5岁以下儿童家长手足口病知信行现状调查及影响因素分析

目的了解河北省5岁以下儿童家长手足口病相关知识、态度和行为(knowledge,attitude and practice,KAP)现状,探讨其可能的影响因素,为手足口病防治提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法抽取石家庄和邯郸6个自然村6~59月龄儿童的家长或看护人9 984名,采用自行设计的问卷进行面对面调查。结果 9 984名家长手足口病KAP平均得分(33.76±7.29)分,及格率为70.60%,其中知识平均得分(10.68±3.47)分,相关知识知晓率66.77%;态度部分平均得分(11.52±3.96)分,家长获得知识途径大部分(67.19%)是通过医生讲解,75.13%认为医生讲解最可靠;行为部分平均得分(11.56±2.26)分,行为形成率82.56%,大部分(92.53%)有饭前便后洗手的良好习惯,但有将近一半(45.96%)洗手时间短于半分钟;知识、态度和行为均及格仅占到总人数的30.97%。多因素非条件logistic回归分析表明,男性(OR=1.107,95%CI:1.007~1.216)、30岁组(OR=1.920,95%CI:1.595~2.310)和30~50岁组(OR=1.638,95%CI:1.354~1.982)、职业为农民(OR=4.322,95%CI:3.236~5.772)和临时工作者(OR=2.122,95%CI:1.561~2.886)、0~月龄(OR=1.168,95%CI:1.000~1.364)和24~月龄(OR=1.294,95%CI:1.112~1.506)、孩子上幼儿园(OR=1.267,95%CI:1.125~1.428)为幼儿家长手足口病KAP得分高的促进因素。结论河北省5岁以下儿童家长手足口病相关认知水平低,获取知识途径单一,因此需加强该类人群健康教育,对不同特征人群采取有针对性的干预措施。     

广州市白云区≤5岁组儿童手足口病发病危险因素的配对病例对照研究

目的探讨广州市白云区≤5岁组儿童手足口病发病危险因素,为预防控制该人群手足口病提供依据。方法选取2015年广州市白云区185例≤5岁组儿童手足口病病例进行1∶1配对,配对因素为性别、年龄和居住地,对其发病危险因素进行分析。结果单因素分析显示,流动人口(OR=8.2)、职业(OR=6.1)、居住楼层(OR=2.8)、近一周医院就诊史(OR=5.0)、洗手习惯(OR=8.0)、家长手足口病知识掌握程度(OR=5.5)及与其他儿童共用玩具(OR=3.0),与5岁以下儿童手足口病的发病相关。多因素Logistic分析则显示,流动儿童(OR=2.4)、职业(OR=4.7)、近一周医院就诊史(OR=6.1)、洗手习惯(OR=2.7)、家长手足口病知识掌握程度(OR=7.2),与5岁以下儿童手足口病发病密切相关。结论广州市白云区≤5岁组儿童手足口病发病受多种因素影响,院感控制,幼儿良好的环境卫生、个人卫生及提高家长的卫生意识是预防控制手足口病的关键因素。     

消毒供应中心手卫生状况分析及对策

目的:分析消毒供应中心手卫生状况并制定应对策略.方法:选取在我院消毒供应中心工作的40名人员为研究对象,应用隐藏性现场观察法,对研究对象洗手操作和手标本培养进行统计,分析工作人员手卫生执行状况.结果:研究对象在工作现场应洗手200次,而实际洗手次数为80次,手卫生执行率仅有40%;在手卫生考核中,洗手合格率为35%,手标本细菌培养合格率占10%.结论:消毒供应中心工作人员的手卫生意识不强,需进行干预以提高其洗手率和洗手合格率.     

孕妇年龄与不良妊娠结局的关系

目的探讨孕妇年龄与不良妊娠结局的关系。方法将妇产科住院的孕产妇作为研究分析对象,按年龄划分为6组,<20岁组318例(0.84%)、20～<25岁组5 531例(14.68%)、25～<30岁组16 483例(43.75%)、30～<35岁组10 195例(27.06%)、35～<40岁组4 109例(10.91%),≥40岁组1 039例(2.76%)。统计6组不同年龄孕妇不良妊娠结局的发生率,将25～<30岁组设为对照组(OR=1),进行单因素logistic回归分析年龄与不良妊娠结局的相关性。结果 (1)2013—2018率低龄妊娠(年龄<20岁)占0.53%～1.23%,2013—2015年高龄妊娠(≥35岁)占7.29%～9.47%,其中≥40岁占1.49%～1.88%,2016—2018年高龄妊娠明显上升至13.54%～21.34%,其中≥40岁上升至3.17%～4.04%;(2)<20岁组、20～<25岁组、30～<35岁组、35～<40岁组、≥40岁组早期流产(分别为OR=3.08,95%CI为2.34～...     

家长对小学生近视的知信行分析

目的 了解保定市小学生家长关于小学生近视知信行的相关现状及影响因素,制定有效干预措施,为预防儿童青少年近视提供有力依据。方法 运用分层整群随机抽样的方法,抽取保定市某小学一年级至六年级766名学生家长进行问卷调查。结果 小学生家长用眼卫生相关知识总正确率为64.90%。家长年龄越大、文化程度越高以及自身近视的家长掌握小学生近视的相关知识越多。家长年龄越大,督导孩子健康用眼的行为越易发生(P=0.027,OR=0.169)。结论 应多渠道对学生家长进行健康教育,为控制和预防小学生近视的发生与发展构建以家庭为主的第一道防线。     

宁夏农村留守儿童行为问题现况调查及影响因素研究

目的:开展针对农村留守儿童行为问题及相关因素的调查,为今后留守儿童心理健康辅导提供科学依据。方法:采用整群随机抽样的方法抽取宁夏某县6所小学和2所初中6～15岁学生共1 394名,其中留守儿童622名,非留守儿童772名。采用自编儿童一般资料调查问卷和Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)进行调查,非条件Logistic回归用于行为问题相关因素分析。结果:宁夏农村6～15岁留守儿童的行为问题检出率为17.8%,留守儿童PSQ各因子得分均高于非留守儿童(均P<0.05),回族留守儿童PSQ因子得分均明显高于汉族留守儿童以及回族非留守儿童(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,留守女童(OR=2.001)、回族留守儿童(OR=2.945)、住校留守儿童(OR=2.572)更容易出现行为问题,学校在远离县城的农村的留守儿童(OR=0.487)则不容易出现行为问题。结论:宁夏留守儿童行为问题情况不乐观。其影响因素复杂,减少农村留守儿童行为问题发生,需要各方面的共同努力。     

贵阳市2105名2—6岁儿童行为问题调查分析

为了解我市儿童行为问题现状及影响因素 ,以进一步提高其身心素质 ,为采取干预措施提供科学依据 ,我们对 2 10 5名 2～ 6岁儿童进行了心理、气质、行为调查 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　为本市城区 32个儿保地段随机整群抽样 12个 ,共调查 2～ 6岁儿童 2 10 5名 ,男 10 74名 ,占 5 1.0 2 % ,女10 31名 ,占 48.98%。1.2　方法　问卷法 ,由儿童家长填写。具体问卷有 :儿童心理卫生调查表 (包括儿童及其家庭、父母的基本情况、教育方式等 ) ;相应年龄的气质问卷 ;行为问卷。行为问卷采用西安医大标准化的“2～ 3岁儿童行为量表”及上…     

看护人营养知识与儿童饮食行为的关系

目的:探讨我国农村地区看护人营养知识与儿童饮食行为的关系。方法:采用询问调查方法, 对随机选择的3361名看护人及其所照看儿童(2~7岁)进行问卷调查;采用logistic回归分析方法分析看护人营养知识与儿童饮食行为的关系。结果:看护人营养知识知晓率为57.9%;儿童不良饮食行为发生率:不喝牛奶79.6%, 偏食挑食66.0%, 吃零食84.1%, 不吃早餐24.4%, 不按时就餐13.7%;Logistic回归分析结果显示:看护人营养知识水平低是其所照看儿童不饮食行为(吃零食除外), 如不喝牛奶(OR=1.665)、偏食挑食(OR=1.338)、不吃早餐(OR=1.330)和不按时就餐(OR=1.582)等的危险因素。结论:看护人营养知识与儿童不良饮食行为有关, 应大力开展看护人营养知识健康教育, 以促进儿童养成良好的饮食行为。     

基于安德森模型的河南省老年人自我医疗影响因素分析

目的:探讨河南省老年人自我医疗状况及影响因素。方法:采用多阶段整群随机抽样抽取7 597名河南省60岁及以上老年人为研究对象,对“两周内是否因为不舒服用药或采取自我医疗措施”进行家庭健康调查,基于传统安德森卫生服务行为模型进行Logistic回归分析。结果:7 957人中,有自我医疗行为2 606人(32.75%);日常居住地为农村(OR=0.518,95%CI:0.454～0.592)、城乡居民医保(OR=0.514,95%CI:0.443～0.597)的老年人选择自我医疗的倾向性较低;年龄在70～79岁(OR=1.168,95%CI:1.032～1.322)、女性(OR=1.173,95%CI:1.046～1.315)、近1 a没有接受健康体检(OR=1.144,95%CI:1.019～1.284)、从家到最近医疗机构的时间在11～30 min(OR=1.215,95%CI:1.023～1.444)和>30 min(OR=2.237,95%CI:1.094～4.577)、患1种慢性病(OR=10.370,95%CI:8.877～12.115)和患≥2种慢性病(OR=28.16...     

健康幼托儿童手足口病隐性感染状况调查及其危险因素分析

目的掌握深圳市龙岗区健康幼托儿童手足口病的隐性感染状况,进一步探讨其手足口病隐性感染的危险因素。方法根据知情同意,抽取龙岗中心城2家幼儿园的118名健康幼托儿童,分别对其进行肛拭子采集和问卷调查,以了解其手足口病的隐性感染情况与危险因素。结果 118份肛拭子标本中,肠道病毒通用检测(RT-PCR)阳性28份,人肠道病毒隐性感染率为23.73%,其中EV71隐性感染率和其它肠道病毒(除外EV71和CoxA16)隐性感染率分别为5.93%(7/118)和17.80%(21/118),未检出CoxA16,亦无两种或多种病毒混合感染。多因素Logistic回归分析表明:所在班级近2周内发生过手足口病暴发疫情(OR=11.836)、所在家庭还有其他14岁以下儿童(OR=9.016)、近2周内有医疗机构就诊史(OR=29.777)分别是健康幼托儿童肠道病毒(通用检测)、EV71和其它肠道病毒隐性感染的危险因素,而洗手习惯≥3次/d则是健康幼托儿童肠道病毒(通用检测)(OR=0.132)和其它肠道病毒(除外EV71和CoxA16)(OR=0.255)隐性感染的保护性因素。结论肠道病毒的隐性感染在健康幼托儿童中较为普遍,其隐性感染状况受多种因素如生活环境及卫生习惯等的影响,加强洗手及玩具消毒等卫生习惯对减少手足口病的隐性感染有着非常重要的作用。     

医务人员手卫生知识及其依从性调查分析

目的 调查医务人员对手卫生知识的认知程度和手卫生知识的来源、手卫生的依从性及其影响因素.方法 随机抽取本院医务人员315名,采用自行设计问卷调查表进行调查.结果 医务人员手卫生相关知识的掌握率在36.1%～61.2%之间,不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义(均P<0.05).自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占74.7%.影响洗手依从性的主要因素为工作忙(69.9%)、缺乏相应设施供应或远离洗手设备(55.8%)或缺乏洗手技术指导及管理(43.9%).结论 医务人员对手卫生知识认知程度不均衡,临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育.     

北京市西城区儿童家长手足口病认知状况调查与影响因素分析

目的了解北京市西城区儿童家长对手足口病认知情况,为开展相关健康教育提供依据。方法 2017年5～9月,在北京市西城区15个街道的预防接种门诊,使用统一设计的调查问卷,收集<3岁的儿童家长信息。采用单因素χ2检验与多因素Logistic回归对家长的手足口病认知及影响因素进行分析。结果 1 350名儿童家长对手足口病基础知识的总知晓率为57. 11%(771/1 350)。各知识点回答正确率在21. 85%～90. 07%之间,其中正确率较高的为防控措施中勤洗手一项(90. 07%),疾病潜伏期回答正确率最低,为21. 85%。Logistic回归分析结果显示:家长中本市户籍(OR=1. 629)、大专及以上文化程度(OR=2. 018,OR=2. 512)和医务人员(OR=3. 519)对手足口病知识的知晓率较高;家务待业人员(OR=0. 551)和父亲及祖父母(OR=0. 611,OR=0. 264)的知晓率相对较低。家长获取手足口病知识的途径以媒体平台(74. 37%)为主,其次是接种门诊(52. 89%)和临床医生(42. 67%)。结论北京市西城区儿童家长对手足口病防控知识的知晓率仍需提高。建议专业人员和机构通过大众媒体平台,针对低学历、家务待业、祖父母等老年监护人和流动儿童家长,加大相关防病知识的宣传力度,以提高其预防疾病的能力。     

医务人员手卫生监测的研究

目的探讨洗手设施、洗手材料和洗手方式对手卫生细菌学监测的影响,不断完善洗手措施,减少医院感染发生率。方法通过细菌培养与菌落计数法监测医院洗手材料、洗手装置和水质;抽取90名医务人员随机分成习惯组、六步法洗手组和七步法洗手组,监测不同洗手习惯的手卫生情况;在不同科室随机抽取166名医务人员进行手卫生规范培训并进行手卫生监测。结果洗手材料中肥皂合格率占20.00%,液体清洁剂合格率占90.00%;洗手设施中肥皂盒合格率占15.00%,旋转式开关合格率占10.00%;水质合格率占100.00%。习惯洗手组合格率占40.00%,六步法洗手组合格率占93.33%,七步法合格率占96.67%。材料和设施整改后随机抽取的166名医务人员合格率达99.40%,其中急诊科、儿科、脑外科、手外科、普外科、骨外科、手术室、ICU、内科等科室合格率达100%。结论洗手设施、洗手材料和洗手方式对手卫生至关重要,要不断规范;手卫生问题经过培训和整改是可以规范解决的。     

广州城区中老年居民高血压患病现状及影响因素

目的探讨广州市城区中老年人高血压患病状况及影响因素,为制定中、老年人保健措施提供依据。方法采用随机分层抽样方法对广州市城区45个居委的3040名40岁以上的常住人口进行血压检测及其相关因素的调查。结果广州市城区中老年居民高血压的患病率为29·1%(884/3040),男性为30.4%(414/1364)、女性为28·0%(470/1676);多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.277)、肥胖(OR=I.366)、运动(OR=o.628)、职业性质(OR=0·427)、健康教育(OR=0·787)、吸烟(OR=1·685)、饮酒(0R=1·463)、饮食(OR=1·583)和口味(OR=1·583)等是中、老年人高血压患病状况的主要影响因素。结论城区中老年人高血压的患病率较高,与多因素综合作用有关;加强健康教育,提倡健康的行为和生活习惯、积极开展社区卫生服务将有利于中、老年人健康水平的提高。     

雾霾季北京市城区幼儿园家长对雾霾的认知与应对措施

目的 了解雾霾季北京市城区幼儿园家长对雾霾的认知与应对措施，为制定干预策略提供参考依据。方法 2016年在北京市东城区和西城区分别随机选择4所幼儿园，将2 443名儿童家长作为调查对象。采用自填式匿名问卷进行现场调查。应用非条件多因素logistic回归模型分析结局变量的影响因素。结果 回收有效问卷2 055份，有效应答率为84.1%。雾霾天气，幼儿园儿童在公共场所、乘坐公共交通工具、室外环境和医院经常佩戴口罩者分别占35.9%、45.6%、58.6%和55.4%,女童(OR=1.344、P=0.003,OR=1.227、P=0.038,OR=1.298、P=0.010,OR=1.343、P=0.003)、家长认为佩戴口罩能防护雾霾的儿童(OR=1.697、P<0.001,OR=1.455、P<0.001,OR=1.275、P=0.029,OR=1.452、P=0.001)在室外环境、医院、公共场所和交通工具经常佩戴口罩的概率更高，家长担心佩戴口罩导致不舒服的儿童(OR=0.562、P<0.001,OR=0.699、P<0.001,OR=0.788、P=0.02...     

保定市城乡居民肿瘤相关膳食因素认知及行为调查

目的 了解保定市城乡居民对肿瘤相关膳食因素的认知及行为状况,分析影响居民肿瘤相关认知及行为的因素,为卫生部门开展饮食防癌抗癌健康知识宣传教育提供依据。方法 采用分层-整群-随机抽样的方法,依据经济发展状况对保定市地区部分城市和农村503名常住居民进行问卷调查。结果 调查对象肿瘤相关膳食知识知晓率为32.60%,多因素非条件Logistic回归分析显示,影响居民肿瘤相关膳食知晓情况的因素为性别(OR=1.904,95%CI=1.283~2.825)和年龄,其中年龄为36~50岁(OR=0.410,95%CI=0.225~0.748)和51~65岁(OR=0.393,95%CI=0.193~0.798)是主要影响因素。城乡居民对肿瘤相关膳食危险因素知晓率较高,其中烧烤食物(75.55%)和酗酒(77.73%)的知晓率排在前两位。在肿瘤相关饮食行为现状中,经常食用腌制食物(12.72%)所占比重最高;防癌食物中,经常食用水果比例最低(30.22%)。结论 保定市城乡居民对于健康饮食知识知晓率较低,部分居民存在高危饮食行为。应加强膳食防癌的宣传工作,建设社区肿瘤防控体系,提高人民生活质量。     

乌鲁木齐市儿童手足口病危险因素研究

目的探讨乌鲁木齐市儿童手足口病发病影响因素。方法从"中国疾病预防控制信息系统"中选取2013年7—9月乌鲁木齐市各医疗机构报告的154例手足口病作为病例组。同一个时间段,抽取323名未患手足口病健康儿童作为对照组,采用统一的调查表进行调查,用SPSS21.0统计软件进行数据分析。结果多因素分析结果显示儿童照顾者讲究卫生状况差(OR=1.974,95%CI:1.265~3.080),儿童患有基础疾病(OR=8.090,95%CI:2.195~29.808),经常咬手指(OR=1.703,95%CI:1.965~2.428),玩耍回来不洗手(OR=3.062,95%CI:1.376~6.815),常去公共场所(OR=2.263,95%CI:1.557~3.289),社区有手足口病患者(OR=6.532,95%CI:1.968~21.682),是3岁以下儿童手足口病发病主要影响因素。而儿童照顾者讲究卫生状况差(OR=2.301,95%CI:1.328~3.987),经常咬手指(OR=2.603,95%CI:1.424~4.759),常去公共场所(OR=3.096,95%CI:1.804~5.312),是3岁以上儿童手足口病发病主要影响因素。结论乌鲁木齐市3岁以上与3岁以下儿童手足口病发病危险因素有所不同。应采取针对性的健康教育和预防控制措施。     

应用PDCA循环法提高医护人员手卫生依从性

目的探讨应用PDCA循环法提高医护人员手卫生依从性的可行性。方法应用PDCA循环法对医护人员洗手行为进行循环管理。结果 236名医护人员实施PDCA循环法管理前后手卫生知识知晓率比较差异有显著意义(χ2=88.21,P<0.01)。实施PDCA循环后,医护人员洗手执行率、洗手正确率、手细菌检测合格率明显提高,差异均有显著性(χ2=18.97～609.75,P<0.01)。结论 PDCA循环法可在短期内有效地提高医护人员手卫生依从性及质量。     

老年人家庭灾难性卫生支出现况及其影响因素研究

目的了解60岁及以上老年人的医疗卫生支出对家庭的影响。方法采用中国健康与养老追踪(CHARLS)的数据,用60岁以上老年人医疗卫生支出以及家庭支付能力,计算60岁及以上老年人的家庭灾难性卫生支出,并用Logistic回归模型分析导致灾难性卫生支出的影响因素。结果有60岁及以上老年人的家庭灾难性卫生支出的发生率为17.00%。在分析灾难性卫生支出的影响因素中,家庭总人口数(OR=0.765)、社会经济地位为富裕(OR=0.576)和社会经济地位为最富裕(OR=0.514)是保护性因素;老年人的年龄(OR=1.025)、是否患有慢性病(OR=1.443)、是否住院(OR=2.285)是危险因素。结论为降低家庭灾难性卫生支出的发生率,政府应该重视初级保健、加大对老年患者的医疗保障、提高收入公平性。     

安徽省0～14岁智力障碍/发育迟缓儿童的发生率调查及高危因素分析

目的 调查安徽省0～14岁智力障碍(ID)/发育迟缓(DD)儿童的发生率及分析高危因素.方法 对2018年1月-2019年12月安徽省儿童医联体内12家县、市级医院转诊到安徽省儿童医院的0～14岁15766名儿童进行调查,并将发生ID/DD的患儿设为ID/DD组,另选同期健康儿童200例设为健康对照组,统计2组儿童的性别、年龄、后天脑损害情况、围生期情况、儿童父母受教育年限,筛查染色体基因和遗传代谢情况,采用Logistic回归分析法筛选影响儿童ID/DD发生的因素.结果 15766名儿童中,ID/DD发生142例,发生率0.90％.2组年龄、遗传因素、后天脑损害因素、围产期因素、父母受教育年限比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄越大(OR=3.017)、遗传因素(OR=6.826)、后天脑损害因素(OR=5.353)、围产期不良事件因素(OR=3.092)、父母受教育程度越低(OR=3.869、4.532),发生ID/DD的风险越高(P<0.05).结论 遗传因素、后天脑损害因素、围产期因素、父母受教育程度低是儿童ID/DD发生的高危因素.