细胞因子对肝星状细胞活化与凋亡的影响

肝纤维化是指各种因素引起的肝脏损害和炎症,是各种慢性肝病向肝硬化发展的共有的病理特征,肝星状细胞的活化在肝纤维化的发生发展过程中的"中心环节"作用一直以来受到人们的关注,本文就针对肝星状细胞的各种细胞因子对肝纤维化发生发展的作用作一综述.     

肝纤维化的治疗研究进展

肝纤维化是慢性肝炎发展至肝硬化的必经病理过程,肝纤维化在一定程度上可以逆转,从而使"慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌"这条慢性进展过程得以终止。重视肝纤维化的及早治疗,可以极为有效地救治慢性肝病患者,减少社会经济损失。本文将近十年来肝纤维化的治疗研究作以综述。     

肝纤维化的发病机制研究进展

肝纤维化是慢性肝炎发展至肝硬化的必经病理过程,肝纤维化在一定程度上可以逆转,从而使"慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌"这备慢性进展过程得以终止。掌握其的发病机制对肝纤维化的防治具有重要意义,本文将其发病机制的研究作以综述。     

软肝化纤汤对慢性肝炎肝硬化患者肝纤维化的影响

肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理基础,椐报道透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN)水平与肝组织纤维化程度一致,可以作为反映肝纤维化程度的指标[1,2].笔者按照中医理论,结合慢性肝病临床的基本证型,选用祛湿解毒,活血化瘀,益气滋阴,养肝健脾中药组成"软肝化纤汤",治疗慢性乙型肝炎与肝炎后肝硬化患者42例,发现治疗后肝纤维化指标明显改善,现报道如下.     

肝纤维化中医理论源流

肝纤维化中医理论源流包括病名、病因、病机、证治、方药、流派等方面。先秦时期阴阳五行学说对腹部疾病描述蕴含了古人有关肝纤维化的早期理解。秦汉时期中医典籍已有肝纤维化理、法、证、治、方、药、术记载,包括病名归属范围广、邪毒蕴结肝络病机、阴阳和合诊治境界及辨证论治———方证对应体系;魏晋隋唐医药学全面继承发展,"肝王以胃气为本"说、"推陈致新"药证论、热毒内蕴肝络证治观点相继提出;宋金元时期学派纷呈,见解独到,如气机郁结肝络证治观点、推崇脾胃学说;至明清,肝纤维化中医认识已比较完善成熟,经方时方通变论、痰瘀内阻肝络论、经络病证论等注重临证通变;近代至今,中西医汇通。中医为体,西医为用,发挥中医药疗效优势,主导着当前论治肝纤维化的研究。     

肝纤维化病因病机探讨

肝纤维化属中医"瘀血"、"胁痛"、"瘾积"等范畴.通过对文献报道的研究总结,结合临床实际,本文对肝纤维化的中医病因病机做一探讨.     

肝纤维化诊断方法的研究进展

目的:评价不同方法对肝纤维化的诊断价值。方法:查阅大量国内外的相关文献,进行综述。结果:不同的检查方法对肝纤维化的诊断各有优缺点。结论:肝组织活检是肝纤维化的诊断金标准,但有局限性,血清学指标和肝组织病理学纤维化程度有较好相关性,有助于肝纤维化的非创伤性诊断。     

肝纤四项联合血小板检测在诊断肝纤维化中的价值

目的:探讨肝纤四项(透明质酸HA、Ⅲ型前胶原PCIII、Ⅳ型胶原IV-C、层粘连蛋白LN)联合血小板(PLT)检测对诊断肝病患者肝纤维化的临床价值及意义。方法:对150例经肝组织学证实的肝纤维化患者,以及100例经肝组织学证实没有肝纤维化的健康人,检测肝纤四项及血小板。比较肝纤维化者与健康人之间的肝纤四项及PLT。同时计算各单项指标及联合后在诊断肝纤维化方面的敏感性及特异性。结果:HA、PCIII、IV-C、LN在肝纤维化病人均明显高于健康人(P<0.01)。PLT在肝纤维化病人明显低于健康人(P<0.01)。肝纤四项组合诊断肝纤维化的灵敏度为88%,特异度为100%;肝纤四项联合血小板诊断肝纤维化的灵敏度为95.33%,特异度为100%。结论肝纤四项联合血小板检测可以提高肝纤维化诊断的敏感性。     

柔肝煎冲剂抗大鼠肝纤维化的实验研究

目的观察柔肝煎冲剂治疗大鼠肝纤维化的效果，探讨其作用机制。方法对照组正常喂养大鼠，采用复合因子法造大鼠肝纤维化模型，模型组不进行治疗，治疗组用柔肝煎冲剂治疗。结果柔肝煎冲剂可使肝纤维化大鼠血清中HA、LN明显降低，FAK、α—SMA表达水平明显降低。结论柔肝煎冲剂治疗肝纤维化疗效显著，对肝纤维化的发展具有一定的阻断作用。     

健肝饮对慢性肝炎肝纤维化指标的影响

目的 :观察健肝饮对慢性肝炎血清肝纤维化指标的影响。方法 :用健肝饮治疗慢性肝炎肝纤维化患者 45例 (治疗组 ) ,并设对照组 40例 ,疗程 3个月。治疗前后分别进行血清肝纤维化指标(透明质酸、 型前胶原及层粘蛋白 )检测。结果 :治疗组血清肝纤维化指标较对照组明显下降 (P<0 .0 5 )。结论 :健肝饮对慢性肝炎肝纤维化指标有明显影响     

肝纤维化研究现状及展望

肝纤维化是以细胞外基质沉积为特征的创伤愈合过程.肝星状细胞是肝纤维化发生发展中的关键细胞.肝星状细胞活化受细胞因子和细胞内信号转导途径所调控,其活化过程中的相关调控因子是抗肝纤维化治疗的重要靶标.肝纤维化分子机制正在不断阐明,给攻克肝纤维化治疗难题带来希望.     

肝纤维化研究现状及展望

肝纤维化是以细胞外基质沉积为特征的创伤愈合过程。肝星状细胞是肝纤维化发生发展中的关键细胞。肝星状细胞活化受细胞因子和细胞内信号转导途径所调控,其活化过程中的相关调控因子是抗肝纤维化治疗的重要靶标。肝纤维化分子机制正在不断阐明,给攻克肝纤维化治疗难题带来希望。     

30例肝纤维化患者临床检验血清学指标检测

目的:通过对肝纤维化患者血清PDGF-BB与肝功能损害程度的相关性分析,以探讨血清PDGF-BB水平在肝纤维化中的应用价值。方法:并将肝纤维化分为轻度、中度、重度三组,分析血清PDGF-BB水平与肝纤维化指标的相关性。结果:肝纤维化患者血清PDGF-BB水平与肝纤维化指标均显著性相关(P<0.01)。结论:血清PDGF-BB水平与肝纤维化病情发展密切相关,可应用于肝纤维化程度的评估。     

乙型肝炎患者肝脾超声与肝纤维化指标的相关性研究

为观察慢性乙型肝炎患者的肝脾超声与血清肝纤维化指标的相关性 ,检查 62例慢性乙型肝炎患者肝脾超声、血清肝纤维化指标。结果 :慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标与肝包膜增厚、脾脏增大和脾、门静脉增宽呈正相关关系 ;超声肝脏实质回声强度的强弱 (正常、稍增粗和增粗 )改变与肝纤维化指标中HA、PCⅢ、Ⅳ C显著相关 (P <0 0 5 ) ;门静脉 3级血管超声显示不清晰的肝纤维化指标值也高于 3级血管清晰者。提示慢性乙型肝炎患者的肝脾超声与血清肝纤维化指标相关。     

中药肝力克对实验性大鼠肝纤维化的影响

目的：观察中药肝力克对实验性肝纤维化大鼠肝组织炎症活动度和肝纤维化的影响。方法：大鼠随机分成正常对照组和遣模组。造模组大鼠予40％CCl4皮下注射。造模结束后，将造模组大鼠随机分为肝纤维化模型组，肝力克大、中、小剂量组及秋水仙碱组，并给予不同剂量的药物灌胃治疗，实验结束后处死大鼠，取肝组织常规HE染色，观察大鼠肝组织炎症活动度和肝纤维化程度。结果：肝纤维化模型组大鼠肝组织炎症活动度计分及肝纤维化程度计分均较正常对照组明显升高，差异有非常显著性意叉；用肝力克各剂量及秋水仙碱治疗后，大鼠肝组织炎症活动度及肝纤维化程度均明显降低，与肝纤维化模型组相比，差异有非常显著性和显著性意叉，其中尤以肝力克大剂量组炎症活动度降低最明显。结论：肝力克有明显减轻实验性肝维化大鼠肝组织炎症活动度及改善纤维化程度的作用。     

瞬时弹性测定法诊断肝纤维化的研究进展

肝纤维化是许多慢性肝脏疾病的一种病理过程,可进展形成肝硬化而严重影响生命及生活质量.准确及时地判断肝纤维化的程度对慢性肝脏疾病的预防治疗及预后判断有重要临床意义.目前肝穿刺活检是诊断肝纤维化的金标准,但其是一种有创性检查并有很多临床应用局限性;无创性影像学检查观察肝脏形态学变化,对肝纤维化的诊断敏感性不高.因此近年来肝纤维化的无创诊断尤其是瞬时弹性超声在肝纤维化中的应用成为研究热点.本文论述了近年来瞬时弹性测定法诊断肝纤维化的研究进展.     

软肝胶囊对大鼠实验性肝纤维化治疗作用的研究

目的 探讨软肝胶囊对大鼠肝纤维化治疗作用和免疫调节作用的实验研究。方法 利用CCl4、胆固醇等复合因素制造大鼠肝纤维化模型,设立空白对照组、肝纤维化模型组、秋水仙碱组及软肝胶囊(低、中、高)不同剂量组,分别灌胃给药治疗42天后,检测病理学指标、血清酶学指标、血清学肝纤维化指标、免疫学指标。结果 各项检查结果均显示软肝胶囊各剂量均具有很好的抗肝纤维化的作用,尤其是中剂量组。结论 软肝胶囊对大鼠肝纤维化具有明确的治疗作用,且有提高机体免疫力的作用。     

肝纤维化动物模型研究进展

肝纤维化动物模型的建立对全面研究肝纤维化的病因机制及临床肝纤维化的早期诊断、治疗及预防手段发展有重大意义。但是由于人和动物种属差异及肝纤维化的病因多样性,肝纤维化动物模型的建立还处于不断研究和探索中。本文就近期研究领域中较成熟的肝纤维化模型进行了简要综述,以供基础及临床研究参考。     

声辐射力脉冲成像评估肝纤维化程度分级上的应用价值

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病及非酒精性脂肪肝等多种疾病均可导致肝纤维化的发生,早期肝纤维化经药物等合理治疗可逆转,但如果治疗不及时、不能对肝纤维化程度进行正确判断,将会导致不可逆性肝纤维化甚至是肝硬化的发生,因此早期发现肝纤维化对阻止和减少肝硬化的发生起到至关重要的作用[1].如何对肝纤维化程度进行正确评估成为近年来众多学者研究的重要课题之一.     

慢性乙型肝炎肝纤维化血清学指标与肝组织学关系探讨

目的：探讨慢性乙型肝炎肝纤维化血清学指标与肝组织学关系，防止肝纤维化。方法：检测78例临床诊断为各型慢性乙型肝炎患血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸、层粘连蛋白及进行肝穿刺组织学活检。结果：肝纤维化血清学指标与肝组织炎症程度呈正相关。结论：肝纤维化血清学指标能反映肝纤维化的活动性及疾病进展。