慢病管理模式下的社区恶性肿瘤管理研究进展

随着人口老龄化、居民生活压力增加以及环境污染等原因,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年上升,已成为当前社会面临的主要健康问题之一。目前恶性肿瘤已经纳入了社区慢病管理的研究范围,积极有效的慢病管理模式有利于降低恶性肿瘤发病率和死亡率。社区是人们日常生活、社会活动和维护自身健康的重要场所,是卫生服务的基本单位,在社区开展肿瘤防治知识的宣传教育,促进社区防癌知识的普及,使社区居民主动参与防癌计划的实施,对肿瘤防治工作取得成效具有积极的作用。以社区为基础的恶性肿瘤慢病管理研究是准确确定各种恶性肿瘤发病率、死亡率及其变化趋势,评价我国社会恶性肿瘤疾病负担,探索病因及其进化规律,开展针对性疾病预防和评价治疗效果的基础。目前国内各地已经在社区恶性肿瘤慢病管理方面进行了积极的探索,其主要措施包括对肿瘤患者的健康管理、健康教育、肿瘤监测和肿瘤筛查等。本文就国内外慢病管理的模式、恶性肿瘤慢病管理现状及社区肿瘤疾病管理中存在的问题进行综述。      

慢病防控的重要性

慢病包括心血管疾病、脑卒中、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统疾病,是导致过早死亡和影响健康公平的主要原因.慢病具有共同的可改变的危险因素,可防可控.这些危险因素导致的慢病占所有新发病例的2/3,并明显增加这些疾病患者的并发症.     

2008年保定市慢病发病及死亡监测分析报告

目前,导致我国居民死亡的主要原因是慢性非传染性疾病（以下简称慢病）。定期对慢病的动态分布进行分析,有助于采取针对性干预措施,降低其发病和死亡。     

慢病老人多做轻运动

<正>全国老龄办一项调查显示,八成老人患有慢性病。慢病就像一把"慢刀子",严重影响生活,时刻威胁生命。近日,美国俄勒冈州立大学一项新研究提出了一个有益慢病老人的新概念——轻运动,每周运动5个小时,就可以有效降低疾病恶化和死亡     

三国支招慢病管理

慢病防控策略的实施应基于社区的预防干预措施．其目标是改变该社区全人群的、与风险因素相关的生活方式。 根据世界卫生组织发布的数据,慢性非传染性疾病目前已成为全球首要死因,每年夺去3600多万人的生命,占年度死亡总人数的63％。其中80％的慢病患者死亡发生在低收入和中等收入国家,中国也不例外。根据卫生部疾病预防与控制部门的数据,中国目前确诊的慢病患者人数已经超过2．6亿人。     

将乳腺癌视为慢病来管理

时下，越来越多的中老年人为糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病所困扰。不过，相比而言，大众对于这些慢病的恐惧程度却远不及“谈癌色变的那份焦虑和“无所适从”。究其原因，对于慢性疾病，百姓有了“慢病管理”的理念并付诸行动，加强自我管理，将预防与日常监护相结合，慢病才不至于“凶险”。     

探路慢病全程管理

建立慢病患者、全科医生及专科医生三方互动的关系是慢病计划的核心内容，也是其成功的关键。慢性非传染性疾病（下称“‘漫病”）对人类健康的侵蚀正在加剧。据统计，我国现有超过两亿的高血压患者，和近一亿的糖尿病患者。慢病不仅成为公众健康的隐形杀手，     

慢型克山病死亡病例的有关资料分析

目的 调查研究慢型克山病死亡病例的有关资料，为克山病防治研究提供有价值的信息。方法 设计慢型克山病死亡病例有关资料的统一调查表，由专业人员查阅有关病例资料填写。结果 慢型克山病的死亡女性明显多于男性。发病时的年龄多集中在5～11岁的年龄。发病在1年内的高达30％以上，发病在3年内死亡的高达50％以上。结论 慢型克山病致短年限内死亡的主要病理改变是心室劳损合并各种早搏和传导阻滞。     

赤峰市城市老年人死亡原因分析

目的:了解和掌握赤峰市城市老年人口的死亡特点。方法:采用《国际疾病分类ICD-9》进行死因分类。结果:1990～1992年、2001～2003年赤峰市城市老年人死亡的前四位死因均是脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、 呼吸系统疾病,10年间脑血管病、呼吸系统疾病死亡率明显下降,泌尿系统疾病、糖尿病死亡率明显上升。结论:脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病为主的慢性病是赤峰市城市老年人死亡的主要原因。     

浅析慢病管理的药学服务新模式

慢性病包括慢性传染性和非传染性疾病,目前在各种政策规定和实验研究中,慢病管理是指专业医护人员、药师等为非传染性慢性疾病患者提供全面、连续、主动的管理,以达到促进健康、延缓慢病进程,减少并发症、降低伤残率、延长生命、提高生活质量并降低医药费用的科学管理模式。随着我国医疗卫生体系的不断发展,慢病管理模式也更加科学和完善。本文从慢病患者的健康需求出发,结合到其用药特点,对慢病管理的药学服务新模式进行探究。     

中医药对慢病预防的概况与层次划分

慢性非传染性疾病简称"慢性病"或"慢病",主要以心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和慢性阻塞性肺疾病为主,已成为威胁全人类健康的主要疾病,故对慢病的预防尤为重要.文章综述了目前中医药预防慢病的方法,归纳为3个层次,以期能发挥中医药在防病保健中的优势,为慢病防治工作提出思路.     

老年冠心病慢病管理指南

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CHD)是全球第一位死亡原因,发病率高,危害严重。随着老龄化进程的加剧,中国CHD的发病和死亡人数也在持续增加;CHD成为影响我国人民群众健康的主要慢性疾病之一,也是老年人常见慢病。老年CHD防治涉及预防医学和临床医学中的心血管、内分泌、脑血管、营养、影像、运动康复、心理等多个领域,完善的诊断和风险评估、干预和随访管理需要多学科协作。为规范老年CHD的评估、干预、管理流程,提高中西医协同慢病管理水平,由中国老年学和老年医学学会发起编制了《老年冠心病慢病管理指南》,本指南的推荐代表中国老年学和老年医学学会的观点,是基于可用证据、认真考虑后得出的意见。本指南适用于专科医生、社区从事健康管理的全科医生、患者本人及其家属,适用对象为65岁以上的老年CHD患者。本指南的建议不是强制性的,医务人员和患者及其家属应根据实际情况,在充分尊重患者意愿情况下与患者或其监护人协商制定合适的管理策略。社区全科医生和患者个人使用本指南时,在初步评估的基础上应充分听取专科医生的诊疗建议。     

中医药在慢病高血压防治中的应用

高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素，是全球人类最常见的慢性非传染性疾病。我国居民高血压患病率持续增长，估计现患高血压病2亿人，     

论对社区慢病档案的管理

随着社会经济的不断发展,城市化进程的加快,人们的生活水平有了很大的提高,与此同时,与之相应的慢性非传染性疾病也成快速增长趋势。2003年全国死因监测资料显示,脑卒中、冠心病、高血压、精神病、恶性肿瘤等慢性病已成为人们主要死因。由于其病程长,死亡率和致残率高,慢病所致     

慢病管理模式对高血压患者的影响

目的探讨慢病管理模式对高血压患者的影响。方法将136例高血压患者随机分为慢病管理组（70例）和对照组（66例）,两组均采用常规药物治疗,慢病管理组在此基础上实施慢病管理。观察患者生活方式、疾病认识、血压控制情况及生活质量,进行6个月的随访。结果慢病管理组对疾病认识达标率为100%,优于对照组的84.8%（P〈0.01）;慢病管理组患者生活方式有明显改善,优于对照组（P〈0.05、P〈0.01）;慢病管理组血压控制率92.86%（65/70）,优于对照组的56.06%（37/66）（P〈0.01）;慢病管理组生活质量评价优于对照组（P〈0.01）。结论开展高血压患者的慢病管理,有利于提高患者对高血压的认识率,有利于疾病的控制,有利于患者生活质量的提高,并且提升了患者满意度,和谐了医患关系。     

慢病的预防和控制 联合国大会是将慢病防控列人世界议程的绝佳时机

慢病，包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等，已成为世界头号致死原因。精神疾病、外伤、骨关节炎和慢性肾病等导致大量人群残疾，但却没有得到有关方面的重视。     

糖尿病社区慢病管理治疗体会

目的：通过对糖尿病患者门诊和社区慢病管理两种不同治疗方式对比，了解社区慢病管理的重要性。方法选取社区确诊2型糖尿病患者与门诊糖尿病患者共116例进行分组治疗管理，给予两组人员不同管理模式。6个月后对比糖尿病患者生化指标，了解糖尿病治疗效果。结果观察6个月后两组糖尿病患者空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白，胆固醇，甘油三脂等指标显示慢病管理组优于门诊组，其并发症入院治疗及经济性情况亦优于门诊组。结论糖尿病社区慢病管理可提高糖尿病治疗达标率，减少糖尿病并发症，减轻患者经济负担，是社区防治糖尿病的简单、有效、易行的重要方法。     

提高基层慢病肾脏病变的知晓率和控制率

近五年来,随着增龄、慢病病程的增加和多病多药预防治疗的联合及多元化,军队干休所医生对全身疾病的复杂性及整体病情掌握不足和缺少对慢性疾病合并肾脏病变的认识、检查监测方法的复杂及有效治疗措施的不足,导致慢病容易被忽略和遗漏。因此重视慢病肾脏病变的知晓率,做到慢病肾病的早期预防、早期诊断,做到合理用药,避免药物的毒副作用,使慢病综合治疗达标及加强肾功能的保护等综合治疗,从而提高慢病肾脏病的控制率甚为重要。     

老年慢病共存患者多重用药负担研究进展

老年慢病共存患者多重用药负担在影响其用药信念、用药行为和健康转归方面起着核心作用，关注老年慢病共存患者多重用药负担或可为解决其用药问题提供新角度，但鲜有研究对国内外老年慢病共存患者多重用药负担研究进展进行报道。本研究旨在明确患者用药负担的定义，并对国内外开展的有关老年慢病共存患者用药负担的研究进行梳理，总结其用药负担研究现状，并进一步分析其影响因素，即一般人口学资料、疾病药物治疗方案复杂性、药物本身特征、患者用药态度和药物素养以及家庭社会因素等，以期为降低我国老年慢病共存患者多重用药负担提供科学参考。     

医联体慢病管理信息系统探析

介绍慢病管理现状,构建医联体慢病管理信息系统,分析系统架构,阐述系统功能及效果,通过重构慢病服务流程,推行合理有序分级诊疗模式,实现疾病管理与健康管理的有效衔接。