活血逐瘀法治疗冠心病心绞痛的临床观察

<正> 1985年以来,我们以活血逐瘀法为主共观察治疗冠心病心绞痛31例,现将治疗情况小结如下。临床资料据全国内科学术会议心血管专业组关于冠心病诊断标准的建议,诊断冠心病心绞痛31例。其中男23例,女8例,平均年龄56岁,31例中属稳定型心绞痛15例,不稳定型心绞痛8例,混合型心绞痛6例,亚急性、陈旧性心肌梗塞各1例。合饼高血压病者8例,心力衰竭7例。辨证分型参考1986年第二届全国活血化瘀研究学会修定的血瘀证诊断标准,单纯血瘀型9例,血瘀兼痰阻型11例,血瘀兼阳虚型7例,血瘀兼肝阳偏亢型4例。     

周亚滨运用“三辨”法治疗稳定型心绞痛

周亚滨教授根据多年临床经验,认为稳定型心绞痛病因病机为心气血阴阳不足,心脉闭阻;病性为本虚标实、虚实夹杂,病程可分早、中、后三期;病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。临证运用辨病、辨证、辨体结合的"三辨"法进行诊治,认为辨病为首要环节,辨证需辨明邪气所属,急则从标、缓则从本,分期论治,同时应考虑患者个体差异,因人而异,辨体选方。     

邹勇教授辨机论治冠心病心绞痛经验

邹勇教授认为发生冠心病心绞痛的病机为心虚为本,痰瘀为标。心虚为心阳、心气、心阴不足,痰浊、瘀血阻滞心络为其标,并与脾、肾、肝等脏腑功能密切相关。邹勇教授辨机论治,注重药物性味,治病求本,以温心阳、补心气、滋心阴从本立法,重视调理后天脾胃以顾护生气之源,临床结合实际考虑肝、肾对形成胸痹的影响,以活血化痰,疏理气机从标通心络。根据每位患者不同的病因病机、个人体质,合理运用五运六气规律遣方用药,并结合现代药理用药,方用生脉散为基础加减,临床应用取得了确切的疗效。     

杨培君治疗冠心病心绞痛经验

杨培君老师从医三十多年,经验丰富,擅长诊治心血管疾病.笔者有幸随师学习,受益颇多.兹将其从肾论治冠心病心绞痛的经验整理介绍如下.     

杨培君教授治疗冠心病心绞痛经验

杨培君主任医师为陕西中医学院中西医结合心血管内科学术带头人,硕士研究生导师,中华中医药学会内科分会心病专业委员会委员,中华中医药学会急症分会胸痹学术主任委员,陕西省中医药学会副会长.从医 40余年,在冠心病心绞痛的治疗方面积累了丰富的临床经验.笔者有幸侍诊,受益匪浅.现将其治疗经验总结如下.     

痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛疗效分析

目的:评价痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛的临床效果,并探讨其治疗机理。方法:80例冠心病患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中医辨证施治的汤剂(心痛宁方),4周后观察并比较治疗后两组心绞痛的疗效、中医证候积分、心电图的改变及硝酸甘油停减率。结果:两组治疗后心绞痛发作次数、中医证候积分、心电图改变较治疗前有明显改善,差异具有显著性(P<0.05)。治疗后在硝酸甘油片停减率方面两组间比较无统计学意义。结论:痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛可减少心绞痛发生的次数,降低发生程度,改善冠心病相关的中医症状,提高患者生活质量。     

祛痰通瘀法治疗冠心病心绞痛82例

祛痰通瘀法治疗冠心病心绞痛８２例内蒙阿荣旗医院朴锦河呼盟地方病研究所郭秀娟冠心病心绞痛，中医无此病名，属心痹等范畴，故以下称＂心痹＂。防治心痹中痰蚀与血瘀证一直是重要问题。我们以祛痰通瘀法解决痰浊与血瘀证，提高了心痹的疗效，报告如下：１．临床资料１．...     

涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将106例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组用阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上加服涤痰逐瘀降脂汤,疗程1个月。结果治疗组心绞痛疗效显效率为83.64%、心电图疗效显效率为74.55%;对照组心绞痛疗效显效率为60.78%、心电图疗效显效率为43.14%,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论涤痰逐瘀降脂汤治疗冠心病心绞痛优于常规治疗。     

痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛82例观察

冠心病心绞痛属中医学的“胸痹”、“心痛”范畴。笔者应用痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛82例，临床疗效满意。现介绍如下：     

涤痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛40例

目的观察涤痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法动用具有活血化瘀和化痰降浊作用的中药如丹参、红花、川芎、半夏、瓜蒌等药为主组成基本方,并随症加减服用中药4周,观察疗效。结果显效5例,有效2例,无效8例。结论涤痰祛瘀法可增加冠脉血流量,增强心肌收缩,改善心肌缺血,对冠心病心绞痛疗效较佳。     

痰瘀伏邪理论指导下运用穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛的临床研究

目的:基于痰瘀伏邪理论评价穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛的有效性及安全性。方法:将72例冠心病稳定性心绞痛患者(中医辨证属痰瘀互结型)随机分为常规治疗组和针刺治疗组,每组36例。观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)积分。结果:针刺组在心绞痛疗效、中医证候疗效方面显著优于常规组(P0.01);在SAQ积分方面与常规组比较亦有统计学意义(P0.05);心电图疗效方面,两组相当,无统计学意义(P0.05)。结论:穴位针刺法治疗冠心病稳定性心绞痛(中医辨证属痰瘀互结型)安全有效,值得推广。     

痰瘀同治治疗冠心病心绞痛80例

笔者从痰瘀同治论治冠心病心绞痛80例，临床疗效满意，报告如下。     

痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛的实验研究

目的：探讨痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的作用机制。方法：采用食饵性动脉粥样硬化法模拟出冠心病痰瘀互结证模型,并设立空白组、模型组、痰瘀组、化瘀组、祛痰组和西药组,从心电图、血液流变学、血脂、氧自由基等方面观察并比较痰瘀同治方的作用及特点。结果：痰瘀同治方具有明显降低TC、TG,升高HDL,改善全血粘度、血浆粘度,降低纤维蛋白原及血清丙二醛;纠正NO／ET失衡等作用。结论：痰瘀同治方是通过改善血脂代谢、改善血液流变性、抗氧化和修复血管内皮功能,从而达到防治冠心病心绞痛的目的。     

痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛48例疗效观察

冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧所引起的临床综合征,是心血管疾病中最重要的疾病类型,严重威胁着人们的健康和生命。经临床应用,本法确为治疗冠心病心绞痛的有效方剂之一。     

辛开苦降理气化瘀法治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察辛开苦降理气化瘀法对临床常见痰瘀痹阻证冠心病心绞痛患者症状的控制及冠心病重要危险因子-血脂的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组在与对照组相同西药治疗的基础上加服中药理气化瘀汤;比较两组心绞痛发作次数、持续时间,心电图变化,血脂水平等指标.结 果两组治疗后心绞痛平均发作次数、平均持续时间较治疗前均有较明显改善,治疗组改善优于对照组.结论 辛开苦降理气化瘀法对痰瘀痹阻证冠心病心绞痛有确切的疗效.     

痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨痰瘀同治方治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床作用机理。方法：对冠心病心绞痛痰瘀互结证、瘀血证、痰浊证110例随机对照观察。结果：痰瘀互结组心绞痛缓解率、中医症状改善率明显优于瘀血组和痰浊组（P＜0．05～0．01）,并具有较好的改善血脂代谢、血液流变性和抗氧化作用。结论：痰瘀互结是冠心病心绞痛的主要病机,痰瘀同治方是治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的有效方药。     

益气化痰通瘀法治疗冠心病心绞痛44例疗效观察

对４４例冠心病心绞痛患者，采用益气化痰通瘀法作前瞻性临床观察。结果：心绞痛缓解总有效率为８４．０９％，心电图改善总有效率为５２．３８％。表明本法是治疗冠心病心绞痛的有效途径之一。     

从痰瘀论治冠心病心绞痛痰瘀痹阻型30例

目的观察化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效。方法采用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减治疗冠心病心绞痛患者30例,并与单纯应用西医常规疗法对照组30例进行比较。结果治疗组在心绞痛症状疗效及心电图疗效方面均优于对照组。结论化瘀祛痰法治疗冠心病心绞痛有改善心肌缺血,通脉止痛的疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛36例临床观察

笔者近几年来运用中西医结合治疗冠心病心绞痛36例,疗效满意,现报道如下。1临床资料所选66例全部为本院2004年3月~2006年9月住院病人,冠心病心绞痛的诊断参照第10版《实用内科学》标准[1]。随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,男25例,女11例;年龄最小54岁,最大81岁,平均67岁;病程最短2周,最长17年;伴高血压病14例,心律失常11例,糖尿病9例,高脂血症5例,陈旧性心肌梗死3例。对照组30例,男21例,女9例;年龄最小57岁,最大79岁,平均68岁;病程最短1月,最长14年;伴高血压病13例,心律失常8例,糖尿病8例,高脂血症3例,陈旧性心肌梗死2例。2组患者在发…