上海市浦东新区青少年错牙合畸形调查分析

目的了解上海市浦东新区生长发育期青少年错牙合畸形的患病情况，重点了解牙列拥挤、前牙深覆合覆盖和前牙反牙合的患病率。方法按Ａｎｇｌｅ分类法进行分类，以个别正常牙合和错牙合分类为标准。结果错牙合畸形的患病率替牙期为４４．０２％，恒牙期为４８．７８％。牙列拥挤、前牙深覆合覆盖和前牙反牙合的患病率替牙期分别为２２．７４％、１７．１８％和４．４４％；恒牙期分别为３２．３６％、１１．０６％和４．０７％。结论上海市浦东新区生长发育期青少年错牙合畸形的患病率替牙期与恒牙期无明显差异。提示前牙深覆合覆盖和前牙反牙合的患者并伴有上下颌骨异常需尽早矫治，以改善牙合颌关系。     

深覆、深覆盖伴下前牙先天缺失的矫治

目的深覆、深覆盖是临床上常见的错类型.造成深覆、深覆盖的病因较多,本研究针对由于下前牙先天缺失造成的深覆、深覆盖病例进行分析,制定矫治方案.方法本研究以10例恒牙期由于下前牙先天缺失造成的深覆、深覆盖患者为研究对象,拔除上颌第一双尖牙,使上下颌牙量协调,采用方丝弓矫治技术,配合Ⅱ类牵引,建立正常覆、覆盖关系.结果针对下前牙先天缺失造成的深覆、深覆盖病例,矫治方案应减小上颌牙量,使上下颌牙量协调,以减小前牙的覆、覆盖.结论牙缺失可导致牙槽突生长发育不足,可影响面部美观,造成发育和咀嚼功能障碍,亦可造成各型错、深覆盖的机制为长度不调,即上颌或上牙弓长度较大,下颌或下牙弓长度较小.过大的覆盖是上前牙深覆、深覆盖的病因之一.本研究采取上颌减数方案进行正畸矫治,改变上颌牙量,使上下协调,建立正常覆、覆盖.     

多曲方丝弓在直丝弓矫治后期的临床应用

目的 总结多曲方丝弓技术(multiloop edgewise arch wire,MEAW)在错牙合畸形矫治末期进行精细调整中的应用效果。方法 15例患者,经直丝弓技术矫治后期遗留磨牙支抗丧失,前牙覆牙合覆盖过深或磨牙前倾,局部小开牙合或上下牙尖窝关系不紧密,中线偏斜等问题,采用MEAW技术配合颌间牵引进行调整。结果 经过3～6个月的咬合调整,全部病例均覆牙合覆盖关系正常,尖窝关系良好。结论 MEAW技术配合颌间牵引用于直丝弓矫治末期的咬合调整效果满意。     

多曲方丝弓技术矫治安氏Ⅱ类2分类错

目的:通过多曲方丝弓(MEAW)技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合,探讨其矫治原理、方法、临床矫治效果。方法:对14例安氏Ⅱ类2分类恒牙列错牙合,均用多曲方丝弓进行矫治。治疗前后均拍摄X线头颅定位侧位片,并对矫治前后的X线头影测量资料进行分析比较。结果:MEAW技术能快速有效的改正前牙内倾型深覆牙合,建立前牙的正常覆牙合覆盖和磨牙中性关系,明显改善病人面型。SNA角平均增大1.6度、SNB角平均增大3度,ANB角平均减小1.4度。结论:多曲方丝弓矫治技术通过改善牙齿三维方向的位置,可有效地矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合。     

多曲方丝弓技术矫治安氏Ⅱ类2分类错(牙合)

目的：通过多曲方丝弓（MEAW）技术矫治安氏Ⅱ类2分类错[牙合]，探讨其矫治原理、方法、临床矫治效果。方法：对14例安氏Ⅱ类2分类恒牙列错[牙合]，均用多曲方丝弓进行矫治。治疗前后均拍摄X线头颅定位侧位片，并对矫治前后的X线头影测量资料进行分析比较。结果：MEAW技术能快速有效的改正前牙内倾型深覆殆，建立前牙的正常覆聒覆盖和磨牙中性关系，明显改善病人面型。SNA角平均增大1．6度、SNB角平均增大3度，ANB角平均减小1．4度。结论：多曲方丝弓矫治技术通过改善牙齿二维方向的位置，可有效地矫治安氏Ⅱ类2分类错[牙合]；     

反切牙式平面导板矫治替牙期AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形临床观察

目的 探讨替牙期AngleⅡ类1分类错(牙合)畸形伴有深覆盖、深覆(牙合)的患者使用反切牙式平面导板早期矫治的疗效.方法 选择25例安氏Ⅱ类1分类,低角,深覆盖、深覆(牙合)Ⅲ度,X线片显示前部牙槽突高度过高而后部牙槽突高度不足,采用反切牙式平面导板进行矫治5～10个月后,观察其疗效.结果 矫治后,深覆(牙合),深覆盖得到矫治,儿童面型也得到一定改善.X线头影测量SNB、ANB、SN-MP、ANS-Me均有显着变化(P＜0.05),SNA、1-NA几乎没有变化.结论 AngleⅡ类1分类错(牙合)伴有深覆盖、深覆(牙合)的替牙期患者通过配戴反切牙式平面导板,有利于肌位与颌位协调统一,促进牙齿与颌骨协调发育,可为后期固定矫治提供有利条件,减少复发,尤其是功能性远中错(牙合)能够尽快恢复并保持在正常肌功能位.     

下颌前牙切代帽联冠式斜导矫治替牙期牙性反[牙合]的初步探讨

目的：观察应用下颌前牙联冠式斜面导板矫治替牙期牙性反[牙合]的临床疗效。方法：对28例因替牙障碍而造成的替牙期前牙牙性反[牙合]患者进行下颌前牙切代帽联冠式斜面导板矫治,对矫治效果进行评价。结果：28例患者通过平均2．8＋0．7个月的矫治,均成功解除前牙反殆,建立前牙正常覆殆覆盖关系。结论：对于因上前牙迟萌或阻生引起建[牙合]障碍的替牙期牙性反殆,用下颌前牙切代帽联冠式斜面导板矫治,可获得良好的矫治效果。     

恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合的拔牙疗效评价

目的 观察伴有上颌骨前突或牙列拥挤的恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合方丝弓拔牙矫治的疗效.方法 对12例伴有上颌骨前突或牙列拥挤的恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合患者,采用方丝弓技术进行矫治,均拔除4个第一前磨牙,部分患者加戴平面导板以解除深覆牙合,治疗前后对所有患者进行头影测量及模型分析.结果 12例患者治疗后覆盖覆牙合均达到正常,SNA减小1.6°,NP-FH增加1.5°,差异有显著性,NA-PA平均减少4.4°,ANB减小1.8°,差异有高度显著性.下颌Spee曲线与上颌补偿曲线明显整平.结论 本法矫治效果良好,深覆牙合的矫治是获得良好支抗控制的前提.     

T形曲在上颌切牙缺失伴牙槽前突病例的运用与分析

利用T形曲关闭缺牙间隙,对5例上颌切牙缺失伴牙槽前突病例进行矫治.矫治后患者侧貌均得到改善,牙列整齐,覆(耠)覆盖正常,磨牙中性或完全远中关系.     

应用随形弓矫治成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)初探

目的 探讨随形弓在成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)矫治中的应用效果.方法 采用MBT直丝弓技术拔牙矫治成人严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合),使用随形弓增强上颌支抗.通过临床X线和检查,观察矫治效果.结果 患者,女,24岁,骨性Ⅱ类,下颌后缩,高角型;凸面型;安氏Ⅱ类,毛氏Ⅰ1+Ⅱ2类错(牙合);上颌Ⅲ度拥挤;前牙Ⅲ度深覆盖,Ⅰ度深覆(牙合).经19个月的治疗后,患者的软组织侧貌明显改善,上下牙列整齐,牙弓形态正常、协调,上下中线对齐,居中,尖牙中性关系,前牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙尖窝关系良好.结论在成人伴严重拥挤安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治中,随形弓作为增强支抗的方法,可以有效地防止后牙支抗丢失,获得较满意的矫治效果.     

斜面导板在矫治深覆及深覆盖中的应用

矫治深覆牙合及深覆盖是口腔正畸难点之一 ,作者应用摇椅弓加斜面导板矫治深覆牙合、深覆盖病例 ,取得满意效果 ,尤其对低角病例效果更好     

反切牙式平面导板矫治替牙期AngleⅡ类1分类错畸形临床观察

目的 探讨替牙期AngleⅡ类1分类错畸形伴有深覆盖、深覆的患者使用反切牙式平面导板早期矫治的疗效。方法 选择25例安氏Ⅱ类1分类,低角,深覆盖、深覆Ⅲ度,X线片显示前部牙槽突高度过高而后部牙槽突高度不足,采用反切牙式平面导板进行矫治5～10个月后,观察其疗效。结果 矫治后,深覆,深覆盖得到矫治,儿童面型也得到一定改善。X线头影测量SNB、ANB、SN-MP、ANS-Me均有显着变化(P<0.05),SNA、1-NA几乎没有变化。结论 AngleⅡ类1分类错伴有深覆盖、深覆的替牙期患者通过配戴反切牙式平面导板,有利于肌位与颌位协调统一,促进牙齿与颌骨协调发育,可为后期固定矫治提供有利条件,减少复发,尤其是功能性远中错能够尽快恢复并保持在正常肌功能位。     

用扩弓和多曲方丝弓技术矫治反(牙合)伴下颌偏斜畸形

目的 探讨扩弓和多曲方丝弓技术在安氏Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜矫治中的作用机理。方法 选择安氏Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜患者8例,均采用上颌扩弓技术矫治单侧上颌后牙反(牙合),多曲方丝弓技术不同程度地直立后牙,调整后牙在三维方向的位置,并解除前牙的反(牙合),调整下颌中线。结果 8例Ⅲ类错耠伴下颌偏斜患者均取得良好的矫治效果,矫治后磨牙为中性关系,前牙覆(牙合)覆盖正常。结论 轻度及中度安氏Ⅲ类错(牙合)伴下颌偏斜畸形患者通过上颌的扩弓及多曲方丝弓矫治技术可有效地矫正磨牙关系及下颌偏斜。     

斜面导板在矫治深覆牙合及深覆盖中的应用

矫治深覆牙合及深覆盖是口腔正畸难点之一,作者应用摇椅弓加斜面导板矫治深覆牙合、深覆盖病例,取得满意效果,尤其对低角病例效果更好.     

上颌中切牙间多生牙矫治一例报告

上颌中切牙间多生牙矫治一例报告曲培林，周溪波一、病例报告患者，女，１８岁。恒牙，间有２颗多生畸形牙，造成上颌前牙拥挤，腭向错位，其中为反轻度唇向错位，中性，覆覆盖正常。下颌牙齿排列整齐，外观正常。诊断：安氏Ⅰ，毛氏Ⅰ＇。二、矫治设计与治疗局麻下拔除间...     

应用带Ω曲的镍钛弓丝矫治前牙反合

应用带Ω曲的镍钛弓丝矫治前牙反合张瑾（贵阳医学院附属医院口腔科）前牙反是临床上常见的因上下颌骨和（或）上下颌牙矢状关系不调所致的牙颌畸形，主要表现为前牙覆覆盖关系异常，严重者同时伴有面型异常．对于乳牙期及替牙期的反可采用附双曲舌簧及垫的活动矫治器矫治...     

打开咬合在安氏Ⅱ类错[牙合]矫治中的作用

在安氏Ⅱ类错[牙合]中，很常见的（一组错[牙合]表现）症状组合是这样的：磨牙呈远中关系，前牙深覆盖伴深覆[牙合]，上下牙弓不同程度表现拥挤。医生在制定Ⅱ类病例的矫治目标时，（也）常常是这样的：纠正矢向关系不调，建立中性磨牙关系，改善前牙深覆盖深覆[牙合]，解除拥挤。所以，回忆和总结临床经验时，正畸医师会发现深覆[牙合]是安氏Ⅱ类错[牙合]中很常见的伴随症状、也是其重要的矫治目标之一。但是，随着矫治经验的积累，进一步会发现矫治深覆[牙合]的意义不仅仅限于此，咬合的打开不仅仅是安氏Ⅱ类矫治的从属目标，而是已经上升到关键环节。垂直向关系的调整对矢向关系的改善有至关重要的影响，这是很多临床医生切身的感受。     

“2×4”矫治技术在替牙期错畸形的应用

“2× 4”矫治技术以其特有的悬梁结构产生的独特的力学特征 ,为替牙期的错牙合畸形提供了简单、有效的治疗方法 ,笔者利用“2× 4”矫治技术对几种替牙期错牙合畸形的治疗 ,取得了满意的效果。1 材料　本组 2 1例病例中 ,男 9例 ,女 12例 ,年龄 7～10 .5岁 ,平均年龄 9.2岁 ,均处于替牙期。其中 :⑴前牙反牙合8例 ,反覆牙合覆盖不超过 2ｍｍ ,下颌可以退至对刃关系 ;⑵上中切牙间多生牙至前牙拥挤、异常覆牙合覆盖 5例 ;⑶前牙拥挤、侧切牙舌侧错位导致下颌后缩 4例 ;⑷内倾性深覆牙合导致下颌后缩 4例。2 方法(1)取模 ,拍全颌曲面断层片 …     

平面导板在安氏Ⅱ类错[牙合]矫治中的临床应用

在安氏Ⅱ类错[牙合]中，常出现这样的症状：磨牙呈远中关系，尖牙呈远中关系，前牙深覆[牙合]深覆盖，伴下前牙拥挤。许多学者认为，深覆[牙合]的矫治至关重要，垂直方向上的调整有利于前牙覆盖的改善、前牙拥挤的解除及磨牙关系的调整^[1]。本研究探讨固定矫治器配合使用平面导板时，安氏Ⅱ类错[牙合]的牙位变化。     

用交互牵引和MEAW技术矫治后牙正锁的临床观察

目的:应用交互牵引和多曲方丝弓(MEAW)技术矫治后牙正锁牙合,评价其临床矫治效果。方法:选择后牙正锁牙合病例12例,采用交互牵引矫治正锁牙合,锁牙合解除后MEAW技术调整后牙在三维方向的位置。结果:12例患者均取得良好的矫治效果,覆牙合覆盖关系正常,尖窝关系良好。结论:后牙正锁牙合病例通过交互牵引和MEAW技术的联合应用可有效地调整磨牙关系。