早期声门型喉癌微创治疗的研究进展

声门型喉癌是喉癌最常见的类型。目前,早期声门型喉癌的首选微创治疗方式尚未统一。随着医疗技术的发展以及患者对于治疗喉的声音及生活质量的重视,早期声门型喉癌的外科治疗从传统的喉裂开手术转变到经口支撑喉镜的微创手术(如二氧化碳激光手术等)治疗。因此二氧化碳激光微手术治疗早期声门型喉癌的疗效佳,社会经济学效益好,喉功能保存好,术后生活质量好,值得临床推广应用。     

微创手术治疗累及前联合早期声门型喉癌的疗效观察

<正>目前,声带前联合未受累的早期声门型喉癌多采用激光、放疗及开放性手术等方式治疗,疗效较好,激光手术因其微创性为首选治疗手段。然而声门型喉癌一旦累及声带前联合,无论是放疗、激光治疗,还是手术治疗,其疗效均明显下降,采用哪种术式还存在争议^[1]。作者通过前期研究对开放术式进行改良,取得了满意的效果^[2],本研究进一步探讨微创手术治疗累及前联合早期声门型喉癌的疗效。     

支撑喉镜下微创手术切除早期喉癌配合小剂量放疗的临床效果

目的探讨支撑喉镜下微创手术配合小剂量放疗治疗早期喉癌的临床效果。方法选择2011年5月至2013年5月荆州市中心医院收治的首诊为早期声门型喉癌患者80例为研究对象,按就诊顺序将患者为联合治疗组和单纯手术组,每组40例。单纯手术组予以传统手术治疗,联合治疗组予以支撑喉镜下微创手术+小剂量放疗治疗,比较两组患者的住院时间、并发症、复发情况及1年生存率。结果联合治疗组患者的住院时间显著短于单纯手术组,并发症发生率和复发率均显著低于单纯手术组(P<0.05),患者1年生存率显著高于单纯手术组(P<0.05)。结论支撑喉镜下微创手术配合小剂量放疗治疗早期喉癌患者并发症发生率及复发率低,生存率高,值得临床推广应用。     

等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的手术护理配合

随着等离子射频消融治疗系统在临床上的广泛应用,早期声门型喉癌的治疗也趋向于微创外科治疗。其目的在安全切除肿瘤组织基础上,最大限度地保留候的结构和功能,提高喉癌患者的生存质量[1]。本研究拟总结等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的手术配合及护理经验,报道如下。     

低温等离子射频消融术联合嗓音训练治疗早期声门型喉癌的研究进展

喉癌最常见的病理类型是声门型,约占60％.随着医疗科技水平的攀升及病患对生活质量的追求,早期声门型喉癌的治疗逐步由传统创伤较大的喉裂开手术向个性化的微创治疗转变,但目前公认微创治疗首选方式尚未明确统一.低温等离子射频消融术在国内外的临床手术治疗中逐步得到广泛认可并应用,具有微创、可控、安全有效和可重复性等优点,但目前仍...     

早期声门型喉癌及癌前病变中应用微创手术治疗的疗效及可行性

目的评价微创手术在早期声门型喉癌、癌前病变中的应用价值。方法将符合研究纳入标准的早期声门型喉癌以及癌前病变患者设为研究参与对象,共60例,均于2010年1月份到2016年1月份在笔者医院进行治疗。以随机的方式将患者分成对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组接受传统喉切开手术,实验组接受微创手术。观察患者的手术情况。结果相应的治疗后,实验组的黏膜光滑例数为29例(96.7%),对照组的黏膜光滑例数为22例(73.3%),数据的比较经x~2检验显示有统计学意义(P0.05);手术情况以实验组较为理想,相关指标(手术时间、住院时间、并发症率以及复发率)与对照组的比较经检验显示有统计学意义(P0.05)。结论采取微创低温等离子射频消融术对早期声门型喉癌以及癌前病变进行治疗,能够减少创伤及出血,临床应用价值高,可推荐。     

微创低温等离子射频消融术与垂直半喉切除术治疗早期声门型喉癌的疗效比较

目的:比较微创低温等离子射频消融术与垂直半喉切除术治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法:选取我院于2016年1月至2018年2月收治的早期声门型喉癌患者86例作为研究对象,按照手术方式不同分为微创组43例和常规组43例,其中微创组给予微创低温等离子射频消融术治疗,常规组给予垂直半喉切除术治疗。观察2组手术相关指标以及喉部功能变化情况,统计并发症发生率、术后复发率及转归情况。结果:常规组手术时间、术中出血量、住院时间均显著高于微创组,术后2组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)指标显著低于术前(P<0. 05),谐躁比(HNR)显著高于术前(P<0. 05),且微创组上述指标明显优于常规组(P<0. 05);常规组总并发症发生率27. 91%明显高于微创组6. 98%;常规组局部复发率、远处转移率较微创组略高,但差异不具有统计学意义(P>0. 05)。结论:低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效确切,可显著缩短手术时间及住院时间;同时可保留患者喉部功能;也可降低术后并发症发生率,同时2年内复发率及死亡率相对垂直半喉切除术并不高。     

浅析微创外科技术在骨科的有效应用

随着科技的发展和经验的积累,骨科微创诊断与治疗技术取得不断进步,许多先进的科技成果应用于骨科领域后,大大提高了人们对疾病的认识,使得骨科领域微创治疗技术发展日新月异,手术技术也日臻成熟、治疗领域不断拓展,新的手术种类不断涌现,手术更精确、更有效、更安全。     

喉微创术与喉环状软骨上切除术对部分早期声门型喉癌的应用效果

目的:探究喉微创术与喉环状软骨上切除术对部分早期声门型喉癌的应用效果。方法:收集82例部分早期声门型喉癌患者,按照个人意愿分为观察组和对照组,每组41例。对照组采纳喉环状软骨上切除术治疗,观察组采纳喉微创术治疗。比较手术情况、临床指标、喉功能保留率、复发率。结果:两组术前β2-MG、VEGF指标差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);整体费用、术后β2-MG、VEGF、复发率明显低于对照组(P<0.05);喉功能保留率明显高于对照组(P<0.05)。结论:喉微创术可有效缩短部分早期声门型喉癌患者治疗时间,降低复发率,最大限度保留喉功能,效果确切。     

微创低温等离子甲状软骨板下切除术治疗声门型喉癌疗效分析

目的：评估低温等离子甲状软骨板下微创手术治疗声门型喉癌的疗效。方法：2018年1月—2019年12月,南京医科大学第一附属医院对48例声门型喉癌患者行支撑喉镜下微创低温等离子甲状软骨板下切除术。评估手术安全性、并发症、肿瘤复发率及无病生存率。结果：本组患者中,Tis期5例、T1a期23例、T1b期6例、T2期12例、T3期2例,均行微创低温等离子甲状软骨板下切除术,其手术时间短、术中出血少、术后恢复快,无出血、呼吸困难、大咯血等严重并发症。1年无病生存率、无进展生存率分别为91.09%、88.92%,1年、2年累计复发率均为8.01%。结论：声门型喉癌行低温等离子甲状软骨板下切除术安全、可靠、创伤小,能完整切除肿瘤,尽可能保留喉功能,术后复发率低。可以用于早期或局限性声门型喉癌的治疗。     

早期声门型喉癌运用微创手术治疗的效果研究

目的：探讨微创手术在早期声门型喉癌临床治疗中的应用效果。方法对我院2012年2月—2015年2月收治的138例早期声门型喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术时间将其划分为治疗组与参照组,每组各69例。对参照组患者行常规喉裂开术,对治疗组患者行微创手术（低温等离子射频消融术）,对比2组患者治疗1年后的复发率以及并发症发生情况。结果治疗组患者在复发率以及并发症发生情况方面,均显著优于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在早期声门型喉癌临床治疗中,对患者行低温等离子射频消融术,不仅可以有效减少术后病情复发的可能性,还能降低术后并发症发生概率,改善患者临床治疗效果及预后,提高生存质量,值得推广应用。     

激光在头颈肿瘤治疗中的应用

自20世纪70年代应用激光治疗喉癌以来,激光已被认为是早期声门型喉癌治疗中取代喉切除手术及放射治疗的有效方法,并且扩展至分期较晚的声门型、声门上型喉癌及其他头颈肿瘤的治疗.其在头颈肿瘤微创外科中占有重要地位,不仅可以完整切除早期癌瘤达到根治,还可缓解中晚期肿瘤患者的症状,使上呼吸道、消化道恶性肿瘤患者的器官功能得以保留.     

早期声门型喉癌微创治疗疗效回顾性分析

目的：回顾性分析支撑喉镜下微创手术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法：159例早期声门型喉癌患者,行支撑喉镜下微创手术治疗,其中115例行低温等离子手术,44例行电刀切除,评估患者肿瘤复发率及无瘤生存率。结果：患者无出血、呼吸困难、大咯血等严重并发症。随访满2年120例中,等离子组复发率10.98%（9/82例）,电刀组复发率13.16%（5/38例）,差异无统计学意义（P＞0.05）;侵犯前联合复发率17.14%（6/35例）高于未侵犯前联合9.41%（8/85例）,但差异无统计学意义。等离子组与电刀组患者4年无瘤生存率分别为85.02%和81.50%,差异无统计学意义。结论：早期声门型喉癌行等离子射频消融术安全、可靠,创伤小,能完整切除肿瘤,尽可能保留喉功能,术后复发率低。可以用于早期声门型喉癌的治疗。     

等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效分析

目的：探讨等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法选取52例早期声门型喉癌患者（观察组）,且采用经鼻内镜支撑喉镜下等离子射频消融术切除治疗,同时选取以往经传统喉裂开手术治疗的52例早期声门喉癌患者（对照组）,术后对两组患者进行1～2年的随访,观察分析采用等离子射频消融术与单纯手术治疗早期声门型喉癌的疗效与并发症情况。结果观察组患者中局部控制率为82.69%,对照组局部控制率55.76%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组复发率3.84%明显高于对照组患者19.23%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著,有效率高、安全性好,可重复操作,具有低温、消融、止血、切除等功能,是微创治疗早期声门型喉癌的有效手段,值得临床广泛推广应用。     

择区性颈淋巴结清扫术在喉鳞状细胞癌中的应用

探讨择区性颈淋巴结清扫术在喉鳞状细胞癌中的应用,手术是治疗喉鳞状细胞癌的主要手段,原则是在彻底切除癌肿的前提下,尽可能保留或重建喉的功能,以提高病人的生活质量。近些年来内镜技术的发展与应用使手术切口隐蔽、美观,手术创伤更小的特点和优势。而近些年提出的p53抑癌基因靶向治疗结果证实是可行的,该治疗方法临床应用前景令人期待;喉癌细胞端粒酶的研究也取得了很大的成果。虽然喉癌的治疗疗效取得了一定进步,但仍面临挑战,医师应根据个体差异,选择合适的治疗方法。总体来说,喉癌的治疗模式有待于完善与发展。     

早期声门型喉癌采用低温等离子刀射频消融治疗的临床疗效探讨

<正>早期声门型喉癌需要及早诊断、及早治疗,在以往的临床中,传统治疗方法相对而言具有一定的劣势,这种治疗方案会造成极大的创伤,通常情况下需要进行气管切开,在手术之后恢复时间极长。随着医学发展速度的逐步加快,微创手术治在临床中得到了极为广泛的应用,且效果显著~([1])。本研究主要探讨了对早期声门型喉癌给予低温等离子刀射频消融治疗的临床效果,为之后的临床医学提供参考理论参考。1资料与方法1.1临床资料:本次研究中,择取我院在2013年9月至2015     

不同脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见疾病之一,症状较重、保守治疗无效或严重影响日常生活的患者需要手术治疗,手术方式包括开放式手术和微创手术。传统手术创伤大、出血多、恢复时间长;微创手术因其创伤和出血量等明显较少而得到推广。脊柱内镜技术推动着脊柱外科微创技术的发展。目前单通道、单侧双通道内镜以及显微镜三种脊柱内镜微创手术技术的应用越来越广泛,本文对三种脊柱内镜技术在治疗腰椎间盘突出症上的临床相关研究进行综述。     

微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察

目的将微创技术用于创伤骨科临床治疗中,对其效果进行观察分析。方法对我院收治的87例创伤骨科患者分组研究,甲组实施微创技术治疗,乙组行常规治疗,对两组治疗结果进行分析比较。结果甲组术中出血量、创口愈合时间、换药次数等手术指标与乙组相比,均更有优势(P0.05),而两组手术时间差异不明显(P0.05)。结论微创技术具有创口小、恢复快等优势,用于创伤骨科临床治疗中效果理想,可促进患者伤口快速愈合,缩短住院时间,值得应用。     

三种治疗模式对基底节脑出血患者预后分析

目的探索对基底节脑出血患者更安全、更合理的治疗模式,以改善基底节脑出血患者的预后、降低脑出血患者的致残率和病死率。方法采用病例随机配对研究,对本院90例自发性基底节脑出血患者进行分组,分别进行开颅手术、微创引流手术和内科保守治疗。结果经过治疗,开颅手术组,微创引流组和内科治疗组的治愈率分别为76.67%、78.57%、75.86%。微创引流组在治疗初期、中期和后期神经功能缺损平均评分明显高于其他两组,日常生活能力平均评分则明显低于其他两组。结论微创引流手术因其简便,微创且较快缓解脑压迫而比传统保守内科治疗和开颅手术疗效较好。     

四维彩色多普勒监护下射频热凝固微创技术治疗子宫肌瘤的相关研究

目的：探讨四推多普勒监护下射频热凝固微创技术治疗子宫肌瘤的价值。方法：分别用二维平面B超及四维彩色多昔勒监护下进行射频热凝固治疗子宫肌瘤，并用彩色多普勒观察血流情况，为临床判断治疗疗效提供依据，并将两组病人手术时间、消融时间、治疗效果进行比较，观察研究两组的差异。结果：射频热凝固技术治疗子宫肌瘤可达到使肌瘤周围血流减少，肌瘤缩小至完全吸收。利用彩色多普勒组病人手术时间，肌瘤消融时间更短，消融更彻底。结论：射频热凝固微创技术是一个能保留子宫的新型微创技术，可接受性强，值得推广。利用四维彩色多普勒监护下射频热凝可使缩短手术时间及肌瘤消融时间，使肌瘤消融更彻底。