贝伐珠单抗联合XELOX方案对胃癌患者T细胞亚群水平的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合XELOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)对胃癌患者T细胞亚群水平的影响.方法 选取医院2016年3月至2018年3月收治的胃癌患者130例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各65例.两组患者均予XELOX方案进行化疗,观察组患者加用贝伐珠单抗,两组均治疗9周.结果 观察组患者的客观缓解率...     

名刊

最近一项研究评价了在卡培他滨、奥沙利铂和贝伐单抗联合方案的基础上加上西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效,其结果发表在最近的《新英格兰医学杂志》中。随机入组了755例初治患者,给予卡培他滨、奥沙利铂和贝伐单抗（CB方案）或同样的方案加上每周西妥昔单抗（CBC方案）。     

MACRO研究：XELOXX联合贝伐单抗以贝伐单抗维持治疗疗效初步肯定

转移性结肠癌（CRC）患者一线化疗一旦达到了最佳的反应后最适合的化疗持续时间和方案目前还存有争议,此项多中心双盲Ⅲ期试验旨在评价6个周期的贝伐单抗（BEV）＋卡培他滨／奥沙利铂（BEV＋XELOX）后以XELOX-BEV或单药BEV维持治疗的疗效和耐受性。     

贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物水平及生活质量的影响

目的:探讨贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗对晚期结直肠癌(CRC)患者肿瘤标志物水平及生活质量的影响。方法:按随机数字表法将2021年1月—2022年12月于我院治疗的70例晚期CRC患者分为两组，各35例。对照组采用XELOX方案化疗治疗，观察组采用贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗治疗。比较两组临床疗效、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、卡氏功能状态(KPS)评分及不良反应。结果:观察组治疗疾病控制率(DCR)高于对照组，有统计学差异(P<0.05);治疗后，两组CA199、CEA均低于治疗前，KPS评分均高于治疗前，且观察组CA199、CEA较对照组低，KPS评分较对照组高，有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率比较，无统计学差异(P>0.05)。结论:晚期CRC患者采用贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗治疗能够获得更好的疗效，在提升生活质量及降低CA199、CEA方面效果更为确切，且未增加不良反应。     

贝伐珠单抗联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床研究

目的 探讨贝伐珠单抗(Avastin)联合奥沙利铂(L-OHP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(LV)(FOLFOX4)治疗晚期转移性结直肠癌(MCC)的临床疗效与安全性。方法 入选2011年4月至2013年12月武警浙江总队嘉兴医院收治的MCC患者84例,其中用贝伐珠单抗联合FOLFOX4方案治疗者39例,单纯用FOLFOX4方案化疗者45例。FOLFOX4化疗方案:第1天,奥沙利铂85mg·m-2静脉滴注2 h;第1,2天,亚叶酸钙200 mg·m-2静脉滴注,2 h;5-氟尿嘧啶400 mg·m-2静脉推注,第1,2天;5-氟尿嘧啶600 mg·m-2静脉滴注,第1,2天;贝伐珠单抗方案:贝伐珠单抗10 mg·kg-1+0.9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注1 h(第1次应用时为90 min),每2周1次。2组患者均接受2个周期化疗后,比较近期临床疗效及其化疗相关不良反应发生率。结果 贝伐珠单抗+FOLFOX4组客观有效率和疾病控制率均显著高于FOLFOX4组,且差异有统计学意义(P<0.05);2组患者Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐、粒细胞下降及血小板下降等药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOLFOX4联合贝伐珠单抗可显著提高晚期转移性结直肠癌的近期临床疗效,且不增加化疗相关不良反应。     

奥沙利铂联合含氟或紫杉类化疗方案致药物不良反应的临床分析北大核心CSCD

目的分析奥沙利铂药物不良反应(ADR)的临床特点和防范策略,为临床合理用药提供依据。方法 2011年1月至2016年12月在本院用奥沙利铂治疗后发生的ADR病例共78例。收集所有病例的临床资料并对其用药后ADR发生时间、化疗方案及治疗周期、发生ADR时奥沙利铂的累积剂量、临床表现、严重程度及应对策略进行归纳分析。结果患者主要涉及结直肠癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌及其他癌症,全部用含奥沙利铂化疗方案。发生ADR的化疗方案有紫杉醇+奥沙利铂(TP方案)、多西他赛+奥沙利铂(DP方案)、奥沙利铂+卡培他滨(XELOX方案)、奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(m FOLFOX6方案)、mFOLFOX6+贝伐单抗方案、在mFOLFOX6方案的基础上加大奥沙利铂剂量的FOLFOX7方案、氟尿嘧啶+奥沙利铂(FP方案)和替吉奥联合奥沙利铂方案,均为含氟或紫杉类化疗方案。其中,mFOLFOX6方案和TP方案发生ADR的比例较高,分别是43.59%和30.77%。奥沙利铂的ADR常发生于用药后的5~30min(53.85%),一般均会在24 h内发生。临床表现以皮肤及其附件损害(36.05%)、呼吸系统损害(27.21%)最为常见。结论奥沙利铂联合含氟或紫杉类化疗方案易发生ADR;用奥沙利铂24 h内、特别是用药的前30 min应密切关注其ADR,发生3~4级ADR者,建议停用奥沙利铂。     

奥沙利铂和伊立替康联合贝伐珠单抗治疗术后复发性大肠癌的疗效评价

目的探讨奥沙利铂和伊立替康联合贝伐珠单抗对术后复发性大肠癌合并腹腔转移病人的临床疗效。方法将 80例病人(无锡市第二人民医院 2013年 3月至 2016年 3月的复发性大肠癌病人)按随机数字表法分为对照组(奥沙利铂和伊立替康组)与观察组(奥沙利铂和伊立替康联合贝伐珠单抗组进行化疗),每组各 40例,对比两组病人治疗前后血清肿瘤标志物的水平变化,观察并比较分析两组病人临床化疗效果、生存时间及不良反应发生情况。结果观察组化疗前后测得血清肿瘤标记物水平差异明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。化疗后,观察组总有效率(RR)与疾病控制率(DCR)(60.00%,     

卡培他滨、奥沙利铂联合帕博利珠单抗对进展期胃癌的疗效及安全性

目的 探讨帕博利珠单抗联合卡培他滨、奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性.方法 以大连大学附属新华医院肿瘤内科收治的92例进展期胃癌患者为研究对象,按照随机数字法,将其分为对照组(卡培他滨+奥沙利铂,XELOX化疗,45例)和观察组(帕博利珠单抗联合XELOX化疗,47例),比较两组的临床疗效、毒副反应及生存率.结...     

欧盟批准礼来Ramucirumab治疗晚期非小细胞肺癌和转移性结直肠癌

礼来制药近日宣布,欧盟委员会已批准Ramucirumab(CYRAMZA)的两项新适应症:联合多西他赛用于治疗含铂化疗后出现疾病进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者;联合FOLFIRI用于治疗既往贝伐珠单抗、奥沙利铂和氟嘧啶方案治疗期间或治疗后出现疾病进展的转移性结直肠癌(mC RC)成人患者。(源自:药品资讯网)     

贝伐珠单抗生物类似药与原研药疗效及不良反应的回顾性分析比较

目的 比较贝伐珠单抗原研药安维汀与国产生物类似药安可达在与化疗药物联用治疗的方案中,两者的疗效和不良反应是否具有显著性差异,为优化抗肿瘤治疗方案提供参考。方法 收集接受贝伐珠单抗+培美曲塞+奥沙利铂（方案1）、贝伐珠单抗+卡培他滨+奥沙利铂（贝伐珠单抗+XELOX）（方案2）和贝伐珠单抗+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂（贝伐珠单抗+FOLFOX）（方案3）治疗的结直肠癌患者,分别将患者分为安维汀组、安可达组和先后使用过两种药物的更替用药组,收集患者的肿瘤标志物指标、影像学诊断结果、血常规指标和生化指标,用卡方检验分析各组出现的肿瘤学指标异常和不良反应事件的频次是否具有显著性差异。结果 在安维汀组、安可达组和更替用药组中,出现肿瘤学指标的异常均没有显著性差异（P> 0.05）。在不良反应事件的分析中,使用方案1治疗时,安维汀组胃肠道反应的发生率显著低于安可达组（P <0.017）;使用方案3治疗时,安可达组白细胞降低的发生率显著低于安维汀组（P <0.017）;而在方案2中,各组各项不良反应发生率并无显著性差异。结论在三个治疗方案中,各组疗效均没有显著性差异,反映出两...     

表阿霉素联合XELOX方案治疗晚期胃癌疗效与安全性分析

目的探讨表阿霉素联合XELOX(奥沙利铂联合希罗达)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法收集我院2006年6月～2010年12月采用表阿霉素联合XELOX方案(即EOX方案)治疗的晚期胃癌进行回顾性分析,并与奥沙利铂联合希罗达化疗方案(单纯XELOX方案)进行比较。EOX组54例,XELOX组66例。结果 EOX方案组总有效率为38.9%(21/54),XELOX方案组总有效率36.4%(24/66),两组间无显著性差异(P>0.05);XELOX方案组手足综合征的发病率较EOX方案组高,但大多都为Ⅰ～Ⅱ度反应,而Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、消化道反应、脱发的发病率较EOX低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论表阿霉素联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与单纯XELOX方案治疗的疗效相近,毒副作用可耐受,对于体质较弱或对多次化疗反应后耐受性较差的患者,可能更适合单纯XELOX化疗方案。     

mFOLFOX方案联合贝伐珠单抗在转移性结直肠癌一线治疗中的应用

探讨mFOLFOX方案联合贝伐珠单抗在转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗中的应用价值。纳入本院2018年5月～2021年5月收治的转移性结直肠癌患者120例,随机分成贝伐珠单抗组与对照组各60例。对照组采用mFOLFOX6方案,贝伐珠单抗组采用mFOLFOX6方案联合贝伐珠单抗治疗。在治疗3个月后,比较两组近期疗效,分别于治疗前及治疗3个月,比较两组肿瘤细胞凋亡指数以及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、血管内皮生长因子(VEGF)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)蛋白、S100钙离子结合蛋白A9(S100A9)水平,并记录两组毒副作用发生率。以患者治疗d 1开始随访,随访至2022年5月,比较两组中位生存时间。贝伐珠单抗组(86.67%)疾病控制率高于对照组(71.67%)(P<0.05)。两组治疗后血清CEA、CA199、CA72-4水平低于治疗前,贝伐珠单抗组较常规组降低(P<0.05)。两组治疗后肿瘤细胞凋亡指数较治疗前增高,贝伐珠单抗组高于常规组(...     

贝伐珠单抗或抗EGFR单抗联合FOLFOX方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床研究

目的 探讨贝伐珠单抗或抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)单抗联合FOLFOX方案(奥沙利铂85 mg/m2+5-氟尿嘧啶400 mg/m2+亚叶酸钙200 mg/m2)治疗晚期转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的临床疗效.方法 选取2011年3月至2014年10月入院治疗的晚期mCRC患者67例作为研究对象,根据化疗方式的不同将其分为FOLFOX组22例、贝伐珠单抗+FOLFOX组22例、抗EGFR单抗+FOLFOX组23例.记录3组患者治疗期间疗效以及不良反应发生等情况并进行比较.结果 贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者总缓解率9(40.91%)、8(34.78%)均显著高于FOLFOX组5(22.73%),差异有统计学意义(χ2值依次为3.617、2.963,均P<0.05),贝伐珠单抗+FOLFOX组总缓解率略高于抗EGFR单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=0.704,P>0.05);贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者总控制率18(81.82%)、18(78.26%)均显著高于FOLFOX组13(59.09%),差异有统计学意义(χ2值依次为2.909、2.787,均P<0.05),贝伐珠单抗+FOLFOX组总控制率略高于抗EGFR单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=1.054,P>0.05).贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者中位无进展生存期(Median progression free survival,mPFS) 9.6个月、10.2个月均显著高于FOLFOX组7.5个月,差异有统计学意义(χ2值依次为2.714、3.157,均P<0.05),抗EGFR单抗+FOLFOX组mPFS略高于贝伐珠单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=0.935,P>0.05);贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期mCRC患者中位总生存期(Median overall survival,mOS) 24.1个月、26.4个月均显著高于FOLFOX组18.3个月,差异有统计学意义(χ2值依次为2.909、3.371,均P<0.05),抗EGFR单抗+FOLFOX组mOS略高于贝伐珠单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ2=1.177,P>0.05).3组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论 贝伐珠单抗或抗EGFR单抗联合FOLFOX两种化疗方案对于晚期mCRC患者治疗均疗效显著,贝伐珠单抗+FOLFOX化疗方案总缓解率和总控制率稍高,抗EGFR单抗+FOLFOX化疗方案mPFS和mOS稍长,且不良反应发生情况均未见增加,该两种化疗方案均可在临床进行推广.     

转移性结肠癌药物治疗的研究进展

已有转移灶的转移性结肠癌(CRC)病人的5年生存率小于10%。接受氟尿嘧啶(FU)/亚叶酸(LV)治疗的中位生存期大约为12 mo。以FU/LV为基础制剂,联合不同抗肿瘤药物(奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨、贝伐单珠抗)的新联合疗法对晚期结肠癌的疗效、中位生存期、生活质量等在不同程度上有所改善和提高。本文就转移结肠癌的治疗进展作一综述。     

信迪利单抗联合贝伐珠单抗治疗晚期肺腺癌有效率及安全性临床观察

目的:研究信迪利单抗联合贝伐珠单抗二线治疗晚期肺腺癌(LA)的临床疗效及安全性.方法:选取我院2019年10月至2020年12月晚期转移性LA患者68例,分为对照组(34例)和观察组(34例),2组均给予常规治疗的基础上,对照组采用信迪利单抗治疗,观察组采用信迪利单抗联合贝伐珠单抗二线治疗.比较2组临床疗效、肿瘤标志物...     

奥沙利铂为基础方案联合贝伐珠单抗治疗晚期大肠癌

目的本研究对40例应用贝伐珠单抗奥沙利铂为基础方案化疗的晚期大肠癌（MCRC）患者进行分析,以期对贝伐珠单抗在国内MCRC的应用提供临床经验。方法收集自2010年9月至2012年8月期间,在本院治疗记录完整的贝伐珠单抗联合奥沙利铂为基础方案化疗的MCRC患者资料,对疗效和安全性进行分析。结果共入选40例MCRC病例,其中男性26例,女性14例;中住年龄58岁;应用FOLFOX方案者28例,Xelox方案者12例。有效率为60．0％,疾病控制率为85．0％,中位无进展生存期（PFS）为9．0个月。FOLF0x和Xelox方案比较疗效相似,差异无统计学意义。严重不良反应有1例肠穿孔（2．5％）,未出现治疗相关性死亡。结论奥沙利铂为基础方案联合贝伐珠单抗治疗MCRC疾病控制率高,疾病控制时间较长,值得临床推广应用。     

化疗联合贝伐珠单抗治疗结直肠癌肝转移的临床观察

目的:观察化疗联合贝伐珠单抗治疗结直肠癌肝转移(CLMs)的疗效及肝脏毒性反应。方法:126例结直肠癌肝转移瘤患者按随机数字表法分为化疗组(54例)和联合组(72例)。化疗组患者使用FOLFOXIRI化疗方案:伊立替康165 mg/m2+奥沙利铂85 mg/m2+亚叶酸钙200 mg/m2+氟尿嘧啶2 g;联合组患者在FOLFOXIRI方案基础上于化疗前1天加用5 mg/kg贝伐珠单抗。2周为1个疗程,两组患者均治疗12个疗程。比较两组患者的病理学应答、生存率及化疗引起的肝脏毒性反应。结果:联合组患者病理学完全应答率、肿瘤消退等级(TRG)4~5、患者比例、肿瘤坏死率≥50%患者比例显著高于化疗组,差异均有统计学意义(P<0.01);联合组患者TRG 4~5、TRG 1~3生存率显著高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者肝脏实质坏死发生率显著低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗联合贝伐珠单抗治疗能够改善患者病理学应答和CLMs的坏死程度,且不会增加肝脏毒性反应。     

氟尿嘧啶类联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性小肠癌的临床效果

目的 评估临床采用氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂治疗晚期转移性小肠癌的临床效果及安全性.方法 回顾性分析近6年来于本院接受化学治疗的89例晚期小肠癌患者的一般资料,按照治疗方法的不同进行等均分组,其中45例患者采取FOLFOX(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)治疗方案,纳入对照组,另外44名患者采取XELOX(奥沙利铂联合卡培他滨)方案,作为观察组.观察两组临床效果以及用药不良反应,并在随访过程中观察两组中位疾病进展时间.结果 观察组总有效率优于对照组(61.36％比55.55％),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组毒副反应发生率高于对照组(36.3％比31.1％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂治疗晚期转移性小肠癌安全有效,毒副反应可耐受,可作为不可手术切除或转移性小肠癌的一线化疗选择,但仍需要大量数据样本做进一步研究证实.     

贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇对铂类耐药复发转移性卵巢癌患者的疗效及其免疫功能的影响

观察贝伐单抗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗铂类耐药复发转移性卵巢癌的临床疗效.选择复发性卵巢癌患者70例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组35例.对照组仅给予白蛋白结合型紫杉醇单药治疗(d1,d8,d 15),观察组在对照组治疗基础上,在每周期的d1,d8联合给予贝伐珠单抗治疗.观察比较两组的临床疗效、不良反...     

XELOX方案治疗晚期原发性肝癌的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响

目的 探讨奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对血清肿瘤标志物的影响.方法 收集2009年1月-2013年1月78例晚期原发性肝癌患者的临床资料,按化疗方案分为XELOX组(n=40)与FOLFOX组(n=38,奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶),比较两组化疗效果,记录化疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、糖链抗原(CA199)等肿瘤标志物水平的变化,统计化疗不良反应,比较两组生存质量.结果 两组总缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组化疗后AFP、CEA、TPA和CA199均低于化疗前(P＜0.05).XELOX组1～5级肝肾毒性和胃肠道反应、1～2级骨髓抑制发生率均低于FOLFOX组(P＜0.05).XELOX组中位疾病进展时间和无进展生存期长于FOLFOX组(P＜0.05).结论 采用XELOX方案治疗晚期原发性肝癌疗效肯定,且不良反应发生率低,安全性高,同时可改善远期生存质量.