高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗重症新生儿胎粪吸入综合征

目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合外源性肺表面活性物质(PS)对重症新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法 出生后经气管插管应用外源性PS(150～240mg/kg)的MAS患儿常频组15例采用常规机械通气治疗;高频组14例采用高频振荡通气治疗.监测24小时内吸氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)等的变化,比较两组患儿的并发症及临床转归.结果 两组患儿通气治疗后肺的氧合功能均有明显改善,但在时限和程度上高频组好于常频组,差异有显著性.高频组持续肺动脉高压和肺气漏发生率低于常频组,两组比较差异有显著性.结论 HFOV和外源性PS具有协同作用,早期应用HFOV联合PS治疗重症MAS,氧合改善快,短时间内吸氧浓度下降较快,可减少并发症的发生,提高MAS的疗效.     

高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗新生儿 胎粪吸入综合征的效果

目的探讨高频振荡通气联合猪肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的效果。方法将78例MAS患儿按随机数表法分为研究组(39例)与对照组(39例)。对照组在常规干预基础上接受猪肺表面活性物质治疗,研究组于对照组基础上加用高频振荡通气,两组均治疗7 d。比较两组康复情况(肺部X线清晰时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间)和临床疗效。结果研究组肺部X线清晰时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间短于对照组(P<0.05);对照组总有效率为76.92%(30/39),研究组总有效率为94.87%(37/39)。研究组总有效率高于对照组(χ~2=5.186,P=0.023)。结论采取猪肺表面活性物质和高频振荡通气治疗MAS患儿可缩短症状缓解用时,提高治疗效果。     

肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征

目的 :评价外源性肺表面活性物质 (PS)治疗重症胎粪吸入综合征 (MAS)的疗效。方法 :对 8例接受PS治疗的重症MAS病例进行分析 ,观察PS治疗对肺氧合功能、病程、肺部病变及结局的影响 ,并与本单位 8例患同等程度的MAS患儿作回顾性对照。结果 :治疗后前 4 8h的不同时期 ,治疗组患儿的氧合指数 (OI)、动脉 肺泡氧分压比值(a APO2 )与对照组相比有明显统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组机械通气时间、用氧时间和住院时间分别为 4 .8± 2 .2d、8.1± 2 .8d和 14 .4± 4 .9d ,而对照组为 8.9± 3.4d、14 .6± 4 .4d和 2 0 .6± 5 .4d ,两组比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;用药 3d内治疗组 8例患儿肺部病变均明显改善 ,无气漏发生 ,而对照组肺部病变均无改善 ,且有 3例发生气漏 ;对照组有 3例患儿死亡 ,治疗组 8例患儿全部存活且无并发症。结论 :PS治疗能有效地改善MAS患儿的肺氧合功能 ,可以降低气漏的发生 ,缩短应用机械通气的时间及病程     

肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征

目的 探讨肺表面活性物质联合呼吸机机械通气治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的效果.方法 选取2017年3月至2019年4月永城市妇幼保健院收治的96例MAS患儿作为研究对象,根据治疗方案分为研究组与对照组,各48例.给予对照组呼吸机机械通气,研究组在对照组基础上联合肺表面活性物质(PS).比较两组呼吸机参数[平均...     

高频振荡通气、肺表面活性物质联合一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压临床研究

目的:分析研究对新生儿肺部动脉高压采取高频振荡通气、肺表面活性物质结合一氧化氮治疗的临床治疗效果。方法:抽取近年来在我院收治的患有肺部动脉高压的患儿34例,对其采取高频振荡通气、肺表面活性物质结合一氧化氮治疗,对其临床治疗效果给予分析研究。结果:临床治疗后2 h、24 h的pH值、BE、PaCO2、PaO2/FiO2、呼吸指数、肺泡动脉氧分压及氧气综合指数全部比临床治疗之前有明显改善。结论:对新生儿肺部动脉高压采取高频振荡通气、肺表面活性物质联合一氧化氮吸入治疗,可以取得显著的临床治疗效果,具有临床推广价值。     

肺表面活性物质治疗重症新生儿胎粪吸入综合征

目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法对16例重症MAS常规机械通气下,气管内滴入PS,比较用药前后的临床表现、血气分析结果、肺功能变化和并发症的发生。结果16例给药后发绀改善,吸气性呼吸困难减轻,2h内动脉血氧分压由5.6±1.0kPa升高至9.5±1.2kPa,动脉血二氧化碳分压由7.43±1.56kPa降至6.65±1.44kPa,氧合指数由8.15±1.4L至16.7±5.4L,14例MAS患儿治愈,2例自动出院。结论PS治疗重症MAS疗效肯定,值得临床推广。     

高频振荡通气与肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效观察

目的探讨高频振荡通气与肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法选取新生儿胎粪吸入综合征患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予高频振荡通气治疗,观察组给予高频振荡通气与肺表面活性物质联合治疗。观察比较2种治疗方法的临床指标以及并发症发生率。结果观察组患儿治疗后PaO2为(84.45±9.91)mm Hg,明显高于对照组(76.38±9.32)mm Hg(P<0.05),观察组治疗后PaCO2、氧体积分数(FiO2)、氧合指数(OI)分别为(38.63±4.79)mm Hg、(0.42±0.09)、(7.82±2.10),明显低于对照组55.26%(P<0.05)。观察组并发症的发病率为31.58%,明显低于对照组55.26%(P<0.05)。结论高频振荡通气与肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著,值得在临床上推广应用。     

高频振荡联合肺表面活性物质治疗中重度胎粪吸入性肺炎

目的:研究分析对中重度胎粪吸入性肺炎患儿给予高频振荡联合肺表面活性物质治疗的临床效果。方法:回顾性分析62例中重度的患儿临床资料,根据其临床治疗的不同时间将其随机分为三组,对照A组34例,给予常规通气治疗,对照B组19例,给予常频呼吸机治疗+肺表面活性物质治疗,观察组9例,给予高频振荡联合肺表面活性物质治疗。结果:观察组的各项临床指标明显优于对照A组、对照B组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高频振荡联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入性肺炎能够显著改善患儿的临床症状,提高治疗效果,颇具临床价值。     

西地那非联合肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征伴持续肺动脉高压患儿临床疗效

目的 观察西地那非联合肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征（MAS）伴持续肺动脉高压（PPH）的治疗效果.方法 收集我院自2012-06～2013-05收治的MAS伴PPH住院患儿92例,按随机数字表格法分为两组,每组46例,两组均进行呼吸道清理、高频振荡辅助通气、合适补液、抗生素等常规治疗,对照组46例患儿加用猪肺表面活性物质,观察组46例患儿在对照组基础上加用西地那非. 结果 观察组患儿治疗后4,12,36 h的氧合指数、肺泡-动脉氧分压差值均明显低于同期对照组（均P ＜0.05）;治疗36 h后,观察组与对照组患儿肺动脉压分别为（40.3±11.1） mmHg和（49.2±12.8）mmHg,两组比较差异具有统计学意义（t=2.836,P＜0.05）. 结论 西地那非联合肺表面活性物质,能进一步改善对新生儿MAS伴PPH的氧合及肺动脉压.     

肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的疗效

目的探讨外源性肺表面活性物质(PS)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法回顾分析28例重症MAS病例的肺氧合功能、病程和预后,13例在上呼吸机及常规治疗同时应用PS治疗的患儿作治疗组;另15例只予呼吸机及常规治疗患儿作对照组。结果治疗后观察组患儿的氧合指数(OI)从21.5±4.6渐降至12.8±1.6,同比低于对照组,差异有显著性(P<0.05);动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)从0.10±0.04升至0.31±0.05,同比高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组机械通气时间、用氧时间和住院时间分别为(3548±143),(40.3±1.5),(5.5±1.5)d,对照组为(4.8±2.2),(10.3±3.6),(16.5±5.2)d,观察组显著少于对照组(P<0.05)。结论PS治疗能有效地改善MAS患儿的肺氧合功能,可缩短应用机械通气及用氧的时间及病程。     

高频震荡通气治疗胎粪吸入综合征合并持续肺动脉高压的疗效

目的:观察研究高频震荡通气治疗新生儿胎粪吸入性综合征合并持续肺动脉高压的疗效。方法:选取新生儿胎粪吸入性综合征合并持续肺动脉高压40例,随机分为试验组与对照组,各20例。试验组患儿给予高频震荡通气治疗,对照组患儿给予常频机械通气治疗,10 h后,观察比较两组患儿治疗前后氧合指数和肺动脉压力。结果:10h后试验组患儿生存率为85%,高于对照组患儿生存率65%;试验组治疗后氧合指数与肺动脉压力明显优于对照组的氧合指数与肺动脉压力。结论:高频震荡通气可以改善新生儿胎粪吸入性综合征合并持续肺动脉高压的氧合指数,降低肺动脉压力,提高患儿的存活率,具有重要的临床意义,值得广泛推广。     

肺表面活性物质对新生儿重症胎粪吸入综合征的治疗效果研究

目的 对肺表面活性物质对新生儿重症胎粪吸入综合征的治疗效果进行深入的探究.方法 选取新生儿重症胎粪吸入综合征患儿90例作为本次的研究对象.采用随机分组的方式将所有患儿分为研究组和参照组,各45例.对研究组和参照组患儿均实行常规的治疗方式同时给予患儿呼吸机,同时研究组患儿在进行气道充分的灌洗以后,采用肺表面活性物质(固尔苏)气管内给药进行治疗.对两组患儿的治疗效果进行对比并分析.结果 通过不同方式的治疗以后,研究组上机时间为(98.3±26.3)min,住院时间为(17.6±8.7)d,住院费用为(21945.0±2549)元,参照组上机时间为(141.3±26.2)min,住院时间为(28.6±16.1)d,住院费用为(22903.0±2644.0)元,研究组患儿在住院时间以及上机时间、并发气胸、呼吸机相关性肺炎同参照组患儿相比较,明显的少于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿动脉和肺泡氧分压比值相对于参照组患儿较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时研究组患儿的氧和指数明显的低于参照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征,具有理想的治疗效果,可以提升患儿的生命质量,应在临床实践治疗中广泛应用.     

肺表面活性物质对新生儿重症胎粪吸入综合征的治疗效果分析

目的:探索肺表面活性物质对新生儿重症胎粪吸入综合征的治疗效果。方法:选取重症胎粪吸入综合征86例患儿,抽签化分组,即每组43例,对照组和观察组分别采用常规治疗和肺表面活性物质治疗。结果:观察组患儿的OI 11.45±1.58、a/APO20.85±0.12、机械通气时间(3.25±0.74)d、氧疗时间(8.41±0.45)d、pH值7.52±0.14、FiO_20.23±0.06、PaO_2(71.29±2.34)mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 k Pa)、Pa CO2(41.85±2.61)mm Hg均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症胎粪吸入综合征新生儿实施肺表面活性物质治疗效果显著。     

高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征临床观察

目的探讨高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法选择2011年8月至2013年10月在我院新生儿科治疗的新生儿胎粪吸入综合征患儿88例,按随机数字表法随机化分为观察组和对照组各44例,对照组采用常频通气治疗,观察组采用高频通气治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿氧分压、二氧化碳分压、吸入氧体积分数和氧合指数改善情况均优于对照组,组间数据比较,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿使用呼吸机时间、住院时间和氧疗时间均短于对照组,组间数据比较其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿发生肺气漏、呼吸肌相关性肺炎死亡率均低于对照组,组间数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效可靠,能够有效改善肺氧合功能,缩短上机时间与住院时间,降低并发症发生,值得在临床上大力推广使用。     

高频振荡通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的价值分析

目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的临床疗效。方法：收集2013年1月至2014年1月,我院收治的MAS 患儿86例,按照治疗方法分组,常频通气治疗40例患儿为对照组,HFOV 治疗46例患儿为观察组,比较两组的疗效。结果：观察组的 OI 及FiO2改善情况均显著优于对照组（P＜0．05）;观察组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：HFOV 治疗 MAS 疗效显著,且无明显心血管副作用,疗效显著,值得推广应用。     

肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的：对外源性肺表面活性物质（ PS）治疗重症胎粪吸入综合征（ MAS）的疗效进行评价。方法：将102例重症的胎粪吸入综合征的病例随机分成2组,治疗组52例,给予呼吸机应用、常规治疗的同时,给予PS应用进行治疗;对照组50例,给予呼吸机应用,同时进行常规治疗,治疗同时监测2组肺氧合功能、病程及预后。结果：治疗组氧合指数与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0．05）,动脉／肺泡氧分压比值（a／APO2）较对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组在上机时间、给氧时间、病程均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PS治疗MAS能有效改善患儿肺氧合功能,可有效缩短上机时间、给氧时间及病程。     

高频振荡通气治疗重症新生儿胎粪吸入综合征的临床效果

目的:为评价高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法:常频组:20例采用常规机械通气治疗,高频组:20例采用高频震荡通气治疗,监测48h内吸氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)等的变化,比较两组患儿的并发症及临床转归。结果:FiO2常频组在12h后有明显下降,差异有显著性(P<0.05),而高频组在1h后就明显下降,差异有显著性(P<0.05)。通气24h后,高频组的FiO2低于常频组,差异有显著性(P<0.05)。通气治疗后两组患儿肺的OI均呈降低趋势,与通气前相比较,常频组在12h后有明显改善,差异有显著性(P<0.05),而高频组在通气1h后就有明显改善,差异有显著性(P<0.05),在通气12h后高频组OI显著低于常频组(P<0.05),高频组的PPHN和ALS发生率低于常频组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:HFOV对新生儿胎粪吸入综合征是安全有效的,对心血管无明显副作用,效果优于常频机械通气。     

高频振荡通气在新生儿重症胎粪吸入综合征中的早期应用

目的探讨高频振荡通气在新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)中的早期应用。方法对17例重症MAS患儿早期应用高频振荡通气(HFOV,治疗组),另18例同样病情患儿采用常频机械通气(对照组),并对其机械通气时间、血气指标、合并症进行对比分析。结果用机时间缩短,从而住院时间缩短(均P=0.000),治疗组PCO2高于对照组(P=0.000),PaO2/FiO2、PaO2、pH值;治疗组与对照组相似,除呼吸机相关性肺炎外,各项合并症两组均相似。结论早期应用高频振荡通气可以降低患儿病死率,减少合并症的发生,有效减少机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,并由此缩短住院时间和降低住院费用。