察组通过腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗,对照组给予传统开腹手术治疗,对比2组手术情况.结果 观察组患者术中、术后恢复情况和对照组的比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2.67%;对照组并发症发生率为24.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组患者T管拔管时间和再次取石率均明显低于对照组(P<0.05).结论 胆囊结石合并胆总管结石经腹腔镜胆囊切除弹道探查术治疗,临床效果较好,创伤较小,在临床中应用具有重要意义.     

腹腔镜胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石81例

<正>自1991年Stoker等~([1])首次报道腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)以来,随着腹腔镜及内镜技术的不断完善和发展,LCBDE已逐步取代传统开腹手术。笔者所在医院2011年1月—2015年12月对81例胆囊结石合并胆总管结石患者施行了LCBDE手术,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料该组81例,其中男42例,女39例;年龄21～82岁,平均58.3岁;病程14 d至10年。     

腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床安全效果观察

目的分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法选取2016年1月至2018年1月前来我院就诊的78例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为两组,各39例。研究组行腹腔镜手术,对照组选开腹手术,对比手术效果。结果研究组临床指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,术后不同时间疼痛评分低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效显著,可推广应用。     

腹腔镜胆道探查术与传统手术对胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

目的对应用腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术方式对合并患有胆总管结石的胆囊结石患者进行治疗的临床效果进行对比观察。方法抽取74例合并患有胆总管结石的胆囊结石患者病例,将其分为常规组和微创组,每组37例。常规组患者采用传统开腹手术方式进行治疗;微创组患者采用腹腔镜胆道探查术进行治疗,比较两组临床效果。结果微创组患者结石症状治疗效果明显优于常规组;手术操作和术后住院时间明显短于常规组;手术操作过程中患者出血量明显少于常规组(P0.05)。结论应用腹腔镜胆道探查术对合并患有胆总管结石的胆囊结石患者进行治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜下胆总管探查一期缝合术在急性胆囊炎合并胆囊结石胆总管结石患者疗效观察

急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石是外科常见的急腹症之一.患者临床表现因机体自身免疫力、年龄、发病时长、结石大小及嵌顿时间长短有较大影响.胆囊结石若合并胆总管结石常致腹痛病情反复出现,而且容易诱发急性胰腺炎、胆道出血等严重并发症[1].手术是目前胆石症主要治疗方案,微创医学的不断进步,使急性胆囊炎伴胆囊结石、胆总管结石...     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法将2012年1月~2014年1月我院应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石患者合并胆总管结石50例患者作为观察组,另选择同期应用传统开腹手术治疗的胆囊结石患者合并胆总管结石患者50例作为对照组,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、置入引流管时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、置入引流管时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组并发症的发生率4.0%,明显低于对照组并发症的发生率20.0%,组间比较,差异具有显著性(x2=11.237,P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切,可以缩短手术时间及住院时间、降低并发症的发生率,值得推广和应用。     

腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效

目的:分析胆囊结石合并胆总管结石应用腹腔镜手术治疗的疗效。方法:选取我院收治应用传统开腹术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者48例作为对照组,选取应用腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者50例作为研究组,探究临床疗效。结果:出血量比较,研究组低于对照组,平均住院时间以及术后排气时间明显比较,研究组短于对照组,统计学有差异(P0.05),研究组患者并发症发生率4%低于对照组16.67%(X~2=4.288,P=0.05)。结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石出血量少,排气时间短,并发症少。     

腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术治疗胆总管结石并胆囊结石的疗效探讨

目的探讨腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术与传统剖腹胆总管切开取石术在治疗胆总管结石并胆囊结石的临床疗效。方法选取2013年1月至2017年3月在我院普外科确诊为胆总管结石并胆囊结石患者58例,男30例,女28例,年龄(49.0±8.5)岁,分为观察组(n=36)和对照组(n=22)。对照组采用传统开腹手术探查治疗,观察组根据胆总管结石情况,胆道感染情况,分为两组,亚组1(n=16):腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合(一期缝合组),亚组2(n=20):腹腔镜胆总管探查+T管引流(T管引流组),观察各组患者手术时间、术中出血量、术后胆漏、腹腔感染、胆道出血、切口感染等并发症发生率、术后住院时间、住院费用的变化。结果两组患者手术均成功,治愈后出院,无死亡病例。观察组采用腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术,较对照组采用传统剖腹胆总管切开取石术,手术时间无显著性差异(P>0.05),术中出血量、术后并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组亚组比较,一期缝合亚组术前控制适应证情况下,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用均低于T管引流亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术治疗胆总管结石并胆囊结石较传统剖腹胆总管切开取石术疗效相当,但术后并发症少,费用低,住院时间少,具有微创的优势,值得临床推广。术前控制适应证情况下Ⅰ期缝合术后恢复更优,但在术前合并有急性重症或者急性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、胆管下段开口狭窄等情况下,建议采用T管引流。     

腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果观察

目的 探究腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法 选取我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者100例,随机分为研究1组(腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术治疗)与研究2组(开腹手术治疗),各50例。探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果 研究1组住院时间、术后通气时间、手术时间明显短于研究2组,术中出血量明显少于研究2组(P<0.05);治疗前,两组的相关指标比较无差异(P>0.05),治疗后,两组GGT(谷氨酰转肽酶)比较无差异(P>0.05),但研究1组AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、ALT(谷丙转氨酶)、Tbil(总胆红素)均低于研究2组(P<0.05);治疗前,两组生活质量比较无显著差异(P>0.05),治疗后,研究1组生活质量明显高于研究2组(P<0.05)。结论 对胆囊结石合并胆总管结石采取腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术治疗后,能够有效缩短住院时间、手术时间,促进相关指标恢复,改善生活质量,此方法值得应用与推广。     

腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选择2011年2月至2016年2月在我院择期进行手术的胆囊结石合并胆总管结石患者160例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各80例,对照组采用开腹手术治疗。观察组采用腹腔镜下手术治疗,观察与记录两组预后情况。结果两组手术时间差异较小,统计学比较P>0.05,观察组术中出血量(100.38±32.77)m L、胃肠功能恢复时间(47.49±6.48)h、住院时间(11.38±6.44)d均优于对照组(P<0.05)。两组发生胆漏、肺部感染、切口感染、胰腺炎并发症的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的成功率高,具有很好的微创性与安全性,值得推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将86例胆囊结石合并胆总管结石患者分为观察组(57例)和对照组(29例),观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗,观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为1.75%明显低于对照组的20.69%(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用。     

不同微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的比较

目的观察不同微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效比较。方法102例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为联合应用内镜下乳头括约肌切开及腹腔镜胆囊切除术治疗组（EST＋LC组）54例,经腹腔镜胆囊切除结合胆总管切开取石T管引流术治疗组48例（LCTD组）,观察手术成功率、残石率、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院天数、手术时间等指标。结果两种术式的手术成功率、结石残留率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。但LCTD组在肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院天数、手术时间4个指标上均优于EST＋LC组（P〈0．05,P〉0．01）。结论两种术式各有其适应证和优缺点。LCTD具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,安全有效。可根据条件选择作为胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗方法之一。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取30例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为观察组和对照组各15例,观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹术治疗,对比两组的临床疗效。结果两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术中出血量、平均住院时间、术后排气时间、并发症发生率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜是一种安全有效的治疗方式,效果显著,值得推广。     

腹腔镜治疗86例胆总管合并胆囊结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管合并胆囊结石的微创意义和可行性。方法回顾性分析86例胆总管合并胆囊结石患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果86例患者中有79例顺利完成手术，其中3例经胆囊管途径完成腹腔镜胆总管探查术，6例行胆总管一期缝合手术。所有患者随访至今，仅1例患者残余胆总管结石，术后用胆道镜经T管取石治愈。结论腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石安全、可行，微创意义明显。     

胆囊结石合并胆总管结石经腹腔镜手术的疗效探讨

目的探讨经腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的优势。方法随机选取2008年2月至2015年1月我院收治的96例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,其中48例作为观察组,给予腹腔镜胆囊切除并胆总管探查取石术治疗;另外48例作为对照组,给予传统开腹手术。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组住院时间及术中出血量均少于对照组,但手术时间略长于对照组,P均<0.05。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石优势在于创伤小、住院时间短、并发症少,且疗效确切。     

腹腔镜胆囊切除术联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效

目的 对比分析对胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)与开腹胆囊切除胆总管探查术(OCBDE)治疗的临床效果.方法 回顾性分析2018年8月至2020年8月由上海市静安区市北医院普通外科收治的行手术治疗的120例胆囊结石并胆总管结石患者,其中行开腹手术(...     

腹腔镜+十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

目的探索治疗胆系结石的方法和效果。方法运用十二指肠镜+腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石。结果 23例完成十二指肠镜、腹腔镜联合治疗,3例开腹手术。结论双镜联合是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效方法 ,它符合外科的发展方向,值的我们推广运用。     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

目的 总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床经验.方法 回顾我院2008年11月至2011年11月连续收治的诊断明确的胆囊结石合并胆总管结石患者,行腹腔镜胆总管探查的216例患者,除4例患者手术中转外,其余212例患者均完成腹腔镜下胆囊切除胆总管切开胆道镜取石术.其中153例患者行T管引流,59例患者行胆总管一期缝合.比较两组患者手术时间,术后并发症,术后住院时间.结果 两组患者的手术时间和并发症发生率差异无统计学意义,而胆总管一期缝合组的术后住院时间短于T管引流组.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,而有选择的行胆总管一期缝合,优势更显著.